Самезил

Содержание
  1. САМЕЗИЛ, SAMEZIL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат САМЕЗИЛ в аптеке на RusMedServ.com
  2. Клинико-фармакологическая группа:
  3. Форма выпуска, состав и упаковка
  4. Фармакологическое действие
  5. Показания
  6. Режим дозирования
  7. Побочное действие
  8. Противопоказания
  9. Беременность и лактация
  10. Применение при нарушениях функции печени
  11. Применение при нарушениях функции почек
  12. Особые указания
  13. Передозировка
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Условия и сроки хранения
  17. Самезил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
  18. Форма выпуска, состав
  19. Показания к применению
  20. Противопоказания
  21. Период беременности и грудного вскармливания
  22. Способ применения
  23. Передозировка
  24. Побочные реакции
  25. Условия хранения
  26. САМЕЗИЛ
  27. Фармакокинетика
  28. Дозировка
  29. Беременность и лактация
  30. Применение в детском возрасте
  31. При нарушениях функции почек
  32. При нарушениях функции печени
  33. Инструкция по применению Самезил таблетки 400мг
  34. Лекарственные формы
  35. Состав Самезил таблетки 400мг
  36. Группа
  37. Показания к применению Самезил таблетки 400мг
  38. Способ применения и дозировка Самезил таблетки 400мг
  39. Противопоказания Самезил таблетки 400мг
  40. Побочное действие Самезил таблетки 400мг
  41. Взаимодействие Самезил таблетки 400мг
  42. Условия хранения
  43. Сульфасалазин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  44. Список литературы
  45. Самезил
  46. Фармокинетика
  47. Дозировки
  48. Побочные действия
  49. Взаимодействие
  50. Беременность
  51. Хранение
  52. Почки
  53. Печень
  54. Отпуск

САМЕЗИЛ, SAMEZIL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат САМЕЗИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Самезил

Фирма-производитель: KRKA d.d. (Словения)

суппозитории ректальные 500 мг: 30 шт. Рег. №: ЛС-000327

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные конические, кремово-серого цвета.

1 супп.
месалазин (5-АСК)500 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовоспалительный препарат, действующий в кишечнике. Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстой кишке).

Оказывает антиоксидантное действие (за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их).

Из таблеток месалазин высвобождается в терминальном отделе тонкой и в толстой кишке. Ректальная суспензия и суппозитории действуют в дистальной трети толстой кишки и в прямой кишке.

Показания

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

— неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона.

Суппозитории ректальные

— неспецифический язвенный колит с поражением прямой кишки (язвенный проктит).

Суспензия ректальная

— неспецифический язвенный колит с поражением дистальных отделов толстой кишки и прямой кишки.

Режим дозирования

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг и 800 мг

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, как минимум за час до еды, запивая стаканом жидкости.

В стадии обострения доза препарата для взрослых подбирается индивидуально, составляет в среднем по 800 мг 3 раза/сут. Максимальная доза — 4 г/сут в несколько приемов. Детям с массой тела более 40 кг дозу подбирают индивидуально; максимальная доза составляет 50 мг/кг/сут.

Для поддерживающей терапиивзрослым дозу подбирают индивидуально, обычно назначают по 400 мг 4 раза/сут или по 800 мг 2 раза/сут; детям с массой тела более 40 кг максимальная доза определяется из расчета 30 мг/кг/сут.

Суппозитории ректальные 500 мг

В стадии обострениявзрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 1 суппозиторию (500 мг) 3 раза/сут. Для поддерживающей терапии — по 1 суппозиторию (500 мг) в сут.

Перед введением суппозитория следует опорожнить кишечник. Суппозиторий следует вводить как можно глубже в прямую кишку и удерживать как минимум час. Для облегчения применения суппозиторий можно поместить в холодную воду на несколько минут.

Суспензия ректальная 2 г/50 мл и 4 г/100 мл

В стадии обострениявзрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 4 г (100 мл суспензии) или 2 г (50 мл суспензии) 2 раза/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 2 г (50 мл суспензии) перед сном.

Детям с массой тела менее 40 кг и старше 2 лет дозы и длительность лечения определяются врачом-специалистом. Максимальная доза — 50 мг/кг при обострении заболевания и 30 мг/кг при поддерживающей терапии.

Перед введением суспензии следует опорожнить кишечник, хорошо встряхнуть контейнер и удалить защитный колпачок. Аппликатор вводится как можно глубже в прямую кишку в положении лежа на левом боку с вытянутой левой ногой и согнутой правой.

Содержимое контейнера следует вводить медленно. После введения суспензии необходимо находиться в положении лежа как минимум 30 мин, поворачиваясь с боку на бок.

Средняя продолжительность терапии составляет 8-12 нед., критерием эффективности является достижение клинико-эндоскопической ремиссии. Максимальная длительность лечения, включая противорецидивную терапию, не лимитирована.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, абдоминальные боли, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение или понижение АД, боли за грудиной, одышка, перикардит, миокардит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластная апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, алопеция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы (псевдоэритроматоз), бронхоспазм.

Прочие: слабость, паротит, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, уменьшение продукции слезной жидкости.

Противопоказания

— заболевания крови;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— геморрагический диатез;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— последние 4 недели беременности;

— детский возраст до 2 лет;

— гиперчувствительность к препарату.

С осторожностью применяют препарат в I триместре беременности, при легкой и умеренной печеночной недостаточности, при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в последние 4 недели беременности.

При беременности назначать препарат следует только в тех случаях, когда положительный эффект от его применения превосходит риск для матери и ребенка. Известно, что месалазин проникает через плацентарный барьер, однако ограниченный опыт применения препарата у беременных не позволяет оценить возможные побочные действия.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Месалазин выделяется с грудным молоком у человека, при этом концентрация месалазина в грудном молоке ниже, чем в крови, а метаболит — ацетил-месалазин — обнаруживается в сходной или в более высокой концентрации.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью применяют препарат при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

В течение всего курса лечения (особенно в его начале) следует регулярно контролировать функцию почек (содержание сывороточного креатинина).

Особые указания

Лечение пациентов с нарушениями функции печени или почек возможно только после оценки степени их выраженности.

В течение всего курса лечения (особенно в его начале) следует регулярно контролировать функцию почек (содержание сывороточного креатинина).

При подозрении на развитие перикардита, миокардита и изменения формулы крови препарат следует отменить. Пациента следует предупредить о необходимости обратиться к врачу при появлении признаков повышенной кровоточивости, подкожных кровоизлияний, болей в горле и лихорадки, или (в случае перикардита и/или миокардита) лихорадки и болей за грудиной в сочетании с одышкой.

У пациентов с аллергическими реакциями на сульфасалазин или с повышенной чувствительностью к салицилатам возможно развитие повышенной чувствительности к препарату Самезил.

Больные, являющиеся медленными ацетиляторами, имеют повышенный риск развития побочных эффектов.

На фоне применения препарата может наблюдаться окрашивание мочи и слез в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, слабость, сонливость.

Лечение: промывание желудка, слабительные средства; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении месалазин усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.

При одновременном применении месалазин ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.

При одновременном применении месалазин усиливает действие антикоагулянтов.

При одновременном применении увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).

При одновременном применении замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, следует хранить при температуре не выше 30°С. Суппозитории ректальные и суспензию ректальную следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и суппозиториев ректальных — 3 года; для суспензии ректальной — 2 года.

Самезил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Самезил

Лекарственный препарат имеет противовоспалительные свойства, применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта – в частности неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Препарат одинаково эффективен как при пероральном приеме, так и при ректальном – активно действующие вещества высвобождаются и действуют в кишечнике, устраняя воспалительный процесс.

Обладает антибактериальными свойствами и активен в отношении некоторых кокков и кишечной палочки. Действует так же и как антиоксидант.

Ректальные суппозитории действуют в прямой кишке и дистальной трети толстой, таблетки для внутреннего приема оказывают свое действие в толстой кишке и терминальном отделе тонкой.

Выводится препарат с калом и мочой.

Форма выпуска, состав

Лекарственный препарат Самезил производится в двух формах – для ректального введения (суппозитории и суспензии) и таблеток для перорального приема.

Главное действующее вещество – месалазин. В составе ректальной свечи в качестве вспомогательных используются дополнительно трагакант, ксантановая камедь, натрия эдетат, натрия метабисульфит, натрия бензоат, натрия ацетат, вода дистиллированная.

Суспензии производятся в дозировках – по 2 и 4 г, суппозитории 500 мг.

Таблетки упакованы в картонные пачки по 5 штук в ячейковой упаковке, дозировкой 400 и 800 мг.

Показания к применению

Самезил применяются для лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Суспензии и свечи для ректального применения предназначены для терапии язвенного проктита, поражений прямой кишки и дистальных отделов толстой кишки вследствие неспецифического язвенного колита.

Противопоказания

Лекарственный препарат Самезил противопоказан при заболеваниях крови, при острых фазах язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, диатезе геморраргического происхождения.

Строго не рекомендуется применять препараты при тяжелых формах печеночной недостаточности, склонностью к аллергическим реакциям на состав препарата, в возрасте до 2 лет.

При легких или умеренных формах нарушений в работе печени и почек лекарство применять рекомендуется с осторожностью.

Период беременности и грудного вскармливания

Препарат противопоказан к использованию в любой форме в последних триместрах беременности.

В первом и начале второго триместрах беременности Самезил допустим к применению только в случае, если ожидаемая польза будет значительно превышать возможный негативный эффект на будущего ребенка.

Активное вещество месалазин имеет свойство проникать через плаценту, но недостаток данных о применении препарата женщинами, ждущими ребенка, не дает в полной мере оценить побочные эффекты и влияние препарата на плод.

В период лактации препарат так же не рекомендован к приему. При необходимости лечения Самезилом грудное вскармливание прерывают.

Способ применения

Самезил в форме для перорального приема (таблетки) принимают целиком, не разжевывая и не лдробя. Таблетки принимают за два часа-час до еды, запивая водой.

Средняя доза для фазы обострения болезни составляет 800 мг трижды в день. Максимально допустимая доза – 4 г за сутки.

Дозировки подбираются индивидуально под каждого пациента.

Суппозитории вводятся ректально по одной штуке трижды в день для лечения. В качестве поддерживающей терапии достаточно будет одного ректального суппозитория.

Перед введением суппозиториев необходимо прочистить кишечник. Вводить нужно как можно глубже и удерживать в течении минимум часа. Для облегчения введения допустимо поместить свечу в холодную воду или подержать в холодильнике несколько минут.

Средняя дозировка ректальной суспензии составляет 50 мл или 100 мл дважды в день.

Перед введением суспензии рекомендуется так же опорожнить кишечник, контейнер хорошо встряхнуть и удалить защитный колпачок. Аппликатор, как и суппозиторий, вводится глубоко в кишечник. Лучше всего в позе лежа на боку с вытянутой левой и согнутой правой ногой. После введения минимум полчаса следует находится в лежачем положении на боку (или левом или правом, или и том и другом по очереди).

Длительность терапии в среднем составляет от 8 до 12 недель, пока не будет достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия.

Передозировка

При применении доз, значительно превышающих рекомендуемые или допустимые, появляется рвота, тошнота, слабость, сонливость, боли в эпигастральной области.

В таком случае следует промыть желудок и принять слабительное.

Побочные реакции

Терапия Самезилом может сопровождаться нарушением работы пищеварительной системы (изжогой, рвотой, отсутствием аппетита, тошнотой, диареей), стоматитом, развитием панкреатита, гепатита, повышенным сердцебиением, нестабильным артериальным давлением, одышкой.

Иногда могут возникать головные боли, шум в ушах, головокружение. Возможно развитие депрессивных состояний, тремор.

Побочные реакции так же могут наблюдаться в мочевыводящей и кроветворной системах.

Условия хранения

Таблетки и ректальные формы препарата Самезил следует хранить отдельно от других лекарственных средств. Температура хранения не должна превышать +25 С для ректальных форм и +30 С для таблеток. Беречь от детей.

САМЕЗИЛ

Самезил

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-коричневого цвета, допускается наличие вкраплений; на изломе — сероватая масса.

1 таб.
месалазин (5-АСК)800 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметил, крахмал, мальтодекстрин, повидон, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, сополимер метакриловой кислоты (метил метакрилат и метил акрилат), натрия гидроксид, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, триэтилацетат, красители: железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема внутрь месалазин медленно высвобождается из лекарственной формы в дистальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. Связывание с белками плазмы составляет 43%. Метаболизируется в слизистой оболочке кишечника и в печени с образованием N-ацетил-5-АСК. T1/2 составляет 0.5-2 ч. Месалазин выводится с мочой, преимущественно в ацетилированной форме.

Дозировка

Внутрь применяют по 400-800 мг 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; гипопротромбинемия.

Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Беременность и лактация

В I триместре беременности применение возможно только по строгим показаниям. Если позволяет индивидуальное течение заболевания, то в последние 2-4 недели беременности прием месалазина следует прекратить.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения месалазина у этой категории пациентов.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет. Применение у детей младше 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Описание препарата САМЕЗИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Инструкция по применению Самезил таблетки 400мг

Самезил

Медикамент запрещен для реализации в аптеках.

Лекарственные формы

суспензия ректальная 40мг/мл 100мл
суспензия ректальная 40мг/мл 50мл
таблетки 400мг
таблетки 800мг

Состав Самезил таблетки 400мг

Действующее вещество — месалазин.

Группа

? Противовоспалительные средства — производные салициловой кислоты

Показания к применению Самезил таблетки 400мг

Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), в стадии обострения и профилактика их рецидивов.

Способ применения и дозировка Самезил таблетки 400мг

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, как минимум за час до еды, запивая стаканом жидкости. В стадии обострения доза препарата для взрослых подбирается индивидуально, составляет в среднем по 800 мг 3 раза/сут. Максимальная доза — 4 г/сут в несколько приемов. Детям с массой тела более 40 кг дозу подбирают индивидуально; максимальная устанавливается из расчета 50 мг/кг/сут. Для поддерживающей терапии взрослым дозу подбирают индивидуально, обычно назначают по 400 мг 4 раза/сут или по 800 мг 2 раза/сут; детям с массой тела более 40 кг максимальная доза определяется из расчета 30 мг/кг/сут.

Противопоказания Самезил таблетки 400мг

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным салициловой кислоты), выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания крови, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 2 лет).

Побочное действие Самезил таблетки 400мг

Ощущение дискомфорта, боли в области живота, тошнота, метеоризм, частые позывы к дефекации, обострение геморроя, гипертермия, гриппоподобный синдром и синдром острой непереносимости (колики, кровавый понос, лихорадка, головная боль, сыпь), астения, лекарственный волчаночноподобный синдром, артралгии, алопеция, метгемоглобинемия, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, креатинина, азота мочевины, аллергические кожные высыпания.

Взаимодействие Самезил таблетки 400мг

Усиливает ульцерогенность глюкокортикоидов, токсичность метотрексата, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, гипопротромбинемический — антикоагулянтов. Замедляет абсорбцию цианокобаламина. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, рифампицина.

Условия хранения

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Самезил таблетки 400мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Самезил таблетки 400мг

Сульфасалазин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Самезил

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 262

Лекарство встречается в виде порошка, расфасованного в полимерные пакеты с минимальным весом 50 г, но, как правило, это таблетки в пленочном покрытии желтовато-коричневого цвета. Край изделия скошен, форма – круглая.

Противовоспалительное средство содержит одноименное действующее соединение – сульфасалазин в количестве 0,5 г.

В составе также присутствует:

  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • повидон, как энтеросорбент;
  • модифицированный, быстрорастворимый прежелатинизированный кукурузный крахмал.

В оболочку изделия входит пропиленгликоль, связующий материал в форме порошка на основе гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллоза). Сульфасалазин можно купить в блистерах по 10 шт. В картонную коробку помещается одна или 5 упаковок, а также, инструкция по применению.

Лечение ревматоидного артрита требует продолжительности, при этом таблетки используют курсами до 6 месяцев. При регулярном приеме первые положительные результаты наблюдаются через два или три месяца.

Основное действие препарата – противомикробное и противовоспалительное, кроме того, фармсредство оказывает иммуносупрессивный эффект, вследствие подавления нежелательных реакций иммунной системы.

Преимуществами воздействия медикамента считается:

  • хорошая переносимость пациентами, минимальный процент побочных действий (около 15% и меньше);
  • несмотря на длительное проявление терапевтического эффекта, он сохраняется продолжительное время;
  • Сульфасалазин имеет низкую цену (от 200 до 350 рублей за 50 таблеток).

На уменьшение аутоиммунных процессов влияет разложение медикамента при прохождении пищеварительной системы на сульфапиридин (до 80%), обладающий противомикробными свойствами, и на аминосалициловую кислоту (25%), снимающую воспаление. Сочетание этих двух важных компонентов и их динамика обеспечивает снижение активности иммунитета.

В полости желудка рабочее вещество, практически, не распадается – состав расщепляется в результате взаимодействия с кишечной микросредой. Одним из положительных моментов является его избирательное накопление в соединительных тканях, как продукта метаболизма.

В виде сульфасалазина препарат связывается с белочной плазмой на 99%, в виде месалазина и сульфапиридина на 43 и 50%. Трансформация происходит в тканях печени, но выведение осуществляется, большей частью, почками и, частично, с кишечником. Продолжительность полувыведения от 2 до 10 часов, полностью средство покидает организм в течение 72 часов.

На фармакологическом рынке у Сульфасалазина существуют аналоги с похожим составом – это Сульфасалазин ЕН, Салазопирин En. Подобным действием обладают дженерики с активным ингредиентом месалазином – Аргосульфан, Месакол, Самезил, Асакол, Пентаса.

Если заказывать медикамент в интернете, он может иметь аптечную стоимость (350 рублей), но доставка в ряде случаев бесплатная. На некоторых ресурсах, нередко, предлагается, скидка.

Использование медикамента связано со следующими нозологическими формами:

  • Регионарный энтерит (один из видов болезни Крона) – воспалительно-дистрофическое заболевание, при котором поражены конкретные участки или все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего, это проксимальная часть ободной кишки или дистальная зона тонкой кишки.
  • Воспаление слизистых тканей сигмовидной и прямой кишки (проктит) из-за отсутствия терапии или развивающееся на фоне паразитарных инвазий, туберкулеза, венерических инфекций – сифилиса и гонореи.
  • Язвенно-воспалительное поражение стенок толстого кишечника (НЯК) хронической природы.
  • Ревматоидный артрит – системный, хронический недуг, характеризующийся симметричным воспалением суставной соединительной ткани (при отсутствии результативности от негормональных противовоспалительных средств).
  • Показанием также служит ювенальный ревматоидный артрит – диффузный деструктивно-воспалительный процесс суставов, способный сочетаться с другими патологиями, который, чаще всего, наблюдается в детском и подростковом возрасте.

Судя по положительным отзывам, Сульфасалазин эффективен в отношении прогрессирующих стадий перечисленных заболеваний, особенно, при ревматоидном типе артрита, для которого его главные лечебные свойства представляют наиболее удачное терапевтическое сочетание.

Наличие некоторых патологий, заболеваний и состояний требуют ограничения использования такого лекарства, как Сульфасалазин.

К ним относится:

  • высокая чувствительность к составляющим компонентам, рабочему веществу;
  • неудовлетворительная функция печени из-за дистрофических, некротических и фиброзных изменений паренхимы;
  • острая и хроническая патология почек с утратой ими очищающей способности и резким уменьшением количества мочи;
  • обструкция мочевыводящих каналов с нарушением нормального оттока мочи врожденного и приобретенного характера;
  • тяжелые поражения толстого и тонкого кишечника;
  • порфириновая болезнь, являющая результатом генетического расстройства пигментного обмена в печени и превышением уровня порфирина в тканях и кровяном русле;
  • сниженное количество гемоглобина и уменьшение процента эритроцитов в крови на фоне железодефицитной анемии;
  • наследственная эритропатия – недостаток активности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания кровеносной системы, в частности, гранулоцитопения (агранулоцитоз) – сниженное число гранулоцитов.

Если препарат Сульфасалазин назначается больным при наличии бронхиальной астмы, прием необходимо осуществлять в рекомендуемой специалистом дозировке, откорректирована, при этом, должна быть схема и длительность лечения.

Таблетки употребляют перорально после принятия пищи. Начинают с дозы 0,5 г четырежды в день, на вторые сутки по такой же схеме по 1 г.

При дальнейшей терапии используют дозировку 1,5-4 г, сохраняя четырехразовый прием.

При хроническом язвенном колите поддерживающее лечение проводится после снятия выраженной симптоматики и подавления воспалительного процесса – доза Сульфасалазина составляет 0,5 г на протяжении 2-6 месяцев.

Исходя из жалоб, поступающих во время приема Сульфасалазина, оно может вызвать некоторые негативные проявления.

Наиболее распространенные проблемы:

  • боль в эпигастральной зоне;
  • медикаментозный гепатит с характерным воспалением тканей паренхимы печени;
  • кишечные расстройства;
  • потеря аппетита;
  • боли в голове;
  • нарушение дыхательной функции (одышка);
  • приступы кашля;
  • идиопатический легочный фиброз;
  • инфильтрация (повышенная плотность) легочной ткани;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы;
  • расстройство сна;
  • дистрофическое поражение периферических нервов;
  • острое негнойное воспаление почечных канальцев и стромы по причине иммунологических реакций;
  • изменение состава крови и обострение наследственных аномалий кровеносной системы – апластическая анемия, лейкопения, макроцитарная анемия, тромбоцитопения и т.д.;
  • лимфоцитарный менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • потеря координации, частичная или полная;
  • угнетенное настроение, эпизоды депрессии;
  • повышение уровня трансаминаз печени;
  • системные васкулиты с воспалением стенок мелких и средних сосудов;
  • периорбитальный отек лица;
  • дерматологические поражения – эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит;
  • иммунные реакции – крапивная лихорадка, анафилактический шок.

У мужчин на фоне приема Сульфасалазина может уменьшаться количество спермальной жидкости, у больных репродуктивного возраста в редких случаях развивается временное бесплодие.

Во избежание осложнений не рекомендуется повышать дозы без ведома врача.

Типичными симптомами, сопровождающими передозировку, может стать:

  • абдоминальная боль в области живота;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • отсутствие выведения мочи (анурия);
  • полуобморочные состояния;
  • приступы рвоты;
  • наличие крови в моче;
  • нарушение обменного процесса оскалата кальция, повышение солей в урине.

В подобных случаях потребуется искусственно вызвать рвоту, сделать промывание желудка, далее лечение состоит в симптоматической терапии и применении специальной дезинтоксикационной методики для ускоренного вывода вредных веществ и токсинов (форсированного диуреза).

В сочетании с медикаментами, активность которых направлена на подавление свертываемости крови, а также, с гипогликемическими и гипохолестеринемическими средствами препарат усиливает их эффективность.

Также средство может снижать абсорбцию Дигоксина и витамина В9. Употреблять лекарство в комбинации с антибактериальными средствами нежелательно, поскольку они разрушают полезную микрофлору кишечника.

Во время лечения больным, принимающим Сульфасалазин, рекомендуется выпивать не менее трех литров жидкости ежедневно. Несовместимым считается употребление таблеток и спиртных напитков – такое сочетание осложняет функцию печени. Пациенты с астмой, патологиями почек, печени и предрасположенностью к аллергии должны предупредить об этом лечащего специалиста.

В период беременности медикамент используется только при необходимости. Для плода и матери опасно его применение в третьем триместре. Дозировки, как правило, предельно минимизированы. Когда лекарство назначено при кормлении грудным молоком, от лактации придется отказаться.

Возраст младше 5 лет считается противопоказанием к приему. В педиатрии дозировки соответствует возрастной категории: начиная с пяти и до семи лет – 0, 25-0,5г, детям постарше – 0,5 г до 6 раз в сутки.

Лекарство нельзя применять при средней и сильной выраженности дисфункциональности парного органа.

Любые серьезные нарушения в работе печени считаются препятствием к использованию медикамента.

Сульфасалазин приобретается в аптеках Москвы, а также, его заказывают в интернете на медицинских сайтах. Таблетки годны к употреблению до 5 лет. Хранение предусматривает температуру не выше 24о С.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 262 руб.

Список литературы

Самезил

Самезил
Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Хранение, Показания, Противопоказания, Особые указания, Почки, Печень, Отпуск

Противовоспалительный препарат, действующий в кишечнике.

Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами.

Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстой кишке).

Оказывает антиоксидантное действие (за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их).

Из таблеток месалазин высвобождается в терминальном отделе тонкой и в толстой кишке. Ректальная суспензия и суппозитории действуют в дистальной трети толстой кишки и в прямой кишке.

Фармокинетика

Всасывание

Около 30-50% принятой внутрь дозы абсорбируется, главным образом, в тонкой кишке.

Распределение и метаболизм

Месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника, в печени, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Связывание месалазина с белками плазмы крови составляет 43%, N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты — 73-83%.

Месалазин и его метаболит не проникают через ГЭБ, выделяются с грудным молоком.

Выведение

Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом.

Дозировки

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг и 800 мг

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, как минимум за час до еды, запивая стаканом жидкости.

В стадии обострения доза препарата для взрослых подбирается индивидуально, составляет в среднем по 800 мг 3 раза/сут. Максимальная доза — 4 г/сут в несколько приемов. Детям с массой тела более 40 кг дозу подбирают индивидуально- максимальная доза составляет 50 мг/кг/сут.

Для поддерживающей терапиивзрослым дозу подбирают индивидуально, обычно назначают по 400 мг 4 раза/сут или по 800 мг 2 раза/сут- детям с массой тела более 40 кг максимальная доза определяется из расчета 30 мг/кг/сут.

Суппозитории ректальные 500 мг

В стадии обострениявзрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 1 суппозиторию (500 мг) 3 раза/сут. Для поддерживающей терапии — по 1 суппозиторию (500 мг) в сут.

Перед введением суппозитория следует опорожнить кишечник. Суппозиторий следует вводить как можно глубже в прямую кишку и удерживать как минимум час. Для облегчения применения суппозиторий можно поместить в холодную воду на несколько минут.

Суспензия ректальная 2 г/50 мл и 4 г/100 мл

В стадии обострениявзрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 4 г (100 мл суспензии) или 2 г (50 мл суспензии) 2 раза/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 2 г (50 мл суспензии) перед сном.

Детям с массой тела менее 40 кг и старше 2 лет дозы и длительность лечения определяются врачом-специалистом. Максимальная доза — 50 мг/кг при обострении заболевания и 30 мг/кг при поддерживающей терапии.

Перед введением суспензии следует опорожнить кишечник, хорошо встряхнуть контейнер и удалить защитный колпачок. Аппликатор вводится как можно глубже в прямую кишку в положении лежа на левом боку с вытянутой левой ногой и согнутой правой.

Содержимое контейнера следует вводить медленно. После введения суспензии необходимо находиться в положении лежа как минимум 30 мин, поворачиваясь с боку на бок.

Средняя продолжительность терапии составляет 8-12 нед., критерием эффективности является достижение клинико-эндоскопической ремиссии. Максимальная длительность лечения, включая противорецидивную терапию, не лимитирована.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, абдоминальные боли, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение или понижение АД, боли за грудиной, одышка, перикардит, миокардит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластная апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, алопеция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы (псевдоэритроматоз), бронхоспазм.

Прочие: слабость, паротит, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, уменьшение продукции слезной жидкости.

Взаимодействие

При одновременном применении месалазин усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.

При одновременном применении месалазин ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.

При одновременном применении месалазин усиливает действие антикоагулянтов.

При одновременном применении увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).

При одновременном применении замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в последние 4 недели беременности.

При беременности назначать препарат следует только в тех случаях, когда положительный эффект от его применения превосходит риск для матери и ребенка. Известно, что месалазин проникает через плацентарный барьер, однако ограниченный опыт применения препарата у беременных не позволяет оценить возможные побочные действия.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Месалазин выделяется с грудным молоком у человека, при этом концентрация месалазина в грудном молоке ниже, чем в крови, а метаболит — ацетил-месалазин — обнаруживается в сходной или в более высокой концентрации.

Хранение

Список Б. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, следует хранить при температуре не выше 30°С. Суппозитории ректальные и суспензию ректальную следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и суппозиториев ректальных — 3 года- для суспензии ректальной — 2 года.

Почки

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

В течение всего курса лечения (особенно в его начале) следует регулярно контролировать функцию почек (содержание сывороточного креатинина).

Печень

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью применяют препарат при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Отпуск

Препарат отпускается по рецепту.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: