Реабилитация больных раком тела матки — рак матки

Содержание
  1. Онкогинекологические заболевания
  2. Гинекологическая онкология
  3. Виды гинекологической онкологии
  4. Причины развития гинекологического рака
  5. Группы риска по развитию рака
  6. Первые признаки и типичные симптомы разных видов рака
  7. Стадии гинекологического рака
  8. Диагностика гинекологического рака
  9. Тактика лечения рака в гинекологии
  10. Каковы прогнозы гинекологического рака
  11. Лучевая терапия при раке матки: когда назначается, эффективность, цены на лучевую терапию при опухоли матки в Москве
  12. Как подготовиться к лучевой терапии
  13. Виды лучевой терапии
  14. Процедура лучевой терапии при раке матки
  15. Сочетание лучевой терапии с другими видами лечения
  16. Побочная реакция лучевой терапии
  17. Реабилитация после лучевой терапии при раке матки
  18. Преимущества лучевой терапии при онкологии матки в «Медскан»
  19. Рак тела матки лечение: симптомы и признаки рака матки, прогноз и лечение рака матки на разных стадиях
  20. Операции при раке матки
  21. Период восстановления после операции
  22. Осложнения после операции
  23. Интимная жизнь после рака шейки матки
  24. Лучевая терапия в лечении рака тела матки
  25. Побочные эффекты лучевой терапии
  26. Питание после хирургического лечения и лучевой терапии при раке матки
  27. Химиотерапия рака матки
  28. Гормональная терапия рака матки
  29. Помогают ли народные методы лечения при раке матки?
  30. Профилактика рака матки
  31. Прогноз после лечения рака матки
  32. Рак матки
  33. Основные вопросы которые задают нам наши пациенты:
  34. Рак тела матки причины
  35. Рак матки симптомы
  36. Рак матки диагностика
  37. Рак матки профилактика
  38. Классификация рака тела матки
  39. I стадия (Т1) — опухоль не распространяется за пределы тела матки
  40. II стадия (T2) – опухоль переходит на шейку матки, но не распространяется за ее границы
  41. III стадия (T3) – характеризуется местным или регионарным распространением опухоли
  42. IVB стадия (М1) – метастазирование опухоли в отдаленные лимфоузлы и органы
  43. Рак матки лечение
  44. Лечение проводится в соответствии с высокими международными стандартами, используя научную клиническую базу и опыт ученых Российской Федерации и Японии

Онкогинекологические заболевания

Реабилитация больных раком тела матки - рак матки

Реже возникают новообразования наружных гениталий и влагалища. Эти поражения могут быть первичными, возникающими в самих органах, либо метастатическими, если рак распространился из других органов. Наиболее часто метастазы поражают яичники. Современная медицина позволяет выявлять эти типы рака в ранней стадии, что повышает шансы на полное излечение.

Гинекологическая онкология

Раковые поражения женской репродуктивной сферы относятся к одним из наиболее часто выявляемых опухолей.

Злокачественные опухоли женских гениталий составляют до 18 % от всех видов онкологии, из них наибольше число приходится на поражение шейки матки, а встречаемость рака яичников и тела матки колеблется в разных странах в пределах 4-5 %.

На ранней стадии выявления эти виды рака излечимы, процент рецидивов у них невысок. Но зачастую опухоли выявляются уже на поздней стадии, когда подходы к лечению существенно ограничены, рак распространился на соседние органы.

Сегодня существуют методы раннего выявления онкогинекологии, но не все женщины настороженно относятся к своему здоровью и регулярно проходят скрининговые исследования для раннего обнаружения онкологических заболеваний в гинекологии.

Виды гинекологической онкологии

Если рассматривать все злокачественные гинекологические заболевания, важно подчеркнуть, что рак имеет разные типы и симптомы. Злокачественные клетки могут возникать:

  • В области шейки матки, протекая стадийно – от дисплазии клеток и карциномы in situ, когда поражение ограничено только поверхностным эпителием, до инвазивного рака, поражающего все слои клеток, распространяющегося вглубь.
  • В области слизистой оболочки матки, формируя карциному эндометрия. Клетки опухоли распространяются в тело матки и окружающие ткани, метастазируют в яичники и лимфоузлы, отдаленные органы.
  • В теле яичников – обычно рак развивается в форме овариальной карциномы. Это одна из самых агрессивных форм рака половой сферы, он поражает ткани яичников и окружающие клетки, лимфатические узлы, метастазирует в печень и легкие.
  • В области вульвы – возникает карцинома клеток кожи в зоне преддверия влагалища. Изначально изменения локализованы в поверхностных тканях, постепенно проникая вглубь.

Относительно редкими формами онкологии гениталий считаются рак влагалища и маточных труб. Особая форма рака – это пузырный занос с развитием хориокарциномы, опухоли из тканей плодного яйца (трофобласта).

Причины развития гинекологического рака

Хотя точная причина для большинства видов гинекологического рака не определена, ведущими факторами, способствующими трансформации клеток в опухоль, считают гормональный дисбаланс.

Обычно это нарушение концентрации эстрогеновых и гестагеновых гормонов со сдвигом в сторону гиперэстрогении.

Избыток эстрогенов стимулирует клеточные рецепторы, ускоряя процессы пролиферации (размножение и рост клеток), что в определенный момент может привести к трансформации клеток в рак.

Отдельно выделяют причины развития для рака шейки матки. Уже доказано, что на его развитие влияет вирус папилломы человека (ВПЧ) отдельных штаммов.

Он внедряется в клетки, встраиваясь в ДНК, запуская процесс образования клеток, имеющих трансформации.

Для этого типа рака типична стадийность течения от минимальных изменений на слизистой, которые могут длиться годами, до более агрессивного роста.

Опухолевые клетки, которые образуются в тканях, от момента их появления до развития опухоли могут развиваться до 5-10 лет и более. Если диагностика выявляет рак на ранней стадии, возможно успешное и полное излечение.

Группы риска по развитию рака

Хотя признаки рака по гинекологии могут определяться у любой женщины, даже не имеющей каких-либо проблем с репродуктивной сферой, есть определенные факторы риска, повышающие вероятность онкологии:

  • избыточный вес и ожирение, так как клетки жировой ткани гормоноактивны;
  • раннее начало месячных и их позднее завершение, указывающее на гормональные изменения;
  • ановуляция (отсутствие выхода яйцеклеток из яичников).

Для развития рака матки выделяют ряд дополнительных факторов риска:

  • наступление менопаузы после 50 лет;
  • нерожавшие женщины;
  • гипертензия и диабет;
  • нарушения менструального цикла с обильными и нерегулярными кровотечениями.

Для рака шейки матки дополнительными факторами риска считаются большое количество половых партнеров и половые инфекции, повышающие шансы на заражение ВПЧ.

Первые признаки и типичные симптомы разных видов рака

Для каждого типа опухолей есть типичные первые признаки, на которые женщине нужно обращать внимание.

Для рака шейки типичны кровотечения при спринцевании, половых контактах, боль внизу живота, учащение мочеиспусканий, ночная боль в области поясницы 

J Gynecol Oncol. 2016 Jul;27(4):e43. doi: 10.3802/jgo.2016.27.e43

.

При опухоли эндометрия возникают межментруальные кровотечения, мажущие выделения. Если женщина вступила в климакс, возможны кровотечения без цикличности, обильные водянистые выделения. Боль возникает на поздних стадиях, распространяется на поясницу, крестец и лобок.

При раке влагалища начальные признаки отсутствуют, по мере развития рака возможны выделения, язвы на слизистой, кровотечения, боли внизу живота.

Рак вульвы проявляется как новообразование на половых губах, жжение, зуд и язвы с кровотечением.

Поражение яичников длительное время не дает о себе знать, обнаруживается при обследованиях. На поздней стадии типична боль неопределенного характера.

Стадии гинекологического рака

Рак в гинекологии обычно описывается по системе TNM. Заглавные буквы означают характеристики самой опухоли – Т (tumor) со стадиями рака от Т1 до Т4, в зависимости от размеров.

Выделяют стадии Тх – когда опухоль невозможно распознать:

  • Тis – для карциномы в шейке матки;
  • Т1 – опухоль небольших размеров, не выходящая за пределы зоны возникновения;
  • Т2 – опухоль входит в соседние зоны органа;
  • Т3 – поражения органов малого таза;
  • Т4 – поражения отдаленных органов.

Второй пункт оценки – это лимфоузлы N (nodus):

  • стадия 0 – поражения не определяются;
  • стадия 1 – есть поражения регионарных лимфоузлов.

М – это метастазирование:

  • стадия Мх – нет данных о поражении;
  • стадия М0 – нет отдаленных метастазов;
  • стадия М1 – отдаленные метастазы выявлены.

Диагностика гинекологического рака

Скрининговое обследование для выявления рака шейки – это РАР-тест (цитологический мазок с определением типа клеток).

При обнаружении атипичных клеток возможно минимальное вмешательство и устранение зоны поражения. Обследование проводится каждый год в период от 5 дня цикла до 25 дня.

Также показаны расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией очага. Проводят лабораторное исследование тканей из подозрительного очага.

Диагностика рака яичников возможна на основании выявления онкомаркера, сигнализирующего о раке СА-125. Если его уровень высокий, проводят УЗИ, лапароскопию с забором биопсии, исследуют региональные лимфоузлы с их биопсией.

Для выявления рака матки показано УЗТ, диагностическое выскабливание с изучением полученных клеток, УЗИ лимфоузлов на предмет метастазов, КТ малого таза с контрастом, а также исследование грудной и брюшной полости для определения метастазов 

, Митина Л.А., Степанов С.О., Гуц О.В., Новикова Е.Г., Мухтаруллина С.В.История и принципы ультразвуковой диагностики опухолей женской репродуктивной системы.

Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2017; 4 (3): 116—123. DOI http://dx.doi.org/10.

18821/2313-8726-2017-4-3-116-123

.

Тактика лечения рака в гинекологии

Основа лечения любого типа рака – операция для полного удаления пораженных тканей. Если удалятся все пораженные ткани и раковые клетки, рецидивы не возникают, но это сложно реализовать практически, за исключением неинвазивной карциномы шейки матки.

Поэтому для предотвращения дальнейшего роста опухоли операцию дополняют терапевтическими методами лечения, чтобы подавить те клетки, которые могли остаться после удаления 

МолчановОптимизация современных подходов в лечении гинекологического рака основных локализаций //

Злокачественные опухоли, 2017, т.7, № 3, спецвыпуск 1, с.66-72

.

  • Консервативная терапия показана при невозможности полного удаления опухоли или ее неудобной локализации. В этом случае определяют вид вмешательства, позволяющий сократить размер опухоли, чтоб ее можно было удалить. При запущенных стадиях рака лечение направлено на продление жизни и уменьшение симптомов рака (паллиативное лечение).
  • Лучевые методы терапии проводятся с помощью наружного источника излучений или при использовании радиопрепаратов, вводимых в шейку или тело матки. Нередко методики комбинируют между собой.
  • Использование химиотерапии показано для того, чтобы убить раковые клетки, которые делятся быстрее обычных. Хотя препараты активны в отношении рака, они также могут влиять на некоторые клетки собственного тела, из-за чего имеют побочные эффекты. Химиотерапия показана при раке с метастазами, особенно если они небольших размеров и их трудно удалить при операции.
  • Гормональная терапия для гормонозависимого рака. Препараты подавляют активность гормонов тела и блокируют рецепторы опухоли к гормонам. Это приводит к их гибели. Наиболее часто применяют антиэстрогеновые средства, которые имитируют искусственный климакс, приводят к обратному росту опухоли. Возможно применение прогестинов, блокирующих рост гестагензависимого рака 
  • Иммунотерапия рака – один из самых новых методов. Он основан на обучении иммунной системы к распознаванию и уничтожению клеток рака. Иммунопрепараты делают рак видимым для иммунитета, за счет чего клетки атакуют и уничтожают опухоль.

Каковы прогнозы гинекологического рака

Прогноз в отношении гинекологического рака зависит от того, в какой стадии выявлена опухоль. Если это рак шейки матки в стадии неинвазивной карциномы, возможно полное излечение при удалении зоны поражения.

В первой стадии рака процент полного излечения достигает 80 %, если это не агрессивные и быстрорастущие опухоли 

ВоробьеваОпределяющее влияние стадии заболевания на прогноз и реабилитацию больных в онкогинекологии //

Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2013, №1, с.3-8

.

Хуже прогнозы при поражении лимфоузлов и прорастании рака в соседние органы, особенно при метастазах. В этих случаях операция и последующее лечение направлено на повышение качества жизни и ее продолжительности.

Источники:

  1. А.Н. Востров, Казакевич В.И., Митина Л.А., Степанов С.О., Гуц О.В., Новикова Е.Г., Мухтаруллина С.В. История и принципы ультразвуковой диагностики опухолей женской репродуктивной системы. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2017; 4 (3): 116—123.
  2. Л.А. Коломиец, А.Л. Чернышова, О.Н, Чуруксаева, А.Б. Виллерт, С.В. Молчанов. Оптимизация современных подходов в лечении гинекологического рака основных локализаций // Злокачественные опухоли, 2017, т.7, № 3, спецвыпуск 1, с.66-72.
  3. С.Н. Пузин, Е.В. Коржевская, Ю.Г. Паяниди, Д.С. Огай, С.В. Хохлова, А.Ю. Кашурников, Е.В. Воробьева. Определяющее влияние стадии заболевания на прогноз и реабилитацию больных в онкогинекологии // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2013, №1, с.3-8.
  4. Li H, Wu X, Cheng X. Advances in diagnosis and treatment of metastatic cervical cancer // J Gynecol Oncol. 2016 Jul;27(4):e43. doi: 10.3802/jgo.2016.27.e43.
  5. Zang Y, Dong M, Zhang K, Gao C, Guo F, Wang Y, Xue F. Hormonal therapy in uterine sarcomas // Cancer Med. 2019 Apr;8(4):1339-1349. doi: 10.1002/cam4.2044. Epub 2019 Mar 21.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лучевая терапия при раке матки: когда назначается, эффективность, цены на лучевую терапию при опухоли матки в Москве

Реабилитация больных раком тела матки - рак матки

Воздействие ионизирующим излучением является основой медицинской лучевой терапии. Но это звучит как противоречие: излучение оказывает вредное воздействие на живые клетки, то есть на ткани, повреждая наследственный материал, как здоровых, так и раковых клеток. Но здоровые клетки могут восстановить повреждение, а злокачественные клеточные структуры при этом умирают.

Показания к проведению радиотерапии в лечении рака матки:

  • локализованный рак эндометрия, развивающийся на фоне декомпенсированной и субкомпенсированной соматической патологии, которые являются абсолютным противопоказанием для операции;
  • местнораспространенные формы злокачественных опухолей: переход опухоли на влагалище, шейку матки и параметральную клетчатку (у 27% больных);
  • рак эндометрия при наличии неблагоприятных для прогноза факторов (низкодифференцированные опухоли, имеющие большую внутриорганную протяженность);
  • резектабельные злокачественные образования с распространением на придатки или связочный аппарат матки с глубокой инвазией миометрия, существенно ухудшающей прогноз заболевания.

В основном облучение используется в лечебных целях. При неизлечимых стадиях заболевания речь идет только об улучшении качества жизни или облегчении боли. Облучение проводится самостоятельно или в сочетании с химиотерапией. Тактика проведения лучевой терапии зависит от многих факторов, поэтому дозу облучения рассчитывают совместно врачи разных специальностей.

Как подготовиться к лучевой терапии

Перед началом лечения рака матки лучевая терапия должна быть тщательно спланирована. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план. Тщательное планирование гарантирует, что облучаемая область охватывает всю опухоль, исключая негативное воздействие на здоровые ткани, чувствительные или жизненно важные органы, такие как сердце и спинной мозг.

Процедура проведения радиотерапии при раке матки:

  1. Врачи и радиотерапевты устанавливают область, а также дозу облучения на компьютере, обычно на основе КТ (компьютерной томографии). Это занимает около недели.

  2. Как только план будет подтвержден, запланированные лучевые поля будут проверены на пациенте с помощью специальной рентгеновской осветительной установки (имитатора терапии).

  3. Затем поля облучения рисуются на коже водостойким карандашом или хной. Обычно это занимает от 30 минут до часа. Важно отметить, что маркер длительное время не смывается. Если разметка повредится, то сложное моделирование должно быть повторено.

Терапия может начаться сразу после планирования или через 1-2 дня. При необходимости поля облучения могут быть скорректированы в ходе проводимого лечения.

Виды лучевой терапии

Как правило, радиотерапия назначается при раке тела матки после операции и только в исключительных случаях используется в качестве единственной терапевтической меры.

Существует два вида лучевой терапии опухоли матки:

  • дистанционное (внешнее) с использованием линейного ускорителя;
  • брахитерапия (внутреннее) с помощью зонда (аппликатора).

При брахитерапии источник излучения помещается во влагалище. Аппликатор вводится в канал шейки матки и максимально точно воздействует на облучаемую область. При достижении желаемой дозы облучения источник излучения извлекается.

Методики лучевой терапии при раке матки часто объединяются в рамках плана лечения, но процедуры проводятся не в один и тот же день. Как правило, назначаются только избирательные сеансы брахитерапии, в то время как облучение извне происходит ежедневно в течение нескольких недель.

Процедура лучевой терапии при раке матки

Радиотерапия обычно проводится с помощью больших устройств, которые генерируют рентгеновские лучи. В некоторых случаях также используется так называемое гамма- или электронное излучение.

Вся терапия состоит из серии ежедневных облучений, при которых общая доза делится на небольшие фракции.

Количество процедур определяется несколькими факторами, в том числе типом и степенью заболевания.

У большинства пациентов лучевая терапия при онкологии шейки и тела матки проводится ежедневно, как правило, с двухдневным перерывом в выходные дни.

В некоторых случаях облучают только один раз или один-два раза в неделю. Вся лучевая терапия может длиться до шести недель.

У большинства пациентов облучение проводится амбулаторно, то есть они приходят в больницу на процедуру, а затем могут вернуться домой.

Ход процедуры облучения:

  1. Пациент снимает одежду и занимает запланированную позицию на лечебной кушетке.

  2. Фиксация облучаемой области осуществляется с помощью ремней, гипсовых пластин или пластиковых масок.

  3. Затем медицинский персонал точно настраивает устройство на уже существующую маркировку.

  4. Сотрудники клиники выходят из комнаты и проверяют настройки еще раз.

  5. На протяжении процедуры за пациентом наблюдают через стеклянную панель и/или монитор.

  6. Общение происходит через специальный встроенный микрофон.

При амбулаторной лучевой терапии проводятся регулярные медицинские осмотры. Если возникают вопросы до, во время или после терапии, нужно задавать их лечащему врачу.

Сочетание лучевой терапии с другими видами лечения

Для планирования лечения врачи должны знать, как далеко распространилась опухоль и заражены ли лимфатические узлы, а также другие ткани или органы. Опухоли делятся на разные стадии. Это влияет на тактику лечения:

  • Опухоль еще мала и лимфатические узлы не поражены: обычно достаточно одной операции. Если имеются высокие риски повторного образования опухоли, назначается лучевая терапия с сопутствующей химиотерапией или без нее.
  • Опухоль прогрессирует, но лечение все еще возможно: тогда, как правило, не оперируют, а лечат комбинацией лучевой и химиотерапии (радио-химиотерапии).
  • Эффективность лечения маловероятна: с помощью операции, химиотерапии или лучевой терапии можно попытаться остановить рост опухоли, чтобы выиграть время и уменьшить дискомфорт.
  • Болезнь неизлечима: на первый план выходит паллиативная помощь, которая включает в себя меры для облегчения боли и улучшения качества жизни.

Операция обычно стоит на первом месте. Цель – полное удаление злокачественной опухоли. При очень небольших раковых новообразованиях конизации может быть достаточно. При конизации вместе с опухолью удаляется конусообразный кусок шейки или тела матки размером примерно с вишню.

Оперируется через влагалище, под местной или общей анестезией. Если конизации недостаточно, удаляется большая часть шейки матки и/или вся матка. Также могут быть удалены части смежных органов или соединительной ткани. После частичного удаления шейки матки женщина все еще может иметь детей.

Однако процедуры увеличивает риск преждевременных родов во время беременности.

При лучевой терапии опухоль лечится рентгеновскими лучами. Матка может быть облучена снаружи через кожу или изнутри через влагалище. Для лечения рака шейки матки лучевая терапия обычно сочетается с химиотерапией (радио-химиотерапия).

Химиотерапия направлена на остановку бесконтрольного деления раковых клеток. Препараты (называемые цитостатиками) обычно вводятся в вену через инфузию или назначаются в виде таблеток.

Химиотерапия, как правило, сочетается с лучевой терапией.

Вспомогательная терапия направлена на смягчение побочных эффектов болезни и проводимого лечения рака.

Нежелательные реакции на терапию корректируются с помощью лекарств от боли, анемии, тошноты, диареи или инфекции. Хорошая психоонкологическая поддержка является важной частью лечения рака.

Специально подготовленные специалисты в области психоонкологии призваны помочь справиться с душевными стрессами болезни и лечения.

Побочная реакция лучевой терапии

Поскольку радиотерапия локально ограничена, побочные эффекты обычно возникают только в области поля облучения. Последствия, как правило, зависят от дозы облучения, чувствительности пораженных органов и размера поля облучения.

Побочные эффекты лучевой терапии при онкологии матки обычно возникают локально, связанно с органами и только временно. В качестве острых симптомов следует выделить:

  • покраснение кожи на облученных областях тела;
  • тошноту, рвоту или диарею и потерю аппетита;
  • чрезмерную усталость и лихорадку.
  • проблемы с мочевым пузырем;
  • сухое влагалище или воспаление слизистой оболочки.

В качестве поздних реакций могут возникать затвердевания подкожной жировой клетчатки. Чтобы избежать нежелательных изменений кожи, следует организовать дополнительный уход, исключив воздействие солнечных лучей и химических веществ.

Реабилитация после лучевой терапии при раке матки

Рекомендуется воздерживаться от посещений сауны и бассейна во время и после терапии. Теплый душ принимать допустимо. Предпочтительно использовать pH-нейтральное мыло. Облученные участки кожи недопустимо сильно тереть. При высыхании достаточно аккуратно промокнуть их махровым полотенцем. Метки кожи обязательно должны сохраняться.

От применения кремов и лосьонов, кроме тех, которые назначил врач, следует воздерживаться. Рекомендуется наносить солнцезащитный крем с высоким SPF на облученную кожу даже после завершения терапии. Чтобы избежать трения кожи, следует носить мягкую широкую одежду.

Преимущества лучевой терапии при онкологии матки в «Медскан»

В медицинском центре для лечения онкологических больных используется высокотехнологичная установка последнего поколения Varian TrueBeam. Положительные стороны в проведении лучевой терапии в лечении рака матки заключаются в возможности щадящего радиотерапевтического воздействия (низкими дозами), а также в использовании быстро разрушающих злокачественные очаги радиохирургических методов.

Цена на лучевую терапию при раке матки в клинике «Медскан» зависит от используемой технологии и количества сеансов. Окончательная стоимость будет рассчитана врачом-радиотерапевтом при проведении первичной консультации.

В медицинском центре для лечения онкологических больных используется высокотехнологичная установка последнего поколения Varian TrueBeam. Положительные стороны в проведении лучевой терапии в лечении рака матки заключаются в возможности щадящего радиотерапевтического воздействия (низкими дозами), а также в использовании быстро разрушающих злокачественные очаги радиохирургических методов.

Цена на лучевую терапию при раке матки в клинике «Медскан» зависит от используемой технологии и количества сеансов. Окончательная стоимость будет рассчитана врачом-радиотерапевтом при проведении первичной консультации.

Высокое качество диагностических снимков

Болюсное внутривенное контрастирование повышает детализацию изображения

Второе мнение – консультация специалиста

Второе мнение позволяет оценить и при необходимости уточнить поставленный диагноз

Протоколы сканирования соответствуют европейским рекомендациям

Сканирование проводится в соответствии с рекомендациями европейских сообществ медицинской визуализации

Опытные специалисты с богатым опытом диагностики

Диагностику пациента осуществляют специалисты высокой квалификации

Три филиала в Москве и Московской области

Пациент может пройти обследование в двух московских филиалах и на Ильинском ш.

Оборудование экспертного класса соответствует требованиям ведущих специалистов

Результаты диагностики принимаются специалистами высокого уровня как в России, так и за рубежом

Подведение итогов

Лучевая терапия при раке тела и шейки матки является важным строительным блоком успешного лечения. Техническое развитие радиотерапии в последние годы привело к лучшему заживлению и уменьшению постоянных поздних последствий.

Облучение включено в междисциплинарный метод лечения опухолевых заболеваний. Хорошо согласованное сочетание различных методов лечения с ионизирующим излучением позволяет улучшить заживление и повысить качество жизни пациентам в период лечения и после него.

Консультация и лечение

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

3 500руб.

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный

2 900руб.

Расширенный осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом

5 000руб.

Короткий осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом

1 000руб.

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом в процессе лучевой терапии

3 500руб.

Показать все

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Все врачи

Радиотерапевт, онколог

Смольников Станислав Викторович

Радиотерапевт

Шкуратов Андрей Витальевич

Радиотерапевт

Усычкин Сергей Владимирович

Радиотерапевт

Голуб Сергей Вениаминович

Радиотерапевт, онколог

Строженков Михаил Михайлович

Очень оперативно, качественно. Грамотный и вежливый персонал!

Я очень благодарна врачу, которая делала мне УЗИ! Огромное спасибо и всего самого лучшего!  

Верните радость полноценной жизни!

Запишитесь на программу восстановления POST-COVID в Медскан!

Клиника

Показать на карте

Показать списком

Онкологический центр Медскан на улице Обручева Москва, улица Обручева, д.21А

Рак тела матки лечение: симптомы и признаки рака матки, прогноз и лечение рака матки на разных стадиях

Реабилитация больных раком тела матки - рак матки

Существует три подхода к лечению рака эндометрия: 

  1. оперативное вмешательство,
  2. химиотерапия,
  3. гормональная терапия.

Часто для лечения используются комбинированные подходы к лечению. Когда врач принимает решение о том, какой тип и протокол лечения подходит пациенту, он всегда учитывает несколько факторов:

  • проросла ли опухоль через мышечный слой матки (миометрий),
  • вросла ли опухоль в соседние органы,
  • распространилась ли опухоль на другие части тела,
  • степени дифференциации опухоли,
  • возраст и состояние здоровья пациента.

Операции при раке матки

Оперативное вмешательство — широко используемый подход к лечению рака эндометрия.  Гистерэктомия — удаление тела матки — одно из таких вмешательств. Хирург также может удалить тело матки, шейку матки и близлежащие ткани: 

  • яичники,
  • фаллопиевы трубы,
  • регионарные лимфоузлы,
  • часть влагалища.

Период восстановления после операции

Время восстановления после операции может быть различным. Пациенток обычно выписывают через несколько дней, а возвращаются к привычной жизни женщины обычно через 4-8 недель.

После операции некоторые женщины могут испытывать боль или дискомфорт в течение первых нескольких дней. Врач или медсестра может назначить обезболивающие средства. Часто пациенток беспокоит усталость и слабость, некоторых может тошнить.

Иногда появляются запоры или проблемы с мочевым пузырем. Все эти последствия временные и обычно быстро проходят.

Осложнения после операции

Если у пациентки еще не было менопаузы, то после операции перестанут наступать менструации, и у нее не сможет наступить беременность. Также пациентки могут испытывать:

  • приливы жара,
  • сухость в области влагалища,
  • потливость по ночам.

Эти симптомы вызваны резким снижением уровня женских половых гормонов. Обязательно скажите врачу, если вы испытываете эти симптомы. Существуют препараты, которые помогают справиться с этими проявлениями.

Оперативное удаление лимфоузлов может вызывать лимфедему (отек) в одной или обеих ногах. С этим симптомом помогает бороться лимфодренажный массаж и другие средства. Обязательно поговорите с врачом, если у вас стали резко отекать ноги после операции.

Интимная жизнь после рака шейки матки

Некоторые женщины могут испытывать трудности с интимной жизнью после гистерэктомии. Очень важно говорить с вашим партнером, делиться своими чувствами и опасениями. А иногда о своем эмоциональном состоянии стоит поговорить со специалистом.

Если вместе с маткой удалено влагалище, можно выполнить реконструктивно-пластическую операцию и восстановить его, например, используя участок кишки. После этого становятся возможны половые контакты.

Лучевая терапия в лечении рака тела матки

Лучевая терапия — метод лечения рака эндометрия, которым могут воспользоваться женщины с любой стадией заболевания. Использоваться этот метод может как до, так и после операции.

В тех случаях когда оперативное вмешательство невозможно, лучевая терапия может использоваться как основной метод для борьбы с раковыми клетками.

У пациенток с распространенным заболеванием лучевая терапия может использоваться вместе с химиотерапией.

Врачи используют два вида лучевой терапии для борьбы с раком эндометрия:

  • Внешняя лучевая терапия: Большой аппарат направляет лучи в таз или другие пораженные органы. Такой вид лечения проводится в госпитале. Курс лучевой терапии может быть 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Каждая процедура занимает всего несколько минут.
  • Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) маленький цилиндр помещается внутрь влагалища и радиоактивный материал помещается внутрь цилиндра. Обычно такие сеансы занимают всего несколько минут после чего пациент может идти домой. Такие процедуры могут проводиться несколько раз в неделю.

Побочные эффекты лучевой терапии

Побочные эффекты лучевой терапии зависят от вида облучения, дозы облучения и локализации (на какую область тела оно направлено). Внешняя радиотерапия живота и таза может вызывать тошноту, рвоту, диарею и расстройства мочеиспускания. У пациенток также могут выпадать лобковые волосы. Область кожи, на которую было направлено облучение может покраснеть, стать сухой и раздраженной.

Часто после лучевой терапии пациенты чувствуют усталость, особенно в течение последующих нескольких недель. Очень важно стараться отдыхать в это время и набираться сил.

У пациенток, которым не проводились операции по удалению яичников, лучевая терапия может повредить яичникам. Менструации обычно прекращаются, а женщины начинают испытывать все симптомы менопаузы: приливы жара и др. У молодых женщин шанс, что менструации возобновятся, выше.

После лучевой терапии пациентки испытывают сухость, жжение и раздражение в области влагалища. Врач может посоветовать вам избегать интимной близости в течение нескольких недель после лучевой терапии. Влагалище часто сужается после лучевой терапии. Если это сужение становится проблемой — врачи не могут проводить осмотр, а пациенткам тяжело вести половую жизнь.

Пути решения этой проблемы есть, поговорите с врачом о возможных способах расширения влагалища.

Несмотря на то, что побочные эффекты лучевой терапии тяжело переносить, они обычно проходят, и их можно уменьшить. Поговорите с врачом о том, как можно бороться с побочными эффектами лучевой терапии.

Питание после хирургического лечения и лучевой терапии при раке матки

Полноценное питание играет важную роль при любых онкологических заболеваниях. Но у многих женщин, прошедших лечение по поводу рака матки, возникают сложности с приемом пищи:

  • Лучевая терапия может сопровождаться такими побочными эффектами, как тошнота, рвота, нарушение работы желудка и кишечника.
  • В первые дни после операции нельзя сразу переходить к привычному рациону питания.
  • У некоторых женщин после хирургического лечения возникают проблемы с кишечником.

Пища должна быть щадящей, но при этом полноценной, обеспечивать организм женщины всеми необходимыми веществами. Питание в «Евроонко» полностью соответствует этим требованиям, кроме того, наши сотрудники учитывают вкусовые предпочтения пациентки.

Обычно в первые три дня после операции рекомендуются жидкие каши, слизистые протертые супы, омлет, приготовленный на пару, кисель, некрепкий чай, компот, отвар шиповника. На второй-третий день разрешаются протертые и приготовленные на пару овощи, рыба, мясо. В дальнейшем можно питаться, как обычно, избегая жирной, жареной, острой, «тяжелой» пищи.

Химиотерапия рака матки

Химиотерапия использует препараты, которые разрушают опухолевые клетки. Химиотерапия может использоваться после оперативного вмешательства, чтобы снизить риск возникновения рака, или вместе с операцией.

Например, опухоли II, III, IV стадий имеют тенденцию рецидивировать. А у женщин, у которых операция не может убрать опухоль целиком, химиотерапия используется как дополнительный метод борьбы с раком.

Для более поздних стадий химиотерапия также может использоваться вместе с лучевой терапией.

Химиотерапия чаще всего проводится внутривенно. Она проводится циклами и может проходить как амбулаторно, так и в условиях клиники.

Побочные эффекты химиотерапии чащи всего зависят от препарата, который используется и его дозы. Химиотерапия разрушает клетки, которые быстро делятся, и поэтому может повредить и здоровые клетки организма.

  • клетки крови: когда препараты, используемые для химиотерапии, снижают уровень здоровых клеток крови, у пациентов могут быть инфекции, синяки, кровотечения, пациенты могут чувствовать усталость и слабость. Врачи обязательно проверяют уровень всех клеток крови и при необходимости дают препараты, которые усиливают рост клеток крови.
  • клетки корней волос: химиотерапия может вызывать выпадение волос. Обычно волосы начинают отрастать через несколько недель после окончания курса химиотерапии, но иногда может меняться их цвет и текстура.
  • клетки, выстилающие желудочно-кишечный тракт. Химиотерапия может вызывать запоры, диарею, нарушения аппетита, тошноту, рвоту и другое.

Существует много методов, чтобы облегчить или вовсе устранить побочные эффекты химиотерапии. В нашем разделе «Для пациентов» приведена подробная информация о том, как вы сами можете справляться с этими нежелательными эффектами.

Связаться с врачом онкологом-гинекологом

Гормональная терапия рака матки

Некоторым видам опухолей для роста необходимо присутствие гормонов. У таких опухолей есть рецепторы к гормонам: эстроген, прогестерон или и то, и другое. Если анализы показывают, что на поверхности опухоли есть такие рецепторы, то возможно вам поможет гормональная терапия.

Иногда гормональная терапия используется для лечения уже распространенного опухолевого процесса. Также, некоторые женщины, у которых выявляется I стадия рака и которые хотят в последствии беременеть и иметь детей выбирают гормональную терапию вместо оперативного вмешательства.

Самый частый вид гормональной терапии — использование прогестерона. В таком случае побочные эффекты могут включать в себя увеличение массы тела, отёки и повышенная чувствительность в молочной железе.

Помогают ли народные методы лечения при раке матки?

Рак — серьезное заболевание, при котором требуется правильное и своевременное лечение. Занимаясь самолечением и не обращаясь к врачу, женщина теряет драгоценное время. Опухоль прогрессирует, шансы на победу над ней снижаются.

Народные средства, БАДы, витамины, фитопрепараты зачастую бесполезны, иногда даже могут способствовать росту рака.

Некоторые из них можно принимать как дополнение к лечению, назначенному врачом, но доктора при этом нужно обязательно поставить в известность.

Онколог должен знать, какие вы принимаете народные средства, потому что иногда они могут повлиять на эффективность противоопухолевых препаратов.

Профилактика рака матки

Полностью предотвратить рак матки невозможно. Но некоторые меры помогают снизить риски:

  • Прием гормональных контрацептивов с эстрогенами и прогестероном.
  • Полноценное здоровое питание.
  • Поддержание нормального веса.
  • Если женщина страдает сахарным диабетом, она должна добросовестно следовать рекомендациям врача, контролировать уровень сахара в крови, не допускать его повышения.

Прогноз после лечения рака матки

Прогноз в первую очередь зависит от стадии, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Показатели пятилетней выживаемости на разных стадиях выглядят следующим образом:

  • Стадия 0: 90%.
  • Стадия I: 75–88%.
  • Стадия II: 69%.
  • Стадия III: 47–58%.
  • Стадия IV: 15–17%.

Для того чтобы рассчитать пятилетнюю выживаемость, за пациентками нужно наблюдать в течение 5 лет. Поэтому данные всегда являются, как минимум, на 5 лет устаревшими. С появлением более современных подходов, препаратов, методов ранней диагностики прогнозы для женщин улучшаются.

Рак матки

Реабилитация больных раком тела матки - рак матки

Российско — японский онкологический центр занимается лечением и реабилитацией пациентов с раком матки на любой стадии, используя только проверенные и апробированные методики лечения.

Рак тела матки – злокачественное поражение эндометрия, выстилающего полость матки. Рак тела матки проявляется кровянистыми выделениями, водянистыми белями из половых путей, болями, ацикличными или атипичными маточными кровотечениями. 

Рак тела матки занимает первое место среди злокачественных новообразований женских половых органов, а в структуре всей женской онкопатологии — промежуточное место между раком молочной железы и раком шейки матки.

Риск заболеть раком матки довольно высокий. Поэтому врачи Онкоцентра рекомендуют ежегодно проходить осмотр у врача гинеколога и особенно обратить внимание на предраковые состояния, такие как эрозия шейки матки, дисплазия.

Лечение данных заболеваний дает возможность предупредить возникновение рака матки.

«Рак матки» не приговор — вовремя начатое лечение дает все шансы на выздоровление!

Основные вопросы которые задают нам наши пациенты:

  • Симптомы рака матки
  • Причины возникновения
  • Разновидности рака матки
  • Распространение рака матки в организме
  • Диагностика рака матки
  • Лечение рака матки
  • Профилактика

Рак тела матки причины

Врачи онкологического центра называют факторы, повышающие вероятность появления рака тела матки.

Один из факторов который мы выделяем это папилломовирусная инфекция. Довольно большое количество женщин могут быть инфицированы ею.

  • Раннее начало половой жизни у девушек
  • Большое количество сексуальных партнеров
  • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Ослабление иммунитета
  • Наследственные факторы
  • ВИЧ инфекция
  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Злоупотребление диетами
  • Долгое применение контрацептивов

Более 96% опухолей в ранней стадии излечимы и позволяют сохранить матку и яичники

Рак матки симптомы

На начальных стадиях рака матки женщину ничего не беспокоит, симптоматика обычно появляется когда опухоль достигает определенных размеров и поражает соседние органы. Симптомы заболевания могут быть схожи и с другими патологиями.

  • Вагинальные кровотечения между месячными
  • Необычные выделения из влагалища
  • Изменение характера менструаций
  • Снижение работоспособности
  • Боли во время полового акта
  • Беспричинная потеря веса
  • Боль в пояснице и в ногах
  • Чувство усталости
  • Подтекание мочи

Если Вы обнаружили данные симптомы Вам необходимо прийти на осмотр и консультацию врача!!

Рак матки диагностика

Так как рак матки может развиваться бессимптомно, большинство женщин обращается на прием к врачу уже на III и IV стадиях рака матки. Врачи Онкоцентра утверждают, что ограничений для диагностики рака матки не существует. Данные скрининга помогут избежать тяжелых последствий для женщины в любом возрасте.

  • Сбор анамнеза врачом специалистом
  • Thin Prep-метод или жидкостная цитология
  • Анализы на вирус папилломы человека
  • Цитология на атипичные клетки
  • NLS графия шейки матки
  • Цитологический мазок
  • Осмотр влагалища
  • Кольпоскопия
  • ВПЧ-тест 

Профилактический визит к врачу 1 раз в полгода надежно защитит вас от развития рака шейки матки и поможет сохранить жизнь

Рак матки профилактика

Врачи Онкоцентра рекомендуют придерживаться несложных правил, уменьшающих риск заболевания раком матки:

  • Предотвращение заражение вирусом паппилломы человека. Нежелательны беспорядочные половые связи.
  • Презервативы помогают защищать от ВИЧ инфекции и ВПЧ.
  • Вакцины против ВПЧ.
  • Онкоскрининг помогает вовремя выявить предраковые заболевания.
  • Регулярный осмотр врача.

Классификация рака тела матки

Согласно гистопатологической классификации, среди форм рака тела матки выделяют аденокарциному, мезонефроидную (светлоклеточную) аденокарциному; плоскоклеточный, серозный, железистоплоскоклеточный, муцинозный и недифференцированный рак.

По типу роста различают рак эндометрия с экзофитным, эндофитным и смешанным (эндоэкзофитным) ростом. По степени дифференцировки клеток рак тела матки может быть высокодифференцированным (G1), умереннодифференцированным (G2) и низкодифференцированным (G3). Наиболее часто рак тела матки локализуется в области дна, реже в области нижнего сегмента.

В клинической онкологии используются классификации по стадиям (FIGO) и системе TNM, позволяющие оценить распространенность первичной опухоли (Т), поражение лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов (М).

I стадия (Т1) — опухоль не распространяется за пределы тела матки

  • IA (T1а) – рак тела матки инфильтрирует менее 1/2 толщи эндометрия
  • IB (T1b) – рак тела матки инфильтрирует половину толщи эндометрия
  • IC (T1с) – рак тела матки инфильтрирует более1/2 толщи эндометрия

II стадия (T2) – опухоль переходит на шейку матки, но не распространяется за ее границы

  • IIA (T2а) – отмечается вовлеченность эндоцервикса
  • IIB (T2b) – рак инвазирует строму шейки

III стадия (T3) – характеризуется местным или регионарным распространением опухоли

  • IIIA (T3a) – распространение или метастазирование опухоли в яичник или серозную оболочку; наличие атипичных клеток в асцитическом выпоте или промывных водах
  • IIIB (T3b) – распространение или метастазирование опухоли во влагалище
  • IIIC (N1) – метастазирование рака тела матки в тазовые либо парааортальные лимфоузлы

IVB стадия (М1) – метастазирование опухоли в отдаленные лимфоузлы и органы

Для определения формы и стадии рака матки проводится биопсия

https://www.youtube.com/watch?v=O6NH2eCUyTAu0026t=26s

Рак матки может метастазировать в организме. Поражаются регионарные лимфатические узлы, влагалище, шейка матки. Раковые клетки распространяются в прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники. Реже метастазирование происходит в легкие, кости, печень, селезенку и почки.

Рак матки лечение

Рак матки хорошо поддается лечению на ранней стадии. Если пациентка поступает к нам на более позднем этапе, когда опухоль прогрессировала, с возможными метастазами — используется комбинированный способ лечения.

Для запущенных случаев лечения рака матки используется хирургическое вмешательство с медикаментозной поддержкой пациента и интенсивным реабилитационным периодом.

Лечение рака матки — это комплекс мероприятий, направленных на избавление от болезни, улучшение самочувствия пациента и возвращение его к полноценной жизни.

Существуют протокольные методики лечения рака матки , такие как, химиотерапия, гормональная терапия, хирургическое лечение, лучевая терапия и другие.

Российско- японский онкологический центр использует только проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя методики

Максимальная эффективность лечения рака матки достигается только в том случае, если есть большое желание пациента на выздоровление, поддержка близких людей, доверие врача и пациента.

Лечение проводится в соответствии с высокими международными стандартами, используя научную клиническую базу и опыт ученых Российской Федерации и Японии.

Статистика Онкологического центра показывает стабильные результаты в лечении и реабилитации рака матки

Пациенты, обратившиеся на I стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 20 лет — почти 96 % пациентов

Пациенты, обратившиеся на II стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 15 лет — почти 82 % пациентов

Пациенты, обратившиеся на III стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 10 лет — почти 46 % пациентов

Пациенты, обратившиеся на IV стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 5 лет — почти 24 % пациентов

Пациентка никогда не должна забывать, что рак матки является агрессивным видом рака. Возможны рецидивы, поэтому мы в обязательном порядке проводим наблюдение наших пациентов не реже 1 раза в год и повторяем поддерживающий комплекс реабилитационных мероприятий через полтора — два года.

Наш опыт показывает, что лечение рака матки всегда возможно, даже вне зависимости от его стадии и локализации. Разработанные и апробированные методики нашего Онкоцентра направлены на излечение этого недуга, уменьшение его симптоматики, предупреждение прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни!

Лечение проводится в соответствии с высокими международными стандартами, используя научную клиническую базу и опыт ученых
Российской Федерации и Японии

Если Вы хотите гарантированно получить эффект от:

  1. АФП терапии
  2. NLS терапии
  3. Онкопротекторной терапии
  4. Гепатопротекторной терапии
  5. Регенерационной терапии
  6. Антиоксидантной терапии
  7. Антигомотоксикологической терапии
  8. Иммуномодулирующей терапии
  9. Терапии нормализации метаболических процессов
  10. Противовоспалительной и противоопухолевой терапии
Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: