Профилактика обмороков

Содержание
  1. Обморок: виды, причины, симптомы и первая помощь
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Виды
  5. Нейрогенные обмороки
  6. Обмороки связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
  7. Первая помощь
  8. Обмороки
  9. предобморочным состоянием
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Основные причины обморока и потери сознания
  13. Простой обморок: причины
  14. Обморок из-за провоцирующих факторов
  15. Обморок после ОРВИ
  16. Кардиологические причины
  17. Диагностика эпилепсии
  18. Неврологические причины
  19. Обморок: причины, симптомы, следствие потери сознания — Медицинский портал EUROLAB
  20. Причины обморока и прочих разновидностей потери сознания
  21. Клинические проявления потери сознания
  22. Обморок
  23. Эпилептический приступ
  24. Гипогликемия
  25. Черепно-мозговая травма
  26. Шоковое состояние
  27. Первая помощь при потере сознания
  28. При обмороке
  29. При эпилептическом приступе
  30. При гипогликемии
  31. При черепно-мозговой травме
  32. При шоке
  33. ᐈ Первая помощь при обмороке ~ 【Лечение в Киеве】

Обморок: виды, причины, симптомы и первая помощь

Профилактика обмороков

Всем известное явление – обморок, не так уж безобидное и довольно часто встречающееся состояние. Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны и могут возникать на фоне, казалось бы, полного здоровья, вследствие сложившихся обстоятельств (волнение, голод, боль и т.д.)

Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства.

Исследования, проведенные у взрослых, показали, что почти каждый третий хоть раз в жизни находился в предобморочном состоянии. Часто обмороки наблюдаются у доноров крови и на приеме у стоматолога.

Каждый из нас должен владеть приемами оказания доврачебной помощи пострадавшему при обмороке, а так же знать последовательность действий при обморок, которые мы подробно рассмотрим в нашей статье.

Начнем с определения:

Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса.

Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена.

В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд.

Формами острой сосудистой недостаточности, помимо обморока, являются коллапс и шок.

Обморок никогда не возникает внезапно. Чаще всего он сопровождается предобморочным состоянием – резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания, учащенным сердцебиением, приливами жара, мельканием мушек перед глазами, ощущение приближающегося падения.

Причины

Основные причины обмороков

Основные причины обмороков:

  1. Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:
  • вазодепрессорный обморок;
  • ортостатическая гипотония:
  • ситуационные обмороки;
  • рефлекторные обмороки;
  • гипервентиляционный синдром.
  1. Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:
  • нарушения ритма сердца;
  • сосудистые поражения мозга.
  1. Потеря сознания при других заболеваниях:
  • гипогликемия;
  • эпилепсия;
  • истерия.

Симптомы

  • Резкая бледность кожных покровов;
  • Липкий, холодный пот;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потеря болевой чувствительности.

После потери сознания:

  • Пепельно – серый оттенок кожи;
  • Слабая пульсовая волна;
  • Падение мышечного тонуса;
  • Расширение зрачка;
  • Потеря ориентации в пространстве.

Виды

Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:

  1. Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
  2. Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.

Нейрогенные обмороки

Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период.

За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол.

Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.

К этой группе обмороков относятся:

  • Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
  • Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
  • Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
  • К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
  • Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.

Обмороки связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Обычно возникают внезапно, без предвестников.

Они делятся на две основные группы:

  1. Обморок связанный с нарушением сердечного ритма и проводимости. Особое внимание заслуживают эпизоды пароксизмальной тахикардии.
  2. Обморок, обусловленный снижением сердечного выброса (стеноз устья аорты, миокардиопатия, инфаркт миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты).

Все эти заболевания требуют лечения в больничных условиях под наблюдением врача.

Обмороки так же могут развиваться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как токсический грипп, вирусный гепатит, острая дизентерия, брюшной и сыпной тиф.

На эту тему ▼

Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:

  • Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
  • Сопровождается травмой головы;
  • Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
  • Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
  • Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.

В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.

При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.

Плакат по первой помощи доступен по кнопке Скачать после статьи!

Первая помощь

Первая помощь при обмороке

Как действовать если у человека обморок

Последовательность действий при обмороке:

  1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока);
  2. Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно);
  3. Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках;
  4. Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух;
  5. Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой;
  6. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха.
  7. На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.
  8. После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем.

На эту тему ▼

Как правильно вызвать скорую помощь или реанимацию

Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь.

Никогда не следует:

  • Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду.
  • Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия.
  • Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи.
  • Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно.
  • Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля.
  • Бить, шлепать по щекам.

Для предотвращения повторных приступов при нейрогенных обмороках следует отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, рационально. Физические нагрузки умеренные. Следует ввести в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов.

Рекомендуются занятия плаванием, специальные упражнения на наклонном столе, закаливание, массаж головы и шейно – воротниковой зоны. При стрессовых обмороках следует повышать эмоциональную устойчивость, нормализовать состояние вегетативной нервной системы.

Народная медицина рекомендует заваривать чаи на основе травы мяты, мелисы, валерианы. Иногда требуются сеансы психотерапии, гипноз.

У больных с симптоматическими обмороками терапевтические мероприятия направлены на лечение тех заболеваний, которые являются причинами обмороков, например устранение аритмии.

Рекомендуем к просмотру видео, рассказывающее про необходимые доврачебные действия, как для взрослого так и для детей

Обмороки

Профилактика обмороков

– это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге.

Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу. Это приводит к головокружению или потере сознания.

Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца.

Обморок всегда сопровождается

предобморочным состоянием

– человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения.

Диагностика

Из лабораторных методов в диагностике генеза синкопе помогают общий анализ мочи и крови, исследование газового состава крови, определение сахара крови, проведение глюкозо-толерантного теста, биохимический анализ крови.

В план обследования пациентов с синкопальными состояниями обычно входят: ЭКГ, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ, УЗДГ экстракраниальных сосудов. При подозрении на кардиогенный характер обморока дополнительно назначают УЗИ сердца, фонокардиографию, суточное мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы.

Если предполагают органическое поражение мозга, то проводят МРТ головного мозга, дуплексное сканирование или рентгенографию позвоночника в шейном отделе.

Лечение

Первая неотложная помощь должна заключаться в придании человеку, потерявшему сознание, такое положение тела, которое обеспечит максимальный приток крови к головному мозгу. Так, например, если человек находится в положении сидя, то его следует уложить на ровную поверхность, опустив голову между колен и приподняв нижние конечности.

Обморок может сопровождаться рвотой, поэтому голову больного следует наклонить в сторону для предотвращения аспирации. Важно следить, чтобы во время бессознательного состояния не запал язык и не перекрыл дыхательные пути.

Необходимо обеспечить дополнительный доступ воздуха, для этого нужно растянуть стесняющую тело одежду (воротник, ремень и т.п.). Если обморок случился внутри помещения, следует открыть окна.

Чтобы привести человека в сознание зачастую используют раздражающие воздействия – к носу больного подносят нашатырный спирт, шею и лицо сбрызгивают холодной водой. После того как больной пришел в себя нужно понаблюдать за ним в течение некоторого времени — до полного исчезновения ощущения слабости.

Если на протяжении пяти минут не удается привести человека в сознание, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Глубокий обморок – это очень опасное явление, особенно, если синкопальное состояние сопровождает синюшность кожи лица, в большинстве случаев больные не выживают.

Медицинская практика в лечении обмороков заключается в ведении подкожно лекарственных препаратов. Если после принятых мероприятий эффект не достигается, врачи проводят такие действия как искусственное дыхание, сопровождаемое непрямым массажем сердца.

Профилактика обмороков заключается в избегании обстоятельств, при которых может произойти потеря сознания, то есть стрессовых ситуаций, голода, излишней усталости и прочее. Спровоцировать обморок может усиленная физическая нагрузка, так молодой парень, занимающийся в спортзале несколько часов подряд, рискует потерять сознание от физического переутомления.

К профилактическим мерам можно отнести умеренные занятия спортом, закаливание, нормальный режим труда, сна и отдыха.

Запись пр.Октября, 119:
+7 965 921-98-10

Основные причины обморока и потери сознания

Профилактика обмороков

блогер, врач-невролог Дарья Демихова

Практически с каждым человеком на протяжении его жизни может произойти обморок. Давайте разбираться, какие могут быть причины, и на что обратить пристальное внимание.

Обморок — это внезапная потеря сознания длительностью до 20 секунд, после этого человек самостоятельно приходит в сознание. В основе такого состояния кратковременное нарушение кровоснабжения мозга и уменьшение поступления кислорода.

Возможных причин обморока очень много, поэтому очень важным этапом диагностики является сбор анамнеза – при каких условиях произошел обморок, что ему предшествовало и чем сопровождалось. Необходимо также учитывать: 

  • возраст,
  • наличие хронических заболеваний,
  • наследственность,
  • употребление алкоголя или применение специфических препаратов, например, диуретиков или инсулина.

Простой обморок: причины

Вазовагальный «простой» обморок с расширением сосудов, упреждением сердцебиения и падением давления может произойти при длительном нахождении в вертикальном положении, часто в сочетании с духотой, жарой, эмоциональными нагрузками. Перед ним обычно ощущаются слабость, потеменение в глазах, головокружение. Это может произоизойти при обезвоживании на фоне рвоты или поноса, при снижении сахара в крови по разным причинам. 

Молодым людям без заболеваний сердца рекомендуются лишь профилактические мероприятия, избегание ситуаций, провоцирующих обморок. Тогда как пожилым, людям,  перенесшим инфаркт, пациентам с патологиями аорты и т.д. потребуется обследование у кардиолога.

Обморок из-за провоцирующих факторов

Если вы заметили, что потеря сознания возникает при надавливании на область сонной артерии на шее, например, при бритье, ношении шейных украшений или сдавливании горла тесной одеждой,  в качестве диагностики проводится массаж каротидного синуса.

Также обмороки могут быть связаны:

  • с резким переходом из положения лежа в вертикальное положение,
  • на фоне физической нагрузки, в таком случае проводится ортостатическая проба (полежать, встать, оценить изменения пульса), проба с наклоном (Бельгийский тест с оценкой нормализации пульса после наклонов), ЭКГ с физической нагрузкой.

Самое важное при опросе пациента быть внимательным и не пропустить признаки кардиологических причин, обморок при которых сигнализирует об угрозе жизни.

Обморок после ОРВИ

Пациент может быть молодым, не иметь хронических заболеваний, но обморок у него случится после перенесенного ОРВИ, о котором он забыл рассказать.

На самом деле, такой молодой человек мог приобрести миокардит на фоне ОРВИ и продолжать заниматься повседневными делами, не обращая внимания на повышенную усталость, сердцебиение до тех пор, пока не подключились провоцирующие факторы в виде духоты, жары и т д.

Кардиологические причины

Обморокам с кардиологическими причинами обычно предшествует физическая нагрузка или учащение сердцебиения, ощущение ритма, перебоев в сердце. В таких случаях проводятся:

  • суточный ЭКГ мониторинг по Холтеру,
  • ультразвуковое исследование сердца.

Диагностика эпилепсии

Если потере сознания предшествовали:

  • ощущения «дежавю» или «жамевю», то есть уже увиденного или никогда не виденного,
  • повторяющиеся не один раз одни и те же запахи, которых нет, звуки,
  • потеря ориентации и понимания происходящего на несколько минут,
  • неконтролируемые движения или действия и подобное,
  • либо потеря сознания провоцировалась просмотром быстро мелькающего видео, вспышками света на дискотеке, мельканием света между элементами забора при быстрой езде,

стоит задуматься о диагностике эпилепсии, даже если потеря сознания не сопровождалась судорогами, прикусом языка и мочеиспусканием. Для диагностики эпилепсии наиболее информативны: ночной/суточный видео ээг мониторинг, с проведением дополнительных проб в виде депривации сна, мельканием света и др., а также МРТ головного мозга.

Неврологические причины

В каких случаях потери сознания можно предположить неврологические, цереброваскулярные (страдают сосуды головного мозга) проблемы?

Тогда, когда помимо потери сознания, могут появляться другие симптомы:

  •  головокружение, двоение в глазах,
  • внезапная потеря зрения на один глаз,
  • нарушение речи,
  • нарушения движения или чувствительности в конечностях,
  • сочетание нечеткой речи и «неловкой кисти» и других проявлений транзиторных ишемических атак.

От инсульта транзиторная ишемическая атака отличается тем, что нарушенные функции восстанавливаются в течение 24 часов.

Причиной транзиторных ишемических атак является закупорка сосудов эмболами из бляшек в сонных и позвоночных артерий при атеросклерозе, при сердечных аритмиях, инфарктах, эндокардитах, ревматизме, васкулитах и повышенной  свертываемости крови, при переломах трубчатых костей и венозном тромбозе.

Для диагностики в первые часы делают МРТ головного мозга, а также выявление возможных источников эмболии — УЗИ сонных, подключичных и позвоночных артерий, ангиография, эхокардиография, УЗИ допплер сосудов нижних конечностей, ЭКГ, определение липидного спектра крови и ее свертываемости.

Если потеря сознания происходит при активном движении верхних конечностей, с помощью УЗИ позвоночной и подключичных артерий исключается синдром «обкрадывания».

Также обмороки могут сопровождать мигрень — во время острого приступа или в промежутках между ними.

Как видите, причин очень много. Если у вас была потеря сознания, обязательно запомните подробности произошедшего, чтобы рассказать об этом вашему лечащему врачу.

Список литературы:

Обморок: причины, симптомы, следствие потери сознания — Медицинский портал EUROLAB

Профилактика обмороков

Обморок — это состояние, которое, наверняка, пусть и не случалось в жизни каждого, однако знакомо как таковое.

Обмороком называют приступ внезапной, но кратковременной потери сознания, обусловленность которой заключается во временном нарушении мозгового кровотока.

Помимо случаев обморока нейрогенной или прочей природы потеря сознания может возникать как проявление различных состояний и симптом различных заболеваний.

Причины обморока и прочих разновидностей потери сознания

Спонтанную потерю сознания разделяют на кратко- и долговременную (стойкую), нейрогенного и соматогенного происхождения. Кратковременная потеря сознания обычно не представляет опасности для жизни, длится от нескольких секунд до нескольких минут, серьезных последствий не оказывает и в большинстве случаев врачебного вмешательства не требует.

Сопровождает следующие состояния организма:

  • обморок;
  • эпилепсия;
  • гипогликемия (временное понижение уровня глюкозы в крови);
  • нарушения мозгового кровообращения (например, при переутомлении или недостатке кислорода);
  • резких изменениях артериального давления;
  • сотрясение головного мозга.

Стойкая потеря сознания случается с более серьезными последствиями для организма. Даже при своевременной медицинской помощи и реанимационных действиях такие состояния представляют опасность для здоровья и жизни человека. К ним относят:

  • обширное кровоизлияние в мозг, инсульт;
  • остановка или серьезные нарушения сердечного ритма;
  • разрыв аневризмы аорты (субарахноидальное кровоизлияние);
  • различные виды шока;
  • тяжелая черепно-мозговая травма;
  • острые отравления организма;
  • повреждения жизненно важных органов и внутренние кровотечения, обильные кровопотери;
  • различного рода асфиксии, состояния, развивающиеся вследствие кислородного голодания;
  • диабетическая кома.

Потеря сознания нейрогенного происхождения наблюдаются в картине первичной периферической вегетативной недостаточности.

Её также называют прогрессирующей вегетативной недостаточностью, которая имеет хроническое течение и представлена такими заболеваниями как идиопатическая ортостатическая гипотензия, стрио-нигральная дегенерация, синдром Шая-Дрейджера (варианты множественной системной атрофии).

Потеря сознания соматогенного происхождения наблюдаются в картине вторичной периферической недостаточности.

Она имеет острое течение и развивается на фоне соматических заболеваний (амилоидоз, сахарный диабет, алкоголизм, хроническая почечная недостаточность, порфирия, карцинома бронхов, лепра и другие заболевания).

Головокружения в картине периферической вегетативной недостаточност всегда сопровождаются другими характерными проявлениями: ангидрозом, фиксированным сердечным ритмом и прочее.

В целом, вызывать потерю сознания могут самые разнообразные обстоятельства, например:

  • сильное переохлаждение или перегревание, следственно, замерзание или тепловой удар;
  • недостаток кислорода;
  • обезвоживание организма;
  • сильная боль и травматический шок;
  • эмоциональное потрясение или нервное напряжение.

Причины обморока могут крыться в недостаточном содержании кислорода в крови при удушье, отравлениях, метаболических расстройствах, например, гипогликемия или уремия, сахарный диабет.

Потеря сознания в своей основе может содержать и прямое воздействие, как то травмы головы, кровоизлияния различной природы (преимущественно в мозг), отравления (например, алкоголем или грибами), а также непрямые воздействия (например, внутренние и обширные наружные кровотечения, шоковые состояния, сердечные заболевания и торможение мозгового центра, отвечающего за кровообращение).

Клинические проявления потери сознания

Обычно именно обморок является симптомом более серьезного заболевания, указывающим на необходимость обратиться к медицинскому специалисту, составить или подкорректировать схему лечение.

В определенных случаях обмороки проходят бесследно.

Тем не менее, потеря сознания сопровождается широкой симптоматикой — от исключительно обморочного состояния до комплекса симптомов и органических нарушений во время комы или клинической смерти.

Обморок

Как было сказано ранее, обморок — это внезапная и кратковременная утрата сознания, возникающая вследствие временного нарушения мозгового кровотока.

Симптомы обморока обычно заключаются в ощущении дурноты и тошноты, затуманенном сознании, мельтешении в глазах, звоне в ушах. У больного развивается слабость, возникает зевота, подкашиваются ноги, человек бледнеет, а порой выступает испарина.

В кратчайшие сроки наступает потеря сознания — учащается или, наоборот, замедляется пульс, мышцы ослабляются, неврологические рефлексы исчезают или слабнут, снижается давление, слабнут сердечные тоны, кожные покровы бледнеют и сереют, зрачки расширяются, снижается уровень их реакции на свет. На пике обморока или в случае чрезмерной его длительности вероятно развития судорог и непроизвольное мочеиспускание.

Необходимо разграничивать обмороки эпилептической и неэпилептической природы. Обморок неэпилептической природы развивается при следующих патологических состояниях:

  • снижение сердечного выброса — нарушается сердечный ритм, развивается стеноз аорты или легочных артерий, приступ стенокардии или инфаркт;
  • нарушение нервной регуляции сосудов — например, при быстром приеме вертикального положения из горизонтального;
  • понижение содержания кислорода в крови — анемии, асфиксии, гипоксии.

Эпилептический приступ

Развивается у больных эпилепсией лиц. Его возникновение зависит от комбинации внутримозговых факторов — активности судорожного очага и общей судорожной активности. Провоцирующим эпилептический приступ факторами могут быть различные состояния организма (менструации, фазы сна и т.п.

) и внешние влияния (например, мерцающий свет). Трудности в определении припадка могут быть связаны с тем, что в определенных случаях эпиприступ проходит бессудорожно, отсутствуют характерные симптомы.

Диагностическую информацию предоставляет анализ крови на содержание креатинфосфокиназы и электроэнцефалография (ЭЭГ).

Эпилептический приступ начинается внезапно с тонических мышечных сокращений, занимающих около минуты и переходящих в фазу с резкими подергиваниями всего тела. Нередко припадок начинается вскрикиванием.

В преобладающем числе случаев изо рта выделяется слюна с примесями крови. Эпилептическое головокружение и обморок встречаются реже и особенно часто сочетаются с приступами, обусловленными сердечнососудистыми нарушениями.

Правильный диагноз может быть поставлен при их рецидивирующем характере без признаков нарушения кровообращения.

Гипогликемия

Гипогликемия — патология, развивающаяся при снижении концентрации глюкозы в крови. Причины падения уровня сахара могут заключаться в обезвоживании, нерациональном питании, чрезмерной физической активности, болезненном состоянии организма, злоупотреблении алкоголем, гормональной недостаточности и прочих факторах.

Проявления гипогликемии заключаются в следующем:

  • возбуждение и повышенная агрессивность, беспокойство, тревога, страх;
  • избыточная потливость;
  • аритмия и тахикардия;
  • тремор и мышечный гипертонус;
  • расширение зрачка;
  • расстройства зрения;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение артериального давления;
  • дезориентация;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • очаговые неврологические расстройства
  • расстройство дыхания и кровообращения (центрального генеза).

Гипогликемия при быстром её развитии может способствовать нейрогенному обмороку у лиц, предраспоженных к нему или приводить к сопорозному и коматозному состоянию.

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма — повреждение костей черепа и/или мягких тканей (тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек). В зависимости от сложности повреждения различают несколько разновидностей ЧМТ:

  • сотрясение головного мозга — травма, не сопровождающаяся стойкими нарушениями в работе мозга; симптомы, возникающие в первое после травмы время, либо проходят в течение последующих нескольких дней, либо означают более серьезное повреждение головного мозга; основными критериями тяжести сотрясения называют продолжительность (от нескольких секунд до часов) и последующую глубину потери сознания и состояния амнезии;
  • ушиб головного мозга — различают ушибы лёгкой, средней и тяжёлой степени;
  • сдавление головного мозга — возможно посредством гематомы, инородного тела, воздуха, очага ушиба;
  • диффузное аксональное повреждение;
  • субарахноидальное кровоизлияние.

Симптомами ЧМТ оказывается нарушение или потеря сознания (сопор, кома), поражение черепных нервов, кровоизлияния в мозг.

Шоковое состояние

Шок — патологическое состояние организма, развивающееся действием сверхсильного раздражителя, обуславливающего нарушения жизненно важных функций. Причины возникновения шока и потери сознания на его фоне заключаются в тяжелых состояниях организма, которые сопровождаются:

  • сильной болевой реакцией;
  • крупными кровопотерями;
  • обширными ожогами;
  • сочетанием этих факторов.
  • Шоковое состояние проявляется рядом симптомов:
  • мгновенное угнетение функций организма после кратковременного возбуждения;
  • заторможенность и безразличие;
  • кожные покровы бледные и холодные;
  • появление испарины, синюшность или сероватость кожных покровов;
  • ослабление пульса и ускорение его частоты;
  • дыхание частое, но поверхностное;
  • расширение зрачков, в последующем потеря зрения;
  • возможно, рвота.

Первая помощь при потере сознания

Потеря сознания является таким состояние, которое может пройти бесследно для организма, может означать опасный симптом развивающегося заболевания, а может уже в данный конкретный момент представлять опасность для жизни пострадавшего. Потому вопреки необходимости своевременно обратиться за профессиональной помощью, необходимо знать меры первой доврачебной помощи человеку, утратившему сознание.

При обмороке

Основная опасность обморочного состояния заключается в том, что расслабляются все мышцы, в том числе и язык, западание которого, может блокировать дыхательные пути.

До приезда бригады скорой помощи необходимо обеспечить пострадавшему восстановительное положение — на боку.

Поскольку на стадии первой помощи не всегда представляется возможным определить причину обморока, например дифференциально диагностировать обморок от комы, необходимо в обязательном порядке обращаться за профессиональной помощью.

При эпилептическом приступе

Цель доврачебной помощи при эпилептическом приступе — это предотвратить причинение вреда здоровью эпилептика.

Начало приступа часто, но не всегда сопровождается потерей сознания и падением человека на пол, что необходимо предотвратить при возможности, дабы избежать ушибов и переломов.

Затем необходимо придерживать голову человека, способствую оттоку слюны через уголок рта, чтобы она не попадала в дыхательные пути. Если челюсти пострадавшего плотно сомкнуты не нужно пытаться их разомкнуть.

После окончания судорог и расслабления тела, необходимо положить пострадавшего в восстановительное положение — на бок, это необходимо для предотвращения западения корня языка. Обычно спустя 10-15 минут после приступа, человек полностью приходит в своё нормальное состояние и первая помощь ему больше не нужна.

При гипогликемии

Потеря сознания при гипогликемии обычно не развивается спонтанно, этому предшествует постепенно ухудшающееся самочувствие пострадавшего.

Больным, которые в состоянии гипогликемии уже находятся без сознания, никогда не следует давать жидкости или другие продукты питания, ведь это может привести к нежелательным последствиям, например, к асфиксии.

В качестве первой помощи в подобных ситуациях, нужно ввести внутримышечно 1 мг глюкагона, он опосредованно вызывает повышение содержания глюкозы в крови. В условиях больницы внутривенное введение 40% глюкозы более доступно, чем глюкагона, и в результате приводит к быстрому возвращению сознания.

При черепно-мозговой травме

При наличии эпизода с потерей сознания больной независимо от его текущего состояния нуждается в транспортировке в стационар. Это обусловлено высоким потенциальным риском развития тяжелых опасных для жизни осложнений.

После поступления в стационар больному проводится клиническое обследование, собирается при возможности анамнез, уточняется у него или у сопровождающих характер травмы.

Затем выполняется комплекс диагностических мероприятий направленных на проверку целостности костного каркаса черепа и наличия внутричерепных гематом и других повреждений тканей мозга.

При шоке

Доврачебная помощь заключается в обеспечении пострадавшему покоя. Если его состояние сопровождается переломом конечности, обездвижьте ее, если ранением — остановите кровотечение накладыванием повязки или жгута.

Для улучшения притока крови к мозгу и сердцу приподнимите ноги пострадавшего чуть выше уровня головы, согрейте его – укройте верхней одеждой или укутайте одеялом. Если сознание сохранено и нет опасности возникновения рвоты, дайте пострадавшему обезболивающие средства и питье.

Утрата сознания является неблагоприятным симптомом, означающим срочную необходимость обращения за профессиональной помощью. Необходима срочная госпитализация.

Выше перечисленные случаи не являются исчерпывающими состояниями развития обморока, а потом необходимо адекватно реагировать на состояние человека и непременно обращаться за профессиональной помощью, если обморок коснулся беременной женщины, пожилого человека или человека с видимыми проявлениями прочих заболеваний.

ᐈ Первая помощь при обмороке ~ 【Лечение в Киеве】

Профилактика обмороков

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: