Преднизолон никомед раствор для инъекций

Преднизолон Никомед — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Преднизолон никомед раствор для инъекций

Преднизолон Никомед выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Покрытие таблетки: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав препарата входит: • prednisolone; • вода для инъекций. Преднизолон Никомед купить можно у нас на сайте. Средняя цена Преднизолон Никомед 5500 рублей.

Преднизолон Никомед в Москве отпускается по рецепту (таблетки, ампулы). В нашей интернет-аптеке вы сможете найти аналоги препарата Преднизолон Никомед. При заказе на других интернет ресурсах, уточняйте наличие и способ доставки. Отзывы лекарства Преднизолон Никомед можно прочитать на нашем сайте.

Глюкокортикоиды — это естественные гормоны, которые предотвращают или подавляют воспаление и иммунные реакции при введении в фармакологических дозах. На молекулярном уровне несвязанные глюкокортикоиды легко проникают через клеточные мембраны и связываются с высокой аффинностью со специфическими цитоплазматическими рецепторами.

Это связывание вызывает ответ путем изменения транскрипции и, в конечном счете, синтеза белка для достижения предполагаемого действия стероида. Такие действия могут включать: ингибирование инфильтрации лейкоцитов в месте воспаления, вмешательство в функцию медиаторов воспалительного ответа и подавление гуморального иммунного ответа.

Некоторые из общих эффектов включают уменьшение отека или рубцовой ткани, а также общее подавление иммунного ответа. Степень клинического эффекта обычно связана с введенной дозой. Считается, что противовоспалительное действие кортикостероидов связано с ингибирующими фосфолипазу А2 белками, которые в совокупности называются липокортинами.

Липокортины, в свою очередь, контролируют биосинтез таких мощных медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем ингибирования высвобождения молекулы-предшественника арахидоновой кислоты. Аналогичным образом, многочисленные побочные эффекты, связанные с применением кортикостероидов, обычно связаны с вводимой дозой и продолжительностью терапии.

Преднизолон Никомед вводят перорально, в то время как преднизолон фосфат натрия можно вводить перорально или внутримышечно, внутривенно, внутрисуставно, внутрисиново, внутрилезно или инъекцией в мягкие ткани, или внутривенно. Препарат преднизолона ацетат можно вводить внутримышечно, внутрисуставной или инъекцией в мягкие ткани.

Prednisolon тебутат вводится внутрисуставной, внутрилезиональной или мягкой инъекцией ткани. Любой системно абсорбируемый преднизолон распределяется в почках, мышцах, печени, кишечнике и тканях кожи. Циркулирующий препарат на 70—90% связан с белками плазмы, и активна только несвязанная часть препарата. Кортикостероиды распространяются в грудное молоко и проникают через плаценту.

Системный преднизолон метаболизируется в печени до сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. Эти неактивные метаболиты, а также небольшая часть неизмененного препарата выводятся с мочой. Преднизолон выводится из плазмы с периодом полураспада 2—4 часа; однако биологический период полураспада составляет 18—36 часов. Преднизолон быстро всасывается после приема внутрь.

Пиковые эффекты после перорального применения наступают через 1–2 часа. После внутривенного введения пиковые эффекты лекарства наступают через 1-2 часа. Начало и продолжительность действия преднизолона ацетата и суспензий фосфата натрия зависят от степени местного кровоснабжения.

После офтальмологического введения преднизолон абсорбируется через водянистую влагу с минимальной системной абсорбцией. Офтальмологические препараты распространяются в местные ткани и метаболизируются локально. Начало и продолжительность действия преднизолона ацетата и суспензий фосфата натрия зависят от степени местного кровоснабжения.

Пероральный и офтальмологический глюкокортикоид, активный метаболит преднизона имеет применение при многих состояниях у взрослых и детей, включая астму, ХОБЛ, СКВ, ревматоидный и псориатический артрит и многие другие аллергические, дерматологические, глазные и системные воспалительные состояния. Если требуется длительная терапия, следует использовать минимально возможную эффективную дозу.

Препарат имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • дети; • подростки.

Дозировку устанавливает лечащий врач. Ниже приведены общие указания для использования разных форм выпуска.

Пероральная дозировка

Администрирование преднизолона с пищей, чтобы минимизировать расстройство желудка или желудочно-кишечного тракта. Если пероральная доза вводится один раз в день или через день, применяйте ее утром, чтобы совпасть с нормальным выделением кортизола в организме.

Твердые составы

Перорально распадающиеся таблетки. Не вынимайте таблетку из блистера до непосредственного введения дозы. Поместите таблетку в рот на язык.

Таблетки можно проглотить целиком или дать раствориться, с помощью или без помощи воды. Распадающиеся во рту таблетки являются рыхлыми и не предназначены для разрезания, расщепления или разрушения.

Не разбивайте таблетки или используйте частичные или сломанные таблетки.

Жидкие составы для перорального применения

Оральный раствор или сироп: администрирование с использованием калиброванного измерительного устройства для измерения дозы.

Визуально проверьте парентеральные продукты на наличие твердых частиц и обесцвечивания до администрации всякий раз, когда позволяют решение и контейнер. Преднизолон натрия фосфат вводят внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.

Преднизолона ацетат предназначен только для внутрисуставного или внутримышечного введения, никогда не вводить внутривенно.

Офтальмологический пусть

Наносить местно на глаз. Только для офтальмологического использования. Для офтальмологических суспензий, хорошо встряхните перед каждым введением. Не прикасайтесь кончиком капельницы или трубки к глазу, кончикам пальцев или другой поверхности.

Чтобы предотвратить загрязнение, каждая капельница предназначена для одного человека, не разделяйте среди пациентов. Рекомендуется хранить пипетку в вертикальном положении.

Препарат имеет ряд побочных эффектов: • аваскулярный некроз; • разрыв сухожилия; • переломы костей; • сердечная недостаточность; • судороги; • атрофия кожи; • ангионевротический отек; • симптомы волчанки; • анафилактоидные реакции; • нарушения зрения; • неврит зрительного нерва; • кератит; • кератоконъюнктивит; • глазная гипертензия; • ретинопатия; • перфорация GI; • изъязвление пищевода; • GI кровотечение; • панкреатит; • язвенная болезнь желудка; • повышенное внутричерепное давление; • эксфолиативный дерматит; • papilledema; • тромбоз; • инсульт; • остановка сердца; • инфаркт миокарда; • брадикардия; • васкулит; • кардиомиопатия; • тромбоэмболия; • обострение аритмии; • отек легких; • нарушение заживления ран; • торможение роста; • остеопороз; • остеопения; • миопатия; • кандидоз; • нейтропения; • иммуносупрессия; • гипертония; • гипокалиемия; • метаболический алкалоз; • гипокальциемия; • задержка натрия; • отек; • задержка жидкости; • гипернатриемия; • нарушение познания; • психоз; • периферическая невропатия; • неврит; • изменения ЭЭГ; • бред; • галлюцинации; • мания; • ухудшение памяти; • амнезия; • эйфория; • депрессия; • эритема; • экзофтальм; • затуманенное зрение; • конъюнктивит; • гиперемия конъюнктивы; • катаракта; • глазная инфекция; • гипертиреоз; • синдром Кушинга; • гипотиреоз; • сахарный диабет; • глюкозурия; • гипергликемия; • постменопаузальное кровотечение; • запор; • гастрит; • подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового; • физиологическая зависимость; • гипотония; • недостаточность надпочечников; • флебит; • ангина; • синусовая тахикардия; • сердцебиение; • гиперхолестеринемия; • анемия; • глоссит; • гепатомегалия; • повышенные печеночные ферменты; • артралгия; • миалгия; • слабость; • инфекция; • беспокойство; • тревога; • недомогание; • бессонница; • эмоциональная лабильность; • раздражительность; • головокружение; • парестезии; • головная боль; • диафорез; • сыпь; • боль в промежности; • обыкновенные угри; • алопеция; • гирсутизм; • экхимоз; • телеангиэктазия; • ксероз; • пурпура; • угревая сыпь; • крапивница; • зуд; • глазной зуд; • раздражение глаз; • глазная боль; • ощущение инородного тела; • аменорея; • нарушение менструального цикла; • дисменорея; • стимуляция аппетита; • анорексия; • диарея; • увеличение веса; • дисгевзия; • боли в животе; • потеря веса; • рвота; • тошнота; • летаргия; • лихорадка; • обморок; • головокружение.

В случае передозировки срочно обратиться к врачу.

Салицилаты или НПВП следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих кортикостероиды. В то время как существует спор относительно ульцерогенного потенциала одних только кортикостероидов, одновременный прием кортикостероидов с аспирином может увеличить токсичность GI аспирина и других неацетилированных салицилатов.

Снятие кортикостероидов может привести к повышению концентрации салицилата в плазме и возможной токсичности. Одновременный прием кортикостероидов может увеличить риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта из-за НПВП.

Хотя некоторым пациентам может потребоваться одновременный прием кортикостероидов и НПВП, что может быть успешно выполнено в течение коротких периодов времени без осложнений, следует избегать длительного совместного введения.

Мониторинг пациентов, получающих противодиабетические средства внимательно для ухудшения гликемического контроля, когда вводятся кортикостероиды и для признаков гипогликемии, когда прекращают кортикостероиды.

Известно, что системные и ингаляционные кортикостероиды повышают уровень глюкозы в крови и ухудшают гликемический контроль у пациентов, принимающих противодиабетические средства. Основными факторами риска нарушения толерантности к глюкозе из-за кортикостероидов являются доза стероида и продолжительность лечения.

Кортикостероиды стимулируют выработку глюкозы в печени и подавляют поглощение периферической глюкозы мышцами и жировыми тканями, вызывая резистентность к инсулину. Снижение выработки инсулина может происходить в поджелудочной железе из-за прямого воздействия на бета-клетки поджелудочной железы. Поскольку системно вводимые кортикостероиды проявляют иммуносупрессивные эффекты при применении в высоких дозах и/или в течение длительных периодов, аддитивные эффекты могут наблюдаться с другими иммунодепрессантами или противоопухолевыми агентами.

Перед использованием препарата необходимо посетить медицинское учреждение для прохождения всех необходимых тестов и опросов.

Не замораживать. Преднизолон Никомед заказать можно в нашей аптеке.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Выгодные цены

Список литературы

Преднизолон Никомед (раствор для инъекций, 25мг/мл)

Преднизолон никомед раствор для инъекций

  • русский
  • қазақша

Преднизолон Никомед

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25 мг/мл 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество — преднизолон 25 мг,

вспомогательные вещества: глицерол формаль, 1,3 – бутиленгликоль, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды. Преднизолон.

Код АТХ H02АВ06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении преднизолона время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет примерно 30 минут. В плазме большая часть (90%) преднизолона связывается с транскортином (кортизол-связывающим глобулином) и альбумином. Метаболизируется в печени, почках, тонкой кишке, бронхах.

Окисленные формы образуют комплексы с глюкуроновой и серной кислотами. Биологический период полувыведения составляет 18-36 часов. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2 – 4 часа, который сокращается лекарственными препаратами, индуцирующими печеночные ферменты.

Выводится почками — 20% в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Преднизолон Никомед представляет собой синтетический кортикостероид, обладающий глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью. По сравнению с гидрокортизоном, основным противовоспалительным кортикостероидом, применяемым у человека, глюкокортикоидная активность преднизолона выше в четыре раза, однако минералокортикоидная активность ниже.

Преднизолон обычно считается одним из глюкокортикоидов выбора для противовоспалительной или иммуносупрессорной терапии, но вследствие низкой минералокортикоидной активности он не подходит в качестве единственной терапии при первичной адренокортикальной недостаточности.

Показания к применению

В составе комплексной неотложной терапии:

  • шоковых состояний (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии

  • аллергических реакций (острые тяжелые формы), гемотрансфузионном, анафилактическом шоке, анафилактоидных реакций

  • заболеваний дыхательных путей: хронический бронхит (назначается совместно с антибактериальным лечением)

  • отека мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или отек связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы)

  • бронхиальной астмы (тяжелая форма), астматического статуса

  • системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)

  • острой надпочечниковойнедостаточности

  • тиреотоксического криза

  • острого гепатита, печеночной комы

  • для уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями)

Способ применения и дозы

При началетерапии любым кортикостероидом необходимо помнить следующие принципы. Начальная доза кортикостероидов должна соответствовать необходимому минимуму для достижения желаемого терапевтического эффекта и определяется клинической оценкой.

Периодически необходимо оценивать эту дозу, поскольку выраженность основного заболевания может меняться, или при терапии могут развиваться осложнения. Дозу следует постепенно снижать до минимальной величины, которая будет поддерживать удовлетворительную клиническую реакцию на лечение.

При длительной терапии иногда во время стресса или осложнений основного заболевания может возникнуть необходимость в повышении дозы кортикостероидов.

Если длительная терапия преднизолоном (обычно более 3 недель) должна быть прекращена, отмену необходимо осуществлять постепенно для избежания «синдрома отмены». Резкое прекращение терапии может привести к летальному исходу.

Дозу следует снижать в течение недель или месяцев в зависимости от дозировки, длительности терапии, заболевания, на которое направлена терапия, и индивидуальной реакции пациента на лечение.

Маловероятно, что резкая отмена лечения преднизолоном, проводившаяся менее 3 недель, приведет к клинически значимому подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у большинства пациентов. Однако следует помнить, что реакция на кортикостероиды и переносимость их отмены может варьировать в широких пределах.

Необходимо рассматривать вопрос о постепенной отмене даже после более коротких курсов, если в ходе лечения применялись более высокие дозы, или у пациентов с другими факторами риска развития адренокортикальной недостаточности.

Преднизолон Никомед для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно.

Препарат представляет собой готовый раствор. Не допускается его разведение в каких-либо инъекционных растворах!

Взрослые

При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в начальной дозе 20-30 мг/сутки, поддерживающая доза составляет — 5-10 мг/сутки.

При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сутки, поддерживающая — 5- 15 мг/сутки.

Доза устанавливается индивидуально, вводят медленно внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м) глубоко.

При острой недостаточности надпочечников разовая доза — 100–200 мг, суточная — 300–400 мг.

Тяжелые аллергические реакции: суточная доза — 100–200 мг в течение 3–16 дней.Бронхиальная астма: 75–675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 1400 мг на курс (с постепенным уменьшением дозы).Астматический статус: суточная доза — 500–1200 мг с последующим уменьшением до поддерживающей дозы.

Тиреотоксический криз: разовая доза — 100 мг, суточная доза — 200–300 мг, при необходимости дозу увеличивают до 1000 мг, длительность введения — обычно до 6 дней.

При шоке, резистентном к стандартной терапии: разовая доза — 50–150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно вводят через 3–4 ч. Суточная доза — 300–1200 мг (с последующим уменьшением дозы).

При острой печеночно-почечной недостаточности (острые отравления, послеоперационный и послеродовой период и др.): по 25–75 мг/сутки, возможно увеличение дозы до 300–1500 мг/сутки и более.

Ревматоидный артрит и системная красная волчанка: дополнительно к системному приему — 75–125 мг/сутки в течение не более 7–10 дней.

Острый гепатит: по 75–100 мг/сутки в течение 7–10 дней.

При отравлении прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей: 75–400 мг/сутки в течение 3–18 дней.

Дозы для детей

Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сутки в 4-6 приемов, поддерживающая – 0,3 — 0,6 мг/кг/сутки

Побочные действия

Очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: