Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

Содержание
  1. Повышенный тестостерон у женщин: симптомы и способы устранения проблемы
  2. Диагностика повышенного тестостерона
  3. Причины повышения тестостерона
  4. Коррекция повышенного тестостерона
  5. Повышенный тестостерон у женщин
  6. Влияние тестостерона на организм женщины
  7. Повышение тестостерона у женщин – каковы причины?
  8. Симптомы повышенного тестостерона у женщин
  9. Определение уровня тестостерона (индекс свободного тестостерона)
  10. Как и в какие дни цикла сдавать анализ на тестостерон женщинам
  11. Как снизить уровень тестостерона у женщин?
  12. Тестостерон и эстроген у женщин — на что влияет недостаток и избыток этих гормонов * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
  13. Что такое гормоны?
  14. Что такое эстроген?
  15. Почему падает уровень эстрогена?
  16. Почему спортсмены подвержены риску снижения уровня эстрогена?
  17. Падает ли уровень эстрогена во время менопаузы?
  18. Почему повышается уровень эстрогена?
  19. Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
  20. Как узнать,нормальный ли уровень гормонову вас?
  21. ссылкой:
  22. Гиперандрогения
  23. Причины повышения уровня мужских половых гормонов
  24. Диагностика повышенного уровня мужских половых гормонов
  25. Лечение повышенного уровня мужских половых гормонов
  26. Андрогенизация — повышенный уровень андрогенов в организме женщины | Университетская клиника
  27. Что такое андрогены? Функции
  28. Механизм андрогенизации
  29. Симптомы избытка мужских гормонов
  30. Синдром поликистозных яичников (PCOS)
  31. Другие причины повышенной выработки андрогенов у женщин
  32. Как диагностировать гиперандрогенизм
  33. Способы лечения избытка мужских гормонов
  34. Значение тестостерона для женщин
  35. Роль тестостерона в организме женщины
  36. Признаки повышенного содержания гормона в организме женщины
  37. Признаки пониженного уровня тестостерона в организме женщины
  38. Какие продукты повышают тестостерон?
  39. Как снизить тестостерон женщине?
  40. Гиперандрогения у женщин. Диагностика и лечение
  41. Как проявляется гиперандрогения?
  42. Диагностика гиперандрогении
  43. Как лечится гиперандрогения?
  44. Причины гиперандрогении
  45. Профилактика

Повышенный тестостерон у женщин: симптомы и способы устранения проблемы

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

  • Время чтения статьи: 1 минута

Тестостерон – это мужской гормон. Однако он вырабатывается и женскими надпочечниками.

В данном случае гормон отвечает за сексуальную активность, а также мышечную ткань и подкожные жировые отложения.

Нормальный уровень тестостерона у женщин — 0,45-3,75 нмоль/л.

Данные могут меняться в зависимости от лаборатории и реактивов, которые применяются для определения показателей.

Нормальное количество гормона в крови не оказывает негативного воздействия на организм. Однако нередки случаи, когда по результатам анализов у женщины диагностируется высокий уровень тестостерона. Чаще всего это происходит в период менопаузы или во время беременности.

Также иногда повышенный тестостерон у женщин диагностируется при бесплодии и таком диагнозе, как не вынашиваемость.

Диагностика повышенного тестостерона

Выявить проблему можно по анализу крови, а также внешним факторам. К ним относят:

  • Нарушение менструального цикла. При повышенном тестостероне выделения могут стать скудными, а цикл более коротким. Также в ряде случаев у женщин полностью пропадает менструация.
  • Повышенный рост растительности на теле. Признаком повышенного тестостерона является появление жестких волос темного цвета на лице и теле женщины. Растительность может появлятья даже в тех местах, где ранее она не росла.
  • Ухудшение состояния кожи. На поверхности появляются высыпания. Сама кожа может стать излишне сухой или, наоборот, чересчур жирной. Могут возникнуть трещины и шелушение.
  • Ухудшение настроения. Одновременно с гормональным фоном меняется психологическое состояние человека. Женщина становится нервной и раздражительной. Может наблюдаться нарушение сна и даже депрессивные состояния.
  • Изменение параметров фигуры. Телосложение постепенно становится схожим с мужским. Наблюдается уменьшение размера груди.
  • Повышенная половая возбудимость. При повышенном тестостероне существенно увеличивается сексуальное желание женщины. В данном случае неожиданная гиперсексуальность не повод для радости. Она должна насторожить человека.
  • Изменение тембра. Голос постепенно становится более низким и походим на мужской.
  • Повышение выносливости. В результате увеличения тестостерона растет физическая сила и активность.
  • Поликистоз. Возникновение кистозных образований в яичниках может быть вызвано изменением уровня гормона.

Высокий гормон может привести к возникновению различных заболеваний, среди которых – опухоль яичников, синдром гиперкортицизма и прочие.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов женщине рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу, а также сдать анализы на уровень тестостерона в крови.

Причины повышения тестостерона

Тестостерон может повышать по ряду причин:

  •  гормональный сбой;
  • неправильное питание;
  • отказ от мяса и рыбы;
  • прием лекарственных средств;
  • опухоль, в том числе и злокачественная;
  • наследственный фактор.

Также уровень гормона увеличивается во время овуляции, беременности, климакса.

Коррекция повышенного тестостерона

Устранение проблемы осуществляется различными способами. Прежде чем переходить к медикаментозному лечению специалистами рекомендуется пересмотреть питание.

Особое внимание уделяется белковым продуктам. Пациенткам рекомендуется регулярно употреблять в пищу мясо и рыбу. Также следует включить в рацион соки, хлеб, овощи, молочные продукты.

При этом стоит отказаться от алкогольных напитков и курения.

Для тех, кто придерживается диеты, необходимо смягчить ограничения. Лучше питаться правильно, чтобы организм получал все необходимые вещества.

Также рекомендуется регулярно заниматься спортом. Это могут быть восточные танцы, йога, фитнес и прочее. При этом силовых тренировок стоит избегать, лучше отдавать предпочтение кардио нагрузкам.

Тренировки должны быть регулярными. Это поможет улучшить состояние здоровья и нормализовать уровень гормонов в крови без употребления традиционных препаратов.

При значительном повышении уровня тестостерона, а также в случае, если правильное питание и тренировки не дают результатов, врачами назначается медикаментозная терапия.

Также снизить тестостерон можно при помощи народных средств. Назначать такое лечение должен квалифицированный специалист, который знаком с травами и их побочным действием. Только так можно снизить вероятность нанесения вреда здоровью.

Для повышения эффективности терапии рекомендуется одновременно использовать несколько методов. К примеру, сочетать медицинские препараты с диетой и физическими нагрузками или нетрадиционными средствами. Одновременно с этим следует наладить сон.

Также в ряде случаев наблюдается пониженный тестостерон у женщин. Проблема нуждается в своевременной коррекции при помощи питания и медицинских препаратов.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Повышенный тестостерон у женщин

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

Тестостерон считается мужским гормоном, однако в организме женщин он также вырабатывается, хотя и в значительно меньшем количестве, в яичниках и надпочечниках.

Влияние тестостерона на организм женщины

Роль тестостерона в женском организме достаточно разнообразна: этот гормон отвечает за нормальное развитие скелета, соотношение жировой и мышечной ткани, выработку гонадотропинов и развитии фолликулов в яичниках. Помимо этого, у обеих полов тестостерон обусловливает половое влечение (либидо).

В норме уровень тестостерона в женском организме не всегда одинаков. Его физиологическое повышение характерно для периода овуляции и третьего триместра беременности. На поздних сроках уровень гормона может быть выше нормы почти в 3 раза. Характерно также повышение уровня тестостерона с возрастом, то есть в периоде пременопаузы отмечается наибольшая его концентрация.

Как понижение, так и повышение уровня тестостерона свидетельствует о различных нарушениях в организме.

Повышение тестостерона у женщин – каковы причины?

Повышение уровня тестостерона у женщин может быть обусловлено различными причинами:

  • Дисфункция коры надпочечников, которая обусловливает продукцию гормона в больших количествах
  • Дисфункция гипофиза
  • Объемные образования
  • СПКЯ, дисфункции яичников
  • Объемные образования
  • Генетический фактор

Помимо этого, повышение уровня тестостерона может провоцировать нерациональное питание, а также прием гормональных препаратов.

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Повышенное содержание мужских гормонов в женском организме носит название гиперандрогении и имеет целый ряд характерных признаков.

  • Оволосение по мужскому типу с преимущественным распределением волос на лице, животе и груди (гирсутизм). Это, пожалуй, наиболее очевидный внешний признак излишней выработки тестостерона в женском организме
  • Повышение жирности кожи, закупорка сальных желез, что приводит к появлению угревой сыпи
  • Вирилизация: увеличение размера клитора, андрогенозависимая алопеция, сужение таза наряду с развитием плечевого пояса, инволюция молочных желез
  • Нарушение менструального цикла вплоть до полного прекращения менструальных кровотечений (аменореи)
  • Отсутствие овуляции в менструальном цикле

Важно помнить, что повышенный уровень тестостерона увеличивает риск невынашивания и преждевременных родов у беременных женщин.

Определение уровня тестостерона (индекс свободного тестостерона)

После того, как тестостерон образовался в надпочечниках или яичниках женщины, большая его часть соединяется с белками крови и становится биологически неактивной, то есть неспособной связываться с рецепторами. Это так называемая связанная фракция тестостерона.

Оставшиеся примерно 2% — это свободный тестостерон, который в тканях, имеющих рецепторы к этому гормону, преобразуется в активную форму и обусловливает специфическую метаболическую реакцию в органах-мишенях. Именно свободный тестостерон определяет характерные проявления гиперандрогении.

Общий уровень тестостерона = свободная фракция + связанная фракция.

Нужно иметь в виду, что при увеличении концентрации эстрогенов в организме уровень свободного тестостерона понижается. И, соответственно, при снижении уровня эстрогенов свободный тестостерон увеличивается. В связи с этим, целесообразно определять уровень как общего, так и свободного тестостерона.

Как и в какие дни цикла сдавать анализ на тестостерон женщинам

Женщинам, которые сдают анализ на тестостерон, требуется определенная подготовка. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 и не более чем за 14 часов до момента проведения исследования.

Накануне следует избегать физических перегрузок и переедания. Нужно также отказаться от курения.

Анализ на общий тестостерон сдают, как правило, на 5-7 день менструального цикла (при отсутствии других указаний лечащего врача), анализ на свободный тестостерон можно сдавать в любой день.

Как снизить уровень тестостерона у женщин?

Поскольку причины повышения уровня андрогенов у женщин могут быть различны, предварительно требуется тщательное обследование. Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение бесплодия, обусловленного повышением уровня тестостерона, требует индивидуального подхода к каждому случаю.

Для нормализации уровня тестостерона могут применяться лечебные диеты, хирургическое вмешательство (при наличии опухолей), гормональная терапия.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с повышением тестостерона, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Тестостерон и эстроген у женщин — на что влияет недостаток и избыток этих гормонов * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами, но у женщин он тоже есть. При этом этот гормон оказывает на женский организм большое влияние.

Женские яичники производят 2 важных гормона – тестостерон и эстроген. Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей, а также влияют на другие ткани тела и костную массу.

Что такое гормоны?

Гормон – это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани тела. По сути, гормоны – это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.

Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, секретируются короткими очередями – импульсами – которые варьируются от часа к часу и даже от минуты к минуте. 

Высвобождение гормона варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.

Что такое эстроген?

Эстроген – это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.

Эстриол производится из плаценты во время беременности. Это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. 

Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Изменения уровня эстрадиола способствуют развитию большинства гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже женские онкологические заболевания.

Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.

Почему падает уровень эстрогена?

Почему падает уровень эстрогена?

Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:

  • гипогонадизм;
  • гипопитуитаризм;
  • нарушение развития беременности (эстриол);
  • перименопауза и менопауза (эстрадиол);
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • нервная анорексия (расстройство пищевого поведения);
  • экстремальные упражнения или тренировки;
  • лекарства, блокирующие эстроген, например, кломифен.

Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после  родов,  а также во время  кормления грудью .

Почему спортсмены подвержены риску снижения уровня эстрогена?

Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов. Это может быть проблемой для спортсменок, моделей и гимнасток, женщин с расстройствами пищевого поведения. 

У таких пациенток может прекратиться менструация – аменорея. У них также может развиться остеопороз,связанный с риском переломов костей, а также другие состояния, которые обычно встречаются у пожилых женщин после менопаузы.

Падает ли уровень эстрогена во время менопаузы?

Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественное состояние для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Также снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.

Перименопауза – это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы. Например, у них могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.

В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:

  • приливы;
  • ночные поты;
  • сухость или зуд влагалища;
  • потерю либидо или полового влечения.

Некоторые женщины начинают капризничать. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза.

Почему повышается уровень эстрогена?

В период полового созревания уровень эстрогена повышается – это нормально. Этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, формировании более зрелой фигуры, более полных бедер, а также росту волос на лобке и подмышках.

Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается:

  • у женщин с избыточным весом;
  • во время здоровой беременности;
  • при опухолях яичников или надпочечников.

Могут повышать уровень эстрогена некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие лекарства, фенотиазины и тетрациклины.

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?

Если организм вырабатывает слишком много тестостерона, у больной могут быть нерегулярные менструации или их отсутствие.

Также может быть больше волос на теле. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение.

Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и понижение голоса.

Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ – это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона. 

Они включают:

  • ожирение;
  • тело в форме яблока;
  • избыточные или истонченные волосы;
  • угревую сыпь;
  • нарушение менструального цикла.

СПКЯ приводит к следующим изменениям:

  • более высокий уровень циркулирующих мужских гормонов;
  • резистентность к инсулину;
  • непереносимость углеводов – состояние, при которых вы склонны набирать вес;
  • низкий уровень ЛПВП – «хорошего» холестерина;
  • повышенные триглицериды;
  • высокий ЛПНП – «плохой» холестерин;
  • ожирение;
  • высокое кровяное давление.

По мере того как женщины с СПКЯ стареют, наличие этих факторов риска увеличивает риск сердечных заболеваний.

В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо.

Некоторые результаты показывают, что может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе заместительная терапия тестостероном. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки.

Лечение также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний печени. Поэтому к назначению таких лекарств специалисты относятся осторожно.

Как узнать,нормальный ли уровень гормонову вас?

Гинеколог-эндокринолог может оценить ваше состояние здоровья и симптомы уже на этапе физического осмотра. В этот момент он делает вывод, нужны ли дальнейшие лабораторные анализы для проверки уровня гормонов. Эти тесты могут быть важны, если есть подозрение на СПКЯ или если у пациентки прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. 

Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, врач обязательно назначает лечение.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Гиперандрогения

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины
» Лечение бесплодия » Гиперандрогения

Гиперандрогения возникает у женщин при повышении выработки мужских половых гормонов или при повышенной чувствительности тканей и органов к мужским половым гормонам.

В организме каждой женщины вырабатываются как женские (эстрогены), так и мужские половые гормоны (андрогены). Синтез гормонов происходит в яичниках — женских половых железах, а также в надпочечниках — эндокринных органах, расположенных над почками.

При гиперандрогении в яичниках или надпочечниках вырабатывается избыточное количество андрогенов.

Услуга Стоимость
Первичная Повторная
Консультация гинекологом-эндокринологом 3 500 руб. 3 000 руб.

 Запись на прием

Андрогены – это мужские половые гормоны, которые вырабатываются семенниками у мужчин и яичниками у женщин. Кроме того у мужчин и женщин они вырабатываются корой надпочечников.

В мужском организме андрогены влияют на развитие вторичных половых признаков, а также регулируют рост и развитие мужских половых органов. Они влияют на обменные процессы, вызывая так называемый анаболический эффект (стимулирующее влияние на синтез белка в организме).

В женском организме андрогены служат источником образования женских половых гормонов эстрогенов, способствуют облегчению овуляции.

В большом количестве андрогены наоборот предотвращают овуляцию, так как не дают яйцеклетке полностью созреть. Кроме того, избыток андрогенов тормозит выработку прогестерона — женского полового гормона, который играет большую роль во время беременности.

Недостаток прогестерона отрицательно сказывается на подготовке эндометрия к имплантации эмбриона, также в дальнейшем может вызвать потерю беременности. Нормальное количество основного андрогена — тестостерона в организме женщины составляет 0,2-1,0 нг/мл.

Повышенное количество андрогенов приводит к гирсутизму (усиленному росту волос на теле в нетипичных местах), к появлению угревой сыпи (акне), повышению жирности кожных покровов, выпадению волос на голове, изменению тембра голоса и телосложения.

Проявления гиперандрогении, такие как гирсутизм и акне, могут возникать при повышенной чувствительности кожи к мужскому половому гормону — тестостерону. У некоторых южных народов проявления гирсутизма может быть в норме. В этом случае количество мужских половых гормонов в крови не изменяется.

При гиперандрогении менструальная функция нарушается вплоть до полного отсутствия менструации (аменорея). Нарушения углеводного обмена могут привести к развитию ожирения и сахарного диабета.

Такие явления чаще возникают при изменениях в гипофизе и гипоталамусе — участке головного мозга, который отвечает за регуляцию деятельности всех желез внутренней секреции. Особенно быстро все эти признаки появляются и нарастают при наличии опухоли яичника или надпочечников.

При гиперандрогении часто нарушается чувствительность тканей к инсулину. Уровень инсулина в крови при этом состоянии повышается и возрастает риск развития сахарного диабета, то есть при этом возникает инсулинорезистентность.

Причины повышения уровня мужских половых гормонов

Избыток андрогенов могут вырабатывать как надпочечники, так и яичники. Кроме того, избыток андрогенов может образоваться в результате нарушения обмена веществ. Адреногенитальный синдром является самой распространенной причиной повышенного количества мужских половых гормонов.

При адреногенитальном синдроме в надпочечниках вырабатываются не только мужские половые гормоны, но и другие гормоны, в том числе глюкокортикоиды. Основное количество мужских половых гормонов в надпочечниках под действием особого фермента превращается в глюкокортикоиды.

Если же у женщины имеется дефект в синтезе этого фермента, то мужские половые гормоны не превращаются в глюкокортикоиды, а накапливаются, оказывая отрицательное воздействие на органы и ткани.

При надпочечниковой гиперандрогении происходит подавление функции яичников с нарушением ритма менструаций вплоть до их прекращения.

При патологии надпочечников практически всегда наблюдаются нарушения менструальной функции и эндокринное бесплодие.

При повышенной выработке андрогенов в яичниках или надпочечниках может возникнуть ановуляция. Если беременность все же наступает, то велика вероятность ее преждевременного прерывания в 1-м, 2-м триместре. Этому способствует повышенное количество мужских половых гормонов, а также недостаток прогестерона (гормона беременности), который часто сопутствует гиперандрогении.

Гиперандрогения может иметь врожденный характер и возникать при заболеваниях (в том числе при опухолях) гипофиза — главной железы внутренней секреции, которая находится в головном мозге.

При нейроэндокринном синдроме (нарушении функции гипоталамуса и гипофиза) заболевание сопровождается значительным увеличением массы тела. Причиной гиперандрогении может быть наличие опухолей надпочечников.

При увеличении количества клеток, вырабатывающих андрогены, значительно возрастает и количество этих гормонов.

Яичниковая гиперандрогения — увеличение выработки мужских половых гормонов в яичниках при поликистозе, а также опухоли яичников, состоящие из клеток, продуцирующих мужские половые гормоны.

Диагностика повышенного уровня мужских половых гормонов

При диагностике гиперандрогении следует учитывать возраст женщины и время появления признаков заболевания, которые могут проявляться с началом полового созревания или уже в репродуктивном возрасте.

Это позволяет предположить связь гиперандрогении с опухолью яичников или надпочечников.

Сдаются анализы крови и мочи, в которых определяют мужские половые гормоны, продукты их распада (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, кортизол, кетостероиды, ДЭА-С — дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-ОН-прогестерон).

Также обязательно выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза, надпочечников. В некоторых случаях проводят лапароскопию (введение через маленький разрез кожи в орган специального аппарата — эндоскопа, который позволяет рассмотреть орган изнутри и взять кусочек ткани на гистологическое исследование).

Лечение повышенного уровня мужских половых гормонов

Методы лечения, применяемые при гиперандрогении, зависят от источника синтеза гормонов. При повышенной выработке мужских половых гормонов опухолевой тканью яичников или надпочечников проводят хирургическое лечение. Опухоли, которые способствуют появлению гиперандрогении, обычно протекают доброкачественно и редко рецидивируют после удаления.

При нейроэндокринном синдроме (нарушении функции гипоталамуса и гипофиза) при ожирении одним из самых важных этапов лечения является снижение веса тела, что достигается с помощью уменьшения калорийности пищи и достаточных физических нагрузок.

При адреногенитальном синдроме — повышенной выработке мужских половых гормонов в надпочечниках, связанном с отсутствием фермента, превращающего андрогены в глюкокортикоиды, применяют препараты глюкокортикоидов (дексаметазон, метипред).

Эти же препараты применяют для подготовки к беременности и лечения во время беременности при данной форме гиперандрогении.

При гирсутизме проводится гормональная коррекция, а также косметические меры — эпиляция.

У пациенток с бесплодием на фоне гиперандрогении как яичникового, так и надпочечникового генеза эффективно применение антиандрогенов – препаратов, подавляющих избыточную секрецию андрогенов яичниками и надпочечниками, в частности, «Диане-35», андрокура.

Для лечения бесплодия, связанного с гиперандрогенией надпочечникового или яичникового происхождения, применяются препараты для стимуляции овуляции, в частности кломифен цитрат.

Стимуляция овуляции при гиперандрогении проходит по той же схеме, как и в других случаях эндокринного бесплодия. Однако сложность и многообразие причин гиперандрогении, как правило, вызывают трудности при восстановлении менструальной и репродуктивной функции.

У женщин с гиперандрогенией наиболее часто отсутствует эффект от терапии кломифен цитратом, а эффективность стимуляции овуляции гонадотропинами почти в два раза ниже по сравнению с пациентками без гиперандрогении.

Если стимуляция овуляции с помощью медикаментозного лечения оказывается неэффективной даже гонадотропинами, то применяются хирургические методы.

С помощью лапароскопической операции на яичниках, покрытых плотной капсулой, делают насечки, через которые может выйти яйцеклетка, либо удаляют часть яичника при поликистозе. Достижение беременности при гиперандрогении возможно и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Андрогенизация — повышенный уровень андрогенов в организме женщины | Университетская клиника

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

Андрогены – типичные гормоны мужчин, которые отвечают за половое развитие и формирование вторичных мужских половых признаков. Но они также присутствуют и в женском организме. Избыток мужских гормонов у женщин приводит к появлению признаков, характерных для мужского пола. Эту патологию называют андрогенизацией.

Что такое андрогены? Функции

Андрогены – это половые гормоны, которые вырабатываются у обоих полов в надпочечниках и гонадах (яичниках и яичках). В женских яичниках и надпочечниках производится их небольшое количество. К основным андрогенам, которые присутствуют в женском организме относятся андростерон, дегидроэпиандростерон, тестостерон и дигидротестостерон. 

Андрогены

Эти вещества стероидного происхождения, синтезируются из холестерина. Их образование и выделение в кровь зависит от влияния тропных гормонов: АКТГ и ЛГ, которые вырабатываются передней долей гипофиза. В свою очередь, тропины находятся под контролем гипоталамуса. Гипоталамус вырабатывает гонадолиберины – стимуляторы секреции гонадотропинов гипофизом. 

Между этими гормональными ступенями происходит так называемая обратная связь, то есть в момент, когда происходит нехватка какого-либо из гормонов, автоматически увеличивается секреция веществ, стимулирующих его синтез. 

Синтез половых гормонов

роль андрогенов в женском организме – развитие мышечной массы. У мужчин они отвечают за формирование половых органов еще в эмбриональном периоде, а также вторичных мужских половых признаков в период полового созревания. Их важнейшей ролью является сперматогенез. Так же, как и у женщин, андрогены увеличивают силу и мышечную массу. 

Механизм андрогенизации

В целом патология андрогенизации заключается в значительном увеличении выработки мужских половых гормонов. С ростом концентрации производных тестостерона увеличивается их влияние на организм женщины. Ткани становятся более чувствительны к воздействию таких веществ, так как увеличивается количество рецепторов, связанных с этими гормонами. 

Результатом является формирование у женщины типично мужских признаков, конечно, менее выраженное по сравнению с физиологической нормой для мужчин.

Симптомы избытка мужских гормонов

В результате действия мужских половых гормонов, среди всех особенностей, которые появляются у женщин, преобладает гирсутизм. Гирсутизм – изменение волосяного покрова, усиленный рост терминальных волос. Сначала появляется пушок на лице, над верхней губой, а затем вырастают плотные темные волосы на верхних и нижних конечностях, а также на спине и вокруг сосков молочных желез. 

Помимо волос на лице и теле, появляется акне и себорея. Волосы на голове, в отличие от остального тела, постепенно редеют. Доходит до облысения как у мужчин. 

У большинства женщин отмечается повышение массы тела вплоть до ожирения, с отложением жировой ткани в районе талии – «мужской животик». Также изменяется высота и тембр голоса. Женщины говорят более низком и гортанным голосом. 

Частым признаком андрогенизации является нарушение менструального цикла. Оно появляется уже у молодой девушки. Нарушения цикла менструации часто недооценивают, а причину его возникновения связывают с процессом созревания. К сожалению, очень часто гиперандрогения приводит к преждевременному бесплодию. 

Патологии, с которыми сталкиваются как молодые, так и пожилые пациентки с симптомами чрезмерной андрогенизации, трудно поддаются лечению. Это нарушения обмена веществ – инсулинорезистентность и гиперлипидемия.

Синдром поликистозных яичников (PCOS)

PCOS, он же гиперандрогенизм яичников – это синдром, который сопровождается нарушением работы:

  • яичников – усиление выработки андрогенов, эстрогенов, овуляция отсутствует;
  • коры надпочечников – гиперсекреция все тех же андрогенов;
  • поджелудочной – вырабатывает много инсулина;
  • гипофиза;
  • гипоталамуса.

Болезнь заключается в развитии ановуляторного менструального цикла. У здоровых женщин в яичнике растет фолликул, который содержит в своем теле яйцеклетку. Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку. При PCOS происходит атрезия (остановка роста) или недоразвитие фолликула. Из его остатков образуется киста. 

Явление повторяется практически во время каждого цикла. Возникающие кисты буквально заполняют железы внутренней секреции. В результате развития кист яичники увеличиваются в размере и постепенно теряют свою функцию. Следствие этих процессов – бесплодие. 

Бесплодие

Помимо репродуктивных проблем, доминирующими симптомами являются:

  • вышеописанный гирсутизм;
  • ожирение;
  • акне;
  • усиление пигментации – в основном на шее, над верхней губой, по линии роста волос на лбу;
  • гипертрофия клитора;
  • себорея.

Другие причины повышенной выработки андрогенов у женщин

Наиболее частой причиной этого явления, сразу же после синдрома поликистозных яичников, является врожденная генетически обусловленная гиперплазия надпочечников. У женщин она проявляется сильной маскулинизацией. Гораздо реже встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичников и надпочечников, которые выделяют мужские половые гормоны.

Как диагностировать гиперандрогенизм

Прежде чем начать терапию, нужно провести необходимые исследования, чтобы узнать причину андрогенизации. Среди основных диагностических тестов следует выделить:

  • определение в крови концентрации следующих гормонов – эстрадиола, тестостерона, гонадотропина, андростендиона, дегидроэпиандростерона, пролактина, прогестерона;
  • определение содержания инсулина;
  • ультразвуковое исследование яичников и надпочечников.

В крайнем случае проводится томография половых органов и брюшной полости. 

Определение содержания инсулина

Способы лечения избытка мужских гормонов

В зависимости от причины, применяются различные методы лечения андрогенизации. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма и планов пациентки. 

У молодых женщин с нарушениями менструального цикла, которые не думают о беременности, чаще всего применяют двухкомпонентные противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл. Эти препараты одновременно снижают гипертрихоз и симптомы угревой сыпи.

В борьбе с настойчивой формой акне лучшим вариантом являются препараты, содержащие производные витамина А – ретиноиды, в очень высоких концентрациях. 

Пациентки, имеющие проблемы с зачатием ребенка, должны получать гормональные препараты индуцирующие овуляцию. Существуют также методы искусственного оплодотворения, которые дают большой шанс на рождение ребенка у женщин, резистентных к гормональному лечению. 

При синдроме поликистозных яичников, в случае отсутствия эффективности фармакологической терапии, рекомендуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенный способ – лапароскопическое удаление кисты яичника. Другой, более инвазивный и окончательный метод – полная резекция яичников. 

Единственный способ терапии андрогенизации у женщин в период пременопаузы и менопаузы – прием женских половых гормонов – гормональная заместительная терапия (HRT – Hormone replacement therapy). В состав препаратов ЗГТ входят эстрогены и прогестерон в нужных пропорциях. Каждая пациентка принимает индивидуально подобранный препарат. 

Эстрогены, помимо минимизации влияния производных тестостерона на организм, позволяют дольше наслаждаться женственностью. В комплекс лечения входит терапия депрессивных состояний и борьба с увеличением массы тела.

Значение тестостерона для женщин

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.

Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.

Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Какую роль выполняет тестостерон в организме женщины, из-за чего повышается и понижается его уровень, как его нормализовать?

Тестостерон помогает поддерживать в норме различные физиологические процессы в женском организме и влияет на многие факторы. На что он влияет?

Тестостерон справедливо считают истинно мужским гормоном. Но есть он и в организме женщины. Почему так происходит, для чего он нужен женщине, и о чем говорит его уровень?

Роль тестостерона в организме женщины

Данный гормон требуется девушкам и женщинам по следующим причинам:

  • поддерживает развитие мышечной массы;
  • способствует укреплению костей и зубов;
  • поддерживает половую активность и способность воспроизводить потомство;
  • помогает в развитии и росте волосяных фолликул;
  • обеспечивает нормальную работу половой системы;
  • контролирует производство кожного сала;
  • отвечает за уровень жировой ткани в организме;
  • принимает участие в процессах обмена веществ;
  • участвует в водно-солевом обмене;
  • препятствует заболеваниям кровеносной системы;
  • повышает способность организма противостоять стрессу.

Признаки повышенного содержания гормона в организме женщины

О высоком уровне тестостерона у женщины говорят следующие признаки:

  1. Слишком жирная кожа на лице и теле.
  2. Угревые высыпания, прыщи на лице и теле, особенно на спине.
  3. Слишком сильный рост волосков на теле – ближе к мужскому типу.
  4. Сильный прирост мышечной массы.
  5. Нарушение менструального цикла, вплоть до его полного исчезновения.
  6. Слишком грубый голос.
  7. Увеличение клитора в размерах.
  8. Сильное и резкое повышение половой активности.
  9. Невозможность забеременеть, трудности при вынашивании ребенка и родах.
  10. Повышенная нервозность, агрессивность, вспыльчивость.

Признаки пониженного уровня тестостерона в организме женщины

Симптомы низкого уровня данного гормона:

  • ломкость, сухость, плохое состояние волос и кожи;
  • откладывание жира в проблемных зонах;
  • нежелание вступать в половой контакт с мужчиной;
  • угнетенность, апатия, плохое настроение, подавленное эмоциональное состояние;
  • слезы без повода, истеричность;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы со сном и засыпанием;
  • плохая память, невнимательность, снижение работоспособности;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • воспаление слизистого слоя матки.

Какие продукты повышают тестостерон?

Для повышения уровня тестостерона у женщин стоит принимать следующие продукты:

  1. Свежие листья салата.
  2. Капуста брокколи и белокочанная.
  3. Салат из шпината.
  4. Жирная морская рыба (скумбрия, лосось, сардина) и морепродукты (устрицы, мидии, кальмары, креветки).
  5. Говядина, баранина, печень и другое мясо красных сортов.
  6. Грибы.
  7. Дрожжевая выпечка в умеренных количествах.

Как снизить тестостерон женщине?

Для снижения уровня тестостерона у женщины нужно осуществить следующий комплекс мер:

  1. Отказаться от спиртных напитков и курения.
  2. Проявлять физическую активность (хорошо помогают бег и плавание).
  3. Стараться высыпаться, не допускать недосыпов и сбитого режима дня.

Внимание! Если ранее употреблялись спортивные стероидные добавки или препараты, то нужно отказаться от их приема или ограничить его.

Что касается питания, то нужно обратить внимание на следующие продукты:

  • цельное молоко;
  • натуральные соки из овощей и фруктов;
  • свежие овощи и фрукты;
  • кофе и зеленый чай;
  • макароны и крупы;
  • цельнозерновые культуры;
  • льняное масло;
  • сладкие сухофрукты (финики, курага);
  • сладкие яблоки, персики, абрикосы.

Тестостерон считается мужским гормоном, но для нормальной работы организма женщины он тоже важен. Если есть подозрения, что в организме произошли сбои этого гормона, можно сдать специальные анализы и вовремя принять меры.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций.

Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста.

Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Гиперандрогения у женщин. Диагностика и лечение

Повышение мужских гормонов в женском организме — причины

Гиперандрогения – это избыточное количество мужских половых гормонов в организме женщины. Проблема эта достаточно частая, женщины обращаются с ней как к эндокринологам, так и к гинекологам.

В организме женщины вырабатываются и женские, и мужские половые гормоны, с преобладанием женских. Женские половые гормоны называются эстрогены, мужские – андрогены. Андрогены у женщин синтезируются в двух эндокринных органах – надпочечниках и яичниках.

Соответственно причиной увеличенного содержания андрогенов в крови могут быть заболевания как надпочечников, так и яичников. Наиболее частые причины – это синдром поликистозных яичников и врожденная дисфункция коры надпочечников. Реже встречаются андроген-секретирующие опухоли надпочечников или яичников.

Кроме того, дисбаланс мужских и женских половых гормонов развивается при гиперпролактинемии, акромегалии, гипотиреозе, а также в менопаузе.

Основными андрогенами у женщин являются тестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭАС или ДГЭА-сульфат), основными эстрогенами – эстрадиол, эстриол, эстрон.

Врожденная дисфункция коры надпочечников – это генетически обусловленное заболевание, врожденный дефект генов, участвующих в синтезе гормонов надпочечников. Чаще всего это поломка гена CYP21, кодирующего фермент 21-гидроксилазу.

В результате изменяются биохимические процессы в надпочечниках и накапливаются надпочечниковые андрогены. Тяжелые формы этого заболевания выявляют в раннем детстве, а легкие формы — у взрослых женщин при обследовании по поводу гиперандрогении или бесплодия.

Синдром поликистозных яичников проявляется увеличенными яичниками с множеством фолликулов по данным УЗИ, нарушением менструального цикла или отсутствием менструаций, гиперандрогенией по внешним проявлениям или по анализам крови. Часто у женщин с первичным поликистозом яичников есть лишний вес, преддиабет или диабет, повышение холестерина в крови. При синдроме поликистозных яичников именно яичники являются источником избытка андрогенов.

Как проявляется гиперандрогения?

Чаще всего в рутинной практике встречается умеренной выраженности гиперандрогения, при которых пациентки предъявляют следующие жалобы:

  • нарушение менструального цикла в виде редких, коротких или скудных менструаций или полное отсутствие менструаций,
  • невозможность забеременеть,
  • избыточный рост длинных пигментированных волос над верхней губой, на подбородке, вокруг сосков, на животе по средней линии, на внутренней поверхности бедер, в нижней части спины,
  • жирная пористая кожа, прыщи,
  • повышенная жирность волос, перхоть,
  • повышенное выпадение волос, равномерное или в виде залысин.

При тяжелых формах, встречающихся редко, развиваются все те же изменения, а также изменения наружных половых органов, уменьшение молочных желез, тембр голоса меняется на более низкий, фигура становится похожей на мужскую. Это состояние называется вирилизацией.

Диагностика гиперандрогении

При наличии у пациентки жалоб и проявлений, подозрительных на гиперандрогению, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностикой и лечением гиперандрогении занимаются эндокринологи и гинекологи. Врач назначит:

  • Анализы крови на тестостерон общий и свободный, андростендион, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин, 17-ОН прогестерон (на 3-5 день менструального цикла),
  • Анализ крови на ТТГ, ночной подавительный тест с дексаметазоном.
  • Анализы крови на глюкозу и инсулин натощак,
  • УЗИ органов малого таза и осмотр гинеколога,
  • УЗИ надпочечников,
  • Зачастую требуется более углубленное обследование, например, исследование гена CYP21, функциональные пробы, направленные на установление источника избытка андрогенов.

Как лечится гиперандрогения?

Лечение зависит от причины гиперандрогении, степени выраженности, от того, планирует ли пациентка беременность.

Лечение направлено на то, чтобы нормализовать менструальный цикл, восстановить способность к деторождению и улучшить внешний вид.

Большинству женщин с гиперандрогенией можно помочь!
В случае выявленных андроген-секретирующих опухолей – лечение оперативное, удаление опухоли.

Если женщина не планирует беременность, то лечение проводится препаратами, подавляющими избыточную выработку андрогенов.

Есть несколько вариантов лечения – оральные контрацептивы, антиандрогены различных групп, дексаметазон при врожденной гиперплазии коры надпочечников, метформин у женщин с доказанной инсулинорезистентностью.

Врач подбирает индивидуальную схему лечения. Если женщина планирует беременность, то лечение проводится препаратами, вызывающими овуляцию.

Эффект от лечения развивается постепенно. Медикаментозное лечение можно сочетать с косметическими способами коррекции избыточного оволосения и акне.

Причины гиперандрогении

Выделяют три основных типа генеза этого заболевания:

  • Яичникового;
  • Надпочечникового;
  • Смешанного.

Женская гиперандрогения может возникнуть из-за неправильной работы гипоталамо-гипофизарной системы, к которой относится повышение и снижение уровня различных гормонов. Помимо этого выделяют наследственную и приобретенную формы болезни.

Также существует абсолютная и относительная формы гиперандрогении у женщин. Первый тип характеризуется появлением большого количества андрогенов — мужских стероидных половых гормонов. Вторая — с оптимальным количеством этих веществ, которые обладают усиленным метаболизмом.

Абсолютная гиперандрогения является следствием синдрома поликистозных яичников. Если в женском теле содержится большое количество пролактина, то процесс образования андрогенов увеличивается.

Причиной транспортного типа гиперандрогении может служить недостаток глобулина, отвечающего за иммунные свойства организма и свертываемости крови.

Профилактика

Самый надежный способ защиты от заболевания — своевременное лечение тех болезней, которые могут спровоцировать образование большого количества андрогенов, приводящих к нарушению менструального цикла, ожирению верхней частей туловища и гиперлипопротеинемии.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: