Опухоли спинного мозга — нервные болезни

Содержание
  1. Опухоль спинного мозга | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить
  2. Что это такое
  3. Виды новообразований
  4. Причины возникновения
  5. Симптомы и признаки
  6. Какой врач лечит
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Реабилитация и образ жизни
  10. Опухоли позвоночника и спинного мозга
  11. Клиническая картина
  12. Опухоль спинного мозга: причины, симптомы, диагностика, лечение
  13. Классификация недуга
  14. Причины образования опухолей спинного мозга
  15. Симптомы опухоли спинного мозга
  16. Диагностика опухолей спинного мозга
  17. Способы лечения болезни
  18. Операция по удалению опухолей спинного мозга
  19. Опухоли спинного мозга
  20. Этиология опухолей спинного мозга
  21. Классификация опухолей спинного мозга по локализации
  22. Клиника опухолей спинного мозга
  23. Диагностика и лечение опухолей спинного мозга в ЦЭЛТ
  24. Рак спинного мозга: симптомы, диагностика, лечение и прогноз
  25. Классификация рака спинного мозга
  26. Стадии рака спинного мозга
  27. Симптомы и признаки рака спинного мозга
  28. Причины возникновения и факторы риска
  29. Когда следует обратиться к врачу
  30. Диагностика онкологии спинного мозга
  31. Лечение рака спинного мозга
  32. Прогнозы при онкологии данного вида
  33. Как записаться к онкологу

Опухоль спинного мозга | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить

Опухоли спинного мозга - нервные болезни

Спинной мозг играет в жизни человека немаловажную роль. Его основные функции заключаются в передаче нервных импульсов от головного мозга к другим органам и системам.

Спинной мозг отвечает за нормальную деятельность позвоночника и скелета в целом. Он принимает участие в функционировании дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы.

Сегодня поговорим про опухоли спинного мозга — виды, по какой причине возникают, какой врач лечит патологию.

Что это такое

Опухоль спинного мозга — это новообразование доброкачественного или злокачественного характера, располагающееся в паренхиме или вне ее. Иными словами опухоль может появиться в содержимом спинного мозга, разрушая его ткань, а может — в околомозговом пространстве, сдавливая непосредственно спинной мозг и нервные корешки.

Характерной чертой новообразований является бессимптомность. Опухоль может произрастать внутри человека, распространяя метастазы, и заявить о себе лишь на последней стадии.

Новообразования захватывают все близлежащие органы и системы. В отличие от опухолей мозга, опухоли спинного мозга располагаются преимущественно вне позвоночного канала.

Только 15% из них берут свое начало в спинномозговом веществе, остальные 85% — в различных структурах позвоночника.

Виды новообразований

Существует несколько классификаций опухолей спинного мозга. Одна из них подразделяет новообразования на первичные — образованные из собственных мозговых или нервных клеток, и вторичные, когда сама опухоль располагается в околомозговом пространстве, а метастазы локализуются в других органах.

По анатомической распространенности новообразования делятся на:

  • Интрамедуллярные — занимают около 20% от общего количества опухолей спинного мозга. Это как раз те новообразования, которые состоят из собственных клеток. Среди опухолей, поражающих ткани спинномозгового вещества, выделяют астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы, гемангиобластомы.
  • Экстрамедуллярные — составляют ориентировочно остальные 80%. Растут в околомозговом пространстве. Образуются из тканей других органов, расположенных рядом. Обусловлены врастанием в оболочку спинного мозга.

Опухоли спинного мозга могут появляться в шейном, поясничном, грудном, копчиковом, крестцовом, краниоспинальном отделе. Также новообразования делятся по отношению к позвоночному каналу:

  • Интравертебральные — расположены внутри позвоночного канала.
  • Экстравертебральные — растут в околомозговом пространстве.
  • Экстраинтравертебральные — смешанные опухоли, часть которых расположена внутри позвоночного столба, а часть — с любой стороны.

Опухоли характеризуются быстрым произрастанием и метастазированием. В спинном мозге встречаются новообразования разного типа — шванномы, невриномы, ангиомы, саркомы, астроцитомы, хондромы и другие.

Причины возникновения

Причины опухолей спинного мозга остаются неизвестными. Можно предположить, что появление новообразований связано со следующими факторами:

  • генетические аномалии;
  • длительное нахождение под ультрафиолетовым излучением;
  • воздействие химических и ядерных веществ;
  • плохая экологическая среда;
  • влияние высоковольтных линий и микроволн домашних приборов;
  • воздействие радиации;
  • эмоциональная нестабильность;
  • сильные стрессы;
  • наследственные онкологические заболевания.

Опухоль может возникнуть у абсолютно любого человека. Чаще всего новообразования диагностируются у людей в возрасте 30-50 лет. Медики считают, что наличие наследственного нейрофиброматоза (болезни Реклингхаузена) сильно влияет на возникновение различных новообразований, в частности — опухолей спинного мозга. 

Болезнь Гиппеля-Линдау, обусловленная врожденным образованием кист поджелудочной железы и почек, также может повлиять на развитие новообразования спинного мозга. 

Симптомы и признаки

На первых стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Больной, как правило, не подозревает о серьезном патологическом процессе в организме. Со временем появляются боли в месте иннервации новообразования. Теряются основные рефлексы в области позвоночника и происходит утрата чувствительности.

В зависимости от разновидности опухоли спинного мозга и очага ее расположения, наблюдается симптоматика в виде синдромов:

  • Корешковый синдром — обусловлен интенсивной болью в районе спины, усиливающейся при кашле, чихании, физическом напряжении. Пациенту приходится сидеть в положении полусидя. Зачастую диагностируется радикулит, межпозвоночная грыжа, сколиоз.
  • Синдром Броун-Секара — характеризуется параличом или парезом на стороне поражения. Утрачивается мышечная и вибрационная чувствительность.

Несколько симптомов опухоли спинного мозга, по которым больному стоит насторожиться и записаться к специалисту:

  • головные боли;
  • высокая температура;
  • тянущая боль в шее или спине, иррадиирующая в другие отделы;
  • онемение конечностей;
  • периодические парезы;
  • нарушение функций опорно-двигательного аппарата;
  • расстройство координации движений;
  • снижение потенции и бесплодие;
  • резкая потеря массы тела.

Спинной мозг — это часть центральной нервной системы, поэтому основными признаками опухоли будет нарушение функционала опорно-двигательного аппарата и снижение рефлексов. При первых симптомах стоит пойти на прием к врачу.

Какой врач лечит

Опухоль спинного мозга лечит невролог, онколог, нейрохирург. Возможно, понадобится помощь других специалистов, в частности — психотерапевта. Изначально при подозрении на новообразование, запишитесь к неврологу. Сдадите все анализы, врач назначит инструментальные методы исследования, затем примет решение о терапевтическом лечении. 

Диагностика

В начале диагностики опухоли спинного мозга пациент сдает необходимые анализы. Самым действенным и эффективным методом исследования новообразований является магнитно-резонансная томография.

Врач сможет визуализировать наличие, разновидность, локализацию опухоли. Доктор установит степень новообразования и присутствие метастазов в соседних органах.

В некоторых случаях проводится пункция с ликвородинамическими пробами и отправляется на анализ.

Лечение

Основным методом лечения опухоли спинного мозга является радикальное удаление. Устраняют новообразование следующими способами:

  • Эндоскопия. Удаляются небольшие опухоли и новообразования, находящиеся в труднодоступных местах.
  • Микрохирургическая операция. Это основной способ по борьбе с опухолями, которые имеют масштабное метастазирование.

Некоторые опухоли считаются неоперабельными, поэтому хирургическое вмешательство назначается по индивидуальным показателям.

Реабилитация и образ жизни

Восстановление после операции составляет 1-2 года. Все это время пациент принимает кортикостероидные препараты. Больному, в зависимости от сложности опухоли, назначают лучевую и химиотерапию. Программа проходит курсами до тех пор, пока в организме наблюдаются признаки новообразования.

Неоперабельные опухоли лечат именно с помощью химио- и лучевой терапии, и во многих случаях достигают хорошего результата. В современных условиях стало легче бороться с новообразованиями всего организма. Ключевым моментом является своевременность обращения. Помимо этого больному понадобится время и терпение. И результат не заставит себя ждать.

Вернуться к списку

Опухоли позвоночника и спинного мозга

Опухоли спинного мозга - нервные болезни

Опухоли позвоночника и спинного мозга

Периодическая боль в спине – это распространенная проблема. Большинство случаев возникновения боли является результатом обычных нагрузок и растяжений или дегенеративных изменений, появляющихся с возрастом.

Но иногда причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.

Опухоли позвоночника и спинного мозга являются достаточно редкой патологией и составляют не более 0.5% от всех онкологических заболеваний. Как и опухоли других органов, они могут быть доброкачественными или злокачественными.

Опухоли спинного мозга могут исходить как из его оболочек (экстрамедуллярные), так и из самого белого или серого вещества (интрамедуллярные).

Лечение опухолей в подавляющем основной массе случаев оперативное: производится удаление опухоли с неотъемлемым применением операционного микроскопа.

Клиническая картина

Боль в спине, особо в средней или нижней ее части, является самым распространенным симптомом как доброкачественной, так и злокачественной спинальной опухоли. Боль часто может усиливаться по ночам или при пробуждении.

Она также может распространяться через позвоночник к ногам, ступням или рукам и может усиливаться со временем, несмотря на лечение.

В зависимости от локализации и типа опухоли могут развиваться другие признаки и симптомы, особо в процессе роста и воздействия злокачественной опухоли на спинной мозг или на нервные корешки, на кровеносные сосуды или кости позвоночника.

К этим симптомам относятся:

  • Потеря поверхностной чувствительности в конечностях (пониженная восприимчивость по отношению к боли, теплу и холоду)
  • Появление нарушений глубокой чувствительности в конечностях – пациент перестает ощущать приближение пола ногами
  • Появление мышечной слабости в конечностях (парезы), которая может быть различной локализации и степени тяжести в зависимости от того, где расположена опухоль и какую часть спинного мозга она сдавливает
  • Трудности при хождении, обусловленные появлением спастичности в конечностях, иногда приводящие к падениям
  • Ухудшение функции кишечника и/или мочевого пузыря, вплоть до полного нарушения функции тазовых органов (задержка дефекации и мочеиспускания, недержание)
  • Сколиоз или другая спинальная деформация, появившаяся вследствие большой, но доброкачественной опухоли.

Спинальные опухоли прогрессируют с различной скоростью. В целом, злокачественные опухоли растут быстро, в то время как доброкачественные опухоли могут развиваться медленно, иногда существуя по нескольку лет до появления проблем.

Разновидности спинальных опухолей

Спинальные опухоли подразделяются в соответствии с их расположением в позвоночнике.

Экстрадуральные (позвоночные) опухоли.

Большинство опухолей, поражающих позвонки, распространяются на позвоночник из другого места организма, часто из простаты, молочной железы, легкого или почек. Хотя первичный рак обычно диагностируется до развития значительных проблем, связанных со спиной, боль в спине может быть первым симптомом заболевания у пациентов с метастазирующими спинальными опухолями.

Раковые опухоли, берущие начало в костях позвоночника – менее распространенное явление.

К ним относятся остеосаркомы (остеогенные саркомы), самый распространенный тип рака кости у детей и саркома Юинга, особенно агрессивная опухоль, поражающая молодых людей.

Множественная миелома – это раковое заболевание костного мозга – пористой внутренней части кости, которая продуцирует кровяные клетки – наиболее часто развивающееся у взрослых пациентов.

Доброкачественные опухоли, такие как остеоид-остеомы, остеобластомы и гемангиомы также могут развиваться в костях позвоночника, вызывая продолжительную боль, искривление позвоночника (сколиоз) и неврологические нарушения.

Интрадуральные-экстрамедуллярные опухоли. Эти опухоли развиваются в твердой мозговой оболочке спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, выходящих из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы) или у основания спинного мозга (эпендимомы). Менингиомы чаще всего развиваются у женщин в возрасте от 40 лет и старше.

Они практически всегда бывают доброкачественными, их несложно удалить, но иногда они могут рецидивировать. Опухоли корешков нервов являются обычно доброкачественными, хотя нейрофибромы, при длительном росте и больших размерах опухоли, могут перерасти в злокачественные.

Эпендимомы, расположенные в конце спинного мозга, часто имеют большой размер, их лечение может быть осложнено сращением опухоли с корешками конского хвоста, расположенного в этой области.

Интрамедуллярные опухоли. Эти опухоли берут начало внутри спинного мозга. Большинство из них является астроцитомами (чаще всего они развиваются у детей и подростков) или эпендимомами — самым распространенным типом опухолей спинного мозга у взрослых.

Часто интрамедуллярными опухолями являются сосудистые гемангиобластомы спинного мозга. Интрамедуллярные опухоли могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными и, в зависимости от их расположения, они могут вызывать онемение, потерю чувствительности или изменения в работе кишечника или мочевого пузыря.

В редких случаях опухоли из других частей тела могут метастазировать в спинной мозг.

Опухоль спинного мозга: причины, симптомы, диагностика, лечение

Опухоли спинного мозга - нервные болезни

Спинной мозг – отдел центральной нервной системы, который передает нервные импульсы от головного мозга к другим органам и системам, и в обратном порядке. Также он отвечает за нормальное функционирование мышц скелета, принимает участие в деятельности систем:

  • дыхательной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочеполовой;
  • пищеварительной.

Опухоли в спинном мозге или те, что расположены рядом, способны нанести непоправимый вред всему организму. Несмотря на то, что новообразования в спинном мозге диагностируются нечасто, для своевременного обнаружения патологии важно владеть некоторой полезной информацией. Болезнь может годами не давать о себе знать, а за упущенное время опухоль способна поразить соседние органы.

Классификация недуга

Образования в спинном мозге классифицируют согласно разным параметрам, имеющим значение для диагностики и дальнейшего лечения опухоли. В первую очередь, патология подразделяется на следующие типы:

Первичный. Клетки новообразования состоят из нервных либо мозговых клеток.

Вторичный. Является метастазами опухоли, расположенной в другом месте.

Зависимо от анатомической локализации опухоли подразделяются на:

Интрамедуллярные. Внутримозговые образования состоят из спинномозговых клеток и встречаются в 18-20% случаев патологий в спинном мозге. Месторасположение опухолей – внутри спинного мозга, они поражают его ткани. Интрамедуллярные опухоли в свою очередь делятся на:

  • эпендимомы;
  • астроцитомы;
  • гемангиобластомы;
  • олигодендроглиомы;

Экстрамедуллярные. Новообразования находятся вне мозга и составляют 80-82% из общего числа опухолей. Локализуются возле спинного мозга, не исключено их врастание. Экстрамедуллярные образования также классифицируют на:

  • субдуральные (интрадуральные): поражают твердую оболочку спинного мозга и нервные корешки;
  • эпи- или экстрадуральные (позвонковые): располагаются по обе стороны мозговой оболочки, представляют собой метастазы, незлокачественные и злокачественные опухоли.

По отношению к позвоночному каналу, новообразования бывают:

  1. Интравертебральные. Локализация – внутри спинномозгового канала.
  2. Экстравертебральные. Для них характерно разрастание извне позвоночного канала.
  3. Экстраинтравертебральные. Опухоли данного типа напоминают песочные часы. Одна часть расположена внутри позвоночного канала, другая – извне.

По типу распространения выделяют разновидности новообразований:

  • краниоспинальные;
  • шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов;
  • копчиковые и нижних крестцовых сегментов;
  • конского хвоста.

По типу гистологии опухоли подразделяются на следующие:

  • менингиомы;
  • шваноммы;
  • невриномы;
  • ангиомы;
  • гемангиомы;
  • гемангиоперицитомы;
  • эпендиомы;
  • саркомы;
  • олигодендроглиомы;
  • медуллобластомы;
  • астроцитомы;
  • липомы;
  • холестеатомы;
  • демрмоиды;
  • эпидермоиды;
  • тератомы;
  • хондромы;
  • хордомы;
  • метастазы.

Наиболее часто встречаются менингиомы. Все виды опухолей спинного мозга (ОСМ) являются патологическими новообразованиями – доброкачественными или злокачественными.

Причины образования опухолей спинного мозга

Появлению новообразований данного типа могут предшествовать следующие рискообразующие факторы:

  • воздействие радиации на организм;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • плохая экологическая ситуация;
  • частое использование мобильного телефона;
  • нахождение вблизи высоковольтных линий;
  • воздействие микроволнового и электромагнитного излучения от бытовых приборов;
  • влияние химических веществ или ядерных отходов;
  • курение;
  • генетические аномалии;
  • употребление продуктов с нитратами и канцерогенами;
  • семейный анамнез рака кожи, мочевого пузыря, молочной и поджелудочной железы.

Вероятность появления болезни также увеличивается с возрастом. Кроме того, медики выделяют специфические причины ОСМ:

  • наследственный нейрофиброматоз;
  • заболевание Хиппель-Линдау.

Появлению опухолей спинного мозга, как и других видов рака, обязаны также постоянные стрессы, отсутствие эмоционального равновесия.

Симптомы опухоли спинного мозга

Комплекс симптомов зависит от этиологии и тяжести патогенеза недуга. На начальной стадии развития болезни симптоматика выражена слабо. Преимущественно больной не подозревает о наличии опасного процесса в организме. Лечение опухоли спинного мозга наиболее эффективно при своевременном обращении за врачебной помощью. Поэтому при появлении следующих признаков, лучше показаться специалисту:

  • боли в области спины либо шеи, как правило, переходящие на другие части тела;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • нарушение функций двигательно-опорного аппарата;
  • нарушение координации движений;
  • онемения, как в месте локализации опухоли, так и в конечностях, в области головы, грудной клетки и живота;
  • парезы;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • дисфункция кишечника;
  • снижение потенции;
  • бесплодие;
  • повышение внутричерепного или артериального давление;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • утрата массы тела.

Даже при незначительном дискомфорте в области спины необходимо обратиться к врачу. Клиническая картина ОСМ часто походит на остеохондроз или межпозвоночную грыжу.

Кроме того, спинномозговые опухоли включают такие синдромы:

1.Корешковый. Наблюдаются интенсивные боли, что усиливаются при кашле и чихании, при наклонах головы и физических нагрузках.

2.Броун-Секара. Клиническая картина выражена сенсорными расстройствами, в том числе снижением мышечно-суставной чувствительности и уменьшением температурного и болевого восприятия.

3.Полное поперечное поражение. В данном случае присутствуют расстройства тазовых функций и развитие пролежней, парезы.

Немалую роль в проявлении тех или иных симптомов играют размеры, тип и стадия развития онкопатологии. Один из самых главных признаков, который не стоит игнорировать – постоянная боль в спине, независящая от физических нагрузок. Прием обезболивающих препаратов при ОСМ не дает длительного эффекта.

Диагностика опухолей спинного мозга

Наличие современного диагностического комплекса в нейрохирургическом отделении городской клинической больницы имени А.К.Ерамишанцева позволяет проводить качественные анализы. Диагностика помогает выявить онкогены в крови пациента при наследственной предрасположенности. Прогрессивные технологии и методики предоставляют возможность:

  • назначить профилактические противораковые меры;
  • обнаружить первые признаки недуга;
  • своевременно начать эффективное лечение опухоли.

В нашей клинике, после осмотра у невролога, применяются следующие методы дальнейшего мониторинга с целью определения местоположения и распространения онкообразования и его гистологического типа, выявления нарушений проходимости ликвора:

  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • радионуклидная диагностика;
  • спинномозговая пункция и дальнейший анализ ликворной жидкости.

МРТ позвоночника сегодня считается наиболее безопасным и информативным методом исследования. Для максимально точной постановки диагноза необходимо провести исследование образцов тканей опухоли.

Способы лечения болезни

Основной метод лечения опухоли спинного мозга – ее удаление хирургическим путем. Операции назначаются после проведения полного обследования больного и точной постановки диагноза. Сегодня возможности нейрохирургов значительно увеличивает новейшее медицинское оснащение:

— техника для эндоскопии предоставляет возможность получить доступ к опухолям в труднодоступных местах;

— благодаря микрохирургическим инструментам, снижается риск проявления осложнений во время и после процедуры.

В наличии в нашем отделении нейрохирургии современные операционные микроскопы производства Германии с высшей степенью разрешения. Их применение позволяет хирургам не повредить здоровые участки.

Период восстановления после удаления опухолей доброкачественного характера колеблется от нескольких месяцев до двух лет. В 70% случаев удается добиться полного восстановления. В случае с интрамедуллярными и недоброкачественными образованиями, перспектива не такая утешительная. Метастатические опухоли, как правило, неоперабельные.

Дальнейшее лечение опухоли спинного мозга после хирургического вмешательства включает:

  • химиотерапию;
  • лучевую терапию.

Для реабилитации пациента назначаются физиотерапевтические методы, фиксацию позвоночника снаружи, обучение ходить заново. Целесообразно проведение социальной и психологической реабилитации.

Записаться на прием можно по контактному номеру. Мы предоставим бесплатную консультацию о лечении опухоли спинного мозга, приблизительных ценах и ответим на другие интересующие вопросы.

Стоимость оперативного удаления зависит от вида опухоли и характера хирургической процедуры. Мы гарантируем выполнение операций на высшем уровне и по адекватным ценам.

Операция по удалению опухолей спинного мозга

Новообразования в спинном мозге человека могут носить доброкачественный и злокачественный характер. Преимущественно для лечения назначается операция.

Хирургическое вмешательство проводится после полного обследования пациента, с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также УЗИ. Также понадобится спинномозговая пункция, с целью анализа ликворной жидкости и проведение радионуклидной диагностики.

Современные методы исследования позволяют максимально точно, определить размеры, локализацию и тип опухоли в спинном мозге.

В случае стремительного развития опухоли, увеличения ее до больших размеров, показано оперативное вмешательство. Метастатические образования, в большинстве, случаев неоперабельные. Кроме того, учитывается возраст, наличие хронических болезней у пациента и место расположения опухоли.

После предварительных исследований, осмотра у невролога и нейрохирурга, хирургические манипуляции назначаются в индивидуальном порядке.

Новейший инструментарий для эндоскопии и микрохирургические приборы позволяют проводить операции в нашей клинике, даже в труднодоступных участках и со сниженным риском возникновения осложнений у больного.

Опухоли спинного мозга

Опухоли спинного мозга - нервные болезни

Опухоли спинного мозга — это новообразования, растущие в веществе спинного мозга, его оболочках или в полости позвоночного канала.

Они могут быть добро- или злокачественными, а их клиническая картина может серьёзно разниться в зависимости от их природы и локализации.

Лечение, способное дать желаемый результат, — исключительно хирургическое, нередко — с задействованием химио- или лучевой терапии. Более чем в 80% опухоли поражают канал позвоночника и лишь 15% приходится на вещество спинного мозга.

Пройти хирургическое лечение опухолей спинного мозга в Москве приглашает отделение нейрохирургии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и работает на столичном рынке платных медицинских услуг с 1989-го года, предлагая точную диагностику и лечение по международным стандартам.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Этиология опухолей спинного мозга

Несмотря на то, что исследования проводятся уже не первый год, учёные не могут выяснить причин развития спинномозговых опухолей. Существует ряд теорий, согласно которым повышенный риск существует при:

  • генетической предрасположенности, передаваемой от родителей;
  • частом потреблении продуктов питания, содержащих канцерогены и нитраты;
  • воздействии на организм ядов, токсинов, химических веществ;
  • радиационном облучении организма, в том числе и после лучевой терапии;
  • прогрессирующих генетических факоматозах.

Классификация опухолей спинного мозга по локализации

Вид Подвиды, локализация
Экстрамедуллярная опухольПоражает ткани, расположенные вокруг спинного мозга, и в зависимости от локализации бывает:
  • субдуральной, растущей под твёрдой мозговой оболочкой (менингиома, невринома);
  • эпидуральной, растущей над твёрдой мозговой оболочкой (миелома, липома, лимфома).

Встречается в 80% случаев.

Интрамедуллярная опухольПоражает ткани спинномозгового вещества, развиваясь в них. Встречается в 20%, представлена глиомами доброкачественной природы, локализующимися в шейной или поясничной области позвоночника.

Клиника опухолей спинного мозга

Спинной мозг является органом ЦНС, находящимся в специальном канале, который называют позвоночным. Внутри него имеется центральный канал, а сам он защищён тремя оболочками: мягкой, паутинной и твёрдой.

Пространство между ними заполнено спинномозговой жидкостью, между твёрдой внешней оболочкой и костью позвонков — жировой тканью и венами.

Клинические проявления опухолей напрямую зависят от их локализации и вовлечённых в патологический процесс тканей.

Специалисты выделяют три синдрома, характерные для опухолей спинного мозга. Среди них синдром поперечного поражения, при котором наблюдается сочетание различных сегментарных расстройств с нарушениями ниже уровня поражения, которые проявляются парезами конечностей, снижением или утратой чувствительности, прочим.

Название синдрома Какими симптомами проявлен?
Корешковый
  • Болевая симптоматика, усиливающаяся при принятии положения лёжа и действиях, повышающих внутрибрюшное давление, и снижающаяся в положении сидя;
  • Частичное выпадение всех видов сенсорного восприятия.
Половинное поражение поперечника
  • Сбои сенсорного восприятия;
  • Ухудшение чувствительности мышц и суставов;
  • Снижение болевого порога;
  • Парезы областей, расположенных ниже опухоли.
Полное поперечное поражение
  • Парезы конечностей, расположенных ниже уровня опухоли;
  • Отсутствие чувствительности мышц и суставов;
  • Нарушения функций таза.

Диагностика и лечение опухолей спинного мозга в ЦЭЛТ

Разработка тактики лечения опухолей в ЦЭЛТ осуществляется в индивидуальном порядке, исходя из показаний пациента и результатов диагностики. Последнюю проводят в комплексе для того, чтобы выяснить точную локализацию и размер опухоли, её вид, ткани, вовлечённые в процесс. Для этого пациент проходит:

  • рентгенографию позвоночника;
  • контрастную миелографию;
  • забор и исследование ликвора;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • забор и гистологию образцов опухолевой ткани.

Если опухоль имеет доброкачественную этиологию, перед её удалением проводят ламинэктомию, направленную на предварительное удаление дужки позвоночника для обеспечения доступа к спинномозговому каналу. Удаление опухолей, растущих из спинномозгового вещества, отличается сложностью и требует от нейрохирурга особого мастерства, исключающего повреждения вещества и их последствия.

Именно поэтому подобные операции проводят исключительно по показаниям, если у пациента имеются серьёзные нарушения. Если они частичны, то задействуют процедуру пункционной декомпрессии. Что касается удаления экстрамедуллярных опухолей, при правильном подходе они дают возможность частично или полностью восстановить функции спинного мозга.

Пройти полное обследование и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ – последние достижения медицины на страже вашего здоровья.

В ЦЭЛТ нейрохирургические операции проводят врачи высшей квалификации, доктора наук, имеющие за спиной большой багаж практической и научной работы. Получайте ответыт на все вопросы, интересующие Вас, и узнавайте точную стоимость операции, записавшись к ним на консультацию: +7 (495) 788-33-88.

Рак спинного мозга: симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Опухоли спинного мозга - нервные болезни

Спинной мозг – важный орган, обеспечивающий кроветворение. Он несет ответственность за поддержание уровня лейкоцитов, то есть отвечает за иммунную систему организма.

Рак спинного мозга – тяжелое онкологическое заболевание, поражающее ЦНС. Больные нередко воспринимают его как приговор.

Однако уровень современной медицины дает возможность не только затормозить заболевание, но и в некоторых случаях полностью избавить от патологии.

Классификация рака спинного мозга

Существует несколько классификаций заболевания, основанных на разных принципах. Так, по месту зарождения первичного очага различают:

  • первичную опухоль – злокачественные клетки образуются непосредственно в спинном мозге, его оболочке, корешках, позвонках;
  • вторичную опухоль – метастазирование из других органов (предстательной железы, желудочно-кишечного тракта, легких, молочной железы, щитовидной) в спинной мозг.

По месту локализации онкологии спинного мозга выделяют:

  • экстрамедуллярные (составляют 80-95% от всех случаев) – не прорастают непосредственно в мозг, а группируются около него. К данному типу относятся: липома, шваннома, миелома, остеосаркома, менингиома, нейрофибриома, невриома, геменгиобластома.
  • интрамедуллярные (5-20% от всех случаев) – развиваются в спинном мозге (астроцитома, глиома, эпендимома).

Опухоли могут быть образованы в разных отделах позвоночного столба, что влияет на проявляющиеся признаки рака спинного мозга. По данному принципу выделяют следующие новообразования:

  • шейные;
  • пояснично-крестцовые;
  • грудные;
  • конского хвоста;
  • мозгового конуса.

Стадии рака спинного мозга

  • Неврологическая стадия продолжается длительное время (иногда 10-15 лет). Для нее характерны слабость мышц, дискомфорт при сгибании и разгибании, нарушения проводниковой чувствительности, эпизодические боли в спине.

    Больные не придают значения этим симптомам и не подозревают, что у них онкологическое заболевание.

  • Вторая стадия наступает, когда новообразование увеличивается в размерах. Усугубляются нарушения чувствительности, появляются корешковые боли, возникает частичный паралич ног.

    В некоторых случаях вторая стадия выпадает, и заболевание сразу вступает в завершающий период.

  • Третья стадия рака спинного мозга характеризуется двигательными, сенсорными расстройствами, тазовыми дисфункциями. Нарастает болевой синдром. Конечности парализуются попарно или полностью.

    Через три месяца симптомы достигают пиковой точки, наступает полный паралич. Вся третья стадия длится около шести месяцев.

Симптомы и признаки рака спинного мозга

Симптоматика различается в зависимости от продолжительности заболевания. На начальных этапах болезнь почти не проявляет себя. Большинство симптомов онкологии спинного мозга обнаруживаются на второй и третьей стадии, причем они различаются в зависимости от видовых особенностей новообразования и от локализации.

К основным симптомам рака спинного мозга, проявляющимся на начальных этапах, относятся:

  • пониженная работоспособность, утомляемость, сонливость, тошнота, рвотные позывы;
  • боль в спине, конечностях – один из первых признаков рака спинного мозга;
  • проблемы с координацией движений;
  • ощущение изменений в ногах: покалывание, онемение, мышечное подергивание, приливы жара, холода;
  • кожные аллергические реакции;
  • мочеполовые проблемы, в том числе снижение либидо.

Позднее данные симптомы рака спинного мозга усугубляются, появляются новые признаки:

  • сильные боли в спине, конечностях;
  • потеря чувствительности в различных частях тела;
  • проблемы с глотанием и речью;
  • паралич, часто полный;
  • недержание мочи, кала, запоры;
  • нарушение сердечной деятельности.

Причины возникновения и факторы риска

Этиология заболевания не установлена, но медики выяснили, что способствуют его возникновению следующие причины:

  • плохая наследственность: рак спинного мозга был у ближайших родственников;
  • наличие лимфомы спинного мозга, лейкоза, или ВИЧ, болезни Хиппель-Линдау;
  • в анамнезе уже присутствуют другие раковые заболевания;
  • наличие неврофиброматоза;
  • травмы спинного мозга;
  • нездоровый образ жизни, снижение иммунитета.

Провоцирующими факторами служат:

  • радиоактивное излучение, включая солнечную радиацию;
  • влияние микроволновых и электромагнитных приборов;
  • длительное воздействие вредных химических веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • повторяющиеся стрессовые ситуации.

Когда следует обратиться к врачу

Иногда рак спинного мозга случайно выявляют во время обследований, проводимых по иному поводу. Патология не имеет ярко выраженной симптоматики на начальных этапах развития. Необходимо обратиться к онкологу в следующих случаях:

  • имеются даже незначительные болезненные ощущения в области позвоночника;
  • следует обеспокоиться, если боль простреливающего характера локализована в каком-либо отделе позвоночного столба;
  • нельзя оставлять без внимания и онемение ног, их покалывание, приливы жара и холода к конечностям.

В онкоцентре «София», расположенном в центре Москвы, можно записаться на прием к онкологу. Врач осмотрит пациента, составит план комплексного обследования, после прохождения которого будет установлен диагноз и назначено лечение.

Диагностика онкологии спинного мозга

В целях постановки верного диагноза после осмотра онколога обязательно обследование невролога. Он определит степень имеющихся неврологических поражений, проверит, нет ли таких заболеваний, как рассеянный склероз, остеохондроз и других, схожих по симптоматике с раком спинного мозга.

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет инструментальное обследование:

  • радионуклидная диагностика. Используются современные радионуклидные методы диагностики, основанные на способности раковых клеток накапливать радиоактивные изотопы в большей степени, чем здоровые ткани. В нашей клинике применяются такие радионуклидные способы диагностики, как ПЭТ/КТ, ОФЭКТ, сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография позволяет увидеть срезы позвоночника. Метод выявляет малейшие отклонения. Особенно эффективно выявляет новообразования мягких тканей;
  • компьютерная томография позволяет обнаружить защемление нервов, сужение позвоночного канала, получить данные о размере опухоли. Метод не рассчитан на частое использование, так как пациент получает дозу радиации, которая может накапливаться при повторных исследованиях;
  • биопсия. Осуществляют забор образца опухоли, который исследуют в лабораторных условиях, определяя тип рака, а также степень его злокачественности.

Вы можете пройти полное обследование в онкоцентре «София», который расположен в ЦАО. Медицинское учреждение оснащено новейшим высокотехнологичным оборудованием, которое имеется далеко не во всех столичных клиниках. Диагностику проводят врачи, прошедшие стажировки в США, Израиле, Германии.

Лечение рака спинного мозга

К лечению опухоли нужно приступать как можно быстрее, не дожидаясь распространения процесса и нарастания патологических симптомов. Мы используем передовые методики лечения рака спинного мозга, среди которых:

  • хирургия. Оперативное вмешательство – действенный метод лечения онкологии. В онкоцентре «София» все операционные оснащены инновационным оборудованием, что позволяет проводить радикальные и лапароскопические операции. Главный акцент делается на органосохраняющие вмешательства. Хирургические операции проводятся под контролем сложной аппаратуры;
  • химиотерапия. Химиотерапия дополняет хирургическое лечение, а в ряде случаев служит единственным методом борьбы с опухолью. Препараты назначаются с учетом характера опухолевого образования, состояния здоровья пациента. В большинстве случаев врачи подбирают сложную комбинацию химиопрепаратов. Если необходимы высокие дозы химиопрепаратов, то при раке спинного мозга прибегают к пересадке костного мозга;
  • радиотерапия. Данный метод лечения основан на подавлении опухоли ионизирующей радиацией. Излучение повреждает ДНК раковых клеток, что приостанавливает их деление. Используются дистанционные аппараты, внедрение радиоактивных элементов в опухоль, введение фармакологических препаратов, содержащих радиоактивные вещества. Особенно эффективна фракционная и крупнофракционная радиотерапия.

Прогнозы при онкологии данного вида

Нельзя однозначно ответить, сколько живут пациенты с раком спинного мозга. Положительный прогноз возможен, если заболевание выявлено на ранней стадии развития. В таком случае выживаемость (учитываются первые пять лет после лечения) приближается к ста процентам.

https://www.youtube.com/watch?v=nwV7QXYDq9ku0026t=3565s

При обнаружении патологии на более поздних сроках выживаемость находится в пределах четырех лет. Процент выживших колеблется от 7 до 25%. Как правило, такие пациенты остаются инвалидами. Таким образом, чтобы знать, сколько живут с симптомами рака спинного мозга, нужно учесть время их появления.

Чтобы не пополнить печальную статистику, нельзя игнорировать первые проявления патологии. При малейших подозрениях следует пройти диагностические процедуры, которые займут совсем немного времени, но позволят избежать необратимых последствий.

Как записаться к онкологу

Если вас беспокоят описанные выше симптомы рака спинного мозга, то необходимо записаться к онкологу и пройти назначенное им обследование. Вполне вероятно, что под симптоматикой скрываются безобидные заболевания, в таком случае после проведенного обследования ваша жизнь станет спокойнее. В случае обнаружения онкологического заболевания необходимо пройти лечение.

Чтобы записаться на прием к онкологу онкоцентра «София», позвоните по телефону 8 (495) 775-73-60. Можно осуществить запись к врачу и на сайте клиники, заполнив соответствующую форму.

Онкоцентр находится в центре Москвы, до него легко добраться, рядом находятся станции метро Маяковская, Чеховская, Новослободская и другие.

Рак спинного мозга – опасная патология, но с учетом достижений современной медицины и при условии раннего выявления онкологического процесса, можно надеяться на излечение.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: