Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

Содержание
  1. Новокаин-Дарница раствор д/ин. 20 мг/мл 2 мл №10 Дарница
  2. Фармакологические свойства
  3. ПОКАЗАНИЯ
  4. ПРИМЕНЕНИЕ
  5. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  6. Побочные эффекты
  7. Особые указания
  8. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
  9. ПЕРЕДОЗИРОВКА
  10. Условия хранения
  11. Доставка
  12. Оплата
  13. Новокаинамид-Ферейн амп. 10% 5мл №10 купить по цене 194,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Новокаинамид: инструкция по применению, отзывы
  14. Состав
  15. Фармакологический эффект
  16. Фармакокинетика
  17. Противопоказания
  18. Способ применения и дозы
  19. Побочные действия
  20. Передозировка
  21. Отпуск по рецепту
  22. Новокаинамид-Дарница раствор для инъекций 100мг/мл в ампулах по 5мл 10шт
  23. Показания
  24. Применение
  25. Взаимодействия
  26. Перевод инструкции моз
  27. Новокаинамид инструкция по применению, цена на Новокаинамид – купить в Москве от 193 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
  28. Новокаинамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл ампулы 5 мл 10 шт
  29. Фармако-терапевтическая группа
  30. Фармакологическое действие
  31. Способ применения, курс и дозировка
  32. Лекарственное взаимодействие
  33. Применение при беременности и кормлении грудью
  34. Побочное действие
  35. Противопоказания к применению
  36. Применение при нарушениях функции почек
  37. Применение при нарушениях функции печени
  38. Применение у пожилых пациентов
  39. Нозология (коды МКБ)
  40. Новокаинамид 100 мг/мл 5 мл N10 раствор — купить в Москве в сети дисконт аптек
  41. Срок годности

Новокаин-Дарница раствор д/ин. 20 мг/мл 2 мл №10 Дарница

Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

Назначают для проводниковой, эпидуральной и спинальной анестезии в хирургии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии, для блокад периферических нервов и нервных сплетений.

Действующие вещества Новокаин(прокаина гидрохлорид)
Дозировка 2 мл
Количество №10
Кому можно
ВзрослымМожно
ДетямНельзя
АллергикамС осторожностью
Применение Уколы
Упаковка Ампула
Взаимодействие с едой Не имеет значения
Светочувствительность Не чувствительный
Условия отпуска По рецепту
Фарм. срок годности 3 года
Температура хранения от 5°C до 25°C
Производитель ДАРНИЦА ФФ ЧАО
Страна Украина
Код АТС N01B A02
Фарм. группа АНЕСТЕТИКИ

Фармакологические свойства

прокаинамид (бета-диэтиламиноэтиламида пара-аминобензойной кислоты гидрохлорид) — антиаритмическое средство. Новокаинамид, подобно хинидину, содержит в молекуле третичную амидную группу, что обусловливает механизм его мембранодепрессивного действия.

Удлиняет эффективный рефрактерный период больше, чем потенциал действия в предсердиях и желудочках. Замедляет проводимость в предсердиях, предсердно-желудочковом узле и желудочках, угнетает возбудимость и в незначительной мере сократительную способность миокарда.

Оказывает сосудорасширяющее действие, вызывая артериальную гипотензию. Блокирует парасимпатические реакции (антихолинергическое действие).

После приема внутрь всасывается в желудке через 15–30 мин, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч.

При в/в введении и концентрации в плазме крови 2–4 мг/л препарат начинает оказывать некоторое антиаритмическое действие, 4–10 мг/л — эффективен, выше 8 мг/л — токсичен. При терапевтической концентрации около 15% Новокаинамида-Дарница связывается с макромолекулярными соединениями плазмы крови. Относительно мало гидролизуется эстеразами плазмы крови.

В большинстве тканей, кроме мозга, концентрация Новокаинамида-Дарница выше, чем в плазме крови. При в/в введении через 1–1,5 ч максимальный уровень препарата в крови снижается на 50%.

Кривая концентрации препарата при этом пути введения имеет 2 фазы: быструю (средняя константа — 6,4 мин, период полувыведения — 4,4 мин), обусловленную быстрым поступлением препарата в кровь, и медленную, не зависящую от его концентрации в крови (средняя константа — 5,1 ч, период полувыведения — 3,5 ч).

Биотрансформируется в печени с образованием N-ацетилновокаинамида (при медленном ацетилировании — лишь 7–12 %, при быстром — около 23%). N-ацетилновокаинамид действует подобно новокаинамиду, вызывая антиаритмический эффект.

Выделяется почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; 50–60% — в неизмененном виде. Около 15% принятой дозы появляется в моче в виде N-ацетилновокаинамида; 2–10% — в виде ПАБК.

Период полувыведения Новокаинамида-Дарница — 3–4 ч, а его ацетилрегулированной формы — около 4 ч.

Обычно препарат не кумулирует в организме, но у больных с сердечной и почечной недостаточностью экскреция его замедлена и при длительном применении может наступить кумуляция.

При почечной недостаточности период полувыведения удлиняется до 7–17 ч (ацетилированного препарата — до 40 ч). При тяжелой печеночной недостаточности метаболизм Новокаинамида-Дарница уменьшается на 1/3. При щелочной реакции мочи экскреция препарата снижается. Новокаинамид-Дарница и его ацетилированный метаболит выводятся при гемодиализе.

ПОКАЗАНИЯ

при различных нарушениях сердечного ритма, пароксизмах мерцательной аритмии или трепетании предсердий, желудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии; при операциях на сердце, крупных сосудах и легких используют для предупреждения и лечения аритмий.

ПРИМЕНЕНИЕ

при пароксизмальной желудочковой тахикардии вводят в/в 0,2–0,5 г за 10 мин под контролем ЭКГ и АД. В случае снижения давления более чем на 15 мм рт. ст. вводят симпатомиметики или прекращают введение Новокаинамида-Дарница. После прекращения приступа назначают внутрь по 0,25–0,5 г каждые 4–6 ч.

При пароксизме мерцательной аритмии или трепетании предсердий — по 0,5–1 г в/м 4 раза в сутки до прекращения приступа, но не более 72 ч. После восстановления ритма продолжают вводить по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 2 дней или назначают внутрь по 0,25–0,5 г 4 раза в сутки под контролем ЭКГ и АД.

При этом виде аритмии вначале можно ввести внутрь в ударной дозе 1,25 г, при отсутствии эффекта — через 1 ч — 0,75 г, а затем каждые 2 ч по 0,5–1 г, но не более 4 г в сутки (высшая доза).

Внутрь при желудочковой экстрасистолии взрослым назначают в начальной дозе 0,25–0,5–1 г, затем по 0,25–0,5 г каждые 4–6 ч. При необходимости суточная доза может быть повышена до 3, иногда — до 4 г. Длительность лечения зависит от эффективности и переносимости препарата.

При пароксизмах мерцательной аритмии или трепетании предсердий рекомендуемая нагрузочная доза для приема внутрь — 1,25 г. Если эта доза неэффективна, то через 1 ч дополнительно назначают 0,75 г и далее через каждые 2 ч — по 0,5–1 г до купирования пароксизма; максимальная суточная доза — 3–4 г.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

AV-блокада II и III степени, блокада ножек пучка Гиса, выраженная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, почечная и печеночная недостаточность, паркинсонизм, аритмия, обусловленная интоксикацией сердечными гликозидами, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты

аллергические реакции, тошнота, рвота, бессонница, возбуждение, головная боль, гранулоцитопения, понижение АД, судороги, нарушение проводимости, мерцание желудочков, общая слабость, ощущение горечи во рту.

Особые указания

в связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением АД следует с большой осторожностью применять препарат при остром инфаркте миокарда.

При выраженном атеросклерозе препарат назначать не рекомендуется.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Новокаинамид-Дарница не следует назначать в сочетании с лидокаином вследствие суммирования побочных неврологических эффектов.

Нежелательно применять Новокаинамид-Дарница с сердечными гликозидами из-за возможности резкого угнетения AV-проводимости.

Нельзя применять в сочетании с хинидином вследствие их синергичного кардиодепрессивного действия. Новокаинамид-Дарница не назначают одновременно с сульфаниламидами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

при передозировке и повышенной чувствительности к препарату могут развиться угнетение сердечной деятельности и фибрилляция желудочков, а при длительном применении — волчаночноподобный синдром.

Условия хранения

в темном месте, недоступном для детей.

Доставка

  • самовывоз из аптек. Вы забираете из любой, удобной для вас аптеки сети.
  • адресная доставка не осуществляется. Только самовывоз из аптек.
  • если товара нет в наличии, мы доставим его от 6 до 24 часов в любую аптеку сети.

Оплата

  • наличными при получении товара в аптеке.
  • банковской картой при получении товара в аптеке.

Новокаинамид-Ферейн амп. 10% 5мл №10 купить по цене 194,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Новокаинамид: инструкция по применению, отзывы

Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Состав

В 1 мл раствора содержится новокаинамида — 100 мг, вспомогательные вещества: натрия пиросульфит, вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Антиаритмический препарат I А класса, оказывает мембраностабилизирующее действие.Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков.

Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше в атриовентрикулярном узле.

Непрямой М-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения атриовентрикулярной проводимости обычно не отмечается.Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусового узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных.

Активный метаболит — N-ацетилпрокаинамид обладает выраженной активностью антиаритмических средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия.Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на сердечный выброс).

Имеет ваголитическое и вазодилатирующие свойства, что обуславливает тахикардию и снижение артериального давления, общего периферического сосудистого сопротивления.

Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при в/в введении — немедленно, при в/м — 15-60 мин.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический барьер, секретируется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита – N-ацетил-прокаинамида, имеет эффект «первого прохождения».

Около 25% введенного прокаинамида превращается в указанный метаболит, однако при быстром ацетилировании или хронической почечной недостаточности (ХПН) превращению подвергается 40% дозы.

При ХПН или хронической сердечной недостаточности метаболит быстро накапливается в крови до токсических концентраций, при этом концентрация прокаинамида остается в допустимых пределах.Период полувыведения — 2,5 — 4,5 часа; при ХПН — 11-20 ч.; N-ацетилпрокаинамида около 6 ч.

Около 25% введенного выводится почками (50-60% в неизмененном виде), с желчью.Показания к применениюЖелудочковые нарушения ритма (желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия), предсердная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; желудочковая аритмия, вызванная интоксикацией сердечными гликозидами, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады II-III степени (при отсутствии имплантированного электрокардиостимулятора), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, почечная и печеночная недостаточность, системная красная волчанка, беременность и период грудного вскармливания, желудочковые тахикардии типа «пируэт», удлиненный интервал QT, миастения, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, лейкопения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).В связи с возможным снижением сократимости миокарда и снижением артериального давления следует с большой осторожностью назначать препарат при инфаркте миокарда.

Способ применения и дозы

Внутривенно: 100-500 мг со скоростью 25 — 50 мг/мин (под контролем АД и ЭКГ) до купирования пароксизма (максимальная доза — 1 г) или внутривенно капельно: 500-600 мг за 25 -30 мин.

Поддерживающая доза при внутривенном капельном введении — 2-6 мг/мин, при необходимости через 3-4 часа после прекращения инфузии начать прием препарата внутрь.Внутримышечно: 50 мг на кг массы тела в сутки в разделенных дозах.

При внутривенном введении препарат разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или растворе натрия хлорида 0,9%. Скорость введения не должна превышать 0,05 г/мин. При этом необходимо постоянно следить за частотой пульса, артериальным давлением и ЭКГ.

Высшая доза для взрослых при внутримышечном и внутривенном (капельно) введении: разовая — 1 г (10 мл препарата), суточная — 3 г (30 мл препарата).При переходе на пероральный прием препарата, первая доза назначается через 3-4 часа после прекращения в/в инфузии.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: общая слабость, головная боль, депрессия, головокружение, судороги, возбуждение, бессонница; мышечная слабость, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, атаксия.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, ощущение горечи во рту.Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: при длительном применении -лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Co стороны органов чувств: нарушения вкуса.Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром внутривенном введении возможно развитие коллапса, внутрисердечной блокады, асистолии. Снижение артериального давления, желудочковая пароксизмальная тахикардия.

Прочие: при длительном применении — лекарственная красная волчанка.Аллергические реакции: кожная сыпь.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, сильное головокружение, коллапс, тошнота, рвота, угнетение сердечной деятельности, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, асистолия, фибрилляция желудочков.

Лечение — симптоматическое, применение средств, закисляющих мочу, гемодиализ, при снижении артериального давления — введение норэпинефрина или фенилэфрина; соли магния или частая стимуляция желудочков при желудочковой тахикардии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении прокаинамида с другими антиаритмическими препаратами возможно усиление антиаритмического эффекта.

Прокаинамид усиливает гипотензивное действие антигипертензивных препаратов, холиноблокирующее действие м-холиноблокаторов, антигистаминных препаратов, а также средств, блокирующих нервно-мышечную передачу, ослабляет действие антихолинэстеразных средств.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими угнетение костномозгового кроветворения, возможно усиление лейкопении и тромбоцитопении.Усиливает эффект цитостатических средств, побочные эффекты бретилия тозилата. Циметидин снижает почечный клиренс прокаинамида и удлиняет период полувыведения. При комбинированной терапии с антиаритмическими средствами III класса, риск развития аритмогенного эффекта возрастает.

Отпуск по рецепту

Да

Новокаинамид-Дарница раствор для инъекций 100мг/мл в ампулах по 5мл 10шт

Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

Прокаинамид (бета-диэтиламиноэтиламида пара-аминобензойной кислоты гидрохлорид) — антиаритмическое средство. новокаинамид, подобно хинидину, содержит в молекуле третичную амидную группу, что обусловливает механизм его мембранодепрессивного действия.

удлиняет эффективный рефрактерный период больше, чем потенциал действия в предсердиях и желудочках. замедляет проводимость в предсердиях, предсердно-желудочковом узле и желудочках, угнетает возбудимость и в незначительной мере сократительную способность миокарда.

оказывает сосудорасширяющее действие, вызывая артериальную гипотензию. блокирует парасимпатические реакции (антихолинергическое действие).

После приема внутрь всасывается в желудке через 15–30 мин, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч.

При в/в введении и концентрации в плазме крови 2–4 мг/л препарат начинает оказывать некоторое антиаритмическое действие, 4–10 мг/л — эффективен, выше 8 мг/л — токсичен. При терапевтической концентрации около 15% Новокаинамида-Дарница связывается с макромолекулярными соединениями плазмы крови. Относительно мало гидролизуется эстеразами плазмы крови.

В большинстве тканей, кроме мозга, концентрация Новокаинамида-Дарница выше, чем в плазме крови. При в/в введении через 1–1,5 ч максимальный уровень препарата в крови снижается на 50%.

Кривая концентрации препарата при этом пути введения имеет 2 фазы: быструю (средняя константа — 6,4 мин, период полувыведения — 4,4 мин), обусловленную быстрым поступлением препарата в кровь, и медленную, не зависящую от его концентрации в крови (средняя константа — 5,1 ч, период полувыведения — 3,5 ч).

Биотрансформируется в печени с образованием N-ацетилновокаинамида (при медленном ацетилировании — лишь 7–12 %, при быстром — около 23%). N-ацетилновокаинамид действует подобно новокаинамиду, вызывая антиаритмический эффект.

Выделяется почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; 50–60% — в неизмененном виде. Около 15% принятой дозы появляется в моче в виде N-ацетилновокаинамида; 2–10% — в виде ПАБК.

Период полувыведения Новокаинамида-Дарница — 3–4 ч, а его ацетилрегулированной формы — около 4 ч.

Обычно препарат не кумулирует в организме, но у больных с сердечной и почечной недостаточностью экскреция его замедлена и при длительном применении может наступить кумуляция.

При почечной недостаточности период полувыведения удлиняется до 7–17 ч (ацетилированного препарата — до 40 ч). При тяжелой печеночной недостаточности метаболизм Новокаинамида-Дарница уменьшается на 1/3. При щелочной реакции мочи экскреция препарата снижается. Новокаинамид-Дарница и его ацетилированный метаболит выводятся при гемодиализе.

Показания

При различных нарушениях сердечного ритма, пароксизмах мерцательной аритмии или трепетании предсердий, желудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии; при операциях на сердце, крупных сосудах и легких используют для предупреждения и лечения аритмий.

Применение

При пароксизмальной желудочковой тахикардии вводят в/в 0,2–0,5 г за 10 мин под контролем экг и ад. в случае снижения давления более чем на 15 мм рт. ст. вводят симпатомиметики или прекращают введение новокаинамида-дарница. после прекращения приступа назначают внутрь по 0,25–0,5 г каждые 4–6 ч.

при пароксизме мерцательной аритмии или трепетании предсердий — по 0,5–1 г в/м 4 раза в сутки до прекращения приступа, но не более 72 ч. после восстановления ритма продолжают вводить по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 2 дней или назначают внутрь по 0,25–0,5 г 4 раза в сутки под контролем экг и ад.

при этом виде аритмии вначале можно ввести внутрь в ударной дозе 1,25 г, при отсутствии эффекта — через 1 ч — 0,75 г, а затем каждые 2 ч по 0,5–1 г, но не более 4 г в сутки (высшая доза).

Внутрь при желудочковой экстрасистолии взрослым назначают в начальной дозе 0,25–0,5–1 г, затем по 0,25–0,5 г каждые 4–6 ч. При необходимости суточная доза может быть повышена до 3, иногда — до 4 г. Длительность лечения зависит от эффективности и переносимости препарата.

При пароксизмах мерцательной аритмии или трепетании предсердий рекомендуемая нагрузочная доза для приема внутрь — 1,25 г. Если эта доза неэффективна, то через 1 ч дополнительно назначают 0,75 г и далее через каждые 2 ч — по 0,5–1 г до купирования пароксизма; максимальная суточная доза — 3–4 г.

Взаимодействия

Новокаинамид-дарница не следует назначать в сочетании с лидокаином вследствие суммирования побочных неврологических эффектов.

нежелательно применять новокаинамид-дарница с сердечными гликозидами из-за возможности резкого угнетения av-проводимости.

нельзя применять в сочетании с хинидином вследствие их синергичного кардиодепрессивного действия. новокаинамид-дарница не назначают одновременно с сульфаниламидами.

Перевод инструкции моз

Новокаинамид инструкция по применению, цена на Новокаинамид – купить в Москве от 193 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Новокаинамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл ампулы 5 мл 10 шт

Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

Антиаритмический препарат. Класс I A

Фармако-терапевтическая группа

Антиаритмическое средство

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство класса IA, обладает мембраностабилизирующей активностью. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков.

Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше — в AV-узле.

Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV-проводимости обычно не отмечается. Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных.

Активный метаболит — N-ацетилпрокаинамид обладает выраженной активностью антиаритмических средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия. Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на минутный объем), ваголитическими и вазодилатирующими свойствами, что обусловливает тахикардию и снижение АД, ОПСС.

Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при приеме внутрь 60-90 мин, при в/в введении — немедленно, при в/м — 15-60 мин.

Способ применения, курс и дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза составляет от 250 мг до 1 г, далее при необходимости и с учетом переносимости — по 250-500 мг каждые 3-6 ч.

При в/м введении — по 50 мг/кг/сут в разделенных дозах каждые 3-6 ч.

При в/в струйном введении разовая доза — 100 мг, при необходимости возможны повторные введения до прекращения аритмии. При в/в инфузии доза составляет 500-600 мг.

Максимальные дозы: взрослым при приеме внутрь — 4 г/сут; в/в струйно при повторных введениях суммарная доза — 1 г.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими средствами возможно аддитивное кардиодепрессивное действие; с антигипертензивными средствами — усиливается антигипертензивное действие; с антихолинэстеразными средствами — уменьшается эффективность антихолинэстеразных средств.

При одновременном применении с м-холиноблокаторами, антигистаминными препаратами усиливается их холинолитическое действие.

При одновременном применении усиливается действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу; при одновременном применении средств, вызывающих угнетение костномозгового кроветворения, возможно усиление лейкопении и тромбоцитопении.

При одновременном применении с амиодароном увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия на его продолжительность и риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт». Повышается концентрация в плазме крови прокаинамида и его метаболита N-ацетилпрокаинамида, возможно усиление побочных эффектов.

При одновременном применении с каптоприлом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с офлоксацином возможно повышение концентрации прокаинамида в плазме крови; с прениламином — усиливается отрицательное инотропное действие и риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с соталолом, хинидином возможно аддитивное увеличение интервала QT.

При одновременном применении с триметопримом повышается концентрация в плазме крови прокаина и его активного метаболита N-ацетилпрокаинамида, возникает риск развития токсических реакций.

При одновременном применении с цизапридом значительно увеличивается продолжительность интервала QT вследствие аддитивного действия, возникает риск развития желудочковой аритмии (в т.ч. типа «пируэт»).

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация прокаинамида в плазме крови и риск усиления побочного действия, особенно у пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек, что обусловлено уменьшением экскреции прокаинамида почками под влиянием циметидина почти на 1/3 и более.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения прокаинамида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому применение прокаинамида возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (вплоть до развития коллапса), внутрижелудочковые блокады, желудочковая тахикардия, тахиаритмия; при быстром в/в введении — коллапс, внутрижелудочковая блокада, асистолия.

Со стороны ЦНС: галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, судороги, психотические реакции с продуктивными симптомами, атаксия.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении — угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия), гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: горечь во рту, при длительном применении — лекарственная красная волчанка (у 30% больных при длительности терапии более 6 мес); возможны микробные инфекции, замедление процессов заживления и кровоточивость десен в связи с риском лейкопении и тромбоцитопении.

Противопоказания к применению

AV-блокада II и III степени (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора), трепетание или мерцание желудочков, аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами, лейкопения, повышенная чувствительность к прокаинамиду.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Нозология (коды МКБ)

I45.6 Синдром преждевременного возбуждения I47.1 Наджелудочковая тахикардия I47.2 Желудочковая тахикардия I48 Фибрилляция и трепетание предсердий I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)

Новокаинамид 100 мг/мл 5 мл N10 раствор — купить в Москве в сети дисконт аптек

Новокаинамид-дарница раствор для инъекций

раствор для в/в и в/м введения.

Срок годности

2 года.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: