Но-х-ша

Содержание
  1. От чего помогают таблетки Но-Шпа?
  2. Состав и лекарственные формы
  3. Фармакодинамические и фармакокинетические свойства
  4. Показания к применению
  5. При температуре
  6. От головной боли
  7. От кашля
  8. Перед родами
  9. При болезненной менструации
  10. При нестабильном давлении
  11. При цистите
  12. При коликах
  13. Инструкция по применению и дозировки
  14. Противопоказания применения спазмолитика
  15. Передозировка и побочные действия
  16. Лекарства-аналоги
  17. Но-Х-Ша: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Но-Х-Ша в Украине – YOD.ua
  18. Показания
  19. Противопоказания
  20. Способ применения и дозы
  21. Передозировка
  22. Побочные эффекты
  23. Применение при беременности
  24. Условия хранения
  25. Но-х-ша: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
  26. Лекарственная форма
  27. Название и местонахождение производителя
  28. Фармакологическая группа
  29. Надлежащие меры безопасности при применении
  30. Применение в период беременности и кормления грудью
  31. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  32. Дети
  33. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  34. Упаковка
  35. Категория отпуска
  36. Но-х-ша инструкция, цена в аптеках на Но-х-ша — Аптека 9-1-1
  37. Фармдействие
  38. Показания 
  39. Дозировка
  40. Особые указания
  41. Побочные действия
  42. Противопоказания
  43. Передозировка
  44. Условия хранения
  45. Но-Х-ша®
  46. Описание
  47. Фармакотерапевтическая группа
  48. Фармакологические свойства
  49. Побочные действия
  50. Лекарственные взаимодействия
  51. Особые указания
  52. Срок хранения
  53. Форма выпуска и упаковка
  54. Производитель
  55. Владелец регистрационного удостоверения
  56. Но-Х-Ша: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
  57. Состав и форма выпуска
  58. Показания
  59. Противопоказания
  60. Применение при беременности и кормлении грудью
  61. Способ применения и дозы
  62. Передозировка
  63. Побочные эффекты
  64. Условия и сроки хранения

От чего помогают таблетки Но-Шпа?

Но-х-ша

Но-шпа — препарат, который обязательно должен находиться в домашней аптечке. Медикамент является эффективным спазмолитиком для устранения болевого синдрома различной интенсивности.

Состав и лекарственные формы

Медикамент с международным непатентованным названием дротаверин производится в двух формах:

  1. таблетки;
  2. инфузионный раствор.

фармацевтическая субстанция Но-шпы — дротаверина гидрохлорид — химическое вещество со спазмолитическим действием. Активный элемент является производным папаверина.

Для подробного сравнения лекарственных форм обратимся к таблице № 1.

Форма выпуска Физико-химические характеристики Дополнительные компоненты Количество мг активной фармацевтической субстанции Упаковка
Таблетки Округлые драже, двояковыпуклые, небольшого размера, с желтоватым окрашиванием. Имеется односторонняя надпись «spa».
  • стеариновокислый магний;
  • тальк;
  • поливинилпирролидон;
  • крахмал кукурузный;
  • лактозный гидрат.
40 мг Драже помещены в блистеры (по 6 и 24 штуки) или во флакончики из стекла или полипропилена (по 60 и 100 штук), запакованы в картонную пачку с инструкцией по применению
Инфузии Уколы вводятся в мышцу, вену либо артерию (по назначению доктора). Жидкость окрашена в желтовато-зеленоватый цвет.
  • соль пиросернистой кислоты;
  • этиловый спирт;
  • дистиллированная вода.
20 мг в одном мл В картонную упаковку помещена одна контурная ячейка с 5 ампулами из темного стекла. Для удобства вскрытия на ампуле имеется разломная точка.

Также есть еще одна лекарственная форма — Но-шпа форте. В отличие от обычной Но-шпы медикамент включает в себя двойную дозу главной фармацевтической субстанции — дротаверина гидрохлорида, что повышает лекарственную эффективность.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Медикамент ликвидирует спазмы и боль разной этиологии. Спазмолитический препарат расслабляет мышцы и ликвидирует болезненность. Прием Но-шпы нормализует мышечное напряжение и двигательную активность гладких мышц внутренних органов. Также во время действия лекарства кровеносные сосуды расширяются.

Препарат активен в отношении гладких мышц следующих систем организма:

  • сердечно-сосудистая;
  • гастроинтестинальная;
  • билиарная;
  • урогенитальная.

Активное вещество быстро абсорбируется при применении любой формы препарата. Максимальная концентрация в кровяной плазме обнаруживается через час после перорального приема и спустя полчаса после инъецирования.

Процесс метаболизма осуществляется печенью, а экскретируются лекарственные составляющие преимущественно с мочой (50 %) и калом (30 %). Период полувыведения — 16 — 22 часа.

В течение трех суток организм полностью освобождается от конечных продуктов метаболизма.

Дротаверин почти не визуализируется в моче в неизменном виде, продукты распада активного вещества почти не проникают через плаценту.

Активная фармсубстанция в высокой степени связывается с белками плазмы крови, в частности с альбумином, гамма- и бета- глобулинами.

По сравнению с Папаверином Но-шпа характеризуется более пролонгированным и выраженным эффектом, а также не воздействует на ЦНС и ВНС.

Препарат действует за счет торможения поступления в гладкие мышцы ионизированного кальция, что приводит к улучшению циркуляции крови, перистальтических кишечных движений, мышечных волокон.

Показания к применению

Но-шпа прописывается как основное или вспомогательное лекарство при лечении ряда патологических состояний и является первым по популярности средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения спазмолитика широк и включает в себя:

  • симптоматическую терапию (снятие болезненных симптомов);
  • этиотропное лечение, направленное на устранение причины недуга;
  • медикаментозную подготовку к некоторым хирургическим манипуляциям.

Согласно инструкции по применению Но-шпу назначают для снятия спазмов при:

  • патологиях желчного пузыря — холецистит (в том числе с образованием камней — калькулезный), холангит;
  • заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера — острая почечная колика, нефролитиаз, пиелит, нефрит, тенезма мочевого пузыря, пилороспазм;
  • болезнях пищеварительной системы — гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит, кишечная колика, колит, энтерит, пилороспазм, кардиальный спазм.

Также медикаментозное средство используется для купирования болевых приступов при спазмах головного мозга, «женских» болях, перед родами и во время беременности для снятия тонуса.

При температуре

Различают два вида гипертермии:

Если при повышении температуры все тело горячее, достаточно только жаропонижающего средства (розовая гипертермия).

Но если руки и ноги холодные (белая гипертермия), происходит спазм мускулатуры или судороги, поэтому к лечению необходимо добавить спазмолитики.

Но-шпа неэффективна в качестве самостоятельного препарата при температуре, однако помогает в сочетании с жаропонижающим и антигистаминным (супрастин).

От головной боли

Согласно инструкции Но-шпа не помогает при тензионной головной боли, которая сопровождается усталостью, бессонницей. Болезненный синдром подобного характера появляется из-за постоянного недосыпания, стрессовых ситуаций, физических или психических перегрузок.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли пить ношпу с парацетамолом одновременно. Медикамент не стоит дополнять другими спазмолитиками, однако разрешается принимать со следующими лекарствами:

  • Анальгин;
  • Парацетамол и другими обезболивающими.

При постоянных головных болях не стоит злоупотреблять лекарствами и лучше диагностировать состояние у врача.

От кашля

Кашель развивается на фоне инфекции или воспаления дыхательных путей. Но-шпа при кашлевых приступах не обладает эффективностью, но вместе с противокашлевыми и отхаркивающими препаратами устраняет такие неприятные симптомы как:

  • удушье;
  • спазмы;
  • воспаление в легких и бронхах.

Медикамент на основе дротаверина действует на гладкую мускулатуру всех органов, включая дыхательную систему. Но-шпа расширяет сосуды, облегчает кашель и улучшает отхождение мокроты.

Перед родами

Будущим мамам часто прописывают спазмолитик из-за того, что активное действующее вещество препарата не проникает через плацентарный барьер. На ранних сроках беременности медикамент снимает высокий тонус матки, а перед родами Но-шпу назначают для подготовки родовых путей.

Обычно Атропин используют в офтальмологии, для парализации хрусталика и исследовании глазного дна. Читать полностью >>

Лекарство прописывают вместе:

  • Папаверином;
  • Бускопаном и другими спазмолитиками, но в других лекарственных формах.

Акушеры-гинекологи утверждают, что с Но-шпой роды проходят быстрее и легче как для матери, так и для малыша.

При болезненной менструации

Альгоменорея — болезненность при менструации, самое распространенное расстройство менструальной функции. Болевой синдром вызывает физический и психологический дискомфорт. Боли при этом схваткообразные, ощущаются в области:

  • крестца;
  • живота;
  • поясницы.

Но-шпа при месячных подвергает нейтрализации действие простагландина, что позволяет интенсивнее выводить выделения. Причина болезненности — сокращение матки, а спазмолитик способствует релаксации маточных мышц, поэтому боль уменьшается.

При нестабильном давлении

Но-шпа часто применяется при гипертонии из-за эффективного устранения спазмов и болевых ощущений. Препарат на основе дротаверина прописывается в двух случаях:

  1. для симптоматической терапии — временного устранения патологического состояния;
  2. в качестве дополнения к основному лечению, когда причина повышенного давления диагностирована.

Важно соблюдать точную дозировку, прописанную врачом, и не превышать дозы во избежание понижения давления.

При цистите

Воспалительный процесс в мочевом пузыре — частая патология, от которой страдают женщины, мужчины и дети. Чтобы болезнь не хронизировалась, важно вовремя принять меры. Нередко в качестве дополнительной терапии при цистите врачи назначают Но-шпу. Лекарство действует следующим образом:

  • купирует болевой синдром;
  • убирает тяжесть внизу живота и в районе поясницы.

После приема спазмолитика мышцы мочевика расслабляются, что позволяет органу нормально функционировать.

При коликах

Колики вызваны мышечными спазмами в брюшном или забрюшинном пространстве. В зависимости от локализации колики подразделяются на:

  • почечные;
  • поджелудочные;
  • печеночные;
  • кишечные.

Но-шпа в данном случае — самое верное средство для ликвидации болей и спазмов. Однако спазмолитик не устранит причину болевого синдрома и часто под маской колик скрываются разнообразные серьезные патологии брюшной полости, при которых необходимо хирургическое вмешательство.

Инструкция по применению и дозировки

Взрослому назначают по 1 — 2 таблетки за один прием. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 драже, что соответствует 240 мг. Клинических исследований на детях не проводилось. Однако при необходимости назначения Но-шпы необходимо соблюдать следующие условия:

  • Детям с 6 до 12 лет назначают пить по 1 — 2 таблетки 2 раза в сутки. Позволительно давать ребенку не более 80 мг.
  • Подросткам, достигшим 12-летнего возраста, прописывают 1 — 4 таблетки в сутки. Максимальная суточная доза — 160 мг.

Показания к применению Но-шпы в форме инъекций аналогичные, однако уколы лучше делать только в медицинском учреждении.

Без консультации со специалистом нежелательно пить Но-шпу более двух дней.

При вспомогательной терапии лекарство на основе дротаверина можно использовать более двух дней. Дозировка при этом обсуждается с врачом.

Противопоказания применения спазмолитика

Препарат запрещен к применению при наличии следующих факторов:

  • индивидуальная непереносимость дротаверина или дополнительных составляющих;
  • почечные, печеночные дисфункции;
  • АВ блокады I и II степеней, сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия (пониженное давление).

В некоторых случаях применение Но-шпы требует осторожности и консультации со специалистом:

  • детский возраст до 6 лет (таблетки) и 16 лет (инъекции);
  • беременность и грудное вскармливание;
  • наличие в сосудах атеросклеротических бляшек;
  • повышенное внутриглазное давление.

Из-за содержания лактозы в спазмолитике противопоказано применять медикамент лицам с галактоземией, лактазной недостаточностью, моносахаридной мальабсорбцией.

Передозировка и побочные действия

Побочки вследствие применения Но-шпы встречаются крайне редко, примерно в 0,01 % случаев и обычно при передозировке:

  • со стороны системы пищеварения — подташнивание, рвотные позывы, расстройство стула в виде запора или поноса;
  • со стороны сердца и сосудов — учащенное сердцебиение, гипотония;
  • со стороны ЦНС — миалгия, бессонница.

Также возможны иммунные ответы в виде крапивницы, отек Квинке развивается редко. В месте укола инфильтрат появляется редко.

Передозировка чревата возникновением сильной аритмии, резкой гипотензией, угнетением дыхательных центров и развитием атриовентрикулярной блокады.

Лекарства-аналоги

Но-шпа производится в Венгрии, отпускается безрецептурно. Некоторые люди привыкли использовать другие антиспазмодики — абсолютные и относительные аналоги.

Для уточнения, сколько дженериков у Но-шпы, обратимся к таблице № 2.

Название медикамента Активное вещество Производитель Цена в рублях
Дротаверин Дротаверина гидрохлорид Россия 15 — 29
Папаверин Папаверина гидрохлорид Россия 19 — 51
Пенталгин Дротаверина гидрохлорид Израиль 54 — 236
Спазмонет Дротаверина гидрохлорид Словения 65 — 80
Спазоверин Дротаверина гидрохлорид Индия 117 — 130

Также у Но-шпы есть следующие дженерики:

  • Дроспа Форте;
  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин Дарница;
  • Но-Х-Ша;
  • Доверин;
  • Нохшаверин Оз;
  • Дротаверин Велфарм;
  • Дротаверин-АЛСИ;
  • Пле-Спа.
  • Биошпа.

Вышеуказанные препараты являются абсолютными дженериками из-за одинакового состава и идентичных показаний к применению.

Но-шпу, как и аналоги, рекомендуется держать вдали от детей, в темноте, при температуре не более 26 градусов.

Медикамент годен в течение 5 лет.

По истечению срока, указанного на упаковке, необходимо утилизировать лекарство. Цена препарата разнится с учетом аптечной сети, региона, количества таблеток или ампул в упаковке.

Средняя стоимость таблетированной формы — 55-500 рублей, раствора для инфузий — 120 рублей.

Но-Х-Ша: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Но-Х-Ша в Украине – YOD.ua

Но-х-ша

1 мл раствора Но-Х-ша содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество.
Вспомогательные вещества: этанол 96 %, натрия метабисульфит (Е 223), вода для инъекций.

Показания

Показаниями к применению препарата Но-Х-шаявляются:

  • спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями биллиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит
  • спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря
  • при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите
  • при гинекологических заболеваниях: дисменореи

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Но-Х-шаявляются: повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или к какому-либо компоненту препарата (особенно к натрия метабисульфиту); тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса).

Способ применения и дозы

Обычная средняя суточная доза препарата Но-Х-шадля взрослых составляет 40-240 мг (за 1-3 отдельных введения) внутримышечно.При острых коликах у взрослых больных с конкрементами в мочевых или желчных путях – 40-80 мг внутривенно.

Передозировка

Нет данных о передозировке перпарата Но-Х-ша. Возможно усиление побочных эффектов.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, запор, рвота.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница.Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту; были сообщения о случаях анафилактического шока с летальным и нелетальными последствиями при применении инъекционной формы.

Препарат Но-Х-шасодержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно тех, кто имеет в анамнезе астму или аллергию.

Общие нарушения и реакции в месте введения: местные реакции в месте введения.

Применение при беременности

Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата Но-Х-ша не привело ни в одном случае тератогенности и эмбриотоксичности.

Однако необходимо с осторожностью назначать препарат беременным женщинам. Не применять дротаверин во время родов.

Из-за отсутствия данных соответствующих исследований на животных в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Смотрите другие препараты:

Но-шпа | Дротаверин | Но-Х-Ша Форте | Дротаверина гидрохлорид

Препараты текущей группы:

Спаскупрель | Бебинос Карминативум | Дицетел | Но-Шпа Форте | Укропа Пахучего Плоды

Описание препарата «Но-Х-Ша» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Но-Х-Ша? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Но-Х-Ша сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Но-х-ша: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Но-х-ша

действующее вещество: drotaverine;

1 таблетка содержит дротаверина гидрохлорид в пересчете на сухое вещество 40 мг (0,04 г)

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк.

Лекарственная форма

Таблетки.

Таблетки от светло-желтого до желтовато-зеленого цвета.

Название и местонахождение производителя

АО «Лекхим-Харьков».

Украина, 61115, г.. Харьков, ул. 17-го Партсъезда, 36.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Код АТС А0ЗА D02.

Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру путем ингибирования действия фермента фосфодиэстеразы ИV (ФДЭ IV), что приводит к увеличению концентрации цАМФ и, благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK), к расслаблению гладких мышц.

In vitro дротаверин подавляет действие фермента ФДЭ IV и не влияет на действие изоферментов фосфодиэстеразы ИИИ (ФДЭ iii) и фосфодиэстеразы V (ФДЭ V).

ФДЭ IV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения болезней, которые сопровождаются гиперподвижность, а также для лечения различных заболеваний, при которых возникают спазмы желудочно-кишечного тракта. 

В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизу основном изоферментом ФДЭ III, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не имеет значительных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и сильной терапевтического действия на эту систему. 

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного, билиарной, мочеполовой и сосудистой систем независимо от типа их автономной иннервации. 

Он усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.

Действие дротаверина сильнее действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина является также то, что в отличие от папаверина, после его парентерального введения не наблюдается такого побочного эффекта как стимуляция дыхания.

Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения. Он высокой степенью (95-98%) связывается с альбуминами плазмы, гамма и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 45-60 минут после приема внутрь. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровоток в неизмененном виде.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 8-10 часов.

За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, около 50% выводится с мочой, 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененном виде в моче не обнаруживается.

Надлежащие меры безопасности при применении

Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.

Таблетки препарата Но-Х-ша ® содержат лактозу. Не применять для лечения больных, страдающих редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение препарата не вызывало никаких признаков какого-либо прямого или косвенного влияния на беременность, эмбриональное развитие, роды или послеродовой развитие. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат беременным женщинам.

Кормления грудью. Из-за отсутствия данных в период кормления грудью применение препарата не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, им необходимо избегать потенциально опасных занятий, таких как управление автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Дети

Детям до 6 лет применения препарата противопоказано.

Применение дротаверина детям не оценивалось в клинических исследованиях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как папаверин, снижают антипаркинсонический эффект леводопы.

Следует с осторожностью применять препарат Но-Х-ша ® одновременно с леводопой, поскольку антипаркинсонический эффект последней уменьшается, а ригидность и тремор усиливаются.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 1 или 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Но-х-ша инструкция, цена в аптеках на Но-х-ша — Аптека 9-1-1

Но-х-ша

Состав:

1 мл раствора содержит дротаверина гидрохлорида 20 мг;

Вспомогательные вещества: спирт этиловый 96 %, натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Форма выпуска:

По 5 ампул в пачке из картона.

Фармдействие

Фармакодинамика. Спазмолитическое, сосудорасширяющее, гипотензивное средство. Спазмолитик миотропного действия, механизм которого обусловлен уменьшением поступления кальция в гладкомышечные клетки в результате ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цамф.

Выражено и продолжительно расширяет тучные мышцы внутренних органов и сосудов, уменьшает их двигательную активность, снижает артериальное давление, повышает минутный объем сердца.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близкий к папаверину, однако превышает его по эффективности и продолжительности действия.

Фармакокинетика. При парентеральном введении дротаверин быстро всасывается. Действие наступает через 2-4 мин после внутривенного введения и через 5-10 мин – после внутримышечного. Максимальная концентрация в плазме – через 30-40 мин. Период полувыведения (Т1/2) дротаверина из плазмы крови – 10-12 ч, практически полная элиминация вещества наблюдается на протяжении 72 ч.

Связывание с белками плазмы – 95-98 %. Аккумулирует в высоких концентрациях в жировой ткани, миокарде, почках и легких, наиболее низкие концентрации отмеченные в печени и желудке. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, выводится 50 % с мочой и 20 % с калом в виде коньюгатов с глюкуроновой кислотой, незначительная часть – в виде сульфат-коньюгатов.

Показания 

Функциональные нарушения и болевой синдром, которые вызваны спазмом тучных мышц внутренних органов, в том числе при хроническом гастродуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменной болезни, хроническом холецистите, постхолецистэктомическом синдроме, гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей, кишечных коликах, при послеоперационных коликах в следствии задержания газов, при хронических колитах, запорах при гипермоторной дискинезии кишечника, проктите, тенезмах, метеоризме, желчекаменной болезни (почечных коликах), пиелите.

Спазм коронарных и периферических артерий, сосудов головного мозга. Для снижения возбуждаемости матки при беременности, при спазме шейки матки при родах, при затяжном раскрытии шейки, послеродовых схватках, угрожающем аборте. При проведении инструментальных вмешательств.

Дозировка

Назначают взрослым внутримышечно по 2-4 мл (40-80 мг) 1-3 раза в сутки.

Для снятия печеночной или почечной колики рекомендуется вводить внутривенно медленно.

При нарушениях периферического кровообращения можно вводить внутриартериально, медленно.

Детям старше 12 лет препарат назначают внутримышечно по 1-2 мл (20-40 мг) 1-3 раза в сутки.

Особые указания

При внутривенном введении больной должен находиться в положении лежа. С осторожностью назначают больным с подозрением на атеросклероз коронарных артерий.

Беременность и кормление грудью. С осторожностью назначают в период беременности и кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. Следует удерживаться от деятельности, которая требует повышен-ного внимания, быстроты психических и двигательных реакций в продолжение часа после парентерального (особенно внутривенного) введения.

Побочные действия

Головокружение, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, ощущение жара; при внутривенном введении — снижение артериального давления. Иногда — развитие AV-блокады, аритмии, угнетение дыхательного центра, аллергический дерматит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффект других спазмолитиков (в том числе м-холиноблокаторов) и гипотензию, вызванную трицикли-ческими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Уменьшает антипаркинсоническое действие леводопи. Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелая печеночная, почечная, сердечная недостаточность. AV — блокада II-III степени, глаукома. Дети в возрасте до 12 лет.

Передозировка

Возможна AV-блокада, снижение возбудимости сердечной мышцы, аритмии, угнетение дыхательного центра. Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Но-Х-ша®

Но-х-ша

Одна таблетка содержит

активное вещество — дротаверина гидрохлорид 40 мг,

вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки от светло-желтого до желтовато-зеленого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ А03АD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном применении препарат быстро всасывается, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – около 100 %.

Максимальная концентрация в сыворотке крови после перорального приема достигается между 45 и 60 мин. Метаболизируется в печени. За 72 часа практически выводится из организма, примерно 50% с мочой и 30% с калом. Проходит через плацентарный барьер.

Связывание с белками плазмы крови– 95 – 98%.

Фармакодинамика

Спазмолитик миотропного действия. Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Не оказывает влияния на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему.

Побочные действия

— головокружение, головная боль, бессонница

— сердцебиение, тахикардия, понижение артериального давления

— чувство жара, усиление потоотделения

— тошнота, запор

— аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).

Лекарственные взаимодействия

Можно применять в сочетании с холинолитиками, а также в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.

При одновременном применении с препаратами леводопы возможно снижение антипаркинсонического эффекта последней. На фоне антиаритмических средств, антидепрессантов усиливается гипотензивный эффект.

При применении с барбитуратами (фенобарбитал) усиливается спазмолитический эффект.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, аденомой простаты, глаукомой. Препарат может вызывать диспепсические явления у больных с непереносимостью лактозы из-за ее содержания в таблетках.

Применение в педиатрии

В данной лекарственной форме препарат не назначают детям до 12 лет.

Беременность и период лактации

Безопасность при применении препарата в период беременности недостаточна, в связи с этим беременным применять только в случае неотложных показаний и после взвешивания потенциального риска и пользы.

Препарат не рекомендуется назначать в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Срок хранения

5 лет.

Не применять после истечения срока годности.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного для потребительской тары.

Производитель

АО «Лекхим — Харьков». Украина, 61115.Харьков, ул.17-го Партсъезда,36.

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Лекхим-Харьков», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «Medicus Centre»

050000, г. Алматы, ул. Мусоргского, 2А

тел: +007(7272) 71-48-12, 71 48 13

Но-Х-Ша: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Но-х-ша

Данный препарат относится к группе лекарственных средств, применяемых для лечения функциональных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта.

Основным действующим веществом является дротаверина гидрохлорид, — производное изохинолина. Имеет спазмолитическую активность относительно гладких мышц, расположенных в желчевыводящих, урогенитальных органах и органах ЖКТ. Также эффективен относительно гладких мышц сосудов.

Обладает способностью расслаблять гладкие мышцы, устраняя спастические боли благодаря расширению просвета в сосудах, что улучшает поступление кислорода в ткани.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Также содержит вспомогательные вещества:

— раствор для инъекций содержит натрия метабисульфат, воду для инъекций, этанол;

— в таблетках содержится лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат;

— суппозитории имеют в составе твердый жир в качестве вспомогательного компонента.

Производится в форме раствора для инъекций (объем – по 2 мл в 1 ампуле, 1 мл содержит 20 мг дротаверина), таблеток (дозировка – по 40 мг в 1 таблетке) и суппозиториев (40 мг дротаверина в 1 свече).

Показания

Применяется при необходимости купировать (снять) спазм и устранить вызванную им боль спастического характера. В частности, применяют для снятия спазмов, возникающих при:

— холецистите, холелитиазе, язвенных болезнях желудка и 12-перстной кишки;

— запорах, вызванных спазмами;

— спазмах гладких мускулов, расположенных в кардиальном и пилорическом отделах желудка;

— спастическом колите, кишечных коликах, которые вызваны задержкой газов в кишечнике;

— проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе, нефролитиазе;

— болях, вызванных спазмами церебральных сосудов;

— расстройствах в гинекологии (альгодисменорее, профилактике спазмов матки во время беременности, угрозе аборта, а также по показаниям во время родоразрешения).

Данное лекарственное средство также назначается при необходимости провести диагностические манипуляции, включая холецистографию.

Спазмолитический механизм препарата связан с его свойством к изменению потенциала клеточных мембран и их проницаемости. Эффект проявляется в случае спазмов как нервного, так и мышечного происхождения. Действие препарата не зависит от характера вегетативной иннервации, одинаково воздействуя на гладкие мышцы гастроинтестинальной, билиарной, урогенитальной и сосудистой систем.

Противопоказания

Противопоказано применение в случае аллергии на один из компонентов препарата, а также при:

— тяжелой сердечной недостаточности;

— выраженной артериальной гипертензии;

— атриовентрикулярной блокаде II-III степени;

— кардиогенном шоке;

— почечной или печеночной недостаточности.

Таблетированная форма содержит лактозу, поэтому данную форму не применяют у больных, страдающих непереносимостью лактозы.

Таблетки не применяются в лечении детей в возрасте до 6 лет, суппозитории – до 12 лет.

Проявляют осторожность при назначении пациентам, у которых имеется гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, атеросклероз коронарных артерий (или подозрение на такое заболевание).

Применение при беременности и кормлении грудью

При назначении беременным женщинам следует проявить осторожность, и применять лишь в случае, если польза превышает риски.

Грудное кормление на время процесса лечения приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат Но-Х-Ша принимается перорально или в виде инъекций.

Таблетку не разламывают и не разжевывают, принимая вне зависимости от того, когда была принята пища.

Для снятия болей, вызванных спазмами, назначается 40-80 мг препарата (1-2 таблетки) по 2-3 раза в день.

Максимум в сутки допустимо принять не более 240 мг.

В случае необходимости детям 6-12 лет допустимо принять 20 мг препарата не чаще двух раз в сутки.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно, в средней суточной дозировке 40-240 мг (за 1-3 введения). При печеночных или почечных коликах допустимо внутривенное введение (медленное) по 40-80 мг. Пациент должен находиться в положении лежа во избежание развития коллапса.

При нарушениях периферического кровообращения допустимо внутриартериальное введение (медленное).

При необходимости применить препарат во время родоразрешения (для ускорения раскрытия шейки матки) назначается 2 мл внутримышечно. Через 2 часа дозировку можно повторить.

Для внутривенного введения в качестве растворителя препарата применяют натрия хлорид.

Продолжительность лечения определяется врачом, в индивидуальном порядке.

Суппозитории применяют по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Передозировка

Передозировка может вызвать:

— атриовентрикулярную блокаду (АБ);

— остановку сердца;

— паралич дыхательного центра.

Рекомендуется лечение симптомов – промывание желудка, прием сорбентов. При развитии АБ вводят в вену атропин и изопреналин, при остановке сердца – атропин и адреналин (также внутривенно) при остановке дыхания и параличе дыхательного центра показана искусственная вентиляция легких.

Специфический антидот не выявлен.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможны реакции в виде:

— тошноты, рвоты, диареи (поноса);

— нарушений сна, обмороки, головные боли;

— учащения сердцебиения, падения давления (гипотензии), аритмии;

— отечности слизистой в носу, спазмов в бронхах (при склонности к таковым);

— аллергии в виде сыпи на коже, зуда, аллергического дерматита, отека Квинке;

— повышенной потливости.

Внутривенное введение может вызвать падение артериального давления, развитие АБ, угнетение дыхания.

При развитии побочных эффектов нужно остановить применение препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре до 25°С. Таблетки хранят при той же температуре в течение 5 лет, суппозитории – 2 года.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: