Нитролингвал

Описание лекарства

Нитролингвал

УпаковкаАэрозоль

Фармакологическое действиеУвеличивает содержание оксида азота в эндотелии.

Показания к применению

  • Стенокардия (купирование и профилактика приступов), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность
  • спазм коронарных сосудов при проведении коронарной ангиографии.

Форма выпуска

  • аэрозоль пидязиковий дозированный 0.4 мг / доза
  • флакон (флакончик) 11.2 г 12.2 мл, коробка (коробочка) 1

Фармакодинамика препаратаСнижает сопротивление коронарных и периферических сосудов, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу ишемизированных участков, уменьшает при инфаркте размеры ишемического поражения, усиливает сократимость сердечной мышцы, уменьшает потребность ее в кислороде.

Использование во время беременностиДопустим, но только при наличии строгих показаний и под наблюдением врача.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность, гипотензия (при Сад меньшем или равном 90 мм рт.ст.), коллапс, шок (включая кардиогенный), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, первичная легочная гипертония в сочетании с нарушением коронарного кровотока.

Побочные действияГоловная боль, снижение артериального давления и ортостатическая гипотензия с рефлекторным повышением ЧСС, заторможенность и потеря ориентации, головокружение, слабость, тошнота, рвота, приливы крови к лицу, аллергические кожные реакции, коллапс (в некоторых случаях с брадикардией и глубокими обмороками), дерматит с крупнопластинчатим шелушением, усиление стенокардии при резком снижении АД (парадоксальные нитратные реакции).

ДозировкаРаспыление в рот производится с промежутками 30 с при задержке дыхания (под язык).

В начале приступа стенокардии — 0,4-0,8 мг (1-2 дозы); при острой левожелудочковой недостаточности и при инфаркте миокарда в зависимости от тяжести состояния, при постоянном контроле АД (САД выше 100 мм рт.

ст. ) — от 0,4 до 1,2 мг (1-3 дозы). При необходимости можно применить повторно, через 10 мин, в той же дозе.

Профилактически перед ангиографией коронарных сосудов — 0,4-0,8 мг (1-2 дозы).

Высшая разовая доза — 4 дозы, высшая суточная доза — 16 доз.

Взаимодействия с другими препаратамиГипотензию усиливают вазодилататоры, гипотензивные средства и бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Повышает эффект дигидроэрготамина (увеличивается концентрация в крови) и ослабляет действие гепарина.

Меры предосторожности при приемеНеобходим тщательный врачебный контроль при остром инфаркте миокарда с низким АД (нельзя допускать снижения САД ниже 90 мм рт. ст. ), аортальном и / или митральном стенозе, ортостатичноїгипотензиї, черепно-мозговой гипертензии.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Пациентам, которые получали ранее органические нитраты (изосорбид динитрат, изосорбид-5-мононитрат), может потребоваться более высокая доза.

Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при комнатной температуре. Не открывать и не нагревать выше 50 ° C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Стенокардия [грудная жаба]

АТХ (ATC) классификатор

Сердечно-сосудистая система

Фармакологическое действие

Антиангинальное

Описание Антиангинальное действие лекарственных препаратов заключается в устранении симптомов ишемии миокарда (у пациентов с ишемической болезнью сердца).

Механизм этого действия связан со снижением преднагрузки на миокард, улучшением кровоснабжения в субэндокардиальных отделах миокарда, эпикардиальном отделе коронарных сосудов, расширением коллатеральных коронарных сосудов, блокадой адренорецепторов и кальциевых каналов, активацией калиевых каналов.

В результате уменьшаются венозный приток крови к миокарду, потребность миокарда в кислороде, периферическое сосудистое сопротивление, выраженность болевого синдрома; снижается давление в предсердии и в легочной артерии.

Анитангинальным действием обладают следующие группы препаратов: нитраты (коронародилататоры), ?-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, кардиопротективные средства, а также ингибиторы If-каналов синусового узла. Препараты, обладающие антиангинальным действием, применяются в лечении различных форм ишемической болезни сердца, а также профилактике её обострений.

Фармакологическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Действующие вещества

Нитроглицерин (Nitroglycerin)

ОписаниеБесцветная маслообразная жидкость. Плохо растворима в воде, хорошо — в спирте, эфире, хлороформе.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Нитролингвал-Аэрозоль :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Нитролингвал

 Русское название: Нитролингвал-Аэрозоль.
 Английское название: Nitrolingual-Spray.

 • Нитраты и нитратоподобные средства.

 (Данные взяты из действующего вещества Nitroglycerin).  • H34,1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия.  • I20 Стенокардия [грудная жаба].  • I21 Острый инфаркт миокарда.  • I50,0 Застойная сердечная недостаточность.  • I50,1 Левожелудочковая недостаточность.  • I999* Диагностика болезней системы кровообращения.  • J81 Легочный отек.  • K22,4 Дискинезия пищевода.  • K59,8,1* Дискинезия кишечника.  • K80,5 Камни желчного протока без холангита или холецистита.  • K82 Другие болезни желчного пузыря.  • K83,9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная.  • K85 Острый панкреатит.

 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

Аэрозоль дозированный 1 доза
нитроглицерин 0,4 мг
вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней длины; парциальные глицериды с цепями средней длины; абсолютный этиловый спирт; мятное масло

 Во флаконах 11,2 г (12,2 мл или около 200 доз); в коробке 1 флакон.

 Фармакологическое действие — вазодилатирующее, антиангинальное.
 Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии.

 Снижает сопротивление коронарных и периферических сосудов, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу ишемизированных участков, уменьшает при инфаркте размеры ишемического поражения, усиливает сократимость сердечной мышцы, уменьшает потребность ее в кислороде.

 Стенокардия (купирование и профилактика приступов), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность; спазм коронарных сосудов при проведении коронарной ангиографии.

 Гиперчувствительность, гипотензия (при сАД меньшем или равном 90 мм ). Коллапс. Шок (включая кардиогенный). Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Констриктивный перикардит. Тампонада сердца. Первичная легочная гипертония в сочетании с нарушением коронарного кровотока.

 Допустимо, но только при наличии строгих показаний и под наблюдением врача.

 Головная боль, снижение АД и ортостатическая гипотензия с рефлекторным повышением ЧСС, заторможенность и потеря ориентации, головокружение, слабость, тошнота, рвота, приливы крови к лицу, аллергические кожные реакции, коллапс (в некоторых случаях с брадикардией и глубокими обмороками), дерматит с крупнопластинчатым шелушением, усиление стенокардии при резком снижении АД (парадоксальные нитратные реакции).

 Гипотензию усиливают вазодилататоры, гипотензивные средства и бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Повышает эффект дигидроэрготамина (увеличивается концентрация в крови) и ослабляет действие гепарина.

 Распыление в рот производится с промежутками 30 с при задержке дыхания (под язык).

В начале приступа стенокардии — 0,4–0,8 мг (1–2 дозы); при острой левожелудочковой недостаточности и при инфаркте миокарда, в зависимости от тяжести состояния, при постоянном контроле АД (сАД выше 100 мм ) — от 0,4 до 1,2 мг (1–3 дозы).

При необходимости можно применить повторно, через 10 мин, в той же дозе. Профилактически перед ангиографией коронарных сосудов — 0,4–0,8 мг (1–2 дозы).
 Высшая разовая доза — 4 дозы, высшая суточная доза — 16 доз.

 Необходим тщательный врачебный контроль при остром инфаркте миокарда с низким АД (нельзя допускать снижения сАД ниже 90 мм ), аортальном и/или митральном стенозе, ортостатической гипотензии, черепно-мозговой гипертензии.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Пациентам, получавшим ранее органические нитраты (изосорбид динитрат, изосорбид-5-мононитрат), может потребоваться более высокая доза.

 В защищенном от света месте, при комнатной температуре. Не вскрывать и не нагревать выше 50 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Nitroglycerin.

 Гиперчувствительность, резко выраженная гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с низким конечным диастолическим давлением в левом желудочке и/или выраженной гипотензией (сАД ниже 90 мм ) или коллапсом, инфаркт правого желудочка, брадикардия менее 50 уд./мин. Первичная легочная гипертензия. Кровоизлияние в мозг. Травма головы.

Повышенное внутричерепное давление. Церебральная ишемия. Тампонада сердца. Токсический отек легких. Выраженный аортальный стеноз. Состояния. Сопровождающиеся снижением конечного диастолического давления в левом желудочке (изолированный митральный стеноз. Констриктивный перикардит). Закрытоугольная глаукома. Беременность.

Кормление грудью.

Побочные эффекты Nitroglycerin.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Ощущение распирания головы. Слабость. Двигательное беспокойство. Психотические реакции. Нечеткость зрения. Обострение глаукомы.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): приливы крови к лицу. Сердцебиение. Гипотензия. В тч ортостатическая. Коллапс. Метгемоглобинемия.
 Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота, диарея.
 Со стороны кожных покровов. Цианоз, гиперемия кожи.
 Аллергические реакции. Зуд и жжение, аллергический контактный дерматит (при применении трансдермальных форм).
 Прочие. Гипотермия, ощущение жара, парадоксальные эффекты — приступ стенокардии, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти; развитие толерантности.  G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Аналоги лекарства Нитролингвал-аэрозоль

Нитролингвал

Нитроглицерин
Распечатать список аналогов
Нитроглицерин (Nitroglycerin) Вазодилатирующее средство — нитрат Аэрозоль подъязычный дозированный, капли подъязычные, капсулы подъязычные, капсулы пролонгированного действия, концентрат для приготовления раствора для инфузий, пленки для наклеивания на десну, спрей подъязычный дозированный, таблетки подъязычные, т

Венодилатирующее средство из группы нитратов. Нитраты способны высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором – медиатором прямой активации гуанилатциклазы. Повышение концентрации цГМФ приводит к расслаблению гладкомышечных волокон (преимущественно венул и вен). Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников. При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.

Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в «малом» круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде (за счет снижения преднагрузки, постнагрузки и напряжения стенок желудочков в связи с уменьшением объема сердца). Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение мозговых сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

При длительном или частом применении нитратов пролонгированного действия наблюдается развитие толерантности к препарату (ослабление терапевтического эффекта). После перерыва чувствительность восстанавливается.

С целью предотвращения возникновения толерантности рекомендуется соблюдать ежедневный, предпочтительно ночной «безнитратный интервал» в течение 8-12 ч.

У большинства пациентов такая терапия является более эффективной, чем непрерывное лечение.

При использовании в сублингвальных и буккальных формах приступ стенокардии устраняется через 1.5 мин, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняются до 30 мин и 5 ч соответственно.

При нанесении мази антиангинальный эффект наблюдается через 15-60 мин и продолжается 3-4 ч.

В таблетках ретард может предотвращать развитие приступов. После приема внутрь нитроглицерин в тонком кишечнике постепенно выделяется из капсулы и всасывается; действие наступает через 30-60 мин после приема и длится 4-6 ч (в течение этого периода в печени происходит его превращение в неактивные метаболиты).

ТТС представляет собой плоскую многослойную систему, обеспечивающую после прикрепления пластыря на кожу непрерывное высвобождение нитроглицерина через проницаемую мембрану, регулирующую скорость его высвобождения из резервуара с ЛС.

Активное вещество постепенно проникает в кровеносные сосуды кожи, что обеспечивает его циркуляцию в системе кровообращения в относительно постоянных концентрациях в течение рекомендуемого для аппликации периода времени. Через 12 ч ТТС высвобождает 10% первоначального содержания нитроглицерина.

Поскольку из ТТС на каждый кв.см поверхности постоянно высвобождается одинаковое количество нитроглицерина, получаемая больным доза зависит исключительно от размера контактной поверхности системы.

Непрерывную терапию ТТС можно проводить тем пациентам, у которых клинический эффект препарата в течение длительного периода времени практически не меняется. Эффект при использовании ТТС наступает через 0.5-3 ч и сохраняется до 8-10 ч.

Показания

ИБС: стенокардия (лечение, профилактика), инфаркт миокарда (реабилитация).

Для в/в введения – острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой ЛЖ недостаточностью); нестабильная и постинфарктная стенокардия; отек легких, стенокардия (рефрактерность к др. видам терапии), управляемая гипотензия во время оперативных вмешательств с целью уменьшения кровотечения в операционном поле, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременное использование силденафила.C осторожностью.

Для всех форм (сопоставляя риск и пользу) – геморрагический инсульт, внутричерепная гипертензия, острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения ЛЖ (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), ХСН с низким давлением заполнения ЛЖ, глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность применения не установлена).

Для пролонгированных лекарственных форм для приема внутрь (дополнительно) – повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции.

Для в/в введения (дополнительно): ЧМТ (повышает внутричерепное давление), тампонада сердца, констриктивный перикардит, гиповолемия (должна быть скорректирована перед использованием нитроглицерина – риск выраженного снижения АД).

Побочные действия

Со стороны ССС: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) – тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: гиперемия кожи, зуд кожи, жжение, аллергический контактный дерматит.

Прочие: нечеткость зрения, слабость, гипотермия, метгемоглобинемия.

Применение и дозировка

Внутрь, сублингвально, буккально, в/в, трансдермально, накожно.

Купирование стенокардии. Сублингвально (таблетку, капсулу держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая), сразу после возникновения боли – 0.5-1 мг на прием.

При необходимости для достижения более быстрого эффекта, капсулу следует сразу раздавить зубами, повторять прием капсулы можно через 30-40 мин.

У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2-1/3 таблетки), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевшей рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0.

5-2 мин; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин, а еще 15% – в течение 4-5 мин. При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин нужно принять еще 0.5 мг нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-3 таблеток нужно немедленно вызывать врача. Длительность действия после сублингвального приема – около 45 мин.

При частых приступах стенокардии целесообразно назначать пролонгированные формы нитратов.

Если приступ стенокардии развивается на фоне лечения пролонгированными нитратами, для купирования острого приступа необходимо сублингвально принять нитроглицерин.

Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2-3 таблеток.

Для профилактики стенокардии – внутрь, запивая водой, перед приемом пищи. В легких случаях – 1-2 таблетки по 2.9 мг 2-3 раза в сутки. В более тяжелых случаях – 1-2 таблетки по 5.2 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 34.8 мг.

В связи с тем что биодоступность нитроглицерина из таблеток ретард низкая, рекомендуется при хорошей переносимости принимать по 1-3 таблетки одновременно регулярно 3-4 раза в течение суток либо периодически, за 30-40 мин до ожидаемой физической нагрузки.

При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно постепенно увеличивать (но не более 2 таблеток на прием), а после наступления терапевтического эффекта – уменьшить.

1% раствор для сублингвального применения: купирование приступа – 1-2 кап сублингвально или 2-3 кап наносят на небольшой кусок сахара и держат его во рту, не проглатывая, до полного рассасывания.

Буккально: пластинку с подобранной дозой нитроглицерина наклеивают на слизистую оболочку полости рта, обычно в области верхней десны над клыками или малыми коренными зубами. Для этого достаточно прижать пластинку пальцем к слизистой оболочке полости рта в течение нескольких секунд. Действие наступает практически немедленно и продолжается 3-4 ч и более.

Трансдермально: лечение начинают с аппликации одного пластыря ТТС 5 (0.2 мг/ч) в день. Для поддержания терапии суточная доза может быть увеличена, для чего прикрепляют дополнительный пластырь (0.2 мг/ч) и/или ТТС 10 (0.4 мг/ч). Максимальная суточная доза – аппликация 2 пластырей ТТС 10 (0.8 мг/ч).

При ХСН рекомендуется начинать и проводить лечение в условиях стационара до перевода больного на необходимую поддерживающую дозу. Следует определить оптимальную дозу (с учетом клинической реакции и возможного побочного действия).

При этом следует строго следить за появлением признаков передозировки (снижение АД и тахикардия).

Накожно (мазь): начальная доза составляет 2.5 см столбика мази. В случае недостаточной выраженности эффекта дозу постепенно увеличивают до 5-10 см. Максимальная разовая доза – 15 см.

Мазь применяют 2-3 раза в сутки.

На шкалу дозировочной бумаги выдавливают прописанное количество мази, бумагу прикрепляют плотно на участок кожи без волос (в области верхней части грудной клетки, живота, наружной поверхности бедра).

Аэрозоль, спрей для сублингвального применения: для купирования приступа стенокардии – 0.4-0.8 мг (1-2 дозы), нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 сек; после этого следует закрыть рот на несколько секунд.

При необходимости – повторное введение, но не более 1.2 мг (3 дозы) в течение 15 мин. Для предупреждения развития приступа – 0.4 мг (1 доза) за 5-10 мин до нагрузки. При острой ЛЖ недостаточности, развивающегося отека легких – 1.

6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени (под строгим врачебным контролем).

В/в введение нитроглицерина должно проводиться с индивидуальным подбором скорости введения препарата. Раствор вводят через автоматический дозатор или через обычную систему для в/в вливаний. Автоматический дозатор позволяет вводить даже неразведенный 0.1% раствор с точным дозированием ритма введения и общей дозы.

Введение через обычную систему для переливания жидкостей обеспечивает выбор точной дозы путем подсчета числа капель. При использовании системы трубок из поливинилхлорида активное вещество абсорбируется и потери на стенках трубок составляют до 60% (целесообразно использовать полиэтиленовые и стеклянные трубки).

Раствор быстро разрушается на свету, поэтому флаконы и систему для переливания необходимо экранировать светонепроницаемым материалом.

Обычно используют инфузионны

Особые указания

При остром инфаркте миокарда или острой СН следует применять только при условии тщательного наблюдения за больным.

Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены.

Перед проведением кардиоверсии или дефибрилляции ТТС необходимо удалить.

При применении ТТС, для купирования возникшего приступа стенокардии, следует дополнительно применять быстродействующие нитраты.

Пластырь нельзя наклеивать на волосистую поверхность кожи.

Для профилактики нежелательного снижения АД следует индивидуально и методически правильно (см. выше) подбирать скорость введения препарата.

Снижение АД может наблюдаться не только в период подбора скорости введения нитроглицерина, но и позднее, на фоне первоначально стабилизировавшегося АД.

Поэтому контроль за АД необходимо проводить не реже 3-4 раз в час на протяжении всего времени инфузии нитроглицерина.

Пациентам, проходившим ранее лечение органическими нитратами (изосорбида динитратом, изосорбид-5-мононитратом), для получения желаемого гемодинамического эффекта может потребоваться более высокая доза.

На фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», при употреблении этанола, выполнении физических упражнений и жаркой погоде, а также усиление стенокардии при резком снижении АД, ишемия, вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные нитратные реакции).

При частом приеме (без свободных от применения) интервалов может развиться привыкание, требующее повышения дозировки.

Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.

Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено.

Некоторые растворы для в/в введения содержат декстрозу, что необходимо учитывать при использовании у больных сахарным диабетом.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Одновременное применение с силденафилом, вазодилататорами, гипотензивными ЛС, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, БМКК, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, ингибиторами ФДЭ, а также этанолом усиливает гипотензивный эффект.

Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его концентрации в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).

Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата может потребоваться снижение дозы гепарина).

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Нитролингвал-аэрозоль, как аналог или наоборот его аналоги?

Нитролингвал-аэрозоль: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Нитролингвал

Рассматриваемое лексредство относят к группе фармацевтических средств, обладающих вазодилатирующим эффектом, применяемых в кардиологии.

Основной компонент – нитроглицерин. Это – органический нитрат, который относят к сосудорасширяющим, коронародилатирующим и антиангинальным препаратам. Данное вещество обладает редким свойством быстро прекращать стенокардические приступы, вызываемые ишемической болезнью миокарда. Механизм действия – способность после попадания в организм высвобождать оксид азота в виде свободного радикала.

У последнего имеется характерная особенность активизировать, вследствие сложных химических и метаболических процессов в организме, расслаблять гладкомышечные волокна, формирующие стенки кровеносных сосудов.

В числе других свойств – способность угнетать болевой синдром в самом начале его образования, подавляя высокий тонус кровеносных сосудов. Повышает сердечный выброс при стенокардической болезни и проявлений сердечной недостаточности. Снижает давление в артериях, снижает общую нагрузку на миокард.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: нитроглицерин.

Выпускается в форме аэрозоля в баллончике объемом 11,2 грамма.

Препарат содержит 200 доз нитроглицерина. В 1 дозе содержится 0,4 мг препарата нитроглицерина.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется для профилактики и купирования стенокардических приступов, в том числе при ишемической болезни миокарда.

При сублингвальном применении приступ стенокардии купируется через 1-2 минуты, гемодинамический и антиангинальный эффекты сохраняются в течение 30 мин.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

— шоке, коллапсе, артериальной гипотензии;

— остром инфаркте миокарда;

— гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;

— повышенном внутричерепном давлении;

— закрытоугольной глаукоме;

— брадикардии, церебральной ишемии, тампонаде сердца.

Не посещать сауну, не принимать горячие душ/ванную. Не употреблять алкоголь!

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и лактации назначение Нитроглицерина возможно только по жизненно важным показаниям.

Способ применения и дозы

Препарат принимают при начале стенокардического приступа и после него – для предупреждения его рецидива.

При первых признаках начинающегося приступа (острая жгучая или колющая боль в области сердца) нужно впрыснуть под язык 1 дозу препарата из аэрозоля.

Препарат необходимо принимать сразу при первых же симптомах приступа стенокардии, после чего держать во рту до полного рассасывания.

Если через 3-5 мин боль в груди не прошла, нужно принять еще 1 дозу препарата. Если после приема третьей дозы приступ боли в сердце не прошел, нужно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Пролонгированную форму нитроглицерина применяют регулярно, для профилактики приступов стенокардии. Дозировка – 2 раза в день по 1 таблетке пролонгированного действия.

Частота приема препарата зависит от частоты и выраженности приступов стенокардии. Как правило, после купирования приступа показан прием лекарственного средства пролонгированного действия.

Передозировка

При передозировке возможны такие симптомы:

— снижение артериального давления ниже 90 мм ртутного столбца;

— головная боль, головокружение, обморок, тахикардия;

— тошнота, рвота, одышка, слабость;

— лихорадка, чувство жара, повышение потоотделения, озноб.

При применении дозировки выше 20 мкг на 1 кг массы тела у пациента может возникнуть коллапс, цианоз губ, ногтей или ладоней, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.

При симптомах передозировки нитроглицерином больному нужно помочь принять горизонтальное положение, приподняв нижние конечности.

При чрезмерных передозировках – назначают симптоматическое лечение, дают плазмозаменители, кислород.

Побочные эффекты

При применении данного препарата возможно возникновение побочной реакции в виде:

Побочные эффекты могут возникнуть в форме:

— тахикардии, гиперемии;

— ощущений жара, артериальной гипотензии, цианоза, бледности кожных покровов, метгемоглобинемии;

— тошноты, рвоты, сухости во рту, болей в животе, диареи;

— возбудимости, нарушений зрения, обострения глаукомы, гипотермии.

В редких случаях возможна обратная реакция организма в виде усиления симптомов стенокардии (парадоксальные «нитратные» реакции).

Условия и сроки хранения

Срок годности – 2 года.

Температура хранения – не выше 25°С.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: