Микобутин

Микобутин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Микобутин

Микобутин – один из антибиотиков группы рифамицинов, отличающийся бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Используется для лечения легочного туберкулеза и предотвращения инфекций, спровоцированных микобактериями у пациентов со СПИДом и иммунодефицитом.

Препарат изготовлен в виде капсул с рабочим компонентом – рифабутином. В составе присутствуют дополняющие вещества – кремнезем, желатин, стеариновая кислота, лаурилсульфат натрия, МКЦ, титановые белила, лецитин, шеллак, пеногаситель, красящие элементы.В блистерной упаковке 15 капс., в коробке из картона 2 блистера, средняя цена на лекарство Микобутин (30 шт.) в аптеках – 690-890 руб.

Попадая в организм, рифабутин подавляет активность ферментов болезнетворных микроорганизмов, и в итоге нарушает биосинтез их ДНК, приводя к невозможности репликации и дальнейшей гибели.

Прием лекарства показан при туберкулезе легких, первично диагностируемом, а также, хронической формы с резистентностью бактерий к антибиотикам.При наличии СПИДа и иммунодефицита Микобутин используется для предотвращения инфекций.

Препарат противопоказан, если выявлена повышенная сенситивность к активному компоненту, в том числе, перенесенная, включая прочие рифампицины.Применение при вынашивании плода и во время лактационного периода является противопоказанием.

В случае серьезных нарушений функций почек и печени требуется коррекция дозы.К аналогам антибиотика Микобутин относится Фарбутин, Вербутин, Р-Бутин, Рифабутин-Ферейн, Микобутин-Росс.

Эти медикаменты считаются заменителями по показаниям, и в качестве действующего соединения, в основном, выступает рифабутин.

Лекарство Микобутин, согласно инструкции, употребляется однократно в сутки и не зависит от пищевого режима:

  • При легочной форме туберкулеза, доза составляет 150 мг в день на протяжении полугода и больше. При перманентном первично-резистентном туберкулезе количество лекарства корректируют до 300-450 мг.
  • Пациентам, страдающим от угнетения иммунной системы, назначается 300 мг средства для предупреждения развития МАС-инфекций.
  • При микобактериальной инфекции нетуберкулезного происхождения прописывается 450-600 мг средства курсом в шесть месяцев. В сочетании с Кларитромицином, спустя 30 дней приема, необходимо уменьшение порции до 300 мг.

Для лиц преклонного возраста такие же дозировки сохраняются без изменений.В медучреждениях и аптечных пунктах препарат Микобутин можно купить по рецепту доктора.

К часто встречающимся нарушениям на фоне употребления капсул относятся:

  • боли в мышцах и суставах;
  • бронхоспастический синдром;
  • расстройство работы вкусовых рецепторов;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • повышенная концентрация билирубина в крови;
  • снижение содержания тромбоцитов и гемоглобина;
  • жидкий стул;
  • анафилактические реакции;
  • дерматологические сыпи;
  • лихорадочное состояние.

Средство Микобутин в Москве и московском регионе можно приобрести в аптеках, также осуществить покупку через интернет.

Выраженные побочные эффекты возникают при передозировке. Лечение состоит в промывании желудка, использовании мочегонных средств и других ЛС для симптоматической терапии.

Рифабутин не рекомендуется применять одновременно с Кларитромицином и Флуконазолом – они увеличивают его уровень в крови. В комбинации с Зидовудином его концентрация снижается.Взаимодействие между рифабутином и Пиразинамидом, Этамбутолом, Залцитабином и Теофиллином, фактически, нейтральное.

В отдельных случаях есть смысл комбинации рифабутина с другими средствами от туберкулеза, исключая группу рифамицинов.Нежелательно употребление совместно с Кларитромицином, во избежание инфекционно-воспалительных инфекций глазных сосудов.

Монотерапия способна вызывать резистентность к рифабутину и рифампицину.Во время лечения снижается защитное действие пероральных противозачаточных средств, поэтому важно использовать другие контрацептивы.

При использовании капсул Микобутин требуется постоянный контроль над ферментативной активностью печени, уровнем тромбоцитов и лейкоцитов.

При хранении препарат помещают в недоступное для детей место при температуре не выше +30 градусов. Капсулы пригодны к применению на протяжении трех лет.Отзывов о Микобутине в сети, к сожалению, катастрофически мало.

Отмечается лишь, что в сочетании с такими препаратами, как Протиокомб, Амикацин и Феназид, средство дает хорошие результаты уже на третий день. При этом облегчается дыхание, устраняется озноб, жар, боль и кашель.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Выгодные цены

Список литературы

МИКОБУТИН-РОСС

Микобутин

Капсулы1 капс.
рифабутин150 мг

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы рифамицина. Обладает широким спектром действия. Механизм действия, вероятно, связан с угнетением синтеза аминокислот за счет ингибирования ДНК-зависимой РНК-полимеразы.

Рифабутин активен в отношении Mycobacterium tuberculosis (как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов), Mycobacterium leprae (как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов), в отношении комплекса Mycobacterium avium.

Рифабутин активен также в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т. ч. полирезистентные), некоторых штаммов Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Legionella spp., Chlamydia trachomatis; внутриклеточных паразитов; некоторых вирусов (в т.ч. ВИЧ-1).

Устойчивость штаммов возбудителей к рифабутину развивается быстро.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 20%. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 85%. Проникает через ГЭБ. T1/2 — 45 ч. 30% рифабутина выводится с калом, 5% — в неизмененном виде с желчью, 5% — в неизмененном виде с мочой, 53% — с мочой в виде метаболитов.

Показания

Профилактика инфекции, вызываемой комплексом Mycobacterium avium (MAC-инфекция), у лиц со сниженным иммунитетом. Лечение вторичной присоединившейся микобактериальной инфекции (в т.ч. MAC-инфекции). Туберкулез (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рифабутину и другим рифамицинам.

Дозировка

Внутрь взрослым и подросткам — 150-600 мг/сут. Длительность и кратность приема определяются схемой лечения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, боли в эпигастральной области, эрозивный гастрит, псевдомембранозный колит; преходящие нарушения функции печени, гипербилирубинемия, повышение уровня ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, атаксия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Cо стороны органа зрения: увеит.

Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.

Лекарственное взаимодействие

Рифабутин является индуктором микросомальных ферментов печени, поэтому ускоряет метаболизм и снижает активность ГКС, гипогликемических средств для приема внутрь, антикоагулянтов непрямого действия, пероральных контрацептивов, препаратов наперстянки, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств класса I, блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении рифабутина с зидовудином отмечалось незначительное уменьшение концентрации последнего в плазме крови, что не имеет клинического значения.

Особые указания

С осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы. При выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%.

С целью предупреждения быстрого развития устойчивости рифабутин применяют одновременно с макролидами, у больных СПИД и присоединившейся МАС-инфекцией — с кларитромицином; для профилактики кандидомикоза — с противогрибковыми средствами. В указанных случаях дозу рифабутина следует уменьшить.

Во время лечения рифабутином следует контролировать функцию печени и картину периферической крови.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения рифабутина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось, поэтому не следует применять рифабутин у данной категории пациентов.

При нарушениях функции почек

При выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы.

Описание препарата МИКОБУТИН-РОСС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Микобутин — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Микобутин

catad_pgroup Антимикробные (разных групп) Синонимы, аналоги Статьи

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Р N013636/01-180908

Торговое название: Микобутин

Лекарственная форма:

капсулы

Состав 1 капсула содержит:

Активное вещество: рифабутин 150 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид, желатин, краситель железа оксид красный, титана диоксид. В состав чернил входит: шеллак, соевый лецитин МС THIN, противопенный агент DC 1510, титана диоксид.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 0 с крышечкой и основанием красно-коричневого цвета с маркировкой «MYCOBUTIN-Pharmacia & Upjohn». Содержимое — фиолетовый порошок

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, ансамицин

Код ATX J04AB04

Фармакодинамика

Рифабутин — полусинтетический антибиотик из группы рифамицинов.

Механизм действия связан с угнетением синтеза аминокислот за счет ингибирования ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Рифабутин активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов.

Его активность в отношении микроорганизмов, устойчивых к рифампицину, объясняется его способностью подавлять включение тимидина в ДНК Mycobacterium tuberculosis.

Кроме того, рифабутин активен в отношении нетуберкулезных (атипичных) бактерий, включая Mycobacterium avium intracellular complex (MAC).

Спектр активности рифабутина включает в себя грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Фармакокинетика
Рифабутин быстро абсорбируется, и максимальная концентрация препарата в плазме крови (Сmах) достигается примерно через 2-4 часа после приема внутрь.

Уровень препарата в плазме поддерживается выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для М.tuberculosis до 30 часов с момента приема.

Как было показано на здоровых добровольцах, при однократном приеме 300, 450 и 600 мг препарата фармакокинетика рифабутина носит линейный характер, при этом Сmах определяется в диапазоне 0,4-0,7 мкг/мл.

Рифабутин очень активно проникает в клетки. Отношение его внутри- и внеклеточных концентраций варьировалось от 9 в нейтрофилах человека до 15 в моноцитах.

Высокие внутриклеточные уровни, вероятно, имеют ключевое значение для сохранения активности рифабутина в отношении внутриклеточных возбудителей, таких как микобактерии. Рифабутин и его метаболиты выводятся в основном почками.

Среди 5 известных метаболитов рифабутина основными являются 25-дезацетилрифабутин и 31-гидроксирифабутин. Первый по антибактериальной активности сопоставим с рифабутином. Период полувыведения рифабутина составляет около 35-40 ч.

Показания к применению
Микобутин показан для лечения инфекций, вызванных микобактериями М. tuberculosis, комплексом MAC, а также другими атипичными микобактериями, как М. xenopi (в том 1числе у пациентов с иммунодефицитом). Микобутин показан для

  • лечения туберкулеза легких: как впервые выявленного, так и резистентного хронического;
  • профилактики инфекций, вызванных комплексом MAC, у больных с иммунодепрессией с количеством СD4-клеток лечения диссеминированной инфекцией М. avium у больных со СПИДом.

Противопоказания Микобутин противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к рифабутину или другим рифамицинам (например, рифампицин) в анамнезе.

В связи с недостаточным клиническим опытом применения у беременных, кормящих матерей и детей, Микобутин не должен применяться у этих групп пациентов.

С осторожностью
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность.

Способ применения и дозы
Микобутин назначают внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи.

  • Туберкулез легких: 150 мг/сут (1 капсула) в течение 6-9 месяцев или в течение 6 месяцев после получения отрицательных результатов анализа. У больных хронически резистентным туберкулезом дозу увеличивают до 300-450 мг/сут (2-3 капсулы).
  • Нетуберкулезная микобактериальная инфекция: по 450-600 мг (3-4 капсулы) до 6 месяцев после получения отрицательных культур. Если Микобутин применяется в комбинации с кларитромицином (напр., при лечении МАК), то после первого месяца лечения его дозу следует снизить до 300 мг (см. раздел Специальные предостережения и особые меры предосторожности, и раздел Взаимодействие с другими препаратами и прочие формы взаимодействия).
  • Профилактика МАС-инфекции у больных с иммунодепрессией: 300 мг (две капсулы).

Коррекция дозы у пожилых людей не требуется.

Побочное действие
Наиболее часто возникающие побочные эффекты, расположенные по частоте в порядке убывания, связаны с:

  • желудочно-кишечной системой, такие как тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха;
  • кровеносной и лимфатической системой, такие как лейкопения, тромбоцитопения и анемия;
  • скелетно-мышечной системой: артралгия и миалгия.

Также могут отмечаться лихорадка, сыпь и, редко, другие реакции повышенной индивидуальной чувствительности, такие как эозинофилия, бронхоспазм, шок, обратимый увеит. Описано ограниченное число случаев изменения цвета кожи.

Передозировка
При передозировке применяют промывание желудка, используют симптоматическую терапию и назначают диуретики.

Взаимодействие с другими препаратами и другие формы взаимодействий
Лечение рифабутином сопровождалось индукцией печеночных ферментов, относящихся к подсемейству CYP450 ЗА. Основной метаболит рифабутина (25-дезацетилрифабутин; LM 565) также обладает этим эффектом.

Индукция метаболизма под влиянием рифабутина может привести к снижению уровней в плазме других лекарственных веществ (которые метаболизируются под действием изоферментов CYP450 ЗА) Было показано, что индукция ферментов завершается в течение 5 дней после начала лечения рифабутином и не зависит от дозы при использовании в диапазоне от 300 до 600 мг.

Лекарственные средства, конкурентно ингибирующие активность CYP450 ЗА, могут повысить циркулирующие уровни рифабутина. В табл. 1 обобщены сведения о взаимодействии других лекарственных средств с рифабутином.

Клиническое значение этих взаимодействий и необходимость в коррекции дозы следует оценивать с учетом характеристик больного, тяжести болезни, спектра применяемых препаратов и возможного влияния на коэффициент риск/польза.

Хотя рифабутин и рифампицин имеют сходное строение, их физико-химические свойства (в частности степень ионизации и коэффициент распределения) указывают на значительные различия в распределении и способности индуцировать изоферменты CYP450. По индуцирующей активности в отношении ферментов рифабутин значительно уступает рифампицину.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что индуцирующие свойства рифабутина в 2-3 раза слабее. Следовательно, если изменения циркулирующих уровней лекарственного препарата могут отразиться на ответе больного на лечение, то клиническое значение возможного взаимодействия при применении рифабутина должно быть ниже, чем при использовании рифампицина.

Таблица 1. Исследования взаимодействия рифабутина

Сопутствующая терапияЭффект на фармакокинетику рифабутинаЭффект рифабутина на фармакокинетику одновременно назначаемого препарата

МИКОБУТИН, MYCOBUTIN — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат МИКОБУТИН в аптеке на RusMedServ.com

Микобутин

Фирма-производитель: PFIZER ITALIA S.r.L. (Италия)

капс. 150 мг: 30 шт. Рег. №: П №013636/01

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы1 капс.
рифабутин150 мг

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.

Режим дозирования

Внутрь взрослым и подросткам — 150-600 мг/сут. Длительность и кратность приема определяются схемой лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, боли в эпигастральной области, эрозивный гастрит, псевдомембранозный колит; преходящие нарушения функции печени, гипербилирубинемия, повышение уровня ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, атаксия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Cо стороны органа зрения: увеит.

Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения рифабутина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось, поэтому не следует применять рифабутин у данной категории пациентов.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы.

Применение при нарушениях функции почек

При выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: