Метазидин

Содержание
  1. Ранитидин таблетки 150 мг 20 шт купить по цене 32,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке : инструкция по применению, отзывы
  2. Состав
  3. Фармакологический эффект
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Меры предосторожности
  8. Способ применения и дозы
  9. Побочные действия
  10. Передозировка
  11. Взаимодействие с другими препаратами
  12. Особые указания
  13. Условия хранения
  14. Срок хранения после открытия
  15. Метазидин инструкция, цена в аптеках на Метазидин — Аптека 9-1-1
  16. Основные физико-химические свойства
  17. Фармакодинамика
  18. Показания к применению
  19. Сравнительное изучение эффективности и переносимости воспроизведенного и оригинального препаратов триметазидина у пациентов с ишемической болезнью сер | #07/14 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи
  20. Материал и методы
  21. Результаты и обсуждение
  22. Заключение
  23. МЕТАЗИД
  24. Дозировка
  25. Лекарственное взаимодействие
  26. Беременность и лактация
  27. Применение в детском возрасте
  28. При нарушениях функции почек
  29. При нарушениях функции печени
  30. Метазидин аналоги и цены
  31. Мексикор
  32. Цитохром-С
  33. Идринол
  34. Дьюралан
  35. КардиоАктив Таурин
  36. Валидол с глюкозой
  37. Этоксидол
  38. Натрия аденозинтрифосфат-Виал
  39. Рибоксин буфус
  40. Рибоксин-ЛекТ
  41. АТФ
  42. Сульфокамфокаин
  43. Боярышника настойка
  44. Боярышника плоды
  45. КардиоАктив Боярышник форте
  46. Боярышник настойка
  47. Боярышник
  48. Неотон
  49. Кудесан
  50. АТФ-ЛОНГ
  51. Натрия аденозинтрифосфат
  52. АТФ-Дарница
  53. АТФ-Виал
  54. Рибоксин
  55. Педеа
  56. Кораксан
  57. Иваб
  58. Раеном
  59. Бравадин
  60. Ранекса
  61. Фиразир
  62. Милдронат
  63. Магнерот
  64. Кардионат
  65. Мельдоний
  66. Мельдоний Органика
  67. Мельдоний-СОЛОфарм
  68. Тиотриазолин
  69. Алпростан
  70. Вазапростан
  71. Вап 20
  72. Алпростан Зентива
  73. Адвокард
  74. Валидол
  75. Корвалмент
  76. Кратал
  77. Пумпан
  78. Тонгинал
  79. Зеленина капли
  80. Кралонин
  81. Сердечно-сосудистый сбор
  82. Элтацин
  83. Кор Композитум
  84. Корментол
  85. Кралонин тропфен
  86. Ландышево-пустырниковые капли
  87. Ландышево-пустырниковые
  88. Кудевита

Ранитидин таблетки 150 мг 20 шт купить по цене 32,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке : инструкция по применению, отзывы

Метазидин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или белого с кремо- ватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

Состав

Каждая таблетка содержит 150 мг ранитидина (в виде гидрохлорида), вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (полив- нилпирролидон) низкомолекулярный, магний стеарат, метилметакрилата, димети- ламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер (Эудрагит Е 100), титана диоксид, тальк, макрогол-4000 (полиэтиленгликоль- 4000).

Фармакологический эффект

Блокатор Н2-гистаминорецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой Н2-гистаминорецепторов мембран парие­тальных клеток слизистой оболочки желудка.

Подавляет дневную и ночную секре­цию соляной кислоты а так же базальную и стимулированную уменьшает объем желудочного сока вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой действи­ем гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин гистамин ацетилхолин пентага- стрин кофеин).

Уменьшает количество соляной кислоты в желудочном соке прак­тически не подавляя «печеночные» ферменты связанные с цитохромом Р450 не влияет на концентрацию гастрина в плазме продукцию слизи. Снижает активность пепсина.Не влияет на концентрацию Са2+ в сыворотке крови.

После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина в сыворотке крови.Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина тирео- тропного гормона и соматотропного гормона.

Не влияет на концентрацию корти­зола альдостерона андрогенов и эстрогенов на подвижность сперматозоидов ко­личество и состав спермы а так же не оказывает антиандрогенного действия. Может ослаблять высвобождение вазопрессина.

Усиливает механизмы защиты слизистой оболочки желудка и способствует зажив­лению её повреждений связанных с воздействием HCL (в т.ч. прекращению желу­дочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв) путем увеличения образования желудочной слизи содержания в ней гликопротеинов стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка эндогенного синтеза в ней простогландинов и скорости регенерации.В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8- 2 часов. Инги­бирует микросомальные ферменты (слабее циметидина).

Фармакокинетика

Быстро всасывается прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь 150 мг биодоступность 50 % Сmax — 36-94 нг/мл, ТСmax — 2-Зч., Связь с бел­ками плазмы крови -15%.

Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко (концентрация в груд­ном молоке в период лактации выше чем в плазме).Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметйлранитидина и S-оксида ранитидина. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень.

Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени Период полу- выведения после приема внутрь при нормальном КК-25 ч при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч.Выводится почками 60-70% и через кишечник.

Показания

Лечение и профилактика — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки НПВП-гастропатия изжога (связанная с гиперхлор- гидрией) гиперсекреция желудочного сока симптоматические язвы стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта эрозивный эзофагит рефлюкс-эзофагит син­дром Золлингера-Эллисона системный мастоцитоз полиэндокринный аденоматоз, диспепсия характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями свя­занными с приемом пищи или нарушающими сон но не обусловленными вышеперечисленными состояниями, лечение кровотечения из верхних отделов желудочно- кишечного тракта профилактика рецидивов желудочных кровотечений в после­операционном периоде, профилактика аспирации желудочного сока у больных ко­торым проводится операция под общей анестезией (синдром Мендельсона) аспи­рационный пневмонит (профилактика) ревматоидный артрит (в качестве вспомо­гательной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность период лактации

Меры предосторожности

Почечная и/или печеночная недостаточность цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе) острая порфирия (в т.ч. в анамнезе) детский возраст (до 12 лет) беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения) послеоперационные язвы — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с не зарубцевавшимися за этот срок язвами — продолжение лечения в течение последующих 4 нед.

https://www.youtube.com/watch?v=DkZrnLnr7V8

Профилактика рецидивов — 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг. НПВП-гастропатия — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед., профилактика — по 150 мг 2 раза в сутки.Эрозивный рефлюкс-эзофагит — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед., при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед.

При П-Ш ст. тяже­сти рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия-150 мг 2 раза в сутки.Синдром Золлингера-Эллисона-начальная доза 150 мг 3 раза в сутки при необ­ходимости-до 6 г/сут.При хронических эпизодах диспепсии — по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.

Детям для лечения пептической язвы-внутрь 2-4 мг/кг 2 раза в сутки, при реф­люкс-эзофагите -2-8 мг/кг 3 раза в сутки, максимальная суточная доза 300 мг. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирова­ния. При наличии сопутствующего нарушения печени может потребоваться сни­жение дозы.

Больным находящимся на гемодиализе очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы возможны: тошнота сухость во рту запоры рвота диарея боль в животе повышение активности «пе­ченочных» трансаминаз редко — гепатоцеллюлярный холестатический или сме­шанный гепатит острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения возмож­ны: лейкопения тромбоцитопения агранулоцитоз панцитопения нейтропения гипо- и аплазия костного мозга иммунная гемолитическая анемия.Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны: снижение артериального давления брадикардия аритмия атриовентрикулярная блокада васкулит.

Со стороны нервной системы возможны: головная боль головокружение гиперто­ния эмоциональная лабильность беспокойство тревога депресгияповышенная утомляемость сонливость, редко — спутанность сознания шум в ушах раздражительность галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелобольных) непроизвольные движения.

Со стороны органов чувств возможны: нечеткость зрительного восприятия парез аккомодации.Со стороны опорно-двигательного аппарата возможны: артралгия миалгия.Со стороны эндокринной системы возможны: гиперпролактинемия гинекомастия аменорея снижение либидо снижение потенции.

Возможны аллергические реакции: крапивница кожная сыпь ангионевротический отек анафилактический шок бронхоспазм мультиформная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона эксфолиативный дерматит токсический эпидермальный некролиз.Прочие: алопеция.

Передозировка

Симптомы: судороги брадикардия желудочковые аритмии.Лечение симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в при брадикарди­ях — атропин желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен

Взаимодействие с другими препаратами

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответствен­но на 80% и 50%) при этом период полувыведения метопролола повышается с 44 до 65 часов.Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона аминофеназона диазепама лидокаина фенитоина теофиллина аминофиллина непрямых антикоагулянтов глипизида буформина метронидазола БМКК.Антациды сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не ме­нее 1-2 часов).

Лекарственные средства угнетающие костный мозг увеличивают риск нейтропении.Курение снижает эффективность ранитидина.

Особые указания

Лечение ранитидином может маскировать симптомы связанные с карциномой же­лудка поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачест­венного новообразования.Ранитидин как и все Н2-гистаминоблокаторы нежелательно резко отменять («син­дром рикошета»).

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бак­териальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасы­вания.

Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении про­бы на белок в моче.Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию пентага- стрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка поэтому в течение 24 ч предшествующих тесту применять блокаторы Н2-гистаминорецепторов не рекомендуется.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гиста­мин приводя таким образом к ложноотрицательным результатам (перед проведе­нием диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминорецепторов рекомен­дуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания напитков и других лекарственных средств которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранс­порта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требую­щими повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранс­порта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требую­щими повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения после открытия

3 года. Не применять по истечечению срока годности указанного на упаковке

Метазидин инструкция, цена в аптеках на Метазидин — Аптека 9-1-1

Метазидин

  • действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид;
  • 1 таблетка содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида;
  • вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон, магния стеарат;
  • состав оболочки: гипромеллоза Е 5, гипромеллоза Е 15, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль (полиэтиленгликоль), лак кошенилевий красный (Е124), кошениль красная А (Е124).

Таблетки, покрытые оболочкой:

  • по 60 таблеток, покрытых оболочкой, во флаконах с оранжевого стекла, закрытых полиэтиленовыми крышками, №1 в картонной коробке;
  • по 30 таблеток, покрытых оболочкой, в блистерах из фольги ПВХ / Al; по 2 блистера в картонной коробке.

Основные физико-химические свойства

Таблетки, покрытые оболочкой красного цвета, округлой формы, двояковыпуклые.

Фармакодинамика

Триметазидин относится к цитопротекторных лекарственных средств. Защищает клетки, в частности сердечной мышцы (кардиомиоциты) и печени от неблагоприятных последствий ишемии путем воздействия на процессы метаболизма и внутриклеточный гомеостаз.

Предупреждает развитие внутриклеточного метаболического ацидоза и уменьшает его выраженность путем активации натрий-водородного насоса. Кроме того, блокирует АТФ-азу, активизирована натрием и калием. В результате этого уменьшается нагрузка на клетку ионами натрия и кальция.

Это является необходимым условием для нормального функционирования митохондрий.

Триметазидин также повышает в клетке концентрацию таких макроэргических соединений, как АТФ или фосфокреатин, проявляя этим защитное действие на митохондрии. Установлено, что препарат уменьшает образование свободных радикалов и предотвращает окисление липидов, следовательно предоставляет противосклеротическое действие.

Благодаря сохранению энергетического метаболизма в клетках, которые страдают от гипоксии или ишемии, триметазидин предотвращает уменьшение уровня внутриклеточного АТФ, обеспечивая тем самым надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натриево-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.

Триметазидин тормозит β-окисления жирных кислот, блокируя длинную цепь 3-кетоацил-КоА тиолазы, что повышает окисление глюкозы.

В ишемизированной клетке, для получения энергии при окислении глюкозы требуется меньше кислорода, чем при β-окислении жирных кислот.

Усиление процесса окисления глюкозы улучшает энергетические процессы в клетке, тем самым сохраняя должный энергетический обмен при ишемии. Положительно влияет на целостность клеточных мембран.

Испытания на животных показали, что триметазидин в большей степени, чем пропанолол, ограничивает участок инфаркта, вызванного експеримальнимы условиями. Кроме того, уменьшает неблагоприятные последствия реперфузии, в частности сокращая продолжительность мерцание желудочков.

В контролируемых клинических испытаниях при приеме триметазидина подтверждено повышение толерантности к нагрузкам у пациентов со стенокардией.

При этом отмечалось как уменьшение частоты ангинального боли, так и эпизодов «немой» (бессимптомной) ишемии миокарда, которая определяется методом холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов со стабильной формой этого заболевания. Этот факт можно было сравнить с действием пропанолола.

У пациентов с ишемической болезнью сердца триметазидин действует как метаболический агент, сохраняя внутриклеточные уровне высокоэнергетических фосфатов в миокарде. Анти-ишемический эффект достигается без сопутствующих гемодинамических эффектов.

Применение триметазидина способствует улучшению клинического состояния у пациентов с такими вестибулярными нарушениями сосудистого происхождения, головокружение и шум в ушах.

В случае нарушений вестибулярного аппарата и слуха на фоне артериальной гипертензии и недостаточности вертебробазилярного кровообращения оптимальный эффект лечения достигается при применении триметазидина в период от появления первых симптомов заболевания до 2 лет с момента их возникновения. По сравнению с Бетагистин препарат эффективен при лечении вестибулярного головокружения.

Показания к применению

Триметазидин показан для применения у взрослых для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.

Сравнительное изучение эффективности и переносимости воспроизведенного и оригинального препаратов триметазидина у пациентов с ишемической болезнью сер | #07/14 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи

Метазидин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в течение многих лет является главной причиной смертности населения во многих экономически развитых странах.

В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) играют решающую роль в эволюции общей смертности в России. В 2009 г.

смертность от болезней системы кровообращения в РФ составила 56,5% в общей структуре смертности. Из них около половины приходится на смертность от ИБС.

В странах Западной Европы, США, Канаде, Австралии в течение последних десятилетий происходит устойчивое снижение смертности от ИБС. В России показатели сердечно-сосудистой смертности значительно выше, однако последние 2–3 года наметилась тенденция к их стабилизации.

Основным клиническим проявлением ИБС является стенокардия. Частота стенокардии значительно увеличивается с возрастом: у женщин с 0,1–1% в возрасте 45–54 лет до 10–15% в возрасте 65–74 лет; у мужчин с 2–5% в возрасте 45–54 лет до 10–20% в возрасте 65–74 лет.

В большинстве европейских стран распространенность стенокардии составляет 20–40 тыс. на 1 млн населения [1].

Данные доказательной медицины предоставляют врачу огромные возможности в отношении лечения и профилактики ССЗ. В многочисленных контролируемых клинических исследованиях продемонстрирована способность целого ряда лекарственных препаратов оказывать эффективное и безопасное терапевтическое действие, продлевая жизнь больных с ССЗ и улучшая качество их жизни [2–5].

Однако не следует забывать о том, что все результаты этих исследований были получены с использованием оригинальных препаратов.

Как известно, на рынке существуют оригинальные лекарства и воспроизведенные препараты (генерики). По официальным источникам соотношение оригинальных и воспроизведенных препаратов в России определяется как 1:4 (Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных ССЗ 2009 г.).

Отличительной особенностью оригинальных препаратов является их высокая стоимость, в связи с чем ограничено их широкое применение [6].

Генерики с доказанной терапевтической эффективностью могут применяться в клинической практике, и только при назначении таких генериков мы сможем ожидать результатов, сопоставимых с теми, что были получены в контролируемых рандомизированных исследованиях с оригинальными препаратами [7–9].

Целью настоящей работы являлось изучение терапевтической эффективности и переносимости двух препаратов триметазидина и фармакоэкономической целесообразности их применения у пациентов со стабильной стенокардией II–III ФК.

Материал и методы

Характеристика материала

В исследование было включено 40 пациентов (17 мужчин и 23 женщины) в возрасте от 35 до 75 лет (средний возраст — 53 года), находящихся на стационарном или амбулаторном лечении с диагнозом «ИБС, стабильная стенокардия II–III ФК».

Протокол исследования был одобрен локальным этическим комитетом. Все пациенты до включения в исследование подписали добровольное информированное согласие.

Все включенные в исследование пациенты исходно и через 3 месяца терапии проходили комплексное клинико-лабораторно-инструментальное обследование, включавшее выяснение жалоб и анамнеза, физикальное обследование, клинический и биохимический анализы крови. В динамике учитывали количество приступов стенокардии за сутки.

Для оценки качества жизни больных в исследовании использовали опросник SF-36 (оценка качества жизни) и визуальную аналоговую шкалу (ВАШ).

Уровень толерантности к физической нагрузке у больных контролировали с помощью тредмил-теста по протоколу R. Bruce.

Холтеровское мониторирование ЭКГ проводили на приборе KENZ, оценивали общую продолжительность ишемической депрессии ST > 1 мм, количество эпизодов ишемической депрессии ST в течение суток.

Пациенты, включенные в исследование, прошли обследование с учетом данных анамнеза. Учитывались следующие показатели: возраст, пол, вес, рост, наличие факторов риска (ФР) развития ССЗ, длительность заболевания, предшествующая терапия, сопутствующие заболевания и сопутствующая терапия, уровень артериального давления (АД) и частота сердечных сокращений (ЧСС).

Из биохимических показателей контролировался уровень калия, креатинина, глюкозы, показатели липидного обмена, а также уровни ферментов аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и билирубин.

Критерии включения:

  • возраст от 35 до 75 лет;
  • пациенты, получающие стандартную антиангинальную терапию (бета-адреноблокаторы (БАБ), нитраты пролонгированного действия или антагонисты кальция (АК)) кроме Триметазидина МВ;
  • ИБС, документально подтвержденная наличием в анамнезе инфаркта миокарда (ИМ), или оперативного вмешательства по реваскуляризации миокарда, или данными ангиографии, сцинтиграфии, а также положительными результатами нагрузочных тестов, типичными для ишемии миокарда (велоэргометрия (ВЭМ) или тредмил-тест);
  • стабильная стенокардия II или III ФК согласно классификации Канадской ассоциации кардиологов;
  • положительные результаты ВЭМ-пробы — горизонтальное либо нисходящее снижение сегмента ST, либо его подъем на 1 и более мм (в дискордантных отведениях); косо восходящее снижение ST, либо его подъем на 1,5 и более мм (в дискордантных отведениях) протяженностью не менее 0,08 сек от точки j;
  • отрицательный результат теста на беременность и использование адекватной контрацепции на протяжении всего исследования для женщин репродуктивного возраста;
  • готовность и способность пациента четко выполнять требования Протокола клинического исследования;
  • подписание информированного согласия на участие в исследовании.

Критерии невключения:

  • повышенная чувствительность к триметазидину;
  • нестабильная стенокардия, ИМ, стентирование, транслюминальная баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, транзиторная ишемическая атака, острое нарушение мозгового кровообращения в предшествующие 3 месяца перед включением;
  • стенокардия напряжения IV ФК;
  • недостаточность кровообращения (НК) II Б и III стадий;
  • фракции выброса (ФВ) левого желудочка < 40%;
  • сахарный диабет (СД) 1-го типа любого течения и СД 2-го типа тяжелого течения;
  • артериальная гипертензия (АГ) 3-й степени (АД сист > 180 мм рт. ст. и/или АД диаст > 110 мм рт. ст.) на фоне гипотензивной терапии;
  • женщины в период беременности и лактации;
  • лечение триметазидином в течение последнего месяца до включения в исследование;
  • участие в других исследованиях в последние 3 месяца перед включением;
  • злоупотребление алкоголем, психотропными, наркотическими веществами.

Протокол исследования

В исследование было включено 40 пациентов, которые были распределены на две группы по 20 человек и получили по 1 курсу терапии длительностью 3 месяца воспроизведенным триметазидином Антистен МВ (ООО «Озон», Россия) или оригинальным препаратом Предуктал МВ (Servier, Франция).

Разделение пациентов на группы проводилось путем рандомизации «методом конвертов». Общая длительность исследования для каждого пациента составила 3 месяца.

Всем пациентам, включенным в исследование, проводились рутинные лабораторные методы исследования, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭХО-КГ), суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМ-ЭКГ), ВЭМ, использовали опросник SF-36 (оценка качества жизни) и шкалу ВАШ. Через 3 месяца лечения проводилось контрольные исследования ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное ХМ-ЭКГ, ВЭМ, использовали опросник SF-36 (оценка качества жизни) и шкалу ВАШ.

На протяжении всего исследования проводилась оценка общей переносимости препаратов и частота приступов стенокардии, проводился контроль АД и ЧСС.

Статистический анализ данных включал элементы описательной статистики (количество больных, средние и стандартные ошибки и др.).

Была оценена эффективность препаратов и проведена оценка нежелательных лекарственных явлений на фоне приема препаратов. Достоверность различий оценивали с использованием парного t-критерия Стъюдента. Различия считали достоверными при p < 0,05.

Результаты и обсуждение

Пациенты групп рандомизации на начало исследования значимо не различались по основным параметрам (клинико-демографическая характеристика, показатели ВЭМ, ЭХО-КГ, суточное ХМ-ЭКГ) (табл.).

На фоне терапии увеличение толерантности к физической нагрузке при ВЭМ было достигнуто у 60% пациентов в группе Антистен МВ и 65% пациентов в группе Предуктал МВ (рис. 1).

Уменьшение или исчезновение депрессии сегмента ST при суточном мониторировании ЭКГ отмечалось у 45% в группе Антистен МВ и 50% в группе Предуктал МВ (рис. 2).

Количество приступов стенокардии по окончании трех месяцев терапии уменьшилось на 24% в группе пациентов, принимавших Антистен МВ; в группе пациентов, принимавших Предуктал МВ, уменьшение приступов стенокардии составило 26% (рис. 3).

При проведении статистического анализа с использованием стандартных методов описательной статистики по основным исследуемым показателям между препаратами достоверных отличий выявлено не было. Межгрупповые различия были недостоверны (р > 0,05).

Всего из исследования выбыло 4 человека: 1 женщина на фоне приема Антистен МВ через 1,5 недели в связи с жалобами на головокружение и 2 женщины на фоне приема Предуктал МВ из-за тошноты, возникшей у одной на 4-й день, а у другой на 7-й день.

Нежелательные лекарственные реакции не носили характера серьезных, но потребовали отмены препарата.

1 мужчина из группы «Антистен МВ» отказался от дальнейшего участия в исследовании на втором визите по причинам, не связанным с переносимостью препарата.

Полностью 3-месячный курс лечения препаратами Антистен МВ и Предуктал МВ завершили 36 человек. Зарегистрированные нежелательные лекарственные реакции были типичные для этого класса препаратов и неоднократно описаны другими исследователями [10, 11].

В итоге по завершении исследования в обеих группах отмечались положительные изменения на ЭКГ, повышение толерантности к физической нагрузке и уменьшение частоты приступов стенокардии, что свидетельствует о целесообразности назначения триметазидина в дополнение к базисной терапии пациентов с диагнозом ИБС, стабильная стенокардия II-III ФК [12, 13].

Заключение

Таким образом, в исследовании достоверно показана клиническая эффективность воспроизведенного триметазидина Антистен МВ («Озон», Россия), сопоставимая по основным фармакодинамическим эффектам с оригинальным триметазидином Предуктал МВ (Servier, Франция).

Однако при назначении как Антистена МВ, так и других метаболических препаратов следует использовать принципы персонализированной медицины.

Литература

  1. Медико-демографические показатели в Российской Федерации в 2009 году. Статистические материалы. М.: Росстат; 2010.
  2. Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6). Приложение 4: 1–40.
  3. Ольбинская Л. И., Морозова Т. Е.., Сизова Ж. М. и др. Фармакотерапия хронических сердечно-сосудистых заболеваний: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2006.
  4. Pillutla P., Hwang Y. C., Augustus A. et al. Perfusion of hearts with triglyceride-rich particles reproduces the metabolic abnormalities in lipotoxic cardiomyopathy // Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005; 288: 1229–1235.
  5. Стаценко М. Е., Туркина С. В., Фабрицкая С. В., Полетаева Л. В. Миокардиальная цитопротекция при ишемической болезни сердца: что мы знаем об этом с позиции доказательной медицины? // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2011; 2: 9–14.
  6. Кутишенко Н. П., Марцевич С. Ю., Вашурина И. В. Что такое терапевтическая эквивалентность (дженерика) и как ее доказать // РФК. 2011; 7 (2): 241–245.
  7. Скибицкий В. В., Фендрикова А. В. Триметазидин в миокардиальной цитопротекции: оригинал или генерики? // Consilium Medicum. 2011; 13 (10): 67–70.
  8. Белоусов Ю. Б. Дженерики — мифы и реалии // Ремедиум. 2003; 7–8: 4–9.
  9. Марцевич С. Ю., Кутишенко Н. П., Гинзбург М. Л. и др. Исследование КАРДИОКАНОН: способ решения вопроса о клинической эквивалентности оригинальных и воспроизведенных препаратов // РФК. 2012; 8 (2): 2–7.
  10. Васюк Ю. А., Шальнова С. А., Куликов К. Г., Школьник Е. Л. Исследование ПРИМА: триметазидин с модифицированным высвобождением действующего вещества в лечении пациентов со стабильной стенокардией, перенесших инфаркт миокарда. Эпидемиологический и клинический этапы // Кардиология. 2008; 12: 10–13.
  11. Маколкин В. И., Осадчий К. К. Эффективность и переносимость триметазидина при лечении стабильной стенокардии напряжения в течение 8 недель (российское исследование ТРИУМФ) // Кардиология. 2003: 6: 1 8–22).
  12. Жарова Е. А. Триметазидин в комбинированной терапии стенокардии напряжения // Сердце. 2002; 1: 204–206.
  13. Фендрикова А. В., Скибицкий В. В. Эффективность оригинального препарата триметазидина МВ у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и сохраняющимися на фоне применения генериков триметазидина приступами стенокардии (исследование ЭТАЛОН) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10 (4): 96–100.

О. А. Рогачева*
М. В. Журавлева**, 1,
доктор медицинских наук, профессор
Т. Р. Каменева***, кандидат медицинских наук
Г. В. Кукушкин****, кандидат медицинских наук
Е. И. Лутина*

* ГБУЗ ГКБ №23 им. «МЕДСАНТРУД» ДЗМ, Москва
** ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
*** ГБУЗ ГКБ № 3 ДЗМ, Москва
**** ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

МЕТАЗИД

Метазидин

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фиской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 44.5 мг, кальция стеарат — 5.5 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки безъячейковые контурные (200) — пачки картонные (для стационаров).10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (400) — пачки картонные (для стационаров).10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (500) — пачки картонные (для стационаров).10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (600) — пачки картонные (для стационаров).

10 шт.

— упаковки безъячейковые контурные (1000) — пачки картонные (для стационаров).

Дозировка

Внутрь.

Взрослым — по 500 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2 г.

Детям в возрасте старше 3 лет — в дозе из расчета 20-30 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза составляет 1 г.

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема.

Курс лечения при туберкулезе — 6 месяцев и более.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, кардиалгия, нарушение сна, нарушения координации движений, повышенная утомляемость, депрессивные состояния, психозы, расстройство памяти, эйфория, учащение эпилептических припадков у больных эпилепсией.

Со стороны органов чувств: периферический неврит и неврит зрительного нерва, атрофия зрительного нерва.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, гастралгия, гепатит, нарушение функции печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: гинекомастия (у мужчин), меноррагия (у женщин), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, мышечные подергивания, нарушение функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект других противотуберкулезных препаратов.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан к применению при заболеваниях почек нетуберкулезного характера, нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан к применению при печеночной недостаточности.

Описание препарата МЕТАЗИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Метазидин аналоги и цены

Метазидин

70 предложений по цене от 240.00 до 622.00 руб

  • Мексикор

    39 предложений по цене от 207.00 до 855.00 руб

  • Цитохром-С

    10 предложений по цене от 1,209.00 до 1,949.00 руб

  • Идринол

    61 предложение по цене от 100.00 до 398.00 руб

  • Дьюралан

    19 предложений по цене от 15,712.00 до 21,950.00 руб

  • КардиоАктив Таурин

    34 предложения по цене от 280.00 до 625.00 руб

  • Валидол с глюкозой

    62 предложения по цене от 8.00 до 133.00 руб

  • Этоксидол

    88 предложений по цене от 591.00 до 1,973.00 руб

  • Натрия аденозинтрифосфат-Виал

    5 предложений по цене от 108.00 до 336.00 руб

  • Рибоксин буфус

    24 предложения по цене от 60.00 до 169.00 руб

  • Рибоксин-ЛекТ

    6 предложений по цене от 31.00 до 65.00 руб

  • АТФ

    15 предложений по цене от 249.00 до 443.00 руб

  • Сульфокамфокаин

    35 предложений по цене от 128.00 до 256.00 руб

  • Боярышника настойка

    48 предложений по цене от 10.00 до 77.00 руб

  • Боярышника плоды

    56 предложений по цене от 37.00 до 137.00 руб

  • КардиоАктив Боярышник форте

    21 предложение по цене от 198.00 до 369.00 руб

  • Боярышник настойка

    17 предложений по цене от 15.00 до 66.00 руб

  • Боярышник

    129 предложений по цене от 15.00 до 245.00 руб

  • Неотон

    27 предложений по цене от 1,089.00 до 6,375.00 руб

  • Кудесан

    120 предложений по цене от 200.00 до 754.00 руб

  • АТФ-ЛОНГ

    1 предложение по цене от 1,850.00 до 1,850.00 руб

  • Натрия аденозинтрифосфат

    9 предложений по цене от 251.00 до 370.00 руб

  • АТФ-Дарница

    1 предложение по цене от 307.00 до 307.00 руб

  • АТФ-Виал

    3 предложения по цене от 243.00 до 338.00 руб

  • Рибоксин

    201 предложение по цене от 29.00 до 205.00 руб

  • Педеа

    1 предложение по цене от 49,700.00 до 49,700.00 руб

  • Кораксан

    78 предложений по цене от 569.00 до 8,864.00 руб

  • Иваб

    7 предложений по цене от 493.00 до 683.00 руб

  • Раеном

    48 предложений по цене от 427.00 до 854.00 руб

  • Бравадин

    113 предложений по цене от 41.00 до 936.00 руб

  • Ранекса

    49 предложений по цене от 3,028.00 до 17,702.00 руб

  • Фиразир

    8 предложений по цене от 35,000.00 до 207,880.00 руб

  • Милдронат

    134 предложения по цене от 239.00 до 2,912.00 руб

  • Магнерот

    79 предложений по цене от 214.00 до 2,232.00 руб

  • Кардионат

    60 предложений по цене от 164.00 до 285.00 руб

  • Мельдоний

    95 предложений по цене от 106.00 до 600.00 руб

  • Мельдоний Органика

    14 предложений по цене от 141.00 до 560.00 руб

  • Мельдоний-СОЛОфарм

    19 предложений по цене от 110.00 до 265.00 руб

  • Тиотриазолин

    10 предложений по цене от 980.00 до 1,223.00 руб

  • Алпростан

    3 предложения по цене от 5,450.00 до 5,900.00 руб

  • Вазапростан

    53 предложения по цене от 7,100.00 до 17,813.00 руб

  • Вап 20

    5 предложений по цене от 2,861.00 до 6,902.00 руб

  • Алпростан Зентива

    4 предложения по цене от 5,450.00 до 6,276.00 руб

  • Адвокард

    1 предложение по цене от 1,390.00 до 1,390.00 руб

  • Валидол

    297 предложений по цене от 8.00 до 178.00 руб

  • Корвалмент

    1 предложение по цене от 1,490.00 до 1,490.00 руб

  • Кратал

    1 предложение по цене от 1,570.00 до 1,570.00 руб

  • Пумпан

    54 предложения по цене от 233.00 до 697.00 руб

  • Тонгинал

    1 предложение по цене от 1,780.00 до 1,780.00 руб

  • Зеленина капли

    59 предложений по цене от 70.00 до 181.00 руб

  • Кралонин

    17 предложений по цене от 308.00 до 1,870.00 руб

  • Сердечно-сосудистый сбор

    5 предложений по цене от 76.00 до 76.00 руб

  • Элтацин

    35 предложений по цене от 140.00 до 372.00 руб

  • Кор Композитум

    1 предложение по цене от 4,980.00 до 4,980.00 руб

  • Корментол

    13 предложений по цене от 121.00 до 250.00 руб

  • Кралонин тропфен

    1 предложение по цене от 459.00 до 459.00 руб

  • Ландышево-пустырниковые капли

    1 предложение по цене от 32.00 до 32.00 руб

  • Ландышево-пустырниковые

    1 предложение по цене от 32.00 до 32.00 руб

  • Кудевита

    предложения не найдены

  • Все аналоги Метазидин представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

    САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

    Знай об организме
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: