Менископатия

Содержание
  1. Дегенеративная менископатия
  2. Что такое дегенеративная менископатия?
  3. Виды
  4. Стадии:
  5. Методы лечения
  6. Результаты
  7. Реабилитация и восстановление образа жизни
  8. Дегенеративная менископатия. Диагностика причин, варианты лечения
  9. Виды и причины возникновения
  10. Симптомы
  11. К какому врачу обращаться при дегенеративной менископатии
  12. Методы лечения
  13. Результаты
  14. Реабилитация и восстановление образа жизни
  15. Менископатия коленного сустава: когда нельзя затягивать с визитом к врачу
  16. Виды менископатии
  17. Клиническая картина
  18. Диагностика
  19. Лечение
  20. Реабилитация
  21. Менископатия коленного сустава: симптомы и лечение
  22. Патогенез
  23. Симптомы менископатии
  24. Медикаментозное
  25. Хирургическое
  26. ЛФК и физиотерапия
  27. Лечение народными методами
  28. Заключение
  29. Причины и лечение менископатии
  30. Разновидности и симптомы менископатии
  31. Консервативное лечение менископатии
  32. Хирургическое лечение менископатии в Израиле
  33. Менископатия коленного сустава – каковы причины и как проявляется
  34. Артроскопия
  35. Чаще менископатию диагностируют после физического повреждения. Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск дегенеративного процесса в суставе:
  36. Стадии развития менископатии
  37. Разновидности
  38. К какому врачу обратиться
  39. Осложнения
  40. Профилактика менископатии
  41. Особенности строения мениска

Дегенеративная менископатия

Менископатия

Менископатия — это целая группа патологий, которые характеризуются дегенеративными поражениями мениска. Как правило, заболевание развивается при физическом повреждении и подразумевает нарушение функционирования коленного сустава.

Что такое дегенеративная менископатия?

Дегенеративное изменение мениска — это повреждение органа, которое появилось в результате заболеваний, травм или нетипичного строения сустава. Нарушения могут быть различными — отрыв мениска, разрывы его тела или рожек, аномальная подвижность из-за нарушения целостности межменисковых связок, киста, менископатия.

Менископатия — это дистрофические изменения, которые развиваются в результате даже несущественных травм, а также могут быть осложнением ряда заболеваний.

Виды

Существует большое количество дегенеративных изменений менисков, самыми распространенными являются:

— истончение (истирание) свободного края мениска; — центральная дегенерация — уплотнение в центральной области; — горизонтальные разрывы в центральной части; — лоскутный разрыв — мелкие разрывы, напоминающие бахрому; — лоскутный разрыв, связанный с процессом дегенерации; — фибрилляции мениска; — разрыв тела мениска или его рожек; — отрыв мениска от места крепления; — подвижность мениска по причине разрыва связок; — кисты внутри хряща; — изменения, которые провоцируются заболеваниями.

Чаще всего вышеперечисленные изменения сочетаются с повреждением хрящевой ткани. Это может быть как незначительное размягчение, так и существенное оголение субхондрального участка кости.

Стадии:

— 1 — наличие в толще мениска изменений, которые не достигают его краев; — 2 — линейный очаг деструкции, который не доходит до краев; — 3 — в патологическом процессе задействованы края, что приводит к надрыву.

Как правило, дегенеративная менископатия диагностируется у профессиональных спортсменов, танцоров, а также у людей, колени которых испытывают серьезные нагрузки.

Травмы мениска могут быть спровоцированы:

— неудачным движением ноги — если голень при сгибании ноги резко поворачивается; — падением на прямые ноги; — ударом по области коленной чашечки; — растяжением связок; — резком разгибании коленей.


Также причинами дегенерации мениска могут быть:

— артрит; — артроз; — ревматизм; — подагра; — нарушение обменных процессов; — нарушение кровообращения в области колена — например, при длительном вынужденном стоянии или сидении на корточках, когда нервные окончания и сосуды крови пережимаются, затрудняя поступление к мениску питательных веществ.

Проявления этой патологии очень разнообразны и напрямую зависят от характера повреждения. Общими признаками дегенеративных изменений считаются:

— Боль — ноющая, тупая. Сначала она появляется временно, затем становится постоянной. В некоторых случаях боль может быть ярко выраженной, и разгибание колена становится полностью невозможным. — Невозможность до конца разогнуть ногу и полностью опереться на нее. — Отечность. — Ограниченная амплитуда движений. — Ощущение присутствия в колене инородного тела. — Хруст и щелчки в коленном суставе. — Скованность сустава по утрам, которая после попыток расходиться проходит.

Диагностикой и лечением дегенеративной менископатии занимается врачи травматологи и ортопеды. Для выявления патологии назначаются следующие методы исследования:

— МРТ — специалист может оценить пораженную область во всех плоскостях. — Артроскопия — проводится с помощью эндоскопа, который вводится в сустав и позволяет изучить повреждения изнутри.

Обратившись в нашу клинику вы сможете пройти диагностику и сразу же посетить узкого специалиста. В штате работают только высококвалифицированные врачи со стажем работы не менее 10 лет.

Методы лечения

Для замедления процессов дегенерации больным, как правило, назначают хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, кортикостероиды, средства для восстановления нормального состава внутрисуставной жидкости.

Для лечения дегенеративных изменений 1 и 2 степени назначаются мази, физиотерапия, ЛФК, массаж.

При дегенерации медиального или латеральной мениска, которая сопровождается разрывом, показано операционное вмешательство — артроскопия.

Результаты

Цель терапии — сохранение мениска, так как утрата этой структуры может повлечь за собой дегенеративные изменения внутри колена. Лечение направлено на купирование прогресса дегенеративных изменений и улучшения качества жизни пациента. Результат лечения в большинстве случаев благоприятный, при своевременном обращении за медицинской помощью на весь курс лечения потребуется 2–3 месяца.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Чтобы разработать сустав после лечения, необходимо выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры. В каждом конкретном случае врач подбирает упражнения индивидуально. Упражнения снимают контрактуру мышц, устраняют спазмы, улучшают кровообращение. От существенных физических нагрузок придется временно отказаться.

Также для восстановления функций сустава пациенту может быть назначено:

— водные процедуры; — ультразвук; — массаж; — озонотерапия; — гирудотерапия; — токовые импульсы.

Чтобы избежать осложнений заболевания, рекомендуется:

— избавиться от вредных привычек; — не допускать переохлаждения; — принимать витаминные комплексы; — избегать физических повреждений; — ежегодно проходить профилактический осмотр; — постоянно укреплять связки коленного сустава — обязателен строгий контроль относительно уровня нагрузки; — избегать сидения на корточках; — сбалансированно питаться, следить за весом; — при выполнении физической работы лучше всего фиксировать колено с помощью специальных накладок или эластичного бинта.

В нашей клинике можно провести детальную диагностику дегенеративной менископатии, не покидая стен сразу обратиться за консультацией к квалифицированным специалистам и начать лечение. В клинике имеется своя современная диагностическая база — аппараты УЗИ, КТ, МРТ.

Записаться

Дегенеративная менископатия. Диагностика причин, варианты лечения

Менископатия

Патология представляет собой разрушение мениска коленного сустава. В составе колена имеет два мениска – латеральный и медиальный и именно внутренний амортизатор больше подвержен повреждению. Если разрушается медиальный мениск, то в патологический процесс вовлекается и боковая связка сустава.

Виды и причины возникновения

Чаще всего дегенеративная менископатия возникает у спортсменов, танцоров и людей, испытывающих большую нагрузку на колени.

От травмы не застрахован никто, поэтому травмы мениска случаются:

  • при неудачном движении, когда голень резко поворачивается при сгибании ноги,
  • при падении на прямые ноги,
  • при сильном ударе по коленной чашечке,
  • растяжении связок,
  • при резком разгибании конечностей во время приседаний.

В числе иных причин стоит выделить дегенеративные изменения из-за прогрессирования артрита, артроза, подагры, ревматизма.

Хрящевая ткань разрушается в результате неправильного обмена веществ, а мениск расслаивается, растрескивается и истончается. Иногда встречается менископатия, вызванная длительным нахождением в положении стоя или сидении на корточках.

Сосуды, нервные окончания пережимаются, нарушается кровообращение, застаиваются питательные вещества и не поступают к мениску.

Среди разновидностей дегенерации мениска нужно отметить:

  • разрыв тела или рожек. Данный вид менископатии сопровождается резкой и сильной болью. Нога отекает, ее подвижность ограничивается вплоть до блокады в полусогнутом положении,
  • отрыв от участка крепления. Боль усиливается при движении. Во время ходьбы ощущается скованность сустава,
  • патологическая подвижность из-за разрыва связок между менисками,
  • образование кисты внутри хрящевых полостей. Характеризуется чрезмерной припухлостью и отеком внутренних тканей,
  • дегенеративно-дистрофические изменения, спровоцированные разными заболеваниями. Заподозрить этот вид можно по периодической боли, щелчкам сустава, ощущению нестабильности и патологической подвижности сустава. Симптомы усиливаются по мере истончения хрящевой ткани.

Симптомы

В основном дегенеративные процессы развиваются после 40 лет. Насторожить должны следующие симптомы:

  • тупая и ноющая боль в колене с наружной или внутренней стороны. Сначала она то появляется, то исчезает, а через некоторое время становится постоянной. Иногда боль настолько сильная, что полное разгибание колена становится невозможным, а сгибание сустава затруднено,
  • щелчки и хруст при сгибании и медленной ходьбе,
  • на больную ногу сложно опираться,
  • ограниченная амплитуда движений,
  • усиление отека при малоподвижном образе жизни,
  • чувствуется внутреннее скольжение сустава,
  • опухшее и красное колено, при прикосновении к нему ощущается жар.

При диагностике выявляется жидкость в суставе, валик перед щелью сустава.

К какому врачу обращаться при дегенеративной менископатии

Нередко в клинику обращаются пациенты с ненавязчивой болью, не подозревая о разрыве мениска. Не нужно затягивать с визитом к врачу и при малейшем дискомфорте стоит проконсультироваться с ортопедом. Как правило, диагностика не составляет труда и врач сразу назначает лечение.

Методы лечения

В первую очередь терапия направлена на снятие воспаления. Врач удаляет внутрисуставную жидкость с помощью пункции. По необходимости процедура удаления воспалительной жидкости может потребоваться вновь, т.к.

экссудат продуцируется 3-4 дня. Затем доктор обездвиживает сочленение гипсовой лентой для фиксации сустава при прямой ноге. Если на снимках фиксируется сужение суставной щели, проводится вытяжение.

Гипс носят около месяца, затем приступают к восстановительному этапу.

Первые 2-3 недели принимают мощные анальгетики, поскольку боль сильная и постоянная. Зачастую не обходится без внутрисуставных инъекций кортикостероидов и гиалуроновой кислоты, которая обволакивает составные части коленного сустава и улучшает подвижность. В зависимости от состояния больного выписывают противовоспалительные средства.

Лечение дегенеративной менископатии основывается на трех составляющих – физиопроцедурах, массаже, ЛФК. Пройдя курс фонофореза, лазерной терапии, ионофореза, УВТ, озокерита или ультразвука на выбор, пациенту назначаются хондропротекторы. Когда мениск начинает срастаться, врач дает рекомендации по домашнему лечению и контролирует динамику выздоравления.

Хирургическое вмешательство осуществляется только в крайнем случае при разрыве мениска. Техническое оснащение клиник позволяет проводить эндоскопические малоинвазивные операции по удалению, сшиванию поврежденного участка. Современной малотравматичной операцией с минимальным сроком реабилитации считается артроскопия. Через проколы размером до 4 мм восстанавливается целостность мениска.

Результаты

Исход лечения благоприятный. Выздоровление наступает в течение двух-трех месяцев при обращении пациента за медицинской помощью на ранней стадии заболевания. Если дегенеративные изменения распространились на окружающие ткани сустава, требуется больше времени.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Чтобы разработать сустав и вернуть подвижность, нужно приступить к лечебной физкультуре. Врач подбирает комплекс упражнений, который пациент выполняет дома или под контролем. Занятия предотвращают контрактуры, снимают спазмы, ускоряют кровообращение мениска. От спортивных тренировок придется отказаться или заменить их плаванием, ездой на велотренажере.

Вернуться к списку

Менископатия коленного сустава: когда нельзя затягивать с визитом к врачу

Менископатия

01.12.2020

Менископатия – заболевание, связанное с повреждением мениска одного или двух коленных суставов. Развивается у людей любого возраста. Чаще встречается у спортсменов, так как они испытывают большую нагрузку на ноги. В анамнезе болезни часто встречаются патологии коленного сустава.

Чаще всего патология развивается у спортсменов, как профессиональное заболевание, из-за воздействия чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Но такой триггер случается и в обычной жизни. Резкие нагрузки для людей, не занимающихся спортом, длительное сидение на корточках, травмы коленного сустава в прошлом могут привести к патологии.

Пациенты, у которых в анамнезе есть эндокринные и системные заболевания, а также неправильное развитие суставного аппарата также часто страдают менископатией.

Виды менископатии

Существуют наружные (20%), внутренние (75%) и двусторонние (5%) менископатии. Больший процент случаев приходится на внутренний (медиальный) мениск. Патология проявляется в виде:

  • образования кисты;
  • разрыва мениска (краевой, поперечный, лоскутный или горизонтальный);
  • отслоения хрящевой ткани;
  • нестабильности или излишней подвижности вследствие разрыва.

Любая непривычная нагрузка может привести к одному из вышеуказанных симптомов.

Клиническая картина

При менископатии быстро развивается воспалительный процесс, сопровождающийся следующими проявлениями:

  • болезненность в проекции сустава при движении и пальпации, при повреждении медиального мениска – боль на внутренней стороне колена, а латерального – с наружной;
  • деформация и увеличение сустава вследствие скопления внутрисуставной жидкости;
  • ограничение подвижности;
  • отек (мягкий) с покраснением кожных покровов (гиперемией);
  • локальная гипертермия;
  • общая слабость и повышение температуры до субфебрильной (37,5 °C).

При несвоевременном обращении к специалисту происходит хронизация процесса, что приводит к блокаде амортизационных функций мениска.

Диагностика

Клиническая картина менископатии схожа с большинством других патологий коленного сустава, поэтому возникает необходимость проведения длительной дифференциальной диагностики врачом-травматологом. К диагностическим мероприятиям относятся:

  1. Общий осмотр. Оценивается предварительное начало заболевания, причины, собирается анамнез.
  2. Физикальный осмотр и тесты. Состояние повреждения определяется пальпаторно, проводятся тесты на оценку возможного ограничения движений.
  3. Рентген. Оценивается состояние костных структур, исключаются серьезные травмы.
  4. КТ и УЗИ. Нужны для определения основного диагноза.
  5. Артроскопия. Метод диагностики и лечения, позволяющий малоинвазивным путем провести операцию для излечения от большинства патологий коленного сустава и его структур.

Кроме этого, потребуются: общий анализ крови и мочи, биохимические исследования, на С-реактивный белок, ревмопробы. Только специалист сможет поставить точный и правильный диагноз, а также назначить лечение.

Лечение

В зависимости от степени повреждения, возможно консервативное и хирургическое лечение.

Для купирования болевого синдрома используется инъекция «блокада сустава» в виде анестетика. Это помогает снять боль, но ненадолго. Некоторым пациентам удается разблокировать сустав самостоятельно, посредствам каких-либо движений. Как правило, мигрирующий отломок мениска блокирует сустав повторно.

При легком течение заболевания, когда мениск не оторван полностью, возможно применение медикаментозного лечения. В некоторых ситуациях происходит накопление крови в суставе (гемартроз), но чаще всего там скапливается жидкость. При большом количестве скоплений требуется проведение пункции, с помощью которой их выводят.

При набухании отека накладываются охлаждающие повязки. Для общего медикаментозного лечения назначают НПВС в виде мази или крема для местного использования или таблетки для перорального введения, а также гормоны и хондропротекторы.

На протяжении лечения пациенту требуются покой и возможность фиксации сустава. Для этого используются гипсовая повязка, тейпы или бандаж.

Если мениск или его часть полностью оторваны и свободно перемещаются в суставе, требуется производить оперативное вмешательство. Зачастую достаточно артроскопии. Но иногда прибегают к полной менисэктомии с последующей установкой имплантата.

Реабилитация

После любого лечения следует пройти курс физиотерапии, массажа и ЛФК (лечебной физкультуры). Физиотерапия представлена магниотерапией, лазеротерией, ультразвуковым лечением. Нагружать сустав требуется постепенно. После операции нагрузки допустимы лишь через 8-10 недель.

Полное выздоровление ожидается только после операционного вмешательства. Все остальные методы в 80% случаев рано или поздно приводят к рецидивам. Обратившись в начале заболевания к хорошему врачу-травматологу, пациент сможет избежать плачевных последствий и вернуть полную функциональность мениска и коленного сустава в целом.

При своевременном обращении прогноз в лечении менископатии – благоприятный. Если проявить халатность, то для возобновления функции сустава придется установить имплантат. Кроме того, возможны деформирующий артроз (деструкция сустава) и развитие контрактуры, что приведет к полному или частичному обездвиживанию колена.

Менископатия может развиваться вследствие не вовремя пролеченных травм. Не пренебрегайте своим здоровьем, врач всегда найдет причину и поможет вернуть функцию сустава.

Менископатия коленного сустава: симптомы и лечение

Менископатия

Менископатия коленного сустава – распространенная патология, лечением которой занимаются травматологи и ортопеды. Заболевание распространено среди спортсменов и лиц повышенного физического труда. Преимущественная возрастная категория – от 18 до 40 лет.

Проблемным состоянием менисков колена чаще страдают не женщины, а мужчины (соотношение 3:2), поскольку они больше работают с тяжелым весом. Если накануне развития воспалительного процесса внутри мениска не происходило явного повреждения коленного сочленения, первые 2 стадии нарушения протекают в скрытой для пациента форме.

Менископатия тяжело поддается диагностике – эта особенность становится причиной сложного лечения, поскольку нарушение выявляется поздно.

Патогенез

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Мениски – особенно уязвимая часть коленного сустава. Эти анатомические структуры выполняют важную механическую роль, а их повреждение отражается на общем функциональном состоянии конечности и двигательной активности больного.

Будучи частью капсулярно-связочного аппарата, мениски обеспечивают стабилизацию коленного сочленения при флексии/экстензии; помогают передать и правильно (безопасно) распределить нагрузку с бедренной кости на тибиальное плато.

Как часть опорно-двигательной системы, мениск выполняет 5 основных функций:

  • смягчает, поглощает удар между суставными поверхностями;
  • стабилизирует суставную подвижность;
  • равномерно распределяет осевую нагрузку на поверхности бедра и голени;
  • выполняет всасывающую функцию.

85% клинических случаев менископатии коленного сустава – последствия травмирующих воздействий, происходящих остро (однажды) или хронически (постоянно). Только в 15% случаев заболевание представляет собой результат прогрессирующей патологии внутри сустава. Зачастую такие явления носят дегенеративно-дистрофический характер.

Симптомы менископатии

Клиническая картина менископатии острой и хронической фазы отличается. Имеет значение и индивидуальная чувствительность организма больного. Важно обратиться к врачу сразу после повреждения, чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, предупредить переход патологии в хроническую форму.

Таблица 1. Признаки патологии в острой стадии

Признак, сопровождающий течение заболеванияЕго проявление Особенности симптома
Болевой синдромПальпация, проводимая врачом во время осмотра, доставляет сильную боль. Боли при сгибании и разгибании коленного сустава.Чтобы купировать болевой синдром, приходится дополнять введение нестероидных средств анальгетиками
Отек коленаПрипухлость визуализируется при осмотре без применения дополнительных методов диагностики, особенно если стадия менископатии – 2 и болееОбширность отека зависит от наличия сгустков крови вокруг коленного сустава. Подобное явление наблюдается после травмы (падения, удара)
Ограничение подвижностиВ 15% случаев благодаря медикаментозному воздействию происходит раннее восстановление объема движений поврежденного суставаЕсли по поводу менископатии было выполнено хирургическое вмешательство, в послеоперационном периоде лекарственные средства помогают устранить блокаду двигательной активности (сгибания, разгибания и вращения ногой) у 18 пациентов из 20 наблюдаемых

Клинические проявления нарушения менископатии в 50% случаев не соответствуют стадии повреждений – они маскируются другими патологическими изменениями внутри коленного сустава, осложняя диагностику.

Медикаментозное

В 8 случаях из 10 менископатия после травмы становится основной причиной артроза. Задача врача – попытаться медикаментозно нормализовать состояние больного.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Назначают такие группы лекарств:

  • обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Рассматриваемая патология характеризуется интенсивной болью. Чтобы облегчить самочувствие пациента, вводят Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, дополняют любое из перечисленных лекарств Кетановом или Кеторолом (только при отсутствии анальгезирующего эффекта от НПВП);
  • витаминотерапия. Самыми эффективными признаны витамины группы B – благодаря им удается улучшить кровообращение внутри тканей, окружающих коленный сустав;
  • гормональная терапия. Вводят Дексаметазон или Преднизолон для уменьшения степени воспаления, нормализации двигательной активности пациента;
  • хондропротекторы. Введение препаратов этой группы обосновано в случаях, когда этиология менископатии – остеоартроз;
  • введение гиалуроновой кислоты. Целесообразно при низкой вязкости или малом количестве синовиальной жидкости.

Потребность повторного введения гормонов в тот же сустав за 1 год указывает на неэффективность проводимой терапии – нужно пересмотреть весь план ведения больного.

Рекомендовано ограничить двигательную активность, провести иммобилизацию пораженного сочленения ортезом. В зависимости от первопричины ухудшения состояния конечности допустимо наносить Лиотон или Фастум.

Если консервативное лечение менископатии коленного сустава не приносит результата – показано оперативное вмешательство.

Хирургическое

Артроскопия – это действенный метод, обладающий высокой диагностической и лечебной ценностью. Предполагает определенные показания и противопоказания, сопряжен с общими и специфическими осложнениями, но позволяет предупредить развитие дегенеративно-дистрофических изменений внутри коленных суставов.

Лечебные достоинства артроскопии велики, поскольку манипуляция малотравматична, оперативное вмешательство не предполагает выполнение большого рассечения. Благодаря индивидуальным характеристикам процедуры обеспечивается прямой доступ к мениску. Это открывает возможность проведения на нем тонкого прецизионного хирургического вмешательства.

Пациенты после частичной или полной менискэктомии не нуждаются в иммобилизации конечности. Возвращаться к полной нагрузке допустимо на 4-8 сутки, швы снимают на 8-10 сутки. Артротомия предполагает иммобилизацию длительностью минимум 5 дней (в среднем – до 10 дней), затем ходьбу на костылях без опоры – продолжительностью до 13-17 суток.

ЛФК и физиотерапия

Изометрические сокращения четырехглавой мышцы назначают в период послеоперационного восстановления (минимум на 2 день). Цель – профилактика гипотрофии мышц и предупреждение формирования контрактуры.

Активные движения в суставе, которые рекомендуют сочетать с физиотерапевтическими видами воздействия, назначают с 6-7 дня послеоперационной реабилитации. Наиболее эффективными в плане достижения восстановления признаны УВЧ и магнитотерапия.

Методы нормализуют циркуляцию крови, способствуют заживлению, улучшают гибкость.

Лечение народными методами

Лишь опытному специалисту можно доверить назначение подходящего терапевтического подхода, поскольку промедление с лечением опасно развитием инвалидности.

Менископатия не устраняется методами народной медицины – попытки реализовывать их приравниваются к осознанной потере ценного времени.

Полезные вещества, присутствующие в отварах, настоях, компрессах, не способны повлиять на имеющуюся проблему суставной ткани, даже если они содержатся в избытке.

Восстановление коленного сустава происходит только при правильном сочетании медикаментозного лечения, ЛФК и массажа.

Заключение

Только врач может установить, что причина ухудшения самочувствия пациента – менископатия коленного сустава. Симптомы этой патологии напоминают многие другие нарушения.

Нормализация состояния поврежденного мениска происходит одним из 4 терапевтических подходов — это консервативное лечение, менискэктомия, шов мениска или его пластика. Консервативная терапия эффективна только при незначительных повреждениях мениска коленного сустава.

Менискэктомия – операция выбора. Свежие повреждения – показание для выполнения шва. Пластика – необходимость восстановления рассматриваемого отдела колена при его значительных повреждениях.

Перечисленные методики объединены общим аспектом – целью сохранения мениска (даже его части), что позволит восстановить полноценную функциональную способность колена.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Причины и лечение менископатии

Менископатия

Нередко у профессиональных спортсменов – чаще всего у тех, кто занимается футболом, хоккеем, бегом или тяжелой атлетикой – развивается менископатия.

Этим термином принято обозначать целую группу заболеваний, развивающихся обычно вследствие травмы и поражающих мениски (как правило, речь идет о менисках коленного сустава).

Чрезмерная нагрузка, которую испытывают коленные суставы в результате упорных тренировок, часто приводит к серьезным негативным последствиям.

Разновидности и симптомы менископатии

Основным признаком развития этого заболевания является боль в области колена. По характеру развития менископатия может быть острой (так называемый блок колена) или хронической, которой наиболее часто страдают профессиональные бегуны.

Острая менископатия сопровождается существенным ограничением движений в коленном суставе, в результате чего пораженная конечность не может быть выпрямлена полностью. В течение нескольких минут после получения травмы возникает сильная отечность сустава. Проявления хронической менископатии выражены не столь ярко, но сохраняются на протяжении длительного времени.

Любые случаи нарушения целостности хряща можно классифицировать по их локализации и типу поражения. По локализации различают менископатии наружные (примерно 20% случаев), внутренние (до 75%) и двусторонние (порядка 5% случаев). По типу поражения хряща специалисты выделяют:

  • разрывы менисков (могут быть краевыми, горизонтальными, поперечными и лоскутными);
  • отрыв мениска в месте его прикрепления к капсуле;
  • избыточная подвижность мениска вследствие повреждения связок;
  • дистрофическое перерождение хряща;
  • киста мениска.

Консервативное лечение менископатии

Блок колена нередко проходит сам, не требуя оказания пациенту медицинской помощи. Но если его появление имело место хотя бы один раз, следует обратиться к ортопеду для проведения обследования, по результатам которого во избежание осложнений будут приняты меры. В зависимости от тяжести поражения назначается амбулаторное или стационарное лечение.

Если мениск поражен незначительно, то с патологией можно справиться методами консервативного лечения.

Пораженной конечности должен быть обеспечен максимальный покой; кроме этого, назначается прием обезболивающих препаратов, которые подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Также накладываются компрессы для снижения отечности.

Длительность реабилитационного периода может составлять до полутора месяцев. На всем протяжении реабилитации пациент должен передвигаться исключительно при помощи костылей.

По мнению многих специалистов, менископатия может лечиться путем вправления сустава или аппаратного вытяжения (тракции) колена, которое позволяет освободить мениск от защемления, что способствует его скорейшему восстановлению.

Вправление сустава должен производить только квалифицированный специалист, при этом число сеансов для достижения окончательного положительного результата может составлять от одного до четырех.

Аппаратное вытяжение производится требует большего количества сеансов, но при этом во многих случаях отпадает необходимость в хирургическом вмешательстве.

После устранения первопричины менископатии назначается физиотерапевтическое лечение с использованием лазера, ультразвука или магнитотерапии. Применение таких методов лечения способствует ускорению восстановления функции сустава.

С целью закрепления достигнутых результатов лечащий врач назначает пациенту прием хондропротекторов, а также подбирает комплекс специальных гимнастических упражнений. Хороший результат также дают инъекции гиалуроновой кислоты.

Хирургическое лечение менископатии в Израиле

В случае, когда применение консервативной терапии не дает ожидаемого эффекта (такое возможно при разрыве либо раздроблении мениска, а также хронической форме менископатии), назначается оперативное вмешательство – менискэктомия, в ходе которой травмированный мениск удаляется полностью и заменяется искусственным аналогом. Основным показанием к менискэктомии является невозможность восстановления нормального функционирования пораженного хряща.

Операция в этом случае необходима еще и потому, что поврежденный мениск травмирует суставную поверхность, что может спровоцировать возникновение посттравматического деформирующего остеоартроза. В этом случае происходит существенное ухудшение функции коленного сустава вплоть до полной ее утраты.

При своевременном и правильном лечении менископатии прогноз по заболеванию благоприятный. Грамотно проведенная хирургическая операция позволит полностью восстановить подвижность коленного сустава.

В случае, если время было упущено и патология достигла в своем развитии поздних стадий, помимо деформирующего артроза могут развиться контрактуры, в результате чего коленный сустав будет обездвижен частично или полностью.

В случае получения травмы коленного сустава следует обратиться к хорошему травматологу или ортопеду. Это позволит избежать серьезных последствий и сохранить подвижность конечности.

Менископатия коленного сустава – каковы причины и как проявляется

Менископатия

Киста мениска — образование заполненные синовиальной жидкостью, которое в норме питает полости сустава. Эти образования могут располагаться в толще хряща, а в запущенных стадиях выходят за его пределы, формируя параменисковые кисты.

Наиболее часто заболевание диагностируют у людей, которые профессионально занимаются спортом. Особенно это  распространено у легкоатлетов. Также в группу риска входят люди, у которых гиподинамический образ жизни. Развитие болезни обусловлено такими факторами:

  1. Травматизация сустава (в результате резкого и неаккуратного движения, падения или удара).
  2. Неадекватная нагрузка на нижние конечности (например, длительный бег).
  3. Острые и хтонические воспалительные процессы в тканях соединения.
  4. Прирожденная чрезмерная мобильность сочленения.
  5. Подагрическое поражение колена.
  6. Приобретенная повышенная подвижность мениска колена (после разрыва или надрыва связочного аппарата).

Менископатия коленного сустава … Боль в коленном суставе — Нейрохирургия … Менископатия коленного сустава … Боль в коленном суставе — Нейрохирургия … Менископатия коленного сустава …

Такие состояния нередко заканчиваются развитием меникопатии. Неаккуратные приседания и слишком интенсивные беговые упражнения отыгрывают наибольшую роль в этиологии заболевания.

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis.

Что представляет собой параменисковая киста —это оболочка с мукоидной жидкостью, расположенная не в толщи мениска, а на его периферии (то есть, снаружи).

Это связано с тем, что мукоидному веществу проще распространяться в периферическом направлении, по вектору из области высокого давления в область низкого(наружу).

Данная патология имеет вариативные размеры, при разгибании колена визуально не исчезает, не меняет свою форму или величину.

Приставка пара – означает нахождение рядом, характеризует её располажение возле связок, вблизи капсулы сустава.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Причиной повреждения мениска может быть не только травма. К нему могут привести:

  • общая интоксикация любого происхождения;
  • ревматизм ног;
  • подагра;
  • возрастные дегенеративные изменения тканей.

Неоднократные травмы мениска со временем приводят к его разрыву. Поверхности суставов начинают медленно, но неуклонно разрушаться; если процесс не остановить соответствующим лечением, разовьется тяжелый деформирующий артроз, в большинстве случаев заканчивающийся инвалидностью.

Повреждения мениска – не такой уж редкий медицинский случай. Согласно статистике, на каждые 100000 случаев в год его разрыв получают до 80 человек. Причем мужчины – втрое чаще, чем женщины.

Большинство пациентов — в возрасте от 18 до 30 лет; у детей и подростков до 14 разрыв мениска диагностируется редко. Известны единичные случаи такой травмы у подрастающего поколения.

Этот факт объясняется высокой эластичностью менисковых тканей младшей возрастной группы.

Для выявления заболевания применяют следующие методы:

  • контрастную и простую артрографию,
  • артроскопию,
  • ультразвуковое сканирование,
  • МРТ сустава.

Метод рентгенологической диагностики.

Снимок может быть выполнен без подготовки или после введения контрастного вещества в сустав.

Исследование с помощью ультразвука.

Наименее достоверный вариант диагностики. Применяется при отсутствии альтернативного способа постановки диагноза.

Представляет собой сканирование мягких тканей, позволяет увидеть расположение повреждения, степень тяжести, характер.

Артроскопия

Процедура подразумевает введение внутрь сустава миниатюрной камеры, с помощью которой специалист проводит осмотр менисков, оценивает их размещение, состояние, степень повреждения и т.д.

Является наиболее точной методикой выявления особенностей болезни.

Менископатия — группа заболеваний, подразумевающих дегенеративные поражения менисков. Чаще прогрессирует при физическом повреждении. Болезнь подразумевает нарушение функционирования сустава. Требуется консультация травматолога.

Чаще менископатию диагностируют после физического повреждения. Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск дегенеративного процесса в суставе:

  • воспалительный процесс коленного сустава;
  • дистрофический процесс соединительной ткани;
  • нарушение структуры связок;
  • разрыв мениска;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • неиспользование средств защиты во время тренировок;
  • лишний вес;
  • неправильная форма стопы;
  • бурсит;
  • сидячий образ жизни, недостаточно количество физических нагрузок;
  • артрит хронического характера;
  • неправильное формирование мениска;
  • отделение мениска от капсулы сустава.

Стадии развития менископатии

Выделяют следующие этапы прогрессирования болезни:

  • острый, подразумевает ограничение подвижности, звук хруста внутри суставной ткани, гемартроз, локальный болевой синдром в пораженной области. Через 14 — дней острая симптоматика исчезает. Болезненные ощущения сопровождают инфильтрацию капсулы сустава;
  • хронический, подразумевает боли ноющего характера, которые беспокоят пациента в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при физической нагрузке.

Разновидности

В зависимости от типа поражения выделяют следующие формы:

  • медиальная, подразумевает дегенеративный процесс медиального мениска;
  • латеральная, характеризуется поражением латеральной области.

По месту возникновения заболевания выделяют следующие виды:

  • наружная, подразумевает поражение верхнего участка мениска, диагностируется у 1 пациента из 5;
  • внутренняя, характеризуется поражением внутренней части мениска, диагностируется в 75 случаях из 100.
  • двусторонняя, подразумевает поражение и наружной и внутренней области.

В зависимости от характера поражения выделяют несколько видов:

  • мениск открепляется от области фиксации;
  • хрящ разрывается;
  • хрящ становится подвижным. Объясняется разрывом связок, которые его поддерживают;
  • дистрофический процесс тканей с их последующим перерождением;
  • новообразования в хряще, например киста.

К какому врачу обратиться

Если характерные для менископатии симптомы сопровождают недавнюю травму, обратитесь к травматологу. В иных случаях прием ведет ортопед.

Осложнения

Врачи выделяют несколько возможных осложнений при отсутствии лечения:

  • блокада сустава, в тяжелых случаях возможна полная утрата двигательных функций;
  • болезненные ощущения принимают хронический характер, лекарственные препараты не помогают;
  • остеопороз;
  • прогрессирование гонартроза, деформационный процесс коленного сустава;
  • развитие артрита или артроза посттравматического характера.

Профилактика менископатии

Избежать осложнений и предотвратить повреждение мениска удастся, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, курения;
  • избегать переохлаждений;
  • ежедневно заниматься спортом;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • раз в год проходить профилактический осмотр;
  • избегать физических повреждений;
  • раз в полгода пропивать курс витаминов;
  • соблюдать технику безопасности на тренировках;
  • избегать лишнего веса;
  • при первых симптомах менископатии обратиться к врачу;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов.

Если у человека появились признаки, схожие с симптомами повреждения мениска колена, не стоит гадать, что это за травма на самом деле. Необходимо вызвать скорую помощь, после чего зафиксировать ногу неподвижно в таком положении, которое она приняла во время получения травмы. Пусть это даже окажется простой ушиб, но лучше не рисковать и перестраховаться.

Для того чтобы уменьшить отечность ноги, прикладывается холодный компресс на место колена, в котором интенсивнее всего ощущается боль.

Для этого можно воспользоваться завернутым в ткань льдом, бутылкой или грелкой с холодной водой, либо же намоченным в холодной воде полотенцем.

Холод сужает кровеносные сосуды и препятствует образованию выпота, при этом частично блокируя болевые рецепторы, а значит, уменьшает ощущение боли. Компресс необходимо прикладывать не меньше, чем на пятнадцать минут и не больше, чем на полчаса.

Если болезненные ощущения невыносимы, можно предложить человеку принять обезболивающий препарат, например, Кетопрофен, Диклофенак натрия, Напроксен или Промедол.

Самостоятельно разгибать и сгибать ногу, пытаясь «разблокировать» сустав, нельзя. Это должен делать доктор с достаточным уровнем квалификации.

Люди очень часто сталкиваются с проблемой повреждения хрящевых амортизирующих прокладок в колене – менисков, травмы отличаются выраженными симптомами и требуют адекватного лечения. Чем опасно такое состояние, и почему так важно вовремя начать терапию?

Особенности строения мениска

Структура хрящевой ткани с-образной формы, которая делит полость сустава, выполняет функции амортизирующего механизма и поддержки при ходьбе, называется мениском. Служит он для распределения трения сустава между голенной и берцовой большой костью. Также эта хрящевая прокладка функционирует при распределении массы тела.

В здоровом суставе нормально и эффективно функционируют два вида менискового аппарата:

  1. Наружный (латеральный) – очень подвижный и эластичный, редко подвергается повреждениям и травмам.
  2. Внутренний (медиальный) – не такой подвижный, находится в связке с боковой частью коленного сустава. Из-за особенностей строения повреждение медиального мениска происходит очень часто.

Орган состоит из основной капсульной зоны и плотно сочленен с передним и задним рогом. Образован он из коллагеновых волокон, а высокую эластичность обеспечивает специфические белковые фибриллярные соединения. Такая структура предназначена для амортизации при ходьбе и движении. В системе кровотока выделяют три зоны:

  • красная область, которая непосредственно прикреплена к капсульной части;
  • промежуточная доля;
  • белый участок.

Основными связками, которые укрепляют структуру сустава, являются поперечная связка, фронтальная. Также выполняет функции поддержки тыльная бедренная.

Для справки! В белой области отсутствует сосудистая система, а поступление необходимых питательных элементов и функционирование происходит за счет диффузной транспортировки компонентов из мешка с синовиальной жидкостью.

Как и любая система в организме, эта часть коленного сустава имеет сложное строение. Поэтому лечение мениска, повреждение которого было серьезным, представляет собой многокомпонентную схему терапевтических и реабилитационных мероприятий.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: