Локакортен-виоформ

Содержание
  1. Локакортен мазь
  2. Что за мазь
  3. Действующее вещество
  4. Состав
  5. Фармакологические свойства
  6. Фармакодинамика и фармакокинетика
  7. Показания
  8. Противопоказания
  9. Способ применения и дозировка
  10. В детском возрасте, при беременности и гв
  11. Побочные эффекты
  12. Особые указания
  13. Передозировка
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Аналоги
  16. Хирургическое лечение ГЭРБ в Москве
  17. Лечение ГЭРБ
  18. Уникальные приемы профессора Пучкова в хирургическом лечении ГЭРБ
  19. Сколько стоит поставить брекеты в Москве: обзор всех расходов на исправление прикуса брекетами
  20. Расходы при подготовке к установке брекетов
  21. Расходы на контрольные визиты к ортодонту после установки брекетов
  22. Когда ваши зубы примут правильное положение – начинается завершающий этап лечения, который подразумевает снятие брекетов и установку ретейнеров или изготовление ретенционной каппы. Это тоже не бесплатные услуги и их стоимость в нашей клинике будет следующей:
  23. Сколько стоит поставить брекеты на зубы взрослому человеку?
  24. Можно ли поставить брекеты только на верхнюю челюсть и сколько будет это стоить?
  25. Ортодонтические каппы как альтернатива брекетам: когда можно использовать и сколько стоит установка

Локакортен мазь

Локакортен-виоформ

Цена от 297 руб.

Противовоспалительный, противозудный препарат.

Применение — псориаз, нейродермит, системная красная волчанка.

Аналоги — Лоринден, Локакортен-Н. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Локакортен. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Для лечения кожных заболеваний, вызванных аутоиммунными нарушениями или не установленными факторами, назначают Локакортен мазь.

Инструкция по применению описывает свойства препарата как противовоспалительные, антиэкссудативные, противозудные.

Мазь помогает при псориазе, системной красной волчанке, нейродермите.

Существует 3 лекарственные формы Локакортен — крем, мазь, лосьон.

Применяют наружно. Крем назначают при болезнях, протекающих с мокнутием кожи.

Мазь эффективна при сухой коже, избыточной кератинизации, хорошо увлажняет и питает.

Действующее вещество

Флуметазона пивалат — синтетический аналог гормона, продуцируемого надпочечниками. Глюкокортикостероид.

Состав

Крем, мазь и лосьон имеют одинаковую концентрацию активного вещества — две сотых процента.

Фармакологические свойства

Вещество снимает воспаление, успокаивает зуд, блокирует, устраняет и предупреждает аллергические реакции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флуметазон влияет на синтез гормонов и простагландинов.

Нарушает целостность цитоплазматических мембран, их структуру и свойства.

Изменяет метаболизм в клетках и внутриклеточном пространстве.

Оказывает сосудосуживающее действие.

Изменяет проницаемость сосудистых тканей.

С неповрежденной кожи и слизистых оболочек почти не всасывается.

Сухая кожа препятствует всасыванию активного вещества, поэтому пациентам при повышенной сухости кожи, ее шелушении предписывается мазевая форма Локакортен.

Гидратирующие свойства мази способствуют активизации лекарственного вещества.

Показания

Острые и подострые дерматологические заболевания неинфекционной этиологии:

Противопоказания

Препарат запрещен в ряде случаев:

Локакортен противопоказан в первом триместре беременности.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство наносят на чистую кожу тонким слоем. Втирают массирующими движениями. Лосьон применяют на волосистых участках тела и в случаях острого мокнутия поражений.

Средство наносят по потребности, но не чаще 4 раз в сутки.

Длительность курса составляет, в среднем, одну неделю. Нельзя продолжать лечение дольше 14 дней.

Препарат не наносят под окклюзионную повязку детям, беременным и кормящим матерям и на большие площади кожи.

В детском возрасте, при беременности и гв

Отсутствуют сведения о тератогенном и эмбриотоксическом действии флуметазона. В связи с этим не проводят терапию препаратом в первые месяцы беременности.

В педиатрии используют крем и мазь для лечения опрелостей, атопического дерматита в возрасте от одного месяца.

Кормящим женщинам средство назначают в случае крайней необходимости.

Побочные эффекты

Флуметазон редко вызывает побочные явления.

Аллергические местные реакции развиваются чаще всего на вспомогательные вещества Локакортен.

Симптоматика классическая — покраснение кожи, сухость, раздражение, шелушение, сыпь.

Флуметазон подавляет местный иммунитет, из-за этого возможно развитие бактериальной или грибковой суперинфекции.

Системные побочные эффекты, вызванные глюкокортикостероидом, проявляются чрезвычайно редко.

В группе риска находятся дети — у них вероятность развития системных побочных эффектов выше, чем у взрослых.

Факторы, провоцирующие появление системных побочных эффектов:

  • использование окклюзионных повязок;
  • нанесение на поврежденные кожные и слизистые покровы;
  • использование на коже с остро протекающими инфекционными процессами;
  • применение на обширных участках тела;
  • значительное превышение рекомендуемого курса лечения.

Системные побочные эффекты развиваются со стороны одной или нескольких систем организма.

Признаки системного воздействия флуметазона:

  • нарушение роста волос в зоне нанесения — облысение или усиление роста волос;
  • стрии;
  • стероидная угревая сыпь;
  • изменение пигментации кожи;
  • атрофия кожных покровов;
  • медленное заживление;
  • избыточная потливость;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • снижение массы тела;
  • отставание в росте у детей;
  • головная боль;
  • головокружение.

Флуметазон в некоторых случаях вызывает синдром отмены. В этих случаях у больного обостряются симптомы болезни.

Препарат отменяют, постепенно снижая частоту нанесений.

Особые указания

Локакортен-Виоформ — это гормональный препарат для наружного применения.

Его используют после консультации с врачом.

Нельзя наносить лечебный состав на лицо детям.

При использовании крема следует учитывать, что степень абсорбции лекарственного вещества у детей выше, чем у взрослых.

При лечении детей запрещено применение окклюзионных повязок — это чревато развитием системных побочных эффектов.

Необходимо следить, чтобы средство не попало на конъюнктиву глаз.

При развитии системных побочных эффектов отменяют ЛС.

Передозировка

Вероятность передозировки препарата минимальная.

Лекарственное взаимодействие

Не установлены клинически значимые взаимодействия.

Аналоги

Локакортен имеет один полный аналог — крем Лоринден.

Препараты для наружного применения с глюкокортикостероидами оказывают иммуносупрессивное действие на кожу. Это повышает вероятность присоединения бактериальной или грибковой инфекции. Поэтому глюкокортикостероиды дополняют противогрибковыми и антибактериальными лекарственными веществами.

Таким лекарственным средством является Локакортен-Н. Второе активное вещество — антибиотик неомицина сульфат. Лекарственная комбинация имеет улучшенные фармакологические свойства.

Хирургическое лечение ГЭРБ в Москве

Локакортен-виоформ

Сущность ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) заключается в хроническом воспалении нижних отделов пищевода из-за раздражения его возвращающимся содержимым желудка или двенадцатиперстной кишки. ГЭРБ отличается неприятными симптомами и серьезными осложнениями, самое грозное из которых – трансформация эпителия пищевода (пищевод Барретта) с увеличением риска развития рака в 30-40 раз.

Лечение ГЭРБ

При ГЭРБ часто назначается консервативное лечение: постоянный прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и строгий пищевой режим. Однако стоит его прекратить, все проявления ГЭРБ возвращаются. К тому же, длительное использование таких медикаментов повышает риск рака желудка и ухудшает весь пищеварительный процесс. Поэтому нередко прибегают к операции.

Она становится необходимой, если консервативная терапия неэффективна, ГЭРБ сочетается с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) или возникли осложнения, особенно, пищевод Барретта. В России почти всегда – это фундопликация по Ниссену, в ходе которой из дна желудка вокруг пищевода формируется замкнутая манжета.

Она помогает избавиться от рефлюкса, но нарушает функции нижнего пищеводного сфинктера. Теряется возможность таких физиологических защитных механизмов, как отрыжка и рвота, затрудняется глотание. К тому же, в двух из трех случаев после операции по Ниссену ГЭРБ рецидивирует через один-два года.

В Швейцарской университетской клинике в Москве по поводу ГЭРБ выполняют лапароскопический улучшенный вариант парциальной (частичной) фундопликации по Тупе.

В отличие от методики Ниссена, манжету, окружающую нижнюю часть пищевода, делают незамкнутой, она создается лишь на 3⁄4 его окружности, окутывая пищевод только сзади и с боков на 270о.

Так она предупреждает заброс в пищевод содержимого нижележащих отделов пищеварительного тракта, но не мешает реализации физиологических механизмов.

Пациенты, оперированные по Тупе, радикально избавляются от рефлюкса и не нуждаются потом в лекарствах и пищевых ограничениях. При этом они свободно глотают, у них не нарушены механизмы отрыжки и рвоты, поэтому не бывает тяжести, вздутия и другого дискомфорта, связанного с питанием.

Руководитель и главный хирург Швейцарской университетской клиники – профессор Константин Викторович Пучков. Это известный далеко за пределами России специалист в области классической и лапароскопической хирургии, один из лучших хирургов Европы.

Имея опыт 25 000 операций по поводу различных заболеваний, профессор К.В. Пучков предпочитает проводить по поводу ГЭРБ и ГПОД лапароскопические операции, позволяющие достичь отличного результата самым безопасным и малотравматичным для пациента способом.

Он выполнил более 2 000 таких вмешательств, усовершенствовав методику Тупе и получив на новую модификацию патент.

Уникальные приемы профессора Пучкова в хирургическом лечении ГЭРБ

Принципиальные особенности авторской модификации профессора К.В. Пучкова, усовершенствовавшего операцию фундопликацию по Тупе:

  • максимально щадящие манипуляции;
  • восстановление правильных анатомических соотношений пищевода, желудка, диафрагмы;
  • формирование надежного антирефлюксного механизма;
  • обеспечение нормального функционирования зоны пищеводно-желудочного перехода, включая глотание, возможность отрыжки и рвоты.

Операция проводится лапароскопическим способом, обеспечивающим хирургу отличную визуализацию операционного поля, и, следовательно, возможность действовать особенно точно.

А пациент получает все преимущества малоинвазивного хирургического лечения – отсутствие кровопотери, быстрое восстановление, отличный косметический результат, когда вместо протяженного рубца на животе остается 3-4 малозаметные точки.

При разделении тканей профессор К.В. Пучков использует электрохирургическую аппаратуру «LigaSure» производства США.

С ее помощью операционное поле все время остается сухим, так как пересеченные сосуды сразу «завариваются».

Применение лучшего рассасывающегося шовного материала и противоспаечных средств последних поколений предотвращает нежелательную реакцию тканей на вмешательство и эффективно предупреждает развитие спаек.

Имея сертификаты по урологии, колопроктологии и гинекологии, профессор К.В.

Пучков часто проводит симультанные операции, в рамках одного вмешательства излечивая, помимо ГЭРБ, другие болезни брюшной полости и малого таза.

При этом продолжительность вмешательства увеличивается максимум на 40 минут, а пациент избавляется от необходимости переносить несколько операций с интервалом в недели и месяцы.

Константин Викторович Пучков ежедневно оперирует в Москве, Женеве или Фрайбурге, проводит по всему миру мастер-классы, возглавляет кафедры хирургии и оперативной гинекологии в Академии постдипломного образования врачей, руководит Швейцарской университетской клиникой в Москве, занимается научными исследованиями. И такой же неотъемлемой частью его повседневного рабочего графика является дистанционное консультирование пациентов.

Он всегда сам анализирует предоставленную медицинскую документацию и отвечает на вопросы. Мы передадим профессору запрос по поводу лечения ГЭРБ, если Вы обратитесь к нашему консультанту в чате или заполните форму заявки. Так можно получить второе мнение К.В. Пучкова, удаленную видео-консультацию или согласовать очный прием у него в Москве.

Сколько стоит поставить брекеты в Москве: обзор всех расходов на исправление прикуса брекетами

Локакортен-виоформ

Материал изготовления брекетов – один из важных критериев выбора ортодонтической системы для коррекции прикуса. От материала производства зависят прочность, эффективность и конечно — цена на установку брекетов.

Самый бюджетный вариант — это металлические брекеты (кроме дорогих лингвальных систем). Помимо низкой цены у металлических брекетов есть и такие плюсы как высокая эффективность, возможность применения в коррекции сложнейших дефектов прикуса, более короткие сроки лечения. В «Firadent» цена на установку брекетов из металла начнется от суммы в 54 000 рублей (на две челюсти).

ЭТО ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Металлические брекеты многим людям ошибочно представляются громоздкой и неудобной конструкцией, которая уродует не просто улыбку, но и все лицо. Виной тому картинки старинных ортодонтических аппаратов, которые выкладываются в сети.

На самом деле современные металлические брекеты – это легкие, компактные и вполне симпатичные конструкции, пластинки которых можно окрасить в любой цвет или же сделать в виде забавных фигурок.

Единственным минусом металлических брекетов будет их заметность на зубных поверхностях.

Если металлические брекеты не устраивают вас по уровню эстетики — можно рассмотреть вариант коррекции прикуса керамическими брекетами.

Стоматологическая керамика – материал с уникальным набором характеристик: он прочный, имеет богатую гамму оттенков, позволяющую выбрать тон керамики в тон эмали зубов. Поэтому керамические брекеты будут почти незаметны на зубах.

Цена установки керамических брекетов в нашей стоматологии в Москве начнется от суммы в 60 000 рублей.

ЭТО ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Керамические брекеты при высокой эстетике – достаточно хрупкие, они уязвимы к механическим нагрузкам, поэтому требуют бережного обращения во время ношения. Кроме того, при ношении керамических брекетов нужно соблюдать определенную диету, чтобы элементы брекетов не окрашивались от контакта с пигментами из красящих продуктов и напитков.

Еще один вариант брекетов — это брекет-системы из сапфиров синтетического происхождения. Эти красивые искусственные камни выращиваются в лабораториях. Пластины таких брекетов будут абсолютно прозрачными, что обеспечивает высокую эстетику системы.

Однако на практике сапфировые брекеты ставятся на зубы крайне редко и вот почему: они дорогие и при этом достаточно хрупкие, подходят только людям с безупречно белой эмалью зубов.

На желтоватых, сероватых зубах эстетика сапфировых пластинок потеряется, а значит, потеряется и ключевое преимущество сапфировых брекетов.

ЭТО ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: На установке брекетов вполне можно сэкономить и сохранить при этом эстетику улыбки. Для этого можно поставить комбинированные брекеты, одна дуга которых (для нижней челюсти) будет изготовлена из металла, а другая (для верхней челюсти) — из эстетичной керамики.

Когда вы совместно с врачом-ортодонтом подберете брекеты — в лечении начнется следующий этап – подготовительный, в течение которого возможны дополнительные расходы. За что нужно будет заплатить при подготовке к установке брекетов?

Расходы при подготовке к установке брекетов

К установке брекетов нужно определенным образом подготовиться. В первую очередь — нужно вылечить все зубы с кариесом, провести замену старых пломб в зубах, устранить воспаление десен.

Сколько все это будет стоить? Заочно ответ на этот вопрос дать невозможно — цена лечения зубов перед установкой брекетов всегда рассчитывается индивидуально, так как зависит от состояния зубов конкретного пациента.

ЭТО ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Иногда, перед тем как поставить брекеты на зубы – ортодонты рекомендуют удалить один или несколько зубов в рядах. Это нужно для получения свободного места под смещение зубов. Обычно удаляются «восьмерки» или зубы мудрости. Цена удаления зубов в стоимость установки брекетов не входит, оплачивается отдельно и зависит от степени сложности операции.

Когда зубы будут вылечены — с них снимается слепок, по которому будут изготавливаться брекеты для вас. Снятие слепков — платная услуга, ее стоимость в нашей стоматологии в Москве — «Firadent» составляет сумму в 2000 рублей.

Когда ваши брекеты будут готовы — вас пригласят в клинику. Но пока не для фиксации брекетов на зубах, а для качественной очистки зубов и ротовой полости от налета. Устраняются налет и зубной камень процедурой профессиональной гигиены ротовой полости.

Проходить процедуру нужно обязательно, так как установка любых видов брекетов серьезно затрудняет гигиену ротовой полости, а налет — это среда, в которой активно размножаются кариозные бактерии.

Санация ротовой полости перед установкой брекетов снижает риски возникновения кариеса в ходе курса коррекции.

Санация ротовой полости также оплачивается отдельно, цена услуги в «Firadent» — 7500 рублей.

Следующим этапом в лечении будет собственно установка брекетов, цены на эту процедуру мы рассмотрели в разделах выше, рассказывая вам о разных видах брекет-систем. С установленными брекетами на зубах вы будете ходить в течение долгого времени — минимум 1,5 года и на протяжении всего курса лечения вам будет нужно посещать кабинет ортодонта для контроля над результатами лечения.

Расходы на контрольные визиты к ортодонту после установки брекетов

После установки брекетов нужно регулярно посещать кабинет ортодонта — для оценки результатов лечения и коррекции дуги системы, замены элементов конструкции, которые износились или повредились. Частота визитов будет зависеть от вида брекетов, если вы выберете для установки самолигирующую систему — приходить в клинику будет нужно один раз в два месяца.

Контрольные визиты в цену установки брекетов не включаются и оплачиваются отдельно. Стоимость планового визита к ортодонту в нашей клинике зависит от набора мероприятий, которые будут проведены при коррекции брекетов.

Когда ваши зубы примут правильное положение – начинается завершающий этап лечения, который подразумевает снятие брекетов и установку ретейнеров или изготовление ретенционной каппы. Это тоже не бесплатные услуги и их стоимость в нашей клинике будет следующей:

  • Снятие брекетов — от 30 000 рублей;
  • Ретенционные каппы на две челюсти – 20 000 рублей.

После того, как брекеты будут сняты — обязательно нужно провести чистку зубов и полировку эмали.

О стоимости услуги профессиональной гигиены ротовой полости мы уже писали выше. Также желательно пройти процедуру реминерализации зубной эмали, которая укрепляет и восстанавливает естественное эмалевое покрытие зубов.

Стоимость реминерализации зависит от вида препарата, который будет применяться в процедуре.

Рассказав вам об основных статьях расходов на установку брекетов в Москве, давайте разбираться с вопросами, которые чаще всего задают пациенты ортодонтам.

Сколько стоит поставить брекеты на зубы взрослому человеку?

Ощутимой разницы между ценой ортодонтического лечения для ребенка и для взрослого не будет.

Единственное, что курс коррекции прикуса для ребенка может быть более коротким, так как зубы у детей быстрей принимают правильное положение, поэтому возможна определенная экономия на плановых визитах к ортодонту.

И, кроме того – для детей обычно выбираются недорогие металлические брекеты классической конструкции — вестибулярные, с лигатурами.

Взрослые люди больше переживают за эстетику своих зубов, поэтому чаще выбирают лингвальные и керамические брекеты, поэтому и цена лечения получается более высокой.

Можно ли поставить брекеты только на верхнюю челюсть и сколько будет это стоить?

Зубы, находящиеся в ряду верхней челюсти хорошо заметны при улыбке и разговоре, а потому многих людей интересует вопрос — можно ли поставить брекеты только на одну челюсть, на верхнюю? Увы, нет. Брекеты ставятся на две челюсти, потому что только так можно выправить прикус.

Только на верхнюю челюсть брекеты можно поставить при невыраженных аномалиях прикуса, например, если искривлены или имеют неправильную форму всего 1-2 зуба в ряду. Но если нарушения прикуса не выражены, то можно и вообще отказаться от брекетов и провести их коррекцию каппами.

Сколько будет поставить брекеты на верхнюю челюсть, если в вашем случае будет возможным такой вариант лечения? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того какой вид брекетов вы выберете для коррекции. На верхнюю челюсть можно ставить керамические брекеты или лингвальные аппараты, которые абсолютно незаметны на зубах.

Ортодонтические каппы как альтернатива брекетам: когда можно использовать и сколько стоит установка

Если диагностика не обнаружит значительных аномалий прикуса – можно отказаться от брекетов и выпрямить зубы каппами. Каппы в отличие от брекетов являются съемными конструкциями – вы легко сможете снимать и надевать каппы дома, по мере необходимости. Производятся каппы из полимерного и абсолютно прозрачного материала, а потому они будут незаметны на зубах.

Каппы для коррекции прикуса могут быть как типовыми, так и индивидуальными и вот как раз последний вариант конструкций признается ортодонтами самым эффективным.

Индивидуальные каппы производятся по слепку зубов пациента и с применением технологии трехмерного моделирования, поэтому они будут удобны в повседневной носке, помогут откорректировать прикус быстрей (в сравнении с типовыми заводскими каппами).

Для коррекции прикуса будет нужна не одна каппа, а целый комплект ортодонтических конструкций, которые изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Цена такого комплекта капп в нашей стоматологии «Firadent» составит сумму от 150 000 рублей.

Использование капп в коррекции прикуса не означает того, что вы все будете делать самостоятельно, и визиты к ортодонту для плановых осмотров не нужны.

Специалиста в течение курса коррекции посещать нужно обязательно — именно врач вам будет говорить, когда пора заменить каппы, следующей моделью из комплекта.

Плановые контрольные визиты в стоимость установки капп не входят и могут увеличить стоимость лечения.

Как видите, по стоимости установка капп не дешевле цены лечения брекетами. Нужно учесть и факт того, что коррекция каппами потребует от вас дисциплинированности: если носить каппы на зубах меньше, чем положено, постоянно снимать их — на положительный эффект в коррекции прикуса можно не рассчитывать.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: