Лавсанодез

Содержание
  1. Замена или эндопротезирование плечевого сустава
  2. Когда необходимо проведение эндопротезирования плечевого сустава?
  3. Благодаря чему достигаются превосходные результаты при замене плечевого сустава
  4. Виды эндопротезирования плечевого сустава
  5. Эффективность замены плечевого сустава
  6. Как подготовиться к операции по замене плечевого сустава?
  7. Реабилитация после замены плечевого сустава
  8. Когда можно будет полностью вернуться к повседневным занятиям?
  9. В каких случаях операция по замене плечевого сустава не представляется возможной?
  10. Альтернативные хирургические процедуры замены плечевого сустава теперь практически не рассматриваются
  11. Артродез плечевого сустава (сращение сустава)
  12. Удаление плечевой головки
  13. Парез стопы — Клиника «Ноосфера»
  14. Что такое парез стопы
  15. Симптомы «шлёпающей стопы»
  16. Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:
  17. Осложнения пареза стопы
  18. Диагностика паралича стопы
  19. Лечение пареза стопы
  20. Причины пареза стопы («конской стопы»)
  21. Центр травматологии и ортопедии в Волгограде: доступные цены в медицинской клинике «СОВА»
  22. Направления центра
  23. В каких случаях нужно обращаться в центр травматологии и ортопедии
  24. Структуры и базы отделения
  25. Хирургия – классические операции + медицинский Fast Track

Замена или эндопротезирование плечевого сустава

Лавсанодез
Полная замена или тотальное эндопротезирование плечевого сустава. Плечевой компонент зафиксирован внутри плечевой кости. Гленоидный компонент замещает суставную впадину.

Полная замена плечевого сустава применяется для восстановления подвижности поврежденного плеча. © Sebastian Kaulitzki — Fotolia.com

Плечевой сустав является самым подвижным суставом человека.

Он состоит из плечевой кости (humerus) и суставной впадины (гленоид). При тотальном эндопротезировании замещаются оба компонента шаровидного сустава.

Как правило, при проведении операции по замене сустава шаровидная плечевая головка замещается металлическим элементом. Суставная впадина замещается мягким пластмассовым элементом, который воспроизводит функцию естественной хрящевой поверхности.

Когда необходимо проведение эндопротезирования плечевого сустава?

Благодаря эндопротезированию плечевого сустава возможно восстановление основных функций плеча и большой амплитуды движений. © Проф. д-р мед.

Свен Остермайер, ортопедичиская клиника

Операция по замене плечевого сустава показана в первую очерень тогда, когда наблюдается его дестабилизация, любое движение руки вызывает боль и причина боли не может быть устранена неоперативными методами. Подобные боли в суставе могут быть вызваны остеоартритом или травмами плеча.

Протезирование часто необходимо при прогрессирующем артрозе плечевого сустава (остеоартрите), когда износ поверхности суставного хряща (первичный остеоартрит) вызывает сильные боли, а движения становятся чрезвычайно ограниченными.

Кроме того, серьезные переломы или травмы плеча (переломы плечевой кости или суставной впадины), изменения притока крови к плечевой головке (некроз плечевой головки), ревматические заболевания (хронический полиартрит), нестабильность (хроническое смещение плечевого сустава) или серьезные инфекции сустава (омартрит) ведут к повреждениям и износу хрящевой поверхности (вторичный остеоартрит).

Благодаря чему достигаются превосходные результаты при замене плечевого сустава

Опытный специалист по плечевому суставу рассмотрит Ваш случай и даст исчерпывающие рекомендации. Он предложит Вам полный спектр методов по лечению плечевого сустава. © Проф. д-р мед. Свен Остермайер, ортопедичиская клиника

Благодаря каким факторам наша клиника достигла прекрасных результатов в замене плечевого сустава

Одним из необходимых условий для получения успешных результатов является использование первоклассного диагностического и визуального оборудования.

Наша ортопедическая клиника оснащена современным оборудованием с высоким разрешением от ультразвуковых до цифровых рентгенологических приборов и сложных устройств для МРТ. Отделение радиологии возглавляет опытный специалист-радиолог.

Полученные данные профессионально анализируются высококлассными специалистами по плечевому суставу. Любой поставленный диагноз основан на точных данных и полученных результатах исследований, и каждому пациенту предлагается оптимальный метод лечения.

Полная замена или тотальное эндопртезирование плечевого сустава. Стержень плечевого протеза может закрепляться на цементе или бесцементно.

Наши специалисты применяют широкий спектр современных процедур по лечению плечевого сустава. Мы разрабатываем индивидуальный подход к лечению наших пациентов в зависимости от их особенностей.

Качество и продолжительность операции по замене плечевого сустава зависят от квалификации специалиста в операционной.

Глубокие знания и опыт врачей в клинике «Gelenk-Klinik» обеспечивают надежную основу для достижения успешных результатов при замене плечевого сустава.

Защитная система замкнутого цикла воздуха с технологией ламинарного воздушного потока гарантирует соблюдение строгой гигиены в операционной.

Виды эндопротезирования плечевого сустава

Плечевая гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование плечевого сустава.

Восстановление поверхности плечевой кости © Wikipedia

Гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование плечевого сустава
При поверхностном эндопротезировании плечевого сустава замещается лишь поврежденная хрящевая поверхность плечевой головки. Кость плечевой головки при этом не удаляется.

Такая модель протеза применяется в тех случаях, когда стабилизирующие мышцы плечевого сустава (вращающая манжета плеча) не повреждены или повреждены лишь незначительно, а плечевая впадина (гленоид) не имеет признаков износа.

Благодаря такому типу протеза плечевой сустав восстанавливается при помощи установки металлической поверхности на плечевую головку на вершине плечевой кости. Хрящ на поверхности суставного углубления (гленоид) остается незатронутым. поверхностное эндопротезирование плечевого сустава позволяет сохранить неповрежденную или неизношенную поверхность сустава.

Одной из основных проблем при поверхностном эндопротезировании плечевого сустава является продолжающийся с течением времени износ поверхности суставного углубления. При преждевременном износе гленоидного компонента могут усиливаться болевые ощущения, а подвижность и несущая способность сустава снижаться.

После гемиартропластики плечевого сустава среднее улучшение амплитуды движения во всех направлениях составляет более 40°. Такой клинический результат схож с результатом после полного эндопротезирования плечевого сустава.

Перед проведением поверхностного эндопротезирования специалист по плечевому суставу должен тщательно оценить поверхность суставной впадины и удостовериться в том, что она находится в достаточно хорошем состоянии, позволяющем достичь успешных результатов лечения.

При условии возможности проедения поверхностного эндопротезирования этот метод считается оптимальным методом лечения, поскольку он позволяет сохранить естественную поверхность кости и костное вещество плеча. При этом, если в будущем потребуется повторная операция, ее будет намного проще провести.

Полная замена плечевого сустава
Полная замена плечевого сустава или тотальное эндопротезирование плечевого сустава. Плечевой компонент зафиксирован внутри плечевой кости. Гленоидный компонент замещает суставную впадину. © Wikipedia

При полной замене плечевого сустава заменяются оба компонента сустава: плечевая головка и суставная впадина. Это самый распространенный метод замены плечевого сустава.

При износе обеих поверхностей сустава, как плечевой головки так и суставной впадины, необходим полный эндопротез. При таком методе замены удаляется сегмент плечевой головки, наиболее близкий к суставу.

Затем внутренняя часть (пространство костного мозга) плечевой кости подготавливается для внедрения ножки протеза.

Ножка протеза имплантируется вовнутрь кости. Одним из наиболее тяжелых осложнений при полной замене плечевого сустава является ослабление гленоидного компонента. Это ведет к возникновению боли и ограничению подвижности.

Поэтому тщательная диагностика, оптимальный подбор размера и подгонка компонентов протеза является необходимым аспектом плечевой хирургии. Специалисты по плечевым суставам должны также детально оценить риск таких осложнений, как остеопороз (снижение плотности кости).

Обратный (реверсивный) эндопротез плечевого сустава
В обратном эндопротезе плечевого сустава положение шаровидного сустава перевернуто таким образом, что шаровидный сустав находится на вершине плечевой кости.

Такая конструкция имеет уникальные механические преимущества для людей, которые потеряли нормальные механические функции плечевого сустава в результате массивного разрыва вращающей манжеты плеча Этот эндопротез часто подходит для пациентов с артритом и используется только в том случае, если вращающая манжета плеча была серьезно повреждена и более не выполняет своих функций.

В случае повреждения вращающей манжеты нормальная подвижность и использование мышц для приведения плеча в движение ограничены. Обратный эндопротез может восстановить некоторые функции плеча, а также уменьшить постоянную боль и износ, вызываемые нелеченным остеоартритом плеча.

Эффективность замены плечевого сустава

Полная артропластика плечевого сустава является черзвычайно успешным методом плечевой хирургии. После замены плечевого сустава функции, несущие способности и подвижность сустава не отличаются от функций и возможностей нормального плеча, при условии, что мышцы и вращающая манжета остались неповрежденными до проведения операции.

Показатели успеха эндопротезирования плечаки в клинике «Gelenk-Klinik» сохраняются на очень высоком уровне, а удовлетворенность пациентов составляет более 95%. Высокая квалификация и специализация наших опытных врачей обеспечивают необходимые условия для тщательной диагностики и успешных операций по замене плечевого сустава.

Как подготовиться к операции по замене плечевого сустава?

На момент проведения операции пациент должен находиться в хорошей физической форме. Это позволит избежать послеоперационных осложнений. Одним из наиболее тяжелых осложнений является инфекция протеза.

Поэтому необходимо заранее сообщить врачу о каких-либо признаках инфекции в Вашем организме, чтобы он мог оценить ситуацию до проведения операции. Такая мера предосторожности распространяется на все проблемы с сердцем, легкими, почками, мочевым пузырем, зубами или деснами.

Любая проблема со здоровьем должна быть решена до проведения хирургического вмешательства на плечевом суставе..

Необходимо сообщить о любой инфекции, замеченной в промежуток времени между назначением хирургического вмешательства и датой проведения операции, поскольку в связи с этим процедура может быть отложена. Кроме того, до проведения операции по замене плечевого сустава необходимо решить любые серьезные проблемы с кожей.

Перед назначением хирургического вмешательства, пожалуйста, сообщите Вашему врачу обо всех проблемах со здоровьем, а также о регулярном приеме медикаментов. Возможно, в Ваш регулярный прием медикаментов потребуется внести некоторые изменения.

Реабилитация после замены плечевого сустава

После любого хирургического вмешательства на плечевом суставе очень важно разрабатывать плечевой сустав для достижения нормальной амплитуды движений. © Проф. д-р мед. Свен Остермайер, ортопедичиская клиника

В течение шести недель после хирургического вмешательства необходимо пассивно разрабатывать амплитуду движений сустава до его полного восстановления после операции.

Это особенно важно, поскольку без специальных упражнений плечевой сустав может быстро потерять свою подвижность.

Только спустя шесть недель после полного заживления костей, сухожилий, мышц и кожи можно выполнять активные укрепляющие упражнения. По истечении этого срока Вы сможете постепенно возвращаться к своей обычной деятельности.

Также в этот период можно начинать умеренные спортивные и другие занятия, но только предварительно посоветовавшись с Вашим специалистом по плечевому суставу.

Вы можете выполнять реабилитационную программу самостоятельно или работая с физиотерапевтом.

Когда можно будет полностью вернуться к повседневным занятиям?

После занятий по укреплению подвижности и силы сустава Вы можете полностью вернуться к нормальным повседневным занятиям спустя 12-24 недели.

Обычно сюда входит вся трудовая деятельность, плавание, игра в гольф, езда на велосипеде и другие виды спорта с малой нагрузкой.

Как и после всех остальных операций по протезированию и замены суставов, занятия спортом с высокой нагрузкой необходимо избегать как можно дольше.

В каких случаях операция по замене плечевого сустава не представляется возможной?

Плечевые протезы требуют достаточно стабильной костной поверхности плечевого сустава. Если такие поверхности потеряли свою стабильность в результате отмирания костей (остеонекроза) или остеопороза, операция по протезированию плечевого сустава не рекомендуется, поскольку не может быть гарантирован надежный результат.

Имеющиеся инфекции также являются противопоказанием для успешной операции по протезированию плечевого сустава.

Поскольку микробиологические патогены могут проникать на искусственную поверхность протеза, бактериальные инфекции в целом являются одним из самых серьезных противопоказаний для плечевого протезирования.

Решение о проведении протезирования при плечевом остеоартрите может быть принято только после полного выведения инфекции из организма.

Альтернативные хирургические процедуры замены плечевого сустава теперь практически не рассматриваются

Альтернативные методы замены плечевого сустава кратко упоминаются здесь в целях полноты информации. Однако в последнее время они существенно утратили свое значение по сравнению с надежными и успешными операциями по протезированию плечевого сустава.

Артродез плечевого сустава (сращение сустава)

Как и другие суставы, плечевой сустав может быть стабилизирован посредством искусственной иммобилизации сустава (артродеза). Однако, вследствие растущего успеха эндопротезирования плечевого сустава, гленогумералъный артродез теперь считается менее эффективной процедурой.

В настоящее время артродез плечевого сустава может быть показана только в случае неврологического паралича вращательной манжеты. Он также может рассматриваться как метод лечения в случае хронических инфекций. В качестве первичной терапии артроза плечевого сустава эндопротезирование пленатеперь преобладает над искусственной иммобилизацией сустава.

Удаление плечевой головки

Гемиартропластика для лечения болей плечевых суставов с сильным остеоартритом также значительно утратила свою важность вследствие успешного развития эндопротезирования плечевого сустава.

При этом методе осуществляется ампутация суставной плечевой головки (плечевая головка).

Этот метод применяется только после инфекций в качестве вторичной терапии, когда эндопротезирование плечевого сустава не принесло ожидаемых результатов.

Парез стопы — Клиника «Ноосфера»

Лавсанодез

Парез стопы (конская стопа) – это нарушение правильного положения стоп одной или обеих ног во время ходьбы. Развивается в случае нарушений, связанных с нервной системой. Может являться последствием травм или дистрофии мышц. Специалисты клиники «Ноосфера» способны оказать помощь в лечении пареза стопы при помощи консервативной терапии.

Что такое парез стопы

Парез стопы – это полная или частичная потеря мышечной силы ступни. Нога как бы волочится по земле, так как больной не способен поднять переднюю часть ступни. Такие нарушения провоцируются неврологическими заболеваниями. В результате больной не может нормально ходить. Если рассмотреть нижний свод, то наблюдается сильный изгиб, не дающий пациенту нормально опустить ногу на поверхность.

Патологии подвергается одна или сразу обе конечности. Развиться заболевание может в любом возрасте. Такое состояние получило название «паралич стопы».

Симптомы «шлёпающей стопы»

Больного парезом стопы выдает странная походка. Чтобы избежать волочения ступни, он старается как можно выше поднять ногу. Чтобы сохранить равновесие, человек старается вытянуть пальцы и поставить ногу на носок.

Заболевание часто сопровождается потерей чувствительности стоп. В результате человек не может ощутить точное положение ноги при постановке ее на поверхность. Ступня часто прогибается вовнутрь или наружу.

Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:

  • покалывание, онемение и несильная боль в стопе из-за поражения седалищного нерва;
  • нарушения в сгибании стопы и её пальцев;
  • трудности при подъёме по лестнице;
  • нарушение чувствительности на подошве и в районе наружного края ступни;
  • атрофия мышц ног при межпозвоночной грыже или повреждении спинного мозга.

Парез стопы требует незамедлительного лечения. В обратном случае, человек утратит способность к самостоятельному передвижению, разовьется необратимая деформация ступни.

Осложнения пареза стопы

Передвижение подобным способом доставляет человеку большие неудобства, усиливая нагрузку на бедра. Если болезнь не лечить, дегенеративные изменения будут только нарастать. Из-за неправильной постановки ног развивается деформация стопы. На первоначальном этапе ее не сложно будет вернуть в анатомически правильное состояние. Но затяжной процесс приводит к необратимым изменениям.

При первых признаках заболевания нужно обратиться за помощью к неврологу. Он сможет точно выявить причину «паралича ступни». Устранение провоцирующего фактора приведет к излечению пареза стопы (межпозвоночная грыжа, последствия травмы), так как это заболевание не является самостоятельным.

При тяжелой форме заболевания развивается паралич, человек теряет способность самостоятельного передвижения.

Диагностика паралича стопы

Самостоятельно поставить диагноз, а тем более выявить причину пареза стопы невозможно. В этом помогут специалисты клиники «Ноосфера».

Только комплексная диагностика сможет точно вывить провоцирующий фактор «конской стопы».

Важно, перед посещением специалиста вспомнить, как давно стопа перестала нормально двигаться передняя часть ступни, что было в преддверии этой проблемы. Для проведения диагностики применяются следующие методы:

  1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  3. Электрокардиограмма (ЭКГ)
  4. Лабораторные исследования

Лечение пареза стопы

Парез стопы поддается лечению двумя способами – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Во многом, на выбор методики влияют причины, вызвавшие заболевание и степень деформации ступни. В клинике «Ноосфера» используются только консервативные методы лечения.

Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс терапии, исходя из полученных результатов обследования и состояния пациента. На полный курс выздоровления отводится до 1,5 месяца. График прохождения процедур – 2-3 раза в неделю. В общую схему лечения входят следующие лечебные манипуляции:

  • Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

Внутрисуставные уколы ферматрона – это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

  • Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

  • Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Лечение пареза стопы в клинике «Ноосфера» (город Санкт-Петербург) предполагает возвращение нормального тонуса мышц, восстановление анатомически правильного положения ноги и общее оздоровление организма. В результате налаживаться обменные процессы и кровообращение.

Для закрепления положительного результата лечения пациенту рекомендован курс восстановительных упражнений. В течение года после окончания курса, больной может посещать специалистов клиники бесплатно. Чтобы навсегда избавиться от «конской стопы», нужно четко выполнять все рекомендации врачей клиники «Ноосфера».

Причины пареза стопы («конской стопы»)

Причин формирования «свисающей стопы» много, основные из них:

  • осложненная грыжа межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
  • прямая травмы;
  • повреждения голени, затрагивающие берцовый нерв;
  • защемление нервных корешков;
  • неправильная поза при сидении (нога за ногу);
  • диабетическая полинейропатия при сахарном диабете;
  • увлечение алкоголем.

Центр травматологии и ортопедии в Волгограде: доступные цены в медицинской клинике «СОВА»

Лавсанодез

Центр травматологии и ортопедии медицинской клиники «СОВА» в Волгограде под руководством Каплунова Олега Анатольевича – профессора, доктора медицинских наук, травматолога-ортопеда высшей категории со стажем работы более 35 лет – предлагает амбулаторную и консультативную помощь пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Среди них:

  • проблемы с позвоночником, пороки осанки, сколиоз;
  • последствия травм, например, вывих плевого, коленного сустава;
  • заболевания суставов конечностей;
  • хирургическое лечение;
  • остеоартрозы, артриты, бурситы;
  • переломы, в том числе не сросшиеся дефекты и ложные суставы костей;
  • лечение деформации первого пальца стопы;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • пяточные шпоры;
  • плоскостопие;
  • укорочения конечностей, возникшие в результате травм либо врожденные;
  • обезболивающие блокады.

Направления центра

Травмпункт

Травмпункт на Академической оказывает первую медицинскую помощь при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, не требующих госпитализации.
Ургентная травматология: 1. Травмы конечностей (закрытые и открытые переломы костей, вывихи суставов, повреждение связочного аппарата). 2. Раны конечностей (резаные, сопровождающиеся повреждением поверхностных сосудов и сухожилий, укушенные раны, в том числе вакцинация) и остановка наружных кровотечений (ПХО). 3. Десмургическая практика (наложение мягких, жестких и полужестких повязок, лонгет и ортезов, включая полиуретановые повязки и турбокаст).

4. Лечебно-диагностическая пункция суставов (внутрисуставные переломы, гемартроз, закрытые вывихи).

Плановая травматология и ортопедия

· Осмотр, консультация и лечение пациентов с врожденными и приобретенными заболеваниями скелета.
· Осуществление плановых малотравматичных оперативных вмешательств.

Артроскопические операции

Наши специалисты проводят диагностические исследования и артроскопические операции у пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата: · Плечевой сустав. · Локтевой сустав. · Коленный сустав.

· Голеностопный сустав.

Эндопротезирование

В многопрофильной клинике «СОВА» работает отделение травматологии суставов, в котором проводятся операции по эндопротезированию крупных и мелких суставов: · коленного; · тазобедренного; · плечевого; · локтевого;

· сустава пальца.

Лабораторная диагностика

В нашем центре представлен большой перечень лабораторных исследований. Вы можете сдать общий, биохимический анализы. Мы проводим цитологические исследования, диагностику паразитарных, вирусных и бактериальных инфекций.

В каких случаях нужно обращаться в центр травматологии и ортопедии

Консультация специалиста необходима при следующих симптомах:

  • травмы и переломы костей;
  • припухлость в области суставов, хруст либо болевые ощущения при движении;
  • появление ограничения в подвижности конечностей, суставов;
  • онемение рук;
  • боли в пояснице;
  • проблемы с осанкой;
  • ломота и боли в мышцах, не связанные с физическими нагрузками.

При занятии профессиональным спортом, а также тем, кто посещает тренажерный зал, рекомендуется раз в год проходить профилактический осмотр для исключения микротравм, из-за которых в дальнейшем могут возникнуть проблемы.

Показанием для обращения в Центр является практически весь спектр ортопедо-травматологической патологии:

  • трудно- или нерепонируемые закрытые переломы длинных костей (включая перелом шейки бедра);
  • замедленное сращение переломов верхних и нижних конечностей;
  • неправильно сросшиеся переломы с осевой деформацией и укорочением;
  • ложные суставы и дефекты костей верхних и нижних конечностей (включая шейку бедренной кости) с укорочением или без него;
  • врожденные и приобретенные укорочения верхних и нижних конечностей свыше 2 см, осевые деформации их;
  • деформирующий остеоартроз 1-4 ст тазобедренного, коленного, плечевого и других крупных суставов, а также суставов кисти и стопы различной этиологии;
  • асептический (аваскулярный) остеонекроз головки бедренной кости различного генеза, мыщелков бедра (в т.ч. болезнь Кенига), костей кисти, головок плюсневых костей стопы и его последствия;
  • врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава у подростков и взрослых;
  • различные виды деформаций стоп, в т. ч. врожденная косолапость, плоскостопие и галлюкс вальгус («шишки»), болезнь Леддерхоза;
  • системные заболевания скелета с нарушениями роста и функции (хондродистрофия, последствия рахита, 0 – или Х – образные деформации конечностей и т. п.);
  • остаточные явления полиомиелита, туберкулеза костей, гематогенного остеомиелита, ДЦП, другие вялые и спастические парезы и параличи мышц нижних конечностей;
  • врожденные аномалии развития (гипоплазии конечностей и т. п.) и др. ортопедическая патология;
  • травма костей и сухожилий кисти и ее последствия, контрактура Дюпюитрена, неврома Мортона;
  • доброкачественные новообразования костей и хряща (кисты, хондромы, остеомы, костно-хрящевые экзостозы, остеобластокластомы или гигантоклеточные опухоли, остеоид-остеомы и др.);
  • повреждения менисков и связок коленного сустава, мягкотканных образований (вращательной манжеты, капсулы) плечевого сустава, привычный вывих плеча;
  • особый раздел работы – ортопедическая косметология, а именно коррекция эстетически некрасивой О- или Х-образной формы ног, увеличение длины ног и роста тела.

На лечение принимаются взрослые (включая пожилой контингент) и дети от 2-х лет и старше.

Структуры и базы отделения

Центр травматологии и ортопедии структурно включает амбулаторный сегмент, в составе которого травматологический пункт и стационар досуточного пребывания («дневной» стационар), находящиеся по адресу ул. Академическая,6, и круглосуточный стационар с операционным блоком на два современно оснащенных операционных зала в клинике на улице Ленина,59Б.

Травмпункт оказывает срочную и неотложную помощь пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы, не требующими стационарного пребывания и реанимационных мероприятий. 

В дневном стационаре Центра амбулаторной травматологии и ортопедии проводятся оперативные вмешательства под местной проводниковой и общей анестезией, нахождения после которых в круглосуточном стационаре не требуется. Это небольшие артроскопические операции, вмешательства на кисти, стопе и т. п.

Круглосуточный стационар, представляющий собой ядро Центра травматологии и ортопедии, оказывает весь спектр оперативной помощи современного уровня, требующей послеоперационного интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения.

В нашей клинике делают реконструктивные операции с использованием микрохирургических технологий.

Операции проводят:

  • Травматолог-ортопед Демкин Сергей Анатольевич.
  • Челюстно-лицевой и пластический хирург, микрохирург Абдуллаев Камиль Фирудинович.
  • Анестезиолог-реаниматолог Цинкерман Григорий Израилевич.

Центр и операционные оснащены всем спектром современного оборудования, необходимым для оказания высокотехнологичной ортопедо-травматологической помощи. Одна из операционных оборудована по требованиям рентгеноперационной и позволяет проводить любые рентгеновские исследования (лучевая визуализация, рентгенконтроль и т. п.) по ходу оперативного вмешательства.

В распоряжении специалистов современная С-дуга G&E, силовое оборудование для манипуляций с костью и конструкции для остеосинтеза костей производства Syntyes (США), артроскопическая стойка Arthrex (США), оборудование для эндопротезирования ведущих мировых производителей (Zimmer-Biomet, Wrigth, DePuy, Moye и др.).

Для остановки кровотечения используются аргоновые криоэлектрокаутеры Martin и Erbe. Операционные столы Maket (Швеция) с термоматрацами позволяют осуществлять вмешательства в низкотемпературных условиях, что снижает кровопотерю и риск инфицирования.

В операционных предусмотрена система высокопоточной приточно-вытяжной вентиляции с биофильтрацией, также предназначенная для снижения инфекционных рисков.

Хирургия – классические операции + медицинский Fast Track

Перечень манипуляций и оперативных вмешательств, проводимых в Центре с применением высоких технологий:

I-ая категория сложности

1.1. Дренажная артротомия крупного сустава.

1.2. Удаление металлоконструкций из костей сегментов.

1.3. Операции при вросшем ногте.

1.4. Резекция экзостоза.

1.5. Подкожная тенотомия ахиллова сухожилия.

1.6. Подкожная тенотомия аддукторов бедра.

1.7. Субспинальная тенотомия сгибателей.

1.8. Ампутация и экзартикуляция пальцев.

1.9. Рассечение карпальной связки.

1.10. Операции при щелкающем пальце.

1.11. Вправление застарелых вывихов крупных сегментов.

1.12. Флебосклерозирующее вмешательство при варикозной болезни (без учета стоимости препарата).

II-ая категория сложности

2.1. Операции по восстановлению застарелого повреждения мышц и сухожилий. 2.2. Резекция 2-х и более экзостозов. 2.3. Резекция доброкачественной опухоли суставных и мягких тканей. 2.4. Операция типа Зацепина при врожденной косолапости. 2.5. Операция Шеде-Бома-Ревердена, Логрошино без или с пластикой сухожилий. 2.6. Резекция одиночного экзотоза. 2.7. Вправление застарелых вывихов плеча, предплечья, бедра, голени. 2.8. Остеосинтез внутрисуставных переломов. 2.9. Резекция доброкачественной опухоли без костной пластики. 2.10. Резекция доброкачественной опухоли со свободной костной пластикой.

Стопа

2.11. Операция Зацепина при врожденной косолапости у детей раннего возраста. 2.12. Операция Шеде-Бома-Ревердена 2.13. Операция Шеде-Бома + сухожильная пластика (СМП). 2.14. Операция Логрошино. 2.15. Вмешательства при молоткообразном пальце: 1. СМП; 2. резекция фаланги + СМП. 2.16. Пересадка передней большеберцовой или длинного разгибателя I пальца. 2.17. Пересадка задней большеберцовой или порции ахиллова сухожилия. 2.18. Тено- или лавсанодез стопы. 2.19. Остеосинтез для устранения деформации стопы. 2.20. Остеосинтез лодыжек:  1. I-й, 2-х.  2. 3-х.  3. разрывов синдезмоза. 2.21. Костнопластическая ампутация стопы Голень и коленный сустав. 2.22. Остеосинтез голени закрытый. 2.23. Ампутация голени. 2.24. Коленный сустав:  1. менискэктомия (+Гоффа).  2. артроскопическая. 2.25. Пластика боковой связки. 2.26. Пластика крестообразной связки. 2.27. Остеосинтез надколенника. 2.28. Операция Вредена Тазобедренный сустав и бедро. 2.29. Тенотомия аддукторов. 2.30. Операция Дюрама. 2.31. Резекция запирательного нерва. 2.32. Артротомия тазобедренного сустава Кисть. 2.33. СМП на кисти (I сухожилие). 2.34. Вмешательства при болезни Депюитрена. 2.35. Фалангизация I пястной кости. 2.36. Иссечение ладонного апоневреза. 2.37. Удаление добавочных пальцев при полидактилии. 2.38. Удаление добавочных костей при удвоении пятных и плюсневых костей. 2.39. Разделение сросшихся пальцев со свободной аутопластикой (костная форма). 2.40. Ампутация в различных областях кисти.

Предплечье, прочее

2.41. Остеосинтез предплечья: одна кость. 2.42. Резекция головки луча (локтя). 2.43. СМП предплечья. 2.44. Остеосинтез ключицы. 2.45. Частичная фиксация лопатки. 2.46. СМП при кривошее. 2.47. Ампутация плеча. 2.48. Наложение аппарата для разработки контрактуры.

2.49. Привычный вывих плеча (открытая методики).

III-я категория сложности

3.0. Резекция доброкачественной опухоли с билокальным остеосинтезом. 3.1. Операция Логрошино + СМП. 3.2. Остеотомии для удлинения. 3.3. Компрессионный артродез:  1. голеностопного сустава;  2. 2-х суставной на стопе;  3. 3-х суставной моделирующий на стопе. 3.4. Панартродез стопы. 3.5. Серповидная резекция стопы. 3.6. Удлинение стопы. 3.7. Остеотомия костей голени:  1. для удлинения;  2. для утолщения;  3. корригирующая; 3.8. Остеосинтез голени:  1. билокальный;  2. с костной пластикой;  3. открытый. 3.9. Артродез коленного сустава. 3.10. Пластика двух крестообразных связок. 3.11. Операции при врожденном вывихе надколенника. 3.12. Синовэкомия коленного сустава. 3.13. Удлинение бедра по Илизарову. 3.14. Корригирующая остеотомия бедра. 3.15. Реконструкция проксимального отдела бедра. 3.16. ЗКО бедра. 3.17. ОКО бедра. 3.18. Операция Илизарова-Каплунова. 3.19. Пластика шейки бедра, остеосинтез. 3.20. Операция Эггерса. 3.21. Эндопротезирование коленного или тазобедренного суставов. 3.22. Артродез тазобедренного или коленного суставов. 3.23. СМП на кисти 2 и более сухожилий. 3.24. Удлинение фаланги (культи). 3.25. Остеотомия пястной кости для удлинения. 3.26. Остеосинтез ладьевидной кости. 3.27. Остеосинтез предплечья:  1. обе кости.  2. с костной пластикой.  3. остеотомия для удлинения. 3.28. Артродез грудино-ключичного сочленения. 3.29. Артродез плечевого сустава. 3.30. Низведение лопатки. 3.31. Артропластика локтевого сустава. 3.32. Плечо:  1. остеотомия для удлинения;  2. корригирующая;  3. костная пластика;  4. ЗКО;  5. ОКО. 3.33. Артроскопические вмешательства.  1. менискэктомия;  2. шов мениска;  3. дебридмент;  4. пластика хрящевых дефектов;  5. пластика связочного аппарата;

 6. сочетанные вмешательства.

IV-я категория сложности

4.1. Первичное тотальное и геми-эндопротезирование крупных и мелких суставов кисти и стопы.
4.2. Ревизионное эндопротезирование.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: