Кортикоэстрома — эндокринология

Содержание
  1. Опухоли, болезни надпочечников
  2. Болезни надпочечников и их проявления
  3. Опухоли надпочечников и их проявления
  4. Диагностика – первый шаг к леченью
  5. Как снизить риск рецидива. Рекомендации гинеколога-эндокринолога, когда-то ставшего онкопациентом
  6. Снижаем вес
  7. Добавьте больше движения в свой образ жизни
  8. Наладить питьевой режим и режим питания
  9. Подключаем витамины
  10. Советы по «отходу ко сну»
  11. Снижаем риск рецидива
  12. 10 гормонов, которые влияют на нашу красоту
  13. Прогестерон
  14. Дгэа (дегидроэпиандростерон)
  15. Мелатонин
  16. Кортизол
  17. Тестостерон
  18. Соматотропин
  19. Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин
  20. Эндокринолог: записаться на прием к врачу-эндокринологу в Москве в клинике «ТрастМед»
  21. Специальные предложения
  22. Заболевания надпочечников: симптомы и лечение в Выборгском районе Санкт-Петербурга | Клиника А-Медия
  23. Для чего нужны надпочечники
  24. Заболевания надпочечников
  25. Основные группы болезней
  26. Симптоматика
  27. Диагностика
  28. Лечение
  29. Профилактика заболеваний надпочечников

Опухоли, болезни надпочечников

Кортикоэстрома - эндокринология

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, расположенные, как следует из названия, над почками, в непосредственной близости к верхнему полюсу каждой почки. Надпочечники играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям (стрессовые ситуации).

задача надпочечных желез заключается в производстве гормонов, регулирующих все жизненно важные процессы в организме. В качестве примера: гормоны глюкокортикоиды отвечают за обмен веществ, гормоны минералокортикоиды участвуют в водном и солевом обмене, андрогены и эстрогены – аналоги половых гормонов, адреналин и норадреналин – гормоны стресса.

Надпочечники состоят из двух структур – коркового вещества и мозгового вещества, которые регулируются нервной системой. Мозговое вещество служит основным источником катехоламиновых гормонов в организме – адреналина и норадреналина. Надпочечники окружены плотной соединительной тканой капсулой, и погружены в жировую ткань.

Пучки капсулы (трабекулы) проникают во внутренние части железы, формируя перегородки, делящие орган на слои и зоны. Надпочечные железы, также, окружены почечной фасцией, с которой они прочно соединены.

Болезни надпочечников и их проявления

Наш организм, к сожалению, подвержен воздействиям различных факторов, как внутренних, так и внешних, которые не всегда благотворно влияют на общее состояние здоровья.

Проявления патологии надпочечников обусловлены снижением (гипокортицизм) или повышением (гиперкортицизм) синтеза надпочечниковых гормонов по сравнению с существующей нормой.

Гиперкортицизм напрямую зависит от повышенного синтеза надпочечниковых гормонов гормонально-активной опухолью, исходящей из коркового вещества надпочечника, или при его гиперплазии.

При болезни Иценко-Кушинга наблюдается гиперплазия надпочечника (увеличение числа структурных элементов тканей путем их избыточного новообразования), вызванная избытком адренокортикотропного гормона, в свою очередь при синдроме Иценко-Кушинга наблюдается опухоль, исходящая из коркового вещества надпочечника.

В основе обоих заболеваний находится чрезмерное поступление в организм глюкокортикоидов и в меньшей степени – андрогенов.

Своеобразной патологией коркового вещества надпочечника является врожденная дисфункция коры надпочечников, при которой недостаточный синтез кортизола стимулирует повышение продукции адренокортикотропного гормона и андрогенов.

Преобладание продукции андрогенов с развитием вирильного синдрома наблюдается при опухолях андростеромах, синтезирующих мужские половые гормоны.

Для опухоли, исходящей из клубочковой зоны коркового вещества, – альдостеромы (синдром Конна, или первичный гиперальдостероизм) характерны повышение концентрации альдостерона в крови и снижение в плазме крови активности ренина – основного регулятора синтеза альдостерона.

Иногда может возникнуть кортикоэстрома – опухоль, исходящая из коркового вещества надпочечника и продуцирующая женские половые гормоны эстрогены. У мальчиков в подобных случаях отмечают задержку полового развития, а у мужчин проявляются женские черты. Например, увеличиваются размер молочных желез, происходит перераспределение жировой клетчатки, исчезают половое влечение и потенция. Нередко гормональная продукция опухолей носит смешанный характер, т.е. ими синтезируются как глюко- и минералокортикоиды, так и половые гормоны. Среди смешанных опухолей 45 – 89 процентов являются злокачественными.

Опухоли надпочечников и их проявления

Феохромоцитома – опухоль мозгового слоя надпочечников, продуцирующая избыточное количество катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина).

Феохромоцитома может развиться из хромаффинной ткани мозгового вещества надпочечников, что происходит в 90 процентах случаев и может быть вне надпочечниковой локализации. Данное заболевание встречается в любом возрасте.

Основными симптомами болезни у подавляющего большинства больных являются артериальная гипертония, гиперметаболизм и гипергликемия. Болезнь, как правило, сопровождается некоторыми вегетативными симптомами, напоминающими эффекты при введении адреналина.

В начальном периоде болезни эти приступы, возникают редко – 1 раз в несколько месяцев или даже лет. Со временем частота и продолжительность, а также тяжесть приступов увеличивается. После приступа длительное время сохраняются общая слабость и недомогание.

Диагноз феохромоцитомы устанавливают при обнаружении повышенных количеств катехоламинов или их метаболитов в суточной моче. Обнаружение опухоли осуществляется, как правило, с помощью УЗИ, компьютерной рентгеновской томографии и магнитно-резонансной томографии. Если диаметр новообразования более 10 мм, то чувствительность этих методов приближается к 100 процентам.

Единственным радикальным методом лечения опухолей является хирургическая резекция.

Необходимо отметить, что операция по поводу феохромоцитомы относятся к разряду достаточно сложных, что обусловлено высокой степенью операционного риска, связанного с вероятностью тяжелых гемодинамических нарушений.

В связи с этим особое значение имеет квалификация и опыт медицинского персонала, проводящего хирургическое вмешательство. Очень важен выбор наиболее рационального метода предоперационной подготовки и анестезиологического пособия.

Во время предоперационной подготовки основное внимание должно быть обращено на профилактику и купирование гипертонических кризов. После выполнения хирургического вмешательства довольно часто назначают заместительную гормональную терапию, которая выражается в регулярном приеме гормонов надпочечников.

Кортикоэстрома – гормонально-активная опухоль коры надпочечников, исходящая из сетчатой и пучковой зон, избыточно продуцирующая эстрогены, а в ряде случаев и глюкокортикоиды. Как правило, кортикоэстромы злокачественные с выраженным экспансивным ростом.

У лиц мужского пола кортикоэстрома сопровождается появлением двусторонней гинекомастии, перераспределением жировой клетчатки и оволосения по женскому типу, гипотрофией яичек, повышением тембра голоса, снижением потенции.

У девочек опухоль коры надпочечников сопровождается преждевременным половым созреванием. Например, увеличение молочных желез и наружных половых органов, оволосение на лобке, ускорение роста организма, преждевременное созревание скелета, влагалищные кровотечения.

У женщин эта опухоль не имеет проявлений и может сопровождаться только повышением уровня эстрогенов в крови.

Андростерома – опухоль коры надпочечника, вырабатывающая избыточное количество андрогенов. Встречается достаточно редко, 1 – 3 процента от всех новообразований надпочечников. Наблюдается во всех возрастных группах, но преимущественно у женщин в возрасте до 40 лет.

При андростероме у девочек отмечаются рост волос на лобке по мужскому типу, увеличение клитора в пубертатный период, отсутствие роста молочных желез и менструаций, усиленное развитие мускулатуры, появление мужского тембра голоса.

У женщин уменьшается подкожный жировой слой, становится более рельефной мускулатура, увеличивается ее масса, грубеет и становится низким голос. Наблюдается рост волос на лице, теле и конечностях, выпадают волосы на голове. Менструации вскоре прекращаются. Уменьшаются молочные железы.

Значительно увеличивается клитор. В большинстве случаев отмечается повышенное либидо.

У мальчиков наблюдаются признаки преждевременного полового созревания. Рассмотрев основные патологии надпочечников, стоит отметить, что основным рекомендованным методом лечения остается удаление пораженного надпочечника с опухолью. Как показывает практика, при доброкачественных новообразованиях прогноз благоприятный.

В некоторых случаях после операции назначается проведение лучевой терапии и прием специальных лекарственных препаратов. А также, после выполнения хирургического вмешательства довольно часто назначают заместительную гормональную терапию – постоянный прием гормонов надпочечников.

Уже в первые 1,5 – 2 месяца после удаления опухоли отмечается постепенное улучшение состояния больного и постепенно симптоматика заболевания сходит, на нет.

Диагностика – первый шаг к леченью

Наиболее информативными методами определения функционального состояния надпочечников, являются определение концентрации надпочечниковых гормонов и их метаболитов в крови и моче пациента, а также ряд функциональных проб.

Особое значение имеет метод радиоиммунол, при его проведении определяется уровень содержания кортизола в крови. Исследования проводят два раза в сутки, и при фиксации нарушений ритма диагнозцируют патологию надпочечников.

Данный метод используется для определения концентрации альдостерона и активности ренина (основного регулятора синтеза альдостерона) в плазме крови. При подозрении на функциональную недостаточность надпочечников проводят стимулирующие пробы.

В случае значительной надпочечниковой недостаточности стимулирующие пробы могут ухудшить самочувствие больных. Для оценки состояния минералокортикоидной функции надпочечников обязательно определяют концентрацию в крови калия и натрия.

При тяжелой недостаточности надпочечников содержание натрия в крови снижается, а калия – возрастает (гиперальдостеронизм, наоборот, характеризуется гипокалиемией). О функциональном состоянии мозгового вещества надпочечников судят по концентрации катехоламинов в крови или в моче пациента.

В нашей клинике  диагностический комплекс исследования патологии надпочечников включает в себя: клинический осмотр, лабораторные (клинические, биохимические, гормональные), инструментальные и патоморфологические методы обследования.

В первую очередь, доктор-эндокринолог  проводит клинический осмотр и опрос пациента, с целью выявления признаков, характерных для различных симптомокомплексов надпочечниковой патологии.

В лабораторной диагностике для выявления патологии надпочечников определяют уровни адренокортикотропного гормона, кортизола, альдостерона, дегидроэпиандростерона-сульфата (ДЭА-сульфата), активность ренина и ангиотензина плазмы крови, суточную экскрецию адреналина, норадреналина и ванилилминдальной кислоты в моче.

С целью топической диагностики у нас  используют самую современную модель ультразвукового сканнера Pro Focus 2202 от BK Medical (Дания), что позволяет получать изображение как в 2D, так и 3D-режимах. Высокочувствительные датчики со специальными насадками дают возможность выполнять пункционную биопсию со 100 процентной точностью попадания иглы и гарантированным результатом.

Также диагностика не исключает применение компьютерной рентгеновской томографии, магнитно-резонансной томографии и в сложных случаях, с целью дифференциальной диагностики, – ангиографии или селективной флебографии с раздельным забором крови.

В ряде случаев для верификации морфологической структуры образований надпочечников проводится аспирационная пункция тонкой иглой под контролем УЗИ или компьютерной рентгеновской томографией с цитологическим исследованием. Таким образом, нет возможности в одной статье подробно и в полной мере рассмотреть и описать сложную клиническую картину болезней надпочечников.

Для получения более конкретной и точной информации, посетители нашего сайта могут задать интересующий их вопрос в режиме реального времени, непосредственно специалисту-эндокринологу по средствам «прямого» общения (программа Skype). Важным моментом является то, что при ранней диагностике и своевременном оперативном лечении опухолей надпочечников прогноз в большинстве случаев для больного наиболее благоприятный. В связи с этим мы предлагаем Вам пройти полный курс обследования на современном и высокоточном диагностическом оборудовании.

Как снизить риск рецидива. Рекомендации гинеколога-эндокринолога, когда-то ставшего онкопациентом

Кортикоэстрома - эндокринология

Онкология не выбирает людей ни по полу, ни по возрасту, ни по социальному статусу, ни по профессии…

В команде специалистов нашего проекта есть прекрасный доктор — Троик Евгения Борисовна (гинеколог-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии Первого Санкт-Петербургского медицинского университета имени академика И. П.

 Павлова), несколько лет назад ставшая онкопациентом, и на собственном опыте пережившая все трудности лечения и реабилитации.

Сегодня Евгения Борисовна открыто делится не только историей своей болезни, но и важными рекомендациями, которых придерживается сама, и которые помогают ей поддерживать нормальное качество жизни и снижать риск рецидива.

Снижаем вес

Прежде всего, серьезным фактором риска, который может способствовать возникновению, а затем и рецидиву практически любого онкологического заболевания является — ожирение.

Ожирение и избыточная масса тела часто сочетаются с другими эндокринными нарушениями, которые способствуют формированию метаболического синдрома.

Метаболический синдром — это состояние, при котором в организме нарушается чувствительность к инсулину (часто затем развивается диабет второго типа) — нарушается углеводный, жировой обмен (развивается висцеральное ожирение), пуриновый обмен, повышается артериальное давление, и значительно повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Уже давно в медицине описана классическая триада эндокринно-обменных нарушений, которая встречается у 70-75% больных раком матки и почти у половины женщин с раком молочной железы: ожирение, сахарный диабет и артериальная гипертензия.

Как мы диагностируем метаболический синдром? Познакомлю вас с рекомендациями международной эндокринологической ассоциации. Основной признак, характеризующий как раз наличие висцерального ожирения — это окружность талии, которая равна или превышает 80 сантиметров.

Помимо этого должно быть еще два любых из нижеперечисленных признака: повышение триглицеридов выше 1,7 ммольл («плохой» холестерин), снижение липопротеидов высокой плотности ниже 1,3 ммольл («хороший» холестерин), повышение артериального давления выше 13085 мм ртутного столба, повышение уровня глюкозы выше 5,6 ммольл.

Устранение проявлений метаболического синдрома (а это все в наших руках, доктора только могут помочь ускорить этот процесс!) реально способствует повышению продолжительности и качества жизни, снижению вероятности рецидива онкологического заболевания.

Нужно ПРИНЯТЬ, что речь идет не о чудодейственной диете, при соблюдении которой можно добиться идеальной массы тела, а о полном изменении образа жизни, изменении многих привычек, даже изменения образа мыслей на всю оставшуюся жизнь! Необходима коррекция питания, постепенное снижение массы тела (3,0-3,5 кг в месяц) до оптимального уровня, а затем поддержание его.

Для этого есть простые советы: на этапе снижения массы тела не нужно голодать, в день необходимо употреблять в среднем 1000-1200 ккал.

Поверьте, этого достаточно, чтобы не быть голодной, чтобы хорошо себя чувствовать! Нужно ограничить потребление жиров (до 40-50 граммов в сутки на этапе снижения веса); в рационе должно быть достаточное количество углеводов — 120-150 граммов в сутки (преимущественно за счет сложных углеводов, а простые углеводы (сахар, конфеты, булочки и пр.) нужно ограничить); должно быть и достаточное количество белков — 150-200 граммов в сутки. Сейчас нет недостатка в литературе о «правильном образе жизни», но для себя я остановилась на журнале «Худеем правильно», где дают очень разумные рекомендации по питанию, есть вдохновляющие примеры, простые «житейские» советы. На этапе поддержания веса рацион чуть расширяем, но основные принципы питания остаются теми же. Если только снижения массы тела недостаточно, а необходимо устранять и другие эндокринно-обменные нарушения, то ваш лечащий эндокринолог или гинеколог-эндокринолог может назначить и лекарственную терапию (это может быть метформин, препараты для снижения массы тела — лираглутид, сибутрамин или орлистат)

Добавьте больше движения в свой образ жизни

Чрезвычайно важна ежедневная физическая нагрузка! Не многие из нас могут серьезно заняться спортом, но начать просто больше ходить могут все! Международные рекомендации для любого человека — ходить не менее 10 тысяч шагов в день.

Для себя я в быстрой ходьбе нашла не только мышечную радость, но, как не покажется это странным, и душевное успокоение. Много хожу пешком, километров по 10 в день, часто с работы, когда работаю в центре города, иду быстрым шагом пешком до дома.

Километра через три такой ходьбы на душе становится легче, мысли светлее, радостнее, продуктивнее (и у меня не мало проблем, которые кажутся трудноразрешимыми). Сейчас, находясь на самоизоляции в связи с пандемией коронавируса, трудно сохранить активность, но это обязательно нужно сделать.

Многие приобрели тренажеры и компенсируют нагрузку на беговой дорожке. Похоже, придется сделать это и мне, так как снижение двигательной активности (даже без изменения характера питания) привело к увеличению веса, а это ни мне, ни вам не нужно.

Наладить питьевой режим и режим питания

Третий важный совет — питьевой режим — нужно пить не менее 2 литров чистой воды в день. Именно воды, а не кофе, сока, чая и других напитков.

В самом начале «преобразования себя» нужно вести дневник питания 1-3 месяца, где следует указывать полные данные — время и состав (с подсчетом калорий) ВСЕХ приемом пищи, объем выпитой воды.

Сначала кажется очень утомительным вести такой дневник, но это очень дисциплинирует, быстро привыкаешь, и в среднем через месяц — два уже отпадает необходимость записывать, можно легко оценить свой рацион «на глаз».

Для меня уже много лет есть правило — при покупке продуктов не только оценивать их срок годности, но и состав (белки, жиры, углеводы), и калорийность.

Это не требует много времени, происходит автоматически, незаметно для окружающих (надеюсь, что у них не появляется желания усомниться в здоровье моей психики). Совсем не обязательно заболеть раком, чтобы изменить характер питания, это нужно всем, будет очень полезно и для членов ваших семей.

На этапе снижения веса его нужно контролировать ежедневно, а в среднем 1 раз в неделю измерять объёмы талии, бедер, груди и плеча (по желанию); Например, если рост составляет 165 см, а вес 93 кг, то ИМТ (индекс массы тела) — 34,2 кгм2 — это ожирение I степени.

При ожирении возрастают риски всех осложнений, поэтому нужно стремиться, чтобы ИМТ был хотя бы меньше 30 кгм2 (ИМТ 25,0 — 29,9 кгм2 — это избыточная масса тела), то есть в данном примере снижение массы тела минимум на 13-15 кг до 80 кг, тогда ИМТ тела будет 29,4 кгм2 — много, но уже гораздо безопаснее.

Подключаем витамины

Кроме того, важно оценить функцию щитовидной железы (для этого достаточно сдать анализ крови на ТТГ), уровень витамина Д и ферритина. Даже если нет анемии, запасы железа в организме могут быть снижены, и это нужно устранять приемом препаратов железа.

Принимать эти препараты необходимо в индивидуально подобранной дозе, для этого нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Витамин Д принимать обязательно, так как практически все жители нашей страны (за редким исключением) имеют недостаточность или дефицит витамина Д, а сегодня доказано, что он не только помогает нормализовать костный обмен, но и влияет на многие важные процессы в организме — в частности, имеет антипролиферативный эффект (защита от опухолей и профилактика рецидива опухоли) и имеет положительное влияние на иммунную систему, что очень важно сейчас, в период пандемии коронавируса. Кроме того, дополнительно следует принимать ОМЕГА 3 (в среднем по 1,5-2 грамма 2 раза в день) курсами по 3 месяца 2 раза в год или постоянно. Периодически курсы обычных поливитаминов с микроэлементами. Прием витаминов также очень важен, поскольку наш рацион далек от идеального. Для себя я часто покупаю витамины для планирования беременности, так как они содержат все необходимое в оптимальной и безопасной дозировке, и подходят для женщин, столкнувшихся с онкологией. Обратите внимание на то, что в состав витаминов должен входить йод (если он не противопоказан, например, при аллергии или повышении функции щитовидной железы). Курсы поливитаминов можно чередовать с комплексами на основе морских бурых водорослей (ламинария) — Кламин или Альгиклам.

Советы по «отходу ко сну»

Еще один важный совет — поддержание нормальных «биологических часов» организма. Для этого нужно соблюдать правила сна и бодрствования и принимать мелатонин. Вот несколько простых советов по «отходу ко сну»:

  • Принять мелатонин нужно оптимально до 23:00 — лечь в кровать с книгой, почитать в полной тишине с ночником, при этом закрыть шторы, отключить яркий свет, телевизор, убрать подальше любые гаджеты (компьютер, телефон, планшет и иже с ними), и спокойно заснуть. Спать 7-8 часов, это оптимально;
  • Мелатонин — ключевой гормон, регулирующий хронобиологические процессы организма. Баланс-терапия: МЕЛАТОНИН (мелатонин СЗ, мелаксен, велсон, меларена и другие) — 3 мг. Принимать по 14 таблетки за 30 минут до сна постоянно. В мире уже накоплен опыт повышения выживаемости пациентов (особенно при раке предстательной железы и раке молочной железы) при постоянном приеме мелатонина. Целесообразно ознакомиться с рекомендациями наших ведущих онкологов — Владимира Николаевича Анисимова — доктора медицинских наук, профессора, член-корреспондента РАН, руководителя отдела канцерогенеза и онкогеронтологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова, президента Геронтологического общества РАН и Геннадия Михайловича Жаринова — доктора медицинских наук, профессора, руководителя Отделения лучевой терапии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий им. академика А. М. Гранова. Ознакомиться с работами, статьями и выступлениями профессоров можно перейдя по ссылке или послушав интервью с ними.

Снижаем риск рецидива

Чтобы снизить риск рецидива рака молочной железы, будет максимально эффективным профилактический прием эпигаллокатехин-3-галлата и индол-3-карбинола — капсулы Промисан.

При выборе дозы необходимо учитывать массу тела, если вес около 90 кг, то нужно применять по 3 капсулы 2 раза в день во время еды постоянно или курсами по 6 месяцев каждый год.

Когда я проходила лечение, то начинала его принимать в такой высокой дозе, так как вес на фоне лечения (высокие дозы глюкокортикоидов с полихимиотерапией 10 курсов) увеличился до 86 кг. Стало повышаться давление, инсулин был высоким, сахар на верхней границе нормы — развивался метаболический синдром.

Пришлось работать над собой — сейчас вес 67-70 кг и я принимаю Промисан уже по 2 капсулы 2 раза в день (принимаю постоянно, но можно принимать его и курсами). Это недешево, но много международных и Российских научных исследований, подтверждают важность приёма для профилактики и лечения опухолей.

Кроме того, полезен прием препаратов магния (магнерот, магний В6, магнелис и другие, доза магния должна быть не менее 375 мг в день), фолиевой кислоты (входит в состав поливитаминов, дополнительно тогда не нужна).

Полезна альфа липоевая (тиоктовая) кислота 300-600 мг в день (например, тиоктацид, берлитион или тиогамма) курсами по 6 месяцев в год — это мощный антиоксидант, гепатопротектор (улучшает функцию печени), «ускоряет» обмен веществ, помогает снижать массу тела.

Я принимаю периодически альфа-липоевую кислоту по 600 мг в день.

И верьте — все получится! Нужно только действительно захотеть жить и быть здоровой! Обязательно прочитайте книгу французско-американского врача и ученого, который сам боролся с раком мозга и прожил 11 лет (так я подсчитала, хотя пишут, что прожил 19 лет, это еще больше впечатляет), когда при его форме заболевания в среднем живут менее 3 лет — Давид Серван-Шрайбер «Антирак». Можно найти в интернете, но сама я читала печатный вариант — это была первая книга, имеющая отношение к онкологии, которую я смогла прочитать после лечения своей болезни. В ней много полезных советов по образу жизни, особенно для больных раком молочной железы. По этой ссылке можно почитать часть книги.

Эти размышления навеяли вы, дорогие женщины, ваши вопросы — пишите, спрашивайте, еще много важного и интересного мы можем с вами обсудить!

Профессор, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, специалист ультразвуковой диагностики Троик Евгения Борисовна.

Консультирует по вопросам скрининга (первичного выявления при отсутствии проявлений заболевания) опухолей репродуктивной системы женщины, вопросам гинекологической эндокринологии (диагностика, лечение и профилактика заболеваний, вызванных изменением гормонального фона).

В частности, можно задавать вопросы по проблемам, связанным с нарушениями менструального цикла, обильными менструальными кровотечениями, вопросам лечения миомы матки, эндометриоза, воспалительных заболеваний, лечения опухолей и опухолеподобных заболеваний яичников и другие.

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com. По материалу сайта проекта «Новая жизнь».

10 гормонов, которые влияют на нашу красоту

Кортикоэстрома - эндокринология

Наш организм – это сложная система, в которой все процессы взаимосвязаны и отлажены природой. Малейшие сбои в его работе отражаются на функционировании всей системы, в том числе и нашей внешности.

Изначальные данные, такие как цвет волос и тип телосложения, записаны в ДНК-коде и не меняются в течение жизни, а то, насколько упругой выглядит наша кожа и стройным тело, во многом зависит от уровня гормонов. Главных гормонов, которые влияют на нашу красоту, десять.

Мы решили выяснить, что именно делает каждый из них и как гормональный дисбаланс отражается на внешности.

Эстрогены – это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл.

«Если эстроген вырабатывается в нормальном количестве, он очень положительно влияет на внешний вид женщины, – рассказывает Ирина Вяткина, врач гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус». – Этот гормон участвует в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье.

Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола.

На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи. Она становится более приятной для восприятия».

Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности: волосы становятся тусклыми и могут расти в ненужных местах (например, на подбородке или груди), а кожа выглядит бледной и начинает рано увядать.

Именно с уровнем эстрогена связывают такой феномен, как «осеннее выпадение волос». Весной и летом уровень гормонов естественным образом повышается, а к осени – снижается.

Сезонное выпадение волос в разумных пределах – это нормальное состояние организма, и нет повода переживать из-за этого.

Бывают ситуации, когда уровень эстрогена у женщины повышен. Это сопровождается нарушением половой функции (пропадают месячные или овуляция), образованием жира именно на животе и бедрах, а также предменструальным синдромом.

Прогестерон

Основная задача прогестерона – это развитие яйцеклетки и ее размещение в матке, поэтому его часто называют гормоном беременности. У небеременных женщин прогестерон также присутствует и повышается во второй фазе менструального цикла, что, увы, негативно сказывается на внешности.

«Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, повышает проницаемость сосудистой стенки, кожа становится растяжимой, повышается выделение кожного сала и появляются угревые высыпания. Может появляться одутловатость лица за счет задержки жидкости», – говорит Ирина Вяткина.

Прогестерон также активно способствует запасанию жира, подготавливая нас к беременности, даже если мы ее не планируем. Поэтому во второй фазе цикла многие набирают один-два лишних килограмма.

Кроме того, прогестерон снижает сопротивляемость организма инфекциям, что благотворно влияет на патогенную микрофлору кожи из-за ослабления иммунитета и зачастую приводит к образованию прыщей.

Дгэа (дегидроэпиандростерон)

«ДГЭА – гормон, выделяемый надпочечниками.

Он является предшественником половых гормонов, отвечает за половое влечение, ясный ум, твердую память, мышечную силу и физическую выносливость и улучшает настроение – все это является неотъемлемой частью молодости и красоты», – говорит Елена Шаткарь, эндокринолог резиденции красоты и долголетия GLMED.

Пониженное содержание дегидроэпиандростерона негативно сказывается как на всем гормональном фоне, так и непосредственно на внешности и самочувствии. В первую очередь дефицит ДГЭА проявляется ломкостью ногтей и выпадением волос, плохим настроением и изменением продолжительности менструального цикла.

Мелатонин

Мелатонин, известный как гормон сна, влияет и на многие другие функции организма. Он участвует в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иммунной систем, отвечает за нормальное функционирование клеток мозга и защиту от свободных радикалов.

Да, мелатонин – это мощный антиоксидант, уровень которого влияет на то, как кожа и остальные органы могут самостоятельно противостоять свободным радикалам, разрушающим клетки. И это еще не все. «Действие мелатонина затрагивает сжигание жира во время сна, – рассказывает Елена Шаткарь.

– Выработка гормона происходит во время сна в его наиболее глубокой фазе – примерно с 12 часов ночи до 4 часов утра. Главное существенное условие для его выработки – человек должен спать в темном помещении. Критерием темноты может служить факт невозможности рассмотреть свою вытянутую руку.

Любой свет – это враг мелатонина, в том числе циферблат электронного будильника, не говоря уже об экране смартфона, компьютера, телевизора или фонаре на улице. Уменьшение уровня мелатонина – это сигнал другим органам и железам, что настало время для отдыха.

Яичники у женщин прекращают работу, сильно снижается уровень эстрогена, приходит менопауза. У мужчин значительно снижается количество гормона тестостерона». Таким образом, ночной образ жизни напрямую связан не только с ухудшением работы всего организма, но и с лишним весом и быстрым увяданием кожи.

Кортизол

Мелатонин влияет на выработку кортизола – гормона стресса, который синтезируется надпочечниками и помогает выжить в экстренных ситуациях. «При изменении выработки кортизола меняются углеводный обмен и выработка инсулина, что приводит к изменению внешнего вида и качества кожи.

При высоком уровне инсулина происходит нарушение работы сальных и потовых желез, кожа теряет свои естественные защитные свойства, легко поражается бактериальной и грибковой инфекцией, теряет свою упругость, эластичность, снижается синтез коллагена.

При повышении уровня кортизола кожа истончается и становится склонной к появлению пигментации. При нормальной выработке кортизола кожа упругая, ровная и красивая», – рассказывает Ирина Вяткина.

Повышенный кортизол способствует накоплению жира в области лица и живота, поэтому справедливо выражение, что стресс мешает похудеть.

Тестостерон

Тестостерон, хоть и считается условно мужским гормоном, у женщин также вырабатывается при помощи надпочечников и половых желез. Тестостерон имеет непосредственное влияние на красоту кожи.

«Он повышает скорость обновления клеток эпидермиса и увеличивает выработку коллагена за счет стимуляции соединительной ткани, производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена, – говорит Ирина Вяткина. – С возрастом наблюдается снижение синтеза тестостерона. В результате замедляется регенерация кожи, снижаются ее защитные функции и упругость».

Такие же симптомы могут наблюдаться и в молодом возрасте из-за гормональных нарушений. Повышение уровня тестостерона в норме происходит во второй фазе цикла, что вместе с прогестероном провоцирует образование прыщей. Сейчас набирает популярность тестостероновая терапия, которая улучшает качество кожи при возрастном снижении синтеза гормона.

Врачи предупреждают, что самостоятельным приемом тестостерона можно сильно навредить своему здоровью – такая терапия проводится только по показаниям под наблюдением эндокринолога.

Соматотропин

Соматотропин известен как гормон роста. Его влияние на красоту и молодость сложно переоценить. «Соматотропин отвечает за рост и восстановление костей, помогает нормализовать обменные процессы, усиливает сжигание жира и помогает печени вырабатывать энергию для всего организма, – рассказывает Елена Шаткарь.

– С возрастом выработка гормона роста замедляется, в связи с этим начинаются процессы старения. Повысить уровень соматотропина помогают регулярные физические нагрузки, правильное питание и полноценный ночной сон». Выработка гормона роста начинает снижаться уже после 25 лет, а к 45 годам его синтез в два раза меньше, чем в детстве.

Это сопровождается снижением качества сна, нарушением аппетита и увеличением массы тела.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин – это все гормоны щитовидной железы, которые работают сообща. Они участвуют практически во всех обменных процессах организма, регулируют метаболизм, скорость синтеза витаминов и поддерживают нормальную функцию дыхания.

«При нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) кожа становится сухой, ногти – ломкими, выпадают волосы. А при избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) кожа становится влажной, повышается потливость, а, несмотря на здоровый аппетит и достаточный прием пищи, человек теряет в весе.

Однако сброшенные килограммы совсем не радуют, так как при этом серьезно нарушается работа сердца, – говорит Юрий Потешкин, к. м. н., врач-эндокринолог клиники «Атлас». – При первых симптомах, указывающих на неполадки с функционированием щитовидной железы, следует сделать анализ крови на тиреотропный гормон.

Именно он регулирует функции тироксина и трийодтиронина и отражает их уровень в организме».

Эндокринолог: записаться на прием к врачу-эндокринологу в Москве в клинике «ТрастМед»

Кортикоэстрома - эндокринология

Первичный осмотр эндокринолога

1800 руб.

Повторный осмотр эндокринолога

1500 руб.

Оценка состава тела (биоимпедансный анализ)

1500 руб.

Пероральный тест с нагрузкой глюкозой

1200 руб.

Консультация ведущего специалиста клиники эндокринолога

3500 руб.

Разработка индивидуальной диеты

4600 руб.

Определение глюкозы крови (Экспрес метод)

150 руб.

78136137138139140505506

Эндокринную систему можно представить образно в виде дирижера, руководящего работой сложного организма — оркестра. Она осуществляет важнейшие функции: энергообеспечение, рост, репродуктивную, интеллектуальную и эмоциональную функции.

Самыми распространёнными эндокринными патологиями на сегодняшний день, являются ожирение и сахарный диабет. В основе этих заболеваний лежат множество причин и различных факторов, что требует комплексного подхода при назначении лечения.

Этому зачастую сопутствуют различные заболевания: гипертония, гиперхолистеринемия, болезни суставов, ЖКТ и др.

У нас в клинике работают грамотные эндокринологи, которые постоянно повышают профессиональный уровень, принимают участие в международных конгрессах и симпозиумах, что позволяет им применять новейшие методики в обследовании и лечении. Нами разработаны комплексные программы, индивидуальные диеты, позволяющие в кратчайшие сроки избавиться от многих проблем в Вашей эндокринной сфере, например, справится с проблемой лишнего веса и т.д.

Эндокринология является одним из основных направлений нашего медицинского центра. В лечении заболеваний нервной системы мы оказываем самую квалифицированную помощь.

Наши лечебные и диагностические возможности

В нашем медицинском центре проводится диагностика и лечение всех видов эндокринных, в том числе редко встречающихся, заболеваний:

  • Сахарный диабет всех типов и его осложнения;
  • метаболический синдром и синдром инсулинорезистентности (с избытком массы тела, артериальной гипертонии, нарушениями менструальной функции, избыточным ростом волос).
  • заболевания щитовидной железы, связанные как с нарушением ее функции, так и с её структурными изменениями (осуществляется склеротерапия и иные виды безоперационного лечения узловых образований);
  • аутоиммунные заболевания щитовидной железы (большое внимание уделяется профилактике заболеваний щитовидной железы при планировании и во время беременности, так как уровень гормонов щитовидной железы матери обеспечивает интеллектуальное развитие ребенка, мозг которого формируется уже на первых неделях беременности);
  • заболевания паращитовидных желез (редко диагностируемая патология);
  • остеопороз (как у женщин, так и у мужчин);
  • заболевания надпочечников, в том числе гормонально активные и неактивные образования;
  • ожирение;
  • заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, в том числе, гормонально активные и неактивные аденомы гипофиза;
  • гормонально обусловленные гинекологические заболевания (в том числе патологический климакс, различные нарушения менструальной функции, миомы, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, бесплодие эндокринного генеза);
  • дисфункция эндокринной системы у беременных (диагностика и ведение гестационного диабета, профилактика йододефицитных состояний во время беременности и кормления грудью);
  • гормонально обусловленные урологические заболевания (возрастной андрогенный дефицит, эректильная дисфункция);
  • по медицинским показаниям проводится антивозрастная терапия гормоном роста человека.

Проводится лечение болезней, связанных с одновременной дисфункцией нескольких эндокринных желез. Это касается диагностики и комплексного лечения сахарного диабета, профилактики его возможных осложнений, остеопороза, заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы, половых желез.

Лечение пациентов старшего возраста.

Особое внимание уделяется лечению эндокринных заболеваний у пациентов старших возрастных групп.

Лечение при сопутствующих заболеваниях.

Наши специалисты занимаются лечением эндокринной патологии у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больных гинекологического и урологического профиля.

Наши эндокринологи работают в тесном сотрудничестве с врачами других направлений — кардиологами, офтальмологами, неврологами, гинекологами, хирургами, ортопедами, психотерапевтами и другими специалистами.

Диагностические исследования.

Для выявления эндокринных заболеваний используются лабораторные исследования (биохимические, гормональные, иммунологические и генетические), УЗИ, пункции, биопсия с последующим цитологическим исследованием.

Благодаря обширному клиническому опыту наших специалистов для правильной и быстрой постановки диагноза осуществляется минимальный спектр исследований.

Специальные предложения

Заболевания надпочечников: симптомы и лечение в Выборгском районе Санкт-Петербурга | Клиника А-Медия

Кортикоэстрома - эндокринология

Надпочечники – это две железы внутренней секреции, расположенные на вершинах почек. Хоть размер этих желез совсем незначительный и общая масса составляет до 12 грамм, в организме они выполняют очень важные функции. От правильной работы надпочечников зависит функционирование всего организма.

Для чего нужны надпочечники

Надпочечники состоят из наружной оболочки (коры) и внутренней части (мозговое вещество). Кора занимает около 90% объема всей железы, и лишь 10% приходится на мозговое вещество. Вырабатываемые корой и мозговым веществом гормоны абсолютно разные.

Кора синтезирует:

  • гормоны, ответственные за водно-солевой обмен
  • гормоны, ответственные за обмен углеводов
  • половые гормоны.

Мозговое вещество вырабатывает:

  • адреналин
  • норадреналин
  • пептиды.

Каждая из функций надпочечников критически важна для человеческого организма, и сбой при синтезе любого гормона может привести к летальному исходу или к инвалидности.

Заболевания надпочечников

Болезни надпочечников обычно делятся на две подгруппы, в зависимости от строения этого органа:

  • заболевания коры
  • заболевания мозгового вещества.

Основные группы болезней

  • болезни с избыточным синтезом гормонов (гиперфункция), в частности, синдром Иценко-Кушинга, кортикоэстрома, андростерома и др.

    ;

  • болезни с недостаточным синтезом гормонов (гипофункция): хроническая и острая надпочечниковая недостаточность;
  • дисфункция надпочечников (снижение выработки одних и избыточный синтез других гормонов): различные формы врожденной дисфункции коры надпочечников.

Симптоматика

Симптомы заболеваний надпочечников появляются постепенно.

Вы можете заметить у себя

  • повышенную утомляемость,
  • слабость в мышцах,
  • снижение массы тела,
  • тошноту,
  • пониженное артериальное давление.

Признаками нарушения работы надпочечников также могут быть: нарушение сна, половая слабость у мужчин, изменение цикла у женщин, шум в ушах, остеопороз и др.

Одним из признаков недостаточной выработки гормонов надпочечниками является потемнение на некоторых участках кожи (складки на руках, локтях, вокруг сосков и др.).

Диагностика

1. Для постановки точного диагноза доктор вам обязательно назначит исследование крови на содержание гормонов.

2. Для уточнения структуры надпочечников, их размеров и возможных отклонений следует пройти и УЗИ надпочечников.

3. При недостатке информации назначается томография или рентгенография.

Все эти лабораторные и аппаратные исследования вы можете пройти в нашей клинике в Санкт-Петербурге.

Лечение

Лечение болезней надпочечников назначается после тщательного и всестороннего обследования и определения точного диагноза.

При заболеваниях, характеризующихся недостаточной выработкой гормонов, основным методом лечения является прием гормональных препаратов.

При заболеваниях, сопровождающихся избыточной выработкой гормонов, выяснить причину иногда не удается.

В некоторых случаях причиной избытка гормонов являются новообразования, почти всегда доброкачественные и часто перерастающие в кисту. Лечение новообразований проводят при помощи гамма-облучения, но только после определения точного местоположения при помощи МРТ. В некоторых случаях лечение включает в себя и хирургическое вмешательство.

Заболевания, характеризующиеся избыточной выработкой адреналина, часто вызваны новообразованием в мозговом веществе надпочечников и лечатся удалением опухоли.

Профилактика заболеваний надпочечников

  • Основной причиной большинства заболеваний надпочечников являются стрессы и нервное истощение. Исходя из этого, лучшей профилактикой является уменьшение количества стрессовых ситуаций за счет нормализации обстановки в семье и в рабочем коллективе.
  • Чрезмерное применение антибиотиков также приводит к нарушениям в работе железы.
  • Болезни надпочечников часто возникают как следствие других заболеваний организма.

Внимательно относитесь к своему здоровью, своевременно обращаясь к врачу эндокринологу при появлении любых симптомов, и это позволит вам сохранить здоровье на долгие годы.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: