Карбапин

Карбапин :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Карбапин

 Русское название: Карбапин.
 Английское название: Carbapin.

 • Противоэпилептические средства.
 • Нормотимики.

 (Данные взяты из действующего вещества Carbamazepine).  • F06,3 Органические расстройства настроения [аффективные].  • F07,2 Постконтузионный синдром.  • F10,2 Синдром алкогольной зависимости.  • F10,3 Абстинентное состояние.  • F20 Шизофрения.  • F25 Шизоаффективные расстройства.  • F29 Неорганический психоз неуточненный.  • F30 Маниакальный эпизод.  • F32 Депрессивный эпизод.  • F34,0 Циклотимия.  • F34,1 Дистимия.  • F40,0 Агорафобия.  • F41,0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность].  • F41,1 Генерализованное тревожное расстройство.  • F43,0 Острая реакция на стресс.  • F43,1 Посттравматическое стрессовое расстройство.  • F43,2 Расстройство приспособительных реакций.  • F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства.  • F45 Соматоформные расстройства.  • F60 Специфические расстройства личности.  • F63 Расстройства привычек и влечений.  • F79 Умственная отсталость неуточненная.  • G40 Эпилепсия.  • G50,0 Невралгия тройничного нерва.  • G52,1 Поражения языкоглоточного нерва.  • G63,2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4).  • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.  • R25,2 Судорога и спазм.

 • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках.

 1 таблетка содержит карбамазепина 200 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 5 блистеров.

 Фармакологическое действие — анальгезирующее, противосудорожное.
 Блокирует натриевые каналы в оболочках нейронов, стабилизирует их мембраны, замедляет синаптическое проведение возбуждающих импульсов; угнетает метаболизм катехоламинов и выделение глутамата.

 Эпилепсия (большие и малые припадки. Смешанные формы. Фокальная). Эссенциальная невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе. Эссенциальная глоссофарингеальная невралгия. Синдром абстиненции. Несахарный диабет. Диабетическая нейропатия. Сопровождающаяся болями.

 Гиперчувствительность, заболевания костного мозга, предсердно-желудочковая.  Блокада, гематологические заболевания; тяжелые нарушения функции печени, почек, сердечной деятельности.

 Нарушение обмена натрия; глаукома; простатит.

 Потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, сонливость, атаксия, нарушение аккомодации, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гепатит, отеки, лимфаденопатия, интерстициальный нефрит, галакторея, гипо- или гипертония, гинекомастия, аллергические реакции (кожная сыпь, дерматит).

 Внутрь, дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания. Взрослым при эпилепсии — начальная доза 200 мг (для пожилых доза составляет 100 мг) 1–2 раза в сутки. Затем дозу постепенно увеличивают до оптимальной суточной дозы — 800–1200 мг.

При невралгии тройничного нерва начальная суточная доза — 200–400 мг в 2–3 приема, через 2–3 дня дозу увеличивают на 100–200 мг в сутки, применяют в течение 7–10 дней, затем, после улучшения состояния, постепенно снижают до поддерживающей, которую применяют длительно.

 Детям в возрасте 4–12 мес назначают по 100–200 мг в сутки, 2–3 лет — 200–300 мг в сутки, 4–7 лет — 300–500 мг в сутки, 8–14 лет — 500–1000 мг в сутки, 15–18 лет — 800–1200 мг в сутки. Суточные дозы делят на 2 приема.

 Не следует комбинировать с ингибиторами МАО, фуразолидоном. С осторожностью назначают при беременности и лактации (только при отказе от грудного вскармливания).

 В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Carbamazepine.

 Гиперчувствительность (в тч к трициклическим антидепрессантам), AV-блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе.

Использование препарата Carbamazepine при кормлении грудью.

 Категория действия на плод по FDA. D.

Побочные эффекты Carbamazepine.

 Головокружение. Возбуждение. Галлюцинации. Депрессия. Агрессивное поведение. Активация психоза. Головная боль. Диплопия. Нарушения аккомодации. Помутнение хрусталика. Нистагм. Конъюнктивит. Шум в ушах. Изменение вкусовых ощущений. Нарушения речи (дизартрия. Невнятная речь). Аномальные непроизвольные движения. Периферический неврит. Парестезии. Мышечная слабость и симптомы пареза. AV-блокада. Застойная сердечная недостаточность. Гипер- или гипотензия. Тромбоэмболии. Дисфункция почек. Интерстициальный нефрит. Тошнота. Рвота. Повышение уровня печеночных ферментов. Желтуха. Гепатит. Остеомаляция. Нарушение сексуальных функций. Умеренная лейкопения. Тромбоцитопения. Нарушения кроветворения. Гипонатриемия. Мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа. Эксфолиативный дерматит. Волчаночноподобный синдром (кожная сыпь. Крапивница. Гипертермия. Боли в горле. Суставах. Слабость). Синдром Стивенса-Джонсона. Лайелла. Анафилактические реакции.  Москва, ул. Электрозаводская, 27, стр. 2 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Карбапин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Карбапин

Это противоэпилептическое лекарство. Оказывает антиманиакальное, нормотимическое (нормализирующее настроение) воздействие. Активное вещество активирует тормозную ГАМКергическую систему в мозге.

Также блокирует потенциал-зависимые Na-каналы оболочек нервных клеток, что приводит к стабилизации их функции, уменьшает активность нейромедиаторных кислот (аспартата, глутамата), взаимодействует с мозговыми аденозиновыми рецепторами.

Повышает судорожный порог, корректирует эпилептические изменения личности.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: карбамазепин (200 мг).

Выпускается Карбапин в форме таблеток.

Показания

Применяется Карбапин:

  • при эпилепсии;

  • при сложных и простых парциальных судорожных припадках (с/без потери сознания, с/без признаков вторичной генерализации);

  • при смешанных формах судорожных припадков;

  • при генерализованных тонико-клонических судорожных припадках;

  • при острых маниакальных состояниях;

  • при синдроме алкогольной абстиненции;

  • при биполярных аффективных расстройствах (в качестве поддерживающей терапии) для уменьшения выраженности клинических проявлений при обострении, а также для профилактики обострений;

  • при идиопатической невралгии тройничного нерва, невралгии тройничного нерва при рассеянном склерозе;

  • при идиопатической невралгии языкоглоточного нерва.

Противопоказания

Карбапин не применяют:

  • при непереносимости компонентов;

  • при аллергических реакциях на трициклические антидепрессанты в прошлом;

  • при AV-блокаде;

  • при угнетении функции костного мозга;

  • при печеночной порфирии (острой интермиттирующей, смешанной, поздней порфирии кожи), в т.ч. в прошлом;

  • при лечении ингибиторами МАО.

Применение при беременности и кормлении грудью

Карбапин в эти периоды противопоказан.

Способ применения и дозы

Карбапин назначают перорально (внутрь), независимо от еды.

Выбранную суточную дозу распределяют на два или три приема.

Дозирование зависит от диагноза.

Стандартные дозы для взрослых: 100–200 мг один или два раза в сутки, дозу следует повышать медленно до достижения необходимого эффекта; суточная доза может составлять 800–2000 мг/сутки.

Стандартные дозы для детей: 100 мг/сутки, дозу постепенно повышают (на 100 мг каждую неделю). Обычная доза – 10–20 мг/кг/сутки (в несколько приемов).

Передозировка

Симптомы: дезориентация, сонливость, сниженный уровень сознания, возбуждение, затуманивание зрения, галлюцинации, кома, невнятная речь, атаксия, дизартрия, нистагм, дискинезия, гипер/гипорефлексия, психомоторные расстройства, судороги, миоклонус, мидриаз, гипотермия, угнетение дыхания, отек легких, тахикардия, артериальная гипер/гипотензия, обмороки, нарушения проводимости сердца, остановка сердца, задержка пищи в желудке, метаболический ацидоз, рабдомиолиз, задержка мочи, олигурия/анурия, гипергидратация, задержка жидкости, гипонатриемия, гипергликемия, повышение мышечной фракции КФК.

Лечение: госпитализация, промывание желудка, применение сорбентов, определение концентрации карбамазепина в крови, поддерживающее лечение, мониторирование функции сердца, коррекция электролитных расстройств.

Побочные эффекты

Изменения анализа крови: ретикулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфаденопатия, агранулоцитоз, дефицит фолиевой кислоты, апластическая анемия, эритроцитарная аплазия, панцитопения, анемия, порфирия, мегалобластная анемия, гемолитическая анемия.

Иммунные расстройства: гиперчувствительность замедленного типа, кожные высыпания, васкулит, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, синдром исчезновения желчных протоков, асептический менингит с миоклонусом, периферической эозинофилией; ангионевротический отек, анафилактический шок, гипогаммаглобулинемия.

Эндокринные расстройства: отеки, увеличение массы тела, снижение осмолярности плазмы, гипонатриемия, гипергидратация (летаргия, рвота, головная боль, спутанность сознания), повышение уровня пролактина (галакторея, нарушения метаболизма кости, гинекомастия).

Нарушения обмена веществ: снижение аппетита, недостаточность фолатов.

Психические расстройства: галлюцинации, депрессия, беспокойство, возбуждение, агрессивность, спутанность сознания, активация психоза.

Неврологические расстройства: головокружение, цефалгия, атаксия, сонливость, диплопия, нечеткость зрения, непроизвольные движения (тремор, дистония, порхающий тремор, тик), орофациальная дискинезия, нистагм, нарушения движения глаз, дизартрия, невнятная речь, периферическая нейропатия, хореоатетоз, парестезии, парез, мышечная слабость, нарушение вкусовых ощущений, асептический менингит.

Расстройства зрения: нарушение аккомодации, глаукома, помутнение хрусталика, конъюнктивит.

Расстройства слуха: нарушение слуха, звон в ушах, повышение/снижение слуховой чувствительности.

Кардиоваскулярные расстройства: нарушения внутрисердечной проводимости, артериальная гипотензия/гипертензия, брадикардия, аритмия, синкопе, застойная сердечная недостаточность, циркуляторный коллапс, обострение ИБС, тромбоэмболия, тромбофлебит.

Дыхательные расстройства: одышка, пневмонит, пневмония.

Пищеварительные расстройства: тошнота, сухость во рту, диарея/запор, стоматит, боли в животе, глоссит, панкреатит, повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы, ЩФ, трансаминаз, гепатит, синдром исчезновения желчных путей, гранулематозный гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Изменения кожи: аллергический дерматит, эритродермия, крапивница, эксфолиативный дерматит, системная красная волчанка, синдром Стивенса–Джонсона, эпидермальный некролиз, зуд, фоточувствительность, узловатая или мультиформная эритема, пурпура, акне, нарушения пигментации кожи, усиленное выпадение волос, повышенное потоотделение, гирсутизм.

Опорно-двигательные расстройства: мышечная слабость, артралгия, спазмы мышц.

Мочеполовые расстройства: тубулоинтерстициальный нефрит, недостаточность почек, дисфункции почек (гематурия, альбуминурия, олигурия, азотемия), задержка мочи, учащенное мочеиспускание, импотенция, нарушения сперматогенеза, эректильная дисфункция.

Общие нарушения: слабость.

Условия и сроки хранения

Хранить Карбапин при 15–25°С не более трех лет.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: