Фуросемид-дарница

Содержание
  1. Фуросемид инструкция по применению, цена на Фуросемид софарма – купить в Москве от 24 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
  2. Состав
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Меры предосторожности
  6. Применение при беременности и кормлении грудью
  7. Способ применения и дозы
  8. Побочные действия
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Отпуск по рецепту
  11. Фуросемид — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  12. Список литературы
  13. Фуросемид купить, цена на Фуросемид, инструкция по применению, формы выпуска, отзывы
  14. Страна происхождения
  15. Производитель
  16. Группа препаратов
  17. Формы выпуска
  18. Упаковка
  19. Показания к применению
  20. Дозировка
  21. Передозировка
  22. Противопоказания
  23. Способ применения
  24. Фармакологическое действие
  25. Взаимодействие с другими лекарствами
  26. Синонимы
  27. Особые условия
  28. Лекарственная форма
  29.  
  30. Срок годности
  31. Условия отпуска из аптек
  32. Фуросемид раствор 1% 2 мл 10 шт купить по цене 89,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке : инструкция по применению, отзывы
  33. Описание
  34. Фармакологический эффект
  35. Особые указания
  36. Срок хранения после открытия

Фуросемид инструкция по применению, цена на Фуросемид софарма – купить в Москве от 24 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Фуросемид-дарница

Таблетки фуросемид – препарат диуретического (мочегонного) дествия.

Состав

Фуросемид.

«Петлевой» диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца.

Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения хлорид натрияа и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК.

Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин, после приема внутрь — через 30-60 мин, максимум действия — через 1-2 ч, продолжительность эффекта — 2-3 ч (при сниженной функции почек — до 8 ч).

В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»).

Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез, стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД. Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч, после приема внутрь — через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается. Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 95-99%.

Метаболизируется в печени. Выводится почками — 88%, с желчью — 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.

5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности — до 11-20 ч.

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспускательного канала, обструкция мочевыводящих путей камнем, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, диабетическая кома, прекоматозные состояния, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Меры предосторожности

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом. Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме. Противопоказан при остром гломерулонефрите, острой почечной недостаточности с анурией.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг. Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях — 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения — 1 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение). Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия. Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений — артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок. Прочие: при в/в введении (дополнительно) — тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия. Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности. При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие.

Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ, уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС. При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует. При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности. При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида. Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида. При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт». При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови. При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида. После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия. При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии. Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина. При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации. До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек. Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних. Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: при применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Отпуск по рецепту

Да

Фуросемид — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фуросемид-дарница

Фуросемид – высокоэффективное синтетическое фармсредство, предназначенное для терапии чрезмерного скопления жидкости в тканях и полостях организма, усиливающее выделение мочи.

Выпускается фармпрепарат в виде таблеток для внутреннего приема и раствора для инъекций в мышцу и введения внутрь вены.

Таблетки медсредства плоские, цилиндрической формы с фаской, белого цвета.

Действующий ингредиент таблеток: фуросемид 40 мг.

Неактивные субстанции: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Раствор медикамента производится в виде прозрачной жидкости без цвета или с легким желтоватым оттенком.

Действующий ингредиент: фуросемид 20 мг.

Неактивная составная часть: натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.

Медпрепарат относится к сульфонамдным производным. Его воздействие происходит в петле Генле за счет расслабления гладких мышц сосудов и усиления кровотока в почках.

Вследствие чего повышается выработка простагландина E2 и I2 в сосудистых клетках, нарушается механизм поворотно-противоточной системы петли Генле, возрастает клубочковая фильтрация и в результате усиливается мочегонное воздействие.

В лечебных дозах фармпрепарат ведет к расстройству обратного всасывания ионов натрия и хлора в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле.

В результате повышения выведения ионов натрия возникает вторичное интенсивное выделение жидкости и возрастание выработки ионов калия в дистальных извитых канальцах. Вторичный эффект Фуросемида обусловлен высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением кровотока в почках.

Медсредство способствует снижению кровяного давления за счет усиления вывода ионов натрия и сокращения реакции гладких мышц сосудов на сосудосуживающее воздействие и в итоге сокращения объема циркулируемой крови.

При функциональных расстройствах сердца мгновенно ведет к уменьшению объема крови притекающей к миокарду за счет расширения больших вен. Ускорение фильтрации крови в каналах нефронов и удаление лишней жидкости из организма зависит от дозы фармсредства. При применении Фуросемида курсом, воздействие средства не ослабевает.

Скорость клубочковой фильтрации медикаментом не нарушается, но его действенность сохраняется при невысокой скорости клубочковой фильтрации.

Мочегонное воздействие при использовании медсредства в таблетках отмечают через 20 – 30 минут, наивысший терапевтический результат проявляется в течение 1 – 2 часов.

При введении медпрепарата в вену, достигается практически мгновенный мочегонный эффект – через 5 – 10 минут.

Длительность результата после одноразового применения длится дольше 4 часов, при расстройствах работы почек данный период может удлиниться до 8 часов.

Действующий ингредиент фармпрепарата после приема быстро всасывается из органов пищеварения, биологическая доступность которого достигает 64%. Наивысшее количество медикамента в крови увеличивается с возрастанием дозировки, но период его достижения не зависим от дозы, и колеблется в обширном диапазоне, зависящем от состояния больного.

С альбуминами крови связывается до 95 %. Действующая субстанция проходит сквозь плаценту и выделяется с молоком матери. Процесс биотрансформации проходит в печени, в результате которого образуется глюкуронид. Фармпрепарат и его продукты биотрансформации быстро выводятся мочевыделительной системой.

Время, за которое сывороточная концентрация вещества снижается вдвое, составляет 1 – 1,5 часа. За сутки примерно с мочой выводится до 50% дозы, попавшей в организм, при этом в первые 4 часа 59% всего медикамента, который выводится за 24 часа.

Остальная часть медсредства выходит из организма с каловыми массами.

В инструкции к медсредству указан следующий спектр показаний к назначению:

  • Патологическое скопление чрезмерного количества жидкости в различных тканях и полостях организма вследствие хронического расстройства работы миокарда ІІБ – ІІІ стадии, портальной гипертензии, спровоцированной циррозом печени, расстройства работы почек с выраженной протеинурией, отеками и нарушением в метаболизме белков и липидов.
  • Стойкое повышение кровяного давления.
  • Резкое чрезмерное повышение кровяного давления до критических показателей.
  • Циклический синдром.
  • Экстренные методы детоксикации организма за счет увеличения выделяемых объемов мочи из организма.
  • Патологическое состояние, характеризующееся увеличением объема головного мозга, внутричерепного давления за счет чрезмерного скопления жидкости в мозговых тканях.
  • Состояние, при котором концентрации калия в сыворотке крови возрастает свыше 5 ммоль/л.
  • Состояние, возникающее при повышенном содержании натрия в интерстициальном пространстве.
  • Состояние, спровоцированное значительным повышением свободного кальция в крови.

Инструкция по применению к медсредству дает четкие указания по использованию и дозированию. Таблетки назначаются внутрь до еды. Подбор дозировки медсредства зависит от тяжести болезни и выраженности признаков. В сутки назначают по 1 таблетке (40 мг) в утренний период времени.

При неполном воздействии возможно увеличение дозировки от 2 до 4 таблеток, прием разделяют на 2-3 раза с интервалом в 6 часов. После снижения отечности, дозировка сокращается, прием осуществляется с интервалом в 1 – 2 суток. Наивысшая доза в сутки составляет 4 таблетки (160 мг).

При повышенном кровяном давлении прием медсредства начинают с дозы 80 мг однократно на 24 часа, разделяя на 2 раза. Дозировка должна назначаться в соответствии с состоянием больного. При недостаточном терапевтическом результате Фуросемид рекомендуется использовать с другими фармпрепаратами, снижающими кровяное давление.

При наличии расстройств функций миокарда допустимая доза на сутки может быть увеличена до 2 таблеток (80 мг).

Для детей от 3 лет и старше доза на сутки в среднем составляет 4 – 3 мг/кг, разделенная на 1 – 4 раза. Наивысший лечебный результат от медсредства наблюдается в первые 3 – 5 суток использования.

После пропадания отечности фармпрепарат назначают через сутки или до 2 раз в неделю.

В случае, когда ребенок не получал данного медикамента или другие медсредства, предназначенные для вывода жидкостей из организма с мочой, нельзя Фуросемид назначать в средней суточной дозировке.

Сначала фармпрепарат рекомендуют использовать в ¼ — ½ от средней суточной дозы. Только в случае отсутствия проявления мочегонного воздействия, дозировку увеличивают.

Начальная доза для детей – 2 мг/кг, по надобности ее можно увеличить на 1 – 2 мг/кг.

Раствор медикамента используют для введения в вену и редко для инъекций в мышцу. Дозировка подбирается конкретно отдельному больному на основании его состояния, в процессе лечения возможна ее корректировка. Применяется данная форма медпрепарата в неотложных случаях или при сильно выраженной отечности тканей.

При патологическом скоплении чрезмерного количества жидкости в тканях и полостях организма раствор используют для взрослых и детей с 15 летнего возраста, начиная с 1 – 2 ампул (20 – 40 мг).

Вводят его внутрь вены за 1 – 2 минуты. Если мочегонного действия не достигнуто, значит, продолжают введение каждые 2 часа в дозе выше на 50%, пока не будет достигнут лечебный эффект.

Наивысшая доза на сутки составляет 600 мг.

Для проведения экстренных методов детоксикации организма за счет увеличения выделяемых объемов мочи из организма при сильных отравлениях используют 1 – 2 ампулы (20 – 40 мг) совместно с электролитным инфузионным раствором.

При резком чрезмерном повышении кровяного давления до критических показателей назначается фармсредство по 1 – 2 ампулы для введения внутрь вены. Дозировка корректируется по надобности и ответу больного на лечение.

Для детей до 15 лет в среднем используется по 0,5 – 1,5 мг/кг для инъекций в мышцу и введений в вену.

При достижении ожидаемого лечебного результата терапию продолжают приемом медсредства внутрь.

Фуросемид противопоказан для использования при наличии следующего перечня патологий и состояний организма:

  • Чрезмерная чувствительность организма к активной субстанции или другим ингредиентам составной части медикамента.
  • Гиперчувствительность к другим сульфонамидным производным.
  • Клубочковый нефрит.
  • Отягощенное нарушение работы почек (стадия отсутствия выделения мочи).
  • Полная или частичная потеря функции почек, приводящая к интоксикации организма, вследствие накопления креатинина и мочевины.
  • Закупорка камнями мочевыводящих путей.
  • Поражения печени с нарушением одной или нескольких ее функций.
  • Глубокое угнетение функций печени.
  • Расстройство водно-солевого обмена в организме.
  • Беременность, в особенности первые 3 месяца и период выкармливания ребенка грудным молоком.
  • Полное или частичное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь.
  • Воспалительное заболевание суставов и почек, связанное с отложением солей мочевой кислоты.
  • Критическое сужение отверстия аорты в области клапана или сужение левого предсердно-желудочкового отверстия.
  • Пониженное или низкое кровяное давление.
  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Инфаркт миокарда.
  • Мальабсорбция глюкозы-галактозы.
  • Отравление сердечными гликозидами.
  • Дети до 3-летнего возраста.

С предосторожностью Фуросемид используется при таком спектре патологий:

  • Аденома простаты.
  • Болезнь Либмана — Сакса.
  • Аномально низкий уровень белка в плазме крови (опасность возникновения повреждений слухового и вестибулярного аппарата химическими соединениями).
  • Сахарный диабет.
  • Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга вследствие образования в них атеросклеротических бляшек.

Использование медсредства может привести к появлению следующего спектра нежелательных последствий:

  • Тягостное чувство в эпигастральной зоне или в глотке, заканчивающееся рвотой.
  • Рефлекторное невольное опорожнение желудка через рот.
  • Уменьшение объёма циркулирующей крови.
  • Обезвоживание организма.
  • Усиление притока крови к органам и тканям.
  • Кожный зуд.
  • Снижение кровяного давления.
  • Расстройства частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердечной мышцы.
  • Специфический вид нарушения чувствительности кожных покровов.
  • Обратимые нарушения слуха, зрения.
  • Острый или хронический воспалительный процесс в интерстициальной ткани и канальцах почек.

Вследствие повышенного выделения мочи могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

  • Вертиго.
  • Слабость в теле и мышцах.
  • Непреодолимое желание пить воду.
  • Депрессивное состояние.
  • Обезвоживание организма.
  • Недостаточность калия в организме.
  • Недостаточность натрия в организме.
  • Недостаточность хлора в организме.
  • Патологическое накопление оснований или избыточная потеря кислот из организма.
  • Нарушение обмена веществ с избыточным накоплением мочевой кислоты в крови.
  • Обострение подагрического артрита.
  • Аномальное повышение сахара в крови.
  • Ухудшение состояния при обструкции мочевыводящих путей.

Если появляются нежелательные явления, то безотлагательно уменьшают дозировку фармсредства или полностью его отменяют.

Единовременное использования фармпрепарата с сердечными гликозидами повышает опасность возникновения отравления сердечными гликозидами. Параллельное использование медсредства с глюкокортикоидами может спровоцировать понижение содержания калия в крови.

Фуросемид усиливает воздействие медикаментов, снижающих тонус скелетной мускулатуры, нормализующих кровяное давление.

При совместном использовании медпрепарата с аминогликозидами, антибиотиками цефалоспориновой группы и цисплатином может возрасти их концентрация в крови, что чревато возникновением повреждений слухового и вестибулярного аппарата или расстройством работы почек химическими соединениями.

Снижается мочегонное воздействие лекарства при параллельном лечении с нестероидными противовоспалительными средствами.

Фуросемид, применяемый параллельно с лекарствами, уменьшающими содержание сахара в крови, ослабляет их воздействие.

Единовременное использования фармпрепарата с медикаментами, содержащими литий, может спровоцировать возрастание количественного числа лития в крови.

Использование контрастных препаратов с содержанием йода в повышенных дозах усиливает опасность возникновения расстройств почечной деятельности, вследствие чрезмерной потери жидкости из организма. Перед тем, как воспользоваться контрастными препаратами с содержанием йода, необходимо компенсировать потерянный объем жидкости в организме.

В период проведения терапии следует воздержаться от работы, требуемой четкой концентрированности и управления автомобилем.

Вдалеке от доступа детей и проникновения солнечного излучения, при температуре, не превышающей 25°C.

Не более 2 лет. После окончания периода пригодности к использованию не допускается.

Реализуется аптеками по предъявлению рецептурного листа.

Фармсредство имеет многие препараты, идентичные по действующей субстанции или воздействию импортного производителя:

  • Лазикс производства Индии, Aventis Pharma Limited.
  • Диусемид изготовлен в Иордании, Араб Фармасьютикал Мануфакчюринг Ко Лтд.
  • Дифурекс индийского происхождения, Менон Фарма.
  • Кинекс фармпрепарат из Индии, Юник Фармасьютикал Лабораториз.
  • Ново-Семид изготовлен в Канаде, Новофарм.
  • Тасек индийского происхождения, Tata Pharma.
  • Тасимайд производства Индии, Тамилнаду Дадха Фармасьютикалз Лтд.
  • Урикс индийского изготовления, Торрент Фармасьютикалс.
  • Флорикс медсредство из Индии, Rusan Pharma.
  • Фрузикс произведен в Индии, Бритиш Фармасьютикал Лабораториз.
  • Фуроземикс французского происхождения, Biogalenique.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 23 руб.

Список литературы

Фуросемид купить, цена на Фуросемид, инструкция по применению, формы выпуска, отзывы

Фуросемид-дарница

Фуросемид представляет собой диуретическое лекарственное средство, которое используется в противоотёчных и мочегонных целях. Медицинские показания для применения препарата довольно широки, что делает его использование актуальным для большинства целей даже в вопросах снижения веса, что, однако, небезопасно для организма.

Страна происхождения

Препарат изготавливается в Болгарии компанией «Софарма», которая располагается в болгарской столице Софии по адресу: ул. Илиенское шоссе, 16, 1220.

Тел.: (+359 2) 813-42-00; факс: (+359 2) 936-02-86.

Производитель

В России связаться с компанией-производителем можно в офисе, расположенном по адресу: Москва, МКАД 14-й км, 10, 109429.

Тел./факс: (495) 786-22-26.

Группа препаратов

Фуросемид – диуретический препарат, предназначенный для выведения жидкости из серозных полостей и тканей организма, главным образом через повышенное мочеотделение. По анатомо-терапевтическо-химической классификации медикамент имеет код C03CA01.

Активным компонентом препарата является фуросемид (Furosemidum). Химическая формула вещества – C12H11ClN2O5S. Вещество представляет собой петлевой диуретик, с большим трудом растворяется в этиловом спирте и с лёгкостью – в разведённых щелочных растворах.

Формы выпуска

Препарат выпускается в разных лекарственных формах, а именно:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
  • гранулы для приготовления питьевой суспензии (почти не продаются).

Упаковка

В зависимости от лекарственной формы различаются и упаковки для лекарства.

Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной плёнки. В каждом блистере содержится 10 таблеток. В одной упаковке 20 или 50 таблеток по 40 мг.

В упаковке для парентерального введения находится 10 ампул с медикаментом в жидкой форме. Каждая ампула содержит 2 мл 1-процентного раствора. В аптечных пунктах можно найти упаковки с 10 капсулами.

Показания к применению

Применение препарата назначается лечащим врачом при следующих заболеваниях:

  • отёки, возникшие по причине слабого кровообращения, плохого венозного оттока, а также в результате флемботромбозов, болезней почек и печени и последствий ожогов;
  • асцит, или брюшная водянка, возникшая на фоне печёночной или сердечной недостаточности, по причине онкологических заболеваний злокачественного характера;
  • периферические отёки в области конечностей;
  • нефротический синдром;
  • артериальная гипертензия, высокое давление, отёк головного мозга или лёгких;
  • гиперкалиемия, родовая эклампсия, предпочечная уремия, токсикоз во время беременности;
  • отравление некоторыми химическими соединениями, которые можно вывести вместе с жидкостью из организма.

Дозировка

Суточная доза медикамента устанавливается исходя из индивидуальных показаний. В зависимости от тяжести заболевания препарат Фуросемид может применяться как непрерывно на протяжении нескольких суток, так и через день.

Для взрослых пациентов первоначальная разовая дозировка составляет 40 мг. В некоторых случаях доза может быть повышена в два раза, до 80 мг в сутки. Состояния, сопровождающиеся тяжёлыми резистентными отёками, могут потребовать увеличения дозы вплоть до 600 мг. Максимальная суточная дозировка для взрослого человека не должна превышать 1500 мг.

Для снятия отёчных состояний у детей дозировка медикамента рассчитывается по формуле 1-2 мг на 1 кг веса в сутки.

У пациентов пожилого возраста метаболические процессы в организме проходят медленнее, из-за чего тормозится выведение лекарства из организма. По этой причине может потребоваться коррекция дозировки препарата при успешном достижении требуемого терапевтического эффекта.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы препарата может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых: общая дегидратация, острая почечная недостаточность, развитие анурии, коллапс, шок, артериальная гипотензия, тромбоз, тромбоэмболия, гемоконцентрация, уменьшение объёма циркулирующей крови, гиповолемия, нарушение сердечного ритма и проводимости желудочков, апатия, спутанное сознание, сонливость, вялый паралич.

Для устранения негативных последствий приёма медикамента следует восстановить кислотно-щелочной и водно-электролитический баланс в организме, восполнить общий объём циркулирующей крови до необходимого уровня, провести симптоматическую терапию в зависимости от конкретных последствий передозировки.

Противопоказания

Согласно описанию, лекарство Фуросемид имеет ряд противопоказаний к применению, а именно:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к сульфаниламидам и сульфонилмочевине;
  • гиповолемия, как на фоне артериальной гипертензии, так и без неё;
  • повышенное давление в яремной вене;
  • печёночная кома и прекома;
  • декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
  • поражение мочевыводящих путей и нарушение оттока мочи;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • почечная недостаточность на фоне анурии;
  • дигиталисная интоксикация;
  • гиперурикемия;
  • острый гломерулонефрит;
  • нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитического баланса в организме, в том числе гипонатриемия и гипокалиемия с дегидратацией;

Индивидуальная непереносимость компонентов или передозировка препарата способны вызвать ряд побочных эффектов.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться холестатическая желтуха, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, панкреатит, сухость во рту, нарушение перистальтики кишечника в виде диареи или запора.

Со стороны мочеполовой системы могут возникнуть такие побочные эффекты, как гематурия, олигурия, снижение потенции, задержка мочи на фоне гипертрофии предстательной железы, интерстициальный нефрит.

Со стороны водно-электролитического баланса: гипергликемия, гиперкальциурия, гиперурикемия, гиперхолистеринемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипокальциемия, гиповолемия, гипомагниемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, повышение уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности, нарушение восприятия глюкозы, обезвоживание и повышенный риск развития тромбоза и тромбоэмболии, особенно у людей пожилого возраста.

Со стороны кровообращения и сердечно-сосудистой системы могут развиться такие состояния, как агранулоцитоз, аритмия, тахикардия, лейкопения, апластическая анемия, ортостатическая гипотензия, сильное снижение артериального давления, тромбоцитопения, коллапс, снижение общего объёма циркулирующей в организме крови.

Со стороны органов чувств и центральной нервной системы могут наблюдаться головная боль, спутанность сознания, головокружение, сонливость, мышечная слабость и судороги икроножных мышц, адинамия, апатия, вялость, слабость, парестезия, различные нарушения слуха и зрения.

Могут также появиться аллергические реакции, такие как кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, васкулит, фотосенсибилизация, многоформная эритема, некротизирующий ангиит, а также анафилактический шок.

Среди прочего могут наблюдаться кальциноз почек, лихорадка, озноб, тромбофлебит.

Способ применения

Таблетки и питьевую суспензию следует принимать внутрь, запивая большим количеством воды. Осуществлять приём медикамента следует каждый день или через сутки, в зависимости от инструкций врача, определяющего индивидуальную схему препарата.

Парентеральное введение посредством инъекций осуществляется внутримышечно или внутривенно, в зависимости от поставленного диагноза и указаний доктора.

Фармакологическое действие

Препарат обладает натрийуретическим и диуретическим воздействием. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов кальция, магния, калия, повышает показатель кислотности мочи. Высвобождает внутрипочечные медиаторы и перераспределяет внутрипочечный кровоток.

Медикамент легко и быстро всасывается при любом способе попадания в организм. Биодоступность при употреблении перорально составляет около 60-70 процентов. Связывание с белками плазмы свыше 90 процентов. Метаболизируется печенью, выводится из организма преимущественно посредством почек и частично вместе с желчью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное употребление лекарства вместе с антигипертензивными средствами приводит к их взаимодействию и значительно усиливает гипотензивный эффект. Действие миорелаксантов также усиливается.

Применение препарата совместно с сердечными гликозидами повышает риск развития гликозидной интоксикации, а совместно с глюкокортикостероидами – риск развития гипокалиемии.

При этом одновременное применение препарата с гипогликемизирующими средствами и прессорными аминами способно привести к ослаблению их эффекта. Лекарство также может снизить эффективность воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Совместное употребление медикамента с цефалоспоринами, аминогликозидами и цисплатином может повысить уровень их концентрации в плазме крови, что впоследствии приведёт к появлению ототоксических и нефротоксических эффектов.

Синонимы

Наиболее соответствующим по анатомо-терапевтическо-химической классификации аналогом является Лазикс. Среди других схожих лекарственных средств можно назвать Бритомар, Диувер, Сутрилнео, Торадив, Тораз, Торарен, Торасемид, Торикард, Ториксал, Тор-луп, Торсид, Тригрим, Трисемид, Трифас.

Особые условия

Следует с осторожностью приступать к лечению Фуросемидом при сердечно-сосудистой недостаточности, а также людям пожилого возраста с выраженным атеросклерозом.

Перед началом терапевтического курса следует нормализовать водно-электролитический баланс организма.

Во время лечения необходимо удерживать уровень электролитов в организме в нормальном состоянии, особенно при употреблении повышенных доз препарата.

Лекарственная форма

Каждая форма выпуска препарата Фуросемид имеет отличный внешний вид и состав.

 

Лекарство следует хранить в сухом тёмном месте при температуре не выше +25 градусов Цельсия.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Фуросемид в аптеке можно лишь по рецепту от лечащего врача.

Фуросемид раствор 1% 2 мл 10 шт купить по цене 89,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке : инструкция по применению, отзывы

Фуросемид-дарница

Характеристики

Количество в упаковке 10 шт
Минимальная допустимая температура хранения, °С 15 °C
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Объем 2 мл

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологический эффект

Быстродействующий диуретик с выраженным мочегонным эффектом. Нарушает реабсорбцию ионов натрия хлора в толстом сегменте восходящей петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое натрийуретическое хлоруретическое действие. Кроме того увеличивает выведение ионов калия кальция магния.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой муску¬латуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объе¬ма циркулирующей крови.

При внутривенном введении действие фуросемида развивается через 15-20 минут и достигает максимума к концу первого часа, диуретический эффект про-должается в течение 3 часов при сниженной функции почек — до 8 ч.В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает однако по-сле его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (син¬дром ‘'рикошета” или “отмены”).

Феномен обусловлен резкой активацией ренин- ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуля¬ции в ответ на массивный диурез.

Особые указания

На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать артери-альное давление содержание электролитов плазмы крови кислотно-основного состоя¬ния остаточного азота креатинина мочевой кислоты функции печени и проводить при необходимости соответствующую коррекцию лечения (с большей кратностью у больных с частыми рвотами и на фоне парентерально вводимых жидкостей).Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производ¬ным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду.Больным получающим высокие дозы фуросемида во избежание развития гипо-натриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление по¬варенной соли.Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона) а также придерживаться диеты богатой калием.Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмеча-ется у больных с почечной недостаточностью.Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы).Данной категории больных показан регулярный контроль за содержанием элек-тролитов плазмы крови.При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми про-грессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.Выделяется с молоком у женщин в период лактации в связи с чем целесообраз¬но прекращение кормления.У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за уровнем глюкозы в крови и моче.У больных в бессознательном состоянии с аденомой предстательной железы сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.

Срок хранения после открытия

2 года. Не использовать после даты указанной на упаковке.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: