Физиологическая подвижность зубов

Содержание
  1. Подвижность зубов
  2. Норма и причины отклонений
  3. Степени подвижности по Энтину
  4. Основные методы определения подвижности зубов
  5. Лечение подвижности зубов
  6. Аппаратная терапия
  7. Хирургические методики
  8. Шинирование 
  9. Лечение в домашних условиях
  10. Имплантация
  11. Меры профилактики
  12. Подвижность зубов: причины возникновения, последствия, возможное лечение
  13. Когда все дело в физиологии
  14. Почему возникает нарушение
  15. Насколько сильно могут расшатываться коренные единицы
  16. Лечение
  17. Виды шин, используемые при лечении
  18. Подвижность зубов — причины, симптомы, последствия
  19. Причины патологической подвижности зубов
  20. Степени подвижности зубов
  21. Определение подвижности зубов у стоматолога
  22. Профилактика и домашние методы снижения подвижности зубов
  23. Подвижный зуб — что делать для лечения подвижных зубов
  24. Физиологическая и патологическая подвижность
  25. Причины расшатывания зубов 
  26. Что делать при появлении расшатывания?
  27. Причины подвижности зубов
  28. Физиологическая подвижность
  29. Патологическая подвижность
  30. Причины патологической подвижности
  31. Классификация подвижности зубов
  32. Лечение нежелательной подвижности зубов
  33. Подвижность зубов: степени, причины и лечение
  34. Разновидности и проявления подвижности зубов
  35. Разновидности лечения подвижности зубов
  36. Причины расшатывания зубов
  37. Степени развития подвижности зубов
  38. Какие меры принимать, если расшатан зуб?
  39. Подвижность зубов: причины и лечение | Стоматология Дентоспас в Алтуфьево
  40. Патологическая и физиологическая подвижность
  41. Лечение подвижных зубов

Подвижность зубов

Физиологическая подвижность зубов

За устойчивость зубных единиц отвечает периодонт, находящийся между цементом корня и костью альвеолы.

Соединительная ткань главным образом состоит из коллагеновых волокон, которые позволяют им незначительно, незаметно для глаза двигаться в лунке.

Разные степени подвижности зубов могут говорить о норме, либо патологии. Если появилось необычное шатание, то это веский повод для посещения стоматологической клиники. 

Норма и причины отклонений

Подвижность может быть обусловлена физиологическими факторами или быть патологической. В первом случае шатание незначительно и не относится к нарушению устойчивости. Во втором уровень шатания зависит от запущенности заболевания.

Физиологическая подвижность зубов является естественным механизмом. При жевании пищи она позволяет равномерно распределить нагрузку на зубочелюстную систему. Движения настолько незначительны, что их невозможно увидеть визуально. Об этом процессе можно узнать по наличию пришлифовочных площадок на эмали с боковых сторон коронок.

Патологическая подвижность зубов появляется при различных стоматологических проблемах или травмах. Изменения можно оценить визуально. Уровень шаткости определяют по Шкале Миллера или классификации Энтина.

Основные причины развития патологии:

  1. Пародонтит или пародонтоз, характеризующиеся воспалительными или дистрофическими процессами в пародонте. При первом заболевании образуются пародонтальные карманы, которые ослабляют фиксацию зубной единицы. Во втором случае происходит дистрофия десневой ткани, корни обнажатся.
  2. Запущенный гингивит, приводящий к рыхлости десен вследствие постоянного воспаления.
  3. Бруксизм, при котором происходит скрежетание сжатыми челюстями. Расшатываются из-за повышенной нагрузки.
  4. Неправильный прикус способствует вытеснению зубных единиц более крепкими соседями.
  5. Механические травмы, вредные привычки, например, грызение карандаша.
  6. Некоторые хронические заболевания: гастрит, сахарный диабет, артрит, атеросклероз и другие болезни, приводящие к нарушению обмена веществ и кровообращения.

Незначительное шатание также может возникнуть после снятия брекетов, когда результат еще не закреплен. 

Может ли болеть зуб при подвижности зависит от причины нарушения. Болевые ощущения возможны, если есть сильный воспалительный процесс или проблема вызвана травмой. Если болит и шатается, то это может говорить о наличии кисты или гранулемы. При пародонтозе, связанном с дистрофией тканей, боли не ощущаются, десны светлые, не отечные.

Степени подвижности по Энтину

Для определения степени шаткости в стоматологических клиниках используют классификацию Энтина. 

Патология имеет 4 степени:

  • Первая. Двигается к соседним коронкам и в вестибуло-оральном направлении не более чем на один миллиметр.
  • Вторая. Направления аналогичны (вправо, влево, вперед), но отклонение более одного миллиметра, возможно движение к небу.
  • Третья. Двигается в разные стороны и в вертикальном направлении, может иметь наклон к месту отсутствия смежной зубной единицы.
  • Четвертая. Вращается вокруг своей оси.

Любая патологическая подвижность зубов, начиная с 1 степени требует комплексного лечения. Если сохранились пародонт и лунка, то это устранимый процесс.

Чаще всего зубы начинают сильно шататься при пародонтите средней тяжести, шатание в 3, 4 степени возникает при запущенном пародонтозе.

В этом случае пародонт имеет обширное поражение и может потребоваться экстракция с последующей имплантацией.

Основные методы определения подвижности зубов

Традиционно оценку шаткости проводят по субъективным ощущениям стоматолога и больного. Точное измерение возможно с помощью специальных устройств, но их применение ограничено из-за сложности методики. Для постановки диагноза дополнительно проводят рентгенографию, позволяющую увидеть заболевания пародонта или другие нарушения.

Направление и величину отклонения проверяют с помощью пинцета. Инструмент прикладывают к верхней части коронки и двигают в разных направлениях. Чтобы увидеть вертикальное или круговое движение, коронку зажимают пинцетом, приподнимают вверх или крутят.

Лечение подвижности зубов

Исправление патологического состояния зубочелюстной системы в первую очередь должно быть направлено на устранение причины. Если это пародонтит или гингивит, то лечат инфекцию и воспаление, если неправильный прикус — проводят ортодонтическое лечение, при травмах достаточно наложения временной шины.

Комплекс терапии включает:

  • профессиональную чистку от налета и зубного камня;
  • снятие воспаления медикаментозными или народными средствами;
  • шинирование для фиксации расшатанных единиц.

Если этих мероприятий недостаточно, то применяют хирургические методы: кюретаж или лоскутную операцию. 

Аппаратная терапия

Лазерное, ультразвуковое лечение, озонотерапия позволяют качественно очистить зубы от налета, камней, дезинфицировать очаг заболевания, уничтожить микрофлору, ускорить регенерацию тканей.

Хирургические методики

Кюретаж проводят при наличии десневых карманов, глубиной не более шести миллиметров. С помощью кюретажной ложки удаляют плотный налет, камни, грануляцию под десной. 

При лоскутной операции десневую ткань рассекают и отделяют лоскут для доступа к более глубоким слоям и костной ткани. Она проводится если глубина карманов превышает 6 мм. 

Шинирование 

Методика направлена на профилактику дальнейшего расшатывания зубных единиц. С помощью специальных конструкций они фиксируются в правильном положении и надежно закрепляются. Приспособления не травмируют слизистые, не мешают проведению гигиенических процедур.

Шинирование выполняют при помощи разных конструкций:

  • Стекловолокнонная или арамидная нить. Устанавливается в борозды, высверленные с внутренней стороны зубного ряда или сверху на молярах. Объединяет подвижные и неподвижные единицы.
  • Коронки. Надолго и надежно закрепляют зубы, но десны должны быть здоровыми.
  • Колпачковые шины. Соединенные между собой колпачки покрывают внутреннюю и режущую поверхность коронки.
  • Штифты. Применяются для фиксации единичных элементов, необходима предварительная депульпация. 
  • Кольцевые и полукольцевые шины. Надеваются на коронки или устанавливаются на их внутренней стороне.
  • Интрадентальные шины. Штифтовые вкладки, отлитые в монолите. Вживляются в дентин.
  • Бюльгельные протезы. Металлическая дуга имеет крепление для каждого зуба. Крепеж надежно фиксирует проблемные элементы.

Шины могут быть временными или постоянными. При выборе врач учитывает общее состояние зубочелюстной системы, прикус, вид, стадию сопутствующего заболевания и другие факторы.

Лечение в домашних условиях

Борьба с проблемой народными методами или аптечными лекарствами может осуществляться только в совокупности с основной терапией. Лечение прежде всего направлено на укрепление рыхлых и воспаленных десен. Можно использовать антисептические растворы, аэрозоли, специальные пленки для аппликаций, которые удалят микробы, заживят, укрепят мягкие ткани.

Для укрепления слизистых и повышения уровня иммунитета нужно полноценно питаться, насыщать организм витаминами и минералами. Дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы с большой концентрацией витаминов С и Е. 

Полезно полоскать ротовую полость отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы. Лекарственные травы обладают снимают воспаление, обезболивают, оказывают вяжущее действие, заживляют раны, ускоряют регенерацию.

Имплантация

При генерализованной форме пародонтита, пародонтоза с 3, 4 степенью подвижности терапия требует больших усилий и не всегда успешна. Если шатание слишком сильное, то любые шины будут бесполезны и со временем выпадут вместе с зубами. В этом случае стоматологи рекомендуют имплантацию с немедленной нагрузкой протезом.

Меры профилактики

Наиболее часто к патологии приводят заболевания, которые развиваются на фоне недостаточной гигиены полости рта. Для профилактики образования налета, зубных камней, кариеса необходимо проводить гигиеническую чистку дважды в день, полоскать рот после еды.

Некоторые болезни развиваются незаметно, вплоть до необратимых изменений в тканях. Чтобы этого избежать, нужно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Лечение на начальных стадиях проходит легче и дешевле.

Подвижность зубов: причины возникновения, последствия, возможное лечение

Физиологическая подвижность зубов

Если при надавливании на клык, резец или моляр, он начинает сильно шататься, нужно срочно идти на консультацию к врачу. Доктор проведет несложную диагностику и объяснит, в чем дело. Отказ от стоматологического лечения при патологической подвижности зубов — шаг навстречу беззубой улыбке.

Когда все дело в физиологии

Подвижность, которая практически не ощущается, является вариантом нормы. Она нужна, чтобы связочный аппарат челюсти полноценно функционировал, жевательная нагрузка распределялась максимально равномерно.

Физиологическая подвижность незаметна для человека и не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Если же эффект расшатывания становится ярко выраженным, значит, возникла стоматологическая проблема. Решать ее нужно в срочном порядке.

Почему возникает нарушение

Зубы начинают шататься по разным причинам. Самые распространенные из них:

  • Несоблюдение правил гигиены полости рта. Если человек плохо очищает зубные коронки, на их поверхности откладывается мягкий налет. Постепенно он превращается в залежи твердого камня, уходящие вдоль корней глубоко под десны. Тогда развивается воспалительный процесс. Мягкие ткани отекают, краснеют, связочный аппарат медленно разрушается. Человек может заметить, что у него часто идет кровь из десны, а отдельные зубы стали шататься сильнее, чем обычно.
  • Отказ от ежегодного прохождения процедуры профессиональной гигиены. Эта причина также связана со скоплением зубного камня. Очень важно раз в год избавляться от него с помощью профессионального ультразвукового скайлера.
  • Искривления прикуса. Бывает, что криво стоящие единицы оказывают сильное давление на своих соседей. Отсюда — расшатывание последних.
  • Эндокринные заболевания. Многие эндокринные патологии приводят к ухудшению кровоснабжения тканей пародонта. К зубным корням поступает меньшее количество необоримых питательных веществ и кислорода. Как следствие, они начинают хуже удерживаться в лунках.
  • Очень важно, чтобы искусственные единицы не мешали натуральным, не давили на них. Они должны соответствовать зубному ряду как по форме, так и по размеру.

Некачественная установка протезов/имплантатов.

  • Врожденные нарушения в строении зубочелюстной системы. Бывает, что подвижность возникает из-за слишком короткой уздечки губ/языка. Тогда связочный аппарат ротовой полости функционирует неправильно.
  • Воспаление пародонта, а также другие заболевания пародонтальных тканей невоспалительного характера. При пародонтозе, пародонтите единицы быстро расшатываются. Работа связочного аппарата сильно ухудшается.
  • Разрушение альвеолярных отростков. Не очень распространенная причина подвижности, но все-таки иногда стоматологи с ней сталкиваются. Атрофия является следствием воспалительных процессов, травматических повреждений десен.

То, что в себя будет включать лечение подвижности, зависит от первопричины аномального состояния. Поэтому перед составлением коррекционной схемы врач в обязательном порядке проводит диагностические процедуры.

Насколько сильно могут расшатываться коренные единицы

Врачи выделяют несколько степеней подвижности:

  • I. Смещение коронки в горизонтальном направлении составляет не более одного миллиметра относительно соседей.
  • II. Смещение более чем на миллиметр. Параллельно может наблюдаться небольшое расшатывание относительно вертикальной оси.
  • III. Единица двигается во всех направлениях.
  • IV. Коронка очень подвижна и даже может прокручиваться вокруг собственной оси.

Ясно, что проще всего вылечить пациента с первой степенью подвижности. Чем сильнее расшатывание, тем более серьезные манипуляции приходится проводить доктору, чтобы сохранить зубной ряд в целостности.

Лечение

При подборе лечебной схемы дантист учитывает:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • причину нарушения;
  • состояние и расположение зуба;
  • степень расшатывания.

Если нарушение обусловлено внутренними процессами, например, гормональным сбоем или эндокринным заболеванием, то нужно работать именно с первопричиной. Если единица стала подвижной из-за травмы или разрушения тканей пародонта, встает вопрос о шинировании — установке специальной стоматологической конструкции, заставляющей коронку постоянно находиться в одном положении.

Виды шин, используемые при лечении

Чтобы избавить человека от выраженной подвижности клыков, моляров, резцов, врачи применяют следующие шинирующие системы:

  • Кольцевую. Поверх коронок надевают колечки из металла, соединенные между собой. В итоге подвижные единицы становятся более устойчивыми.
  • Полукольцевую. Работает по аналогии с предыдущей, но используемые элементы выглядят, как полукольца, а не кольца. Для получения лучшей эстетики их фиксируют с обратной стороны зубного ряда, поэтому во время улыбки они почти незаметны окружающим.
  • Колпачковую. Шина включает в себя небольшие соединенные между собой колпачки. Они покрывают режущие края и частично заходят на поверхность коронок.
  • Коронковую. Подвижные зубы предварительно обтачивают, а затем покрывают стоматологическими коронками. По обеим сторонам от моста обтачивают по одной здоровой устойчивой единице. За счет этого прогрессирование расшатывания становится невозможным.
  • Вкладочную. Этот вариант лечения схож с колпачковым. Только здесь не надевают поверх коронок колпачки, а делают углубления в режущей поверхности зубов и закладывают в них специальные миниатюрные вкладки. Получается, что все единицы ряда надежно соединены между собой.

Не всегда шинирование оказывается эффективным. Если аномальный процесс сильно запущен, то через некоторое время зубы опять начинают шататься. Но в большинстве случаев врачам все-таки удается устранить подвижность, используя шины.

Подвижность зубов — причины, симптомы, последствия

Физиологическая подвижность зубов

Подвижность зубов — когда именно стоит начинать беспокоиться? В стоматологии существует понятие физиологической подвижности зубов — это их обычное состояние, обусловленное определенной эластичностью связок и амортизирующее нагрузки на зубочелюстную систему. Но существует и патологическая подвижность зубов — и она уже требует обязательного внимания и принятия соответствующих мер по его устранению.

Все потому, что патологическая подвижность зубов — это симптом. Чаще всего мы не обращаем внимания на то, что зубы стали чуть более подвижными, чем обычно, пока не начинает болеть. А между тем, это признак нарушения баланса между зубами и тканями пародонта, и в конечном итоге это может привести к выпадению зуба.

Причины патологической подвижности зубов

  • Дефекты прикуса;
  • Аномалии зубочелюстного аппарата (например, глубокий прикус);
  • Травмы зубов (ушиб, синяк, вывих и т.д.);
  • Сильные нагрузки на зубы, ничем не амортизированные;
  • Вредные привычки (курение), стрессы;
  • Заболевания щитовидной железы, нарушения гормонального фона;
  • Отсутствие соседнего зуба. При выпадении зубов, которое никак не замещается протезом или имплантом, начинается атрофия тканей, которая ведет за собой смещение и подвижность зубов-соседей;
  • Гингивит (кровоточивость десен, вызванная скоплением зубного камня в придесневых карманах). Это заболевание затрудняет кровоснабжение зуба и в результате он может стать подвижным.
  • Пародонтит. Зуд десен, воспаление пародонта, расширенный зубодесневой карман, альвеолярное гноетечение, чрезмерная подвижность зубов – все это симптомы пародонтита. Своевременно не вылеченный гингивит приводит к пародонтиту.

Степени подвижности зубов

В стоматологии подвижность зубов определяют по так называемой классификации Энтина, которую оценивают по направлению и амплитуде отклонения зуба, и которая дает оценку степени подвижности:

  1. Первая степень – зуб подвижен вперед-назад (в вестибулярно-оральном направлении).

  2. Вторая степень – зуб подвижен вперед-назад и вправо-влево (в вестибулооральном и медиально-дистальном направлениях).

  3. Третья степень – зуб подвижен и вправо-влево, и вперед назад, и вверх-вниз (в вестибулооральном, медиально-дистальном и вертикальном направлениях).

  4. Четвертая степень — зуб не только подвижен, но и вращается вокруг своей оси.

Определение подвижности зубов у стоматолога

На приеме у стоматолога-пародонтолога сначала определяется степень зубов. Устанавливается она как пальпаторно (прощупыванием пальцами), так и инструментально. Кроме того, при любых видах стоматологических заболеваний производится рентген-диагностика.

Лечение зубов и возвращение функциональности при патологической подвижности возможно даже на поздних стадиях — если не атрофировались костная и десневая ткани.

Профилактика и домашние методы снижения подвижности зубов

Если подвижность зубов уже диагностирована, и лечение назначено, все равно остается определенный ряд мер, которые вы можете принять самостоятельно:

  • Пользоваться специальной лечебно-профилактической зубной пастой — не освежающей и не отбеливающей, а той, которую порекомендует стоматолог-пародонтолог;
  • Ограничить потребление твердой пищи: орехи, семечки, яблоки, морковь, леденцы — все, что нужно грызть, следует исключить из рациона;
  • Обязательно проводить ежедневную домашнюю гигиену полости рта. Пользоваться при этом можно самой мягкой зубной щеткой и ирригатором, от зубной нити лучше отказаться — она может повредить мягким тканям десны.

Кроме того, если вы получили удар по челюсти — во время занятия спортом, аварии, непредвиденной ситуации или при любых других обстоятельствах — необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить подвижность зубов и убедиться, что не пострадали корни зубов, нет переломов и травм.

Записаться на прием к стоматологу клиники «Ас-Стом» можно либо по телефону 597-05-05, либо с помощью онлайн-заявки.

Подвижный зуб — что делать для лечения подвижных зубов

Физиологическая подвижность зубов

Единственным исключением в данном случае становится механическая травма челюсти, на фоне которой у пациента могут расшатываться, и даже самопроизвольно утрачиваться зубы.

В остальных ситуациях, появление подобных проблем отмечается преимущественно в пожилом возрасте или при наличии сопутствующих патологий. Появление такого симптома как подвижность зубов ни в коем случае нельзя недооценивать и игнорировать.

Со временем это может привести даже к адентии (полному или частичному выпадению зубов). Надо сказать, что при определенных заболеваниях пародонта, традиционная реставрация бывает возможной далеко не всегда.

Призываем вас своевременно обращаться к специалистам при наличии подобных тревожных признаков, а лучше – регулярно посещать стоматологические осмотры в профилактических целях.

Физиологическая и патологическая подвижность

Физиологическая подвижность зубов незаметна для вас, однако она активизируется всякий раз, когда вы принимаете твердую пищу. Связано это с наличием специфической амортизации связочного аппарата, благодаря которой жевательная нагрузка распределяется по челюстям равномерно.

При отсутствии такого рефлекса, наши зубы очень быстро портились бы и начинали разрушаться. Особенно те, которым по определению выпадает выдерживать большую часть функциональной нагрузки. Заметная подвижность зуба практически всегда имеет патологическую природу.

Наиболее часто появление такого симптома связывается с развитием пародонтита – воспалительного процесса в тканях пародонта, в связи с которым происходит постепенная деструкция связочного аппарата и костей челюсти. Пародонтит обычно имеет инфекционный генез, и его необходимо лечить в неотложном порядке, при первом же обнаружении его симптомов.

При наличии патологических причин, подвижность зубов классифицируется согласно степеням тяжести. На двух ранних стадиях развития симптома зубы расшатываются по направлению вперед и назад, амплитуда движений при этом варьируется по интенсивности.

На третьей стадии зуб начинает двигаться еще и в стороны, а на завершающей, четвертой стадии – может вращаться вокруг собственной оси. К сожалению, заключительная стадия подвижности зубов является прямым показанием к их удалению. На первых этапах расшатывания лечение возможно, однако оно является длительным и довольно сложным.

Лечение зубов по доступной стоимости с успехом можно осуществить в нашей стоматологической клинике доктора Гранова.

Профессиональная помощь специалистов обязательна в вопросе устранения подвижности зубов.

В первую очередь, необходимо регулярно обращаться за профилактическими осмотрами, чтобы предупредить распространенные заболевания тканей ротовой полости.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Запишитесь на прием

Первичная консультация стоматолога

Бесплатно!

Причины расшатывания зубов 

Причин патологической подвижности зубов немало, и вы должны выяснить катализаторы нарушения в своем случае, обратившись к специалисту. В стоматологической клинике доктора Гранова вам будет оказана своевременная компетентная помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний зубов и тканей пародонта.

Зубы начинают двигаться по следующим причинам:

  • Наличие воспалительных процессов во внутренних структурах пародонта;
  • Атрофические процессы в альвеолярных отростках зубов;
  • Эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс в организме;
  • Некорректный прикус или неправильное положение некоторых зубов в рядах;
  • Укорочение уздечки языка;
  • Патологическое строение тканей зубочелюстного аппарата;
  • Несвоевременная или неправильная фиксация протезов (включая мостовидные) или имплантов после утраты некоторых зубов;
  • Механические травмы зубов и челюстей (включая переломы);
  • Врачебные ошибки, допускаемые некомпетентными или недобросовестными стоматологами в процессе лечения некоторых заболеваний ротовой полости;
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта, на фоне которой развиваются патологии зубов и мягких тканей.

При наличии расшатывания одного или нескольких зубов, вы должны в неотложном порядке обратиться за профессиональной помощью.

Что делать при появлении расшатывания?

Обнаружив у себя подвижность зубов, в срочном порядке запишитесь на консультацию врача-стоматолога. Специалисты клиники доктора Гранова готовы оказать вам помощь в любое время. Призываем вас не игнорировать ваш симптом, поскольку впоследствии лечение провоцирующей патологии может сильно усложниться.

Пока вы находитесь дома, постарайтесь соблюсти три основных правила:

  • Ни в коем случае не расшатывайте зуб пальцами или языком. Старайтесь вообще не прикасаться к нему, чтобы не усугубить текущую ситуацию;
  • Полощите рот теплой водой (можно мягким солевым раствором), но не чистьте зубы при помощи щетки и зубной пасты;
  • В случае выпадения зуба немедленно отправляйтесь к врачу. Если это произошло только что, у вас еще сохраняется возможность его экстренной имплантации. Чем больше вы будете затягивать процесс, тем меньше останется возможностей для качественной реставрации.

При выпадении зуба нельзя забывать и о том, что его части могут по-прежнему оставаться внутри десны. И это также может обернуться для вас весьма опасными последствиями, если вы продолжите игнорировать тревожные симптомы.

Выясните у специалиста, как именно вам следует ухаживать за зубами в домашних условиях, и как правильно использовать средства, предназначенные при ваших проблемах и рисках.

Своевременно обращайтесь к процедуре профессиональной гигиенической чистки, чтобы обнаружить текущие нарушения и сохранить здоровье зубов. В случае нарушения прикуса, наши специалисты подберут вам оптимальную ортодонтическую терапию. Она может заключаться как в консервативных, так и в хирургических методах коррекции.

Если причиной подвижности в вашем случае стал пародонтит, наши специалисты подберут вам актуальное комплексное лечение. Оно также может включать в себя медикаментозные и оперативные методы. Для качественной профилактики осложнений вы должны будете соблюдать все указания и рекомендации специалиста.

Иногда приемлемым решением при расшатывании зубов является их шинирование. Но этот вариант оказывается эффективным не во всех случаях, и тогда лечащий специалист принимает решение об использовании иных способов лечения. При утрате зуба показана его имплантация или протезирование.

Наши специалисты выполняют все виды подобных услуг:

Подвижность зубов четвертой степени требует их хирургического удаления. Решение о последующей установке протезов или имплантов принимается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей каждого случая.

Если вы отмечаете у себя даже слабую подвижность коренного зуба, обратитесь в нашу стоматологическую клинику доктора Гранова. Мы окажем вам максимально эффективную своевременную помощь в устранении вашей проблемы и дадим ценные советы относительно последующей профилактики заболеваний полости рта. 

Причины подвижности зубов

В зависимости от причин возникновения выделяют два типа подвижности зубов:

  • патологическую;
  • физиологическую.

Физиологическая подвижность

Физиологическая подвижность обуславливается необходимостью равномерного распределения нагрузки на зубочелюстной аппарат во время пережевывания пищи.

Амплитуда движения зубов при этом настолько мала, что смещение невозможно заметить без проведения дополнительных исследований.

Единственным свидетельством физиологической подвижности является образование на боковых контактирующих пунктах зубов небольших пришлифованных площадок.

Патологическая подвижность

О патологической подвижности говорят в тех случаях, когда становится визуально различимым изменение положения зубов в альвеолярных лунках.

Для описания симптоматической картины патологии применяется так называемая шкала Миллера.

Измерение уровня подвижности при этом производится в баллах (от 0 до 3), причем верхнее значение подразумевает способность зуба двигаться во всех направлениях (включая вертикальное).

Причины патологической подвижности

Причинами патологической подвижности зубов могут стать:

  • неудовлетворительная гигиена, формирование во рту внутренней среды, благоприятной для размножения болезнетворных организмов, появление мягких и плотных зубных отложений;
  • неправильный подбор индивидуальных гигиенических средств и приспособлений, неграмотное их использование;
  • патологический прикус или неестественное положение отдельных зубов;
  • эндокринные сбои в работе организма;
  • несвоевременная установка протезных приспособлений или имплантатов после утраты отдельных зубов;
  • ошибки, допускаемые неопытными стоматологами при оказании некоторых стоматологических услуг;
  • аномалии в строении зубочелюстного аппарата, слишком короткие уздечки языка и губ;
  • атрофия альвеолярных отростков;
  • воспалительное поражение десенных тканей, приводящее к нарушению функций связочного аппарата зубов;
  • травмы.

Классификация подвижности зубов

В современной стоматологической практике для определения степени противоестественной подвижности зубов чаще всего используется классификация, разработанная заслуженным деятелем науки России Давидом Абрамовичем Энтином.

Согласно этой типологии, выделяют следующие уровни подвижности:

  • I степени (нестабильность положения по отношению к коронковым частям соседних зубов в орально-вестибулярном или щечно-язычном направлениях, амплитуда движения менее, чем 1мм);
  • II степени (подвижность в аналогичных направлениях с амплитудой более 1 мм, появление движений в дистально-небном направлении);
  • III степени (способность двигаться во всех направлениях, включая вертикальное);
  • IV степени (добавление вращательных движений больного зуба вокруг собственной оси).

Лечение нежелательной подвижности зубов

Программа лечения подвижности зубов в обязательном порядке включает меры, направленные на борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим развитие патологического процесса.

В остальном схема терапевтических мероприятий в носит индивидуальный характер и может дополняться:

  • проведением профессиональной гигиенической обработки зубов;
  • подбором наиболее подходящих индивидуальных средств гигиены, приспособлений для комплексного ухода за зубами, обучением пациента основам их использования;
  • комплексом мер, направленных на устранение нарушений прикуса, необходимым ортодонтическим или хирургическим лечением;
  • оперативным или консервативным лечением пародонтита и иных стоматологических заболеваний.

В случае необходимости врач может принять решение о проведении комплекса мероприятий, направленных на предотвращение дальнейшего расшатывания зубов. Предпочтение отдается методам шинирования с использованием съемных и несъемных шинирующих конструкций.

Результативность лечения зависит напрямую, как от профессионализма лечащего врача, так и от своевременности проведения терапевтических мероприятий. Именно поэтому выявление подвижности зубов на любом этапе развития патологического процесса является безусловным основанием для обращения к врачу и получения квалифицированной стоматологической помощи.

Подвижность зубов: степени, причины и лечение

Физиологическая подвижность зубов

Во время жевания зубы несколько подвижны – так организм правильно распределяет нагрузку на челюсти. В норме такая подвижность незаметна для самого пациента, но излишняя подвижность влечет за собой ряд последствий, поэтому важно вовремя прийти к врачу.

Зачастую подвижные зубы – это патологическое состояние, говорящее о наличии запущенных заболеваний полости рта. Такое состояние приводит к потере зуба, из-за этого требуется незамедлительное вмешательство стоматолога.

Разновидности и проявления подвижности зубов

Существует два вида подвижности зубов, которые отличаются своей спецификой и последствиями:

  • Физиологическая: характеризуется незначительным расшатыванием зубов и наличием на эмали, так называемых, сошлифованных участков. Является вариантом нормы, стоматологических вмешательств не требует.
  • Патологическая: обнаружить ее достаточно просто – зуб очень подвижен, и при прикосновении к нему возникает боль.

Разновидности лечения подвижности зубов

Только после установления точного диагноза можно выбрать тактику лечения. Есть несколько вариантов:

Шинирование

Шинирование – методика, включающая в себя использование специальных шин, которые помогают фиксировать зубы друг с другом. Выделяют съемные и несъемные конструкции. Соответственно, съемные шины пациент может снимать сам, а несъемные – зафиксированы на зубах постоянно. В зависимости от клинической ситуации врач подбирает нужную шину:

  • кольцевые: металлические, крепкая фиксация, но заметны при улыбке и разговоре;
  • полукольцевые: фиксация с внутренней стороны зубов, почти не заметны, более предпочтительны, так как эстетичные.
  • колпачковые: как и у полукольцевых фиксация изнутри зуба, но с перекрытием режущей поверхности.
  • вкладочные: надежно крепятся, так как есть специальные углубления для зубов;
  • коронкованные: совсем незаметны, но применяются только при здоровой десне;
  • интрадентальные: особая техника, при которой шины вживляются в ткани.

Удаление подвижного зуба

Если кость, окружающая зуб, атрофирована, то сохранить зуб в полости рта не получится: его нужно удалить. В некоторых клинических ситуациях это неизбежно, хотя удаление одного зуба может привести к подвижности соседних. Чтобы не развились осложнения после удаления, необходимо заниматься протезированием.

Причины расшатывания зубов

Как уже говорилось ранее, физиологическая подвижность не требует лечения, так как это естественный процесс. При патологической – выделить одну основную причину очень сложно, зачастую их несколько. Пусковым механизмом может служить неграмотная гигиена, неверное лечение зубов у стоматолога, особенности строения челюстных костей и др.

Следовательно, этиология (причины) устанавливаются только врачом-стоматологом на основе собранных данных о пациенте, его образе жизни и на основе результатов ранее проведенного лечения. Самые распространенные причины:

  • недостаточный уход за зубами/его отсутствие: идёт постоянное накопление микроорганизмов, образуется налет и камни, следовательно, разрушаются зубы и десна;
  • воспалительные процессы в деснах;
  • неправильное развитие челюстных костей;
  • пародонтоз/пародонтит;
  • скученность зубов, неправильное смыкание челюстей;
  • травмы челюстно-лицевой области;
  • некачественное стоматологическое лечение;
  • неграмотный подбор средств для индивидуальной гигиены;
  • болезни эндокринных желез;
  • удаленный один или несколько зубов;

Не стоит забывать, что с возрастом зубы теряют свою способность справляться с постоянной жевательной нагрузкой, так сказать, изнашиваются. Из-за этого большинство пациентов с жалобами на подвижность – это люди пожилого возраста.

Степени развития подвижности зубов

Стоматология сейчас разработала несколько классификаций подвижности зубов. Но большую популярность приобрела классификация по степени подвижности. Она используется и у детей, и у взрослых. Выделяют такие степени, как:

Является первой стадией, когда наблюдается несильное расшатывание: до 1 мм неровного расположения к соседним зубам. Несмотря на свою незначительную подвижность, это не повод не обращаться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=CiF6fm-F_CUu0026t=50s

Расшатывание уже более 1 мм в двух направлениях: вперед-назад, вправо-влево.

Зуб подвижен во все стороны свыше 1 мм.

Свободное движение зуба в любую сторону даже при легком прикосновении.

Какие меры принимать, если расшатан зуб?

Когда внезапно вы почувствовали, что зуб сильно подвижен, тогда нужно отказаться от средств индивидуальной гигиены полости, чтобы не усугубить ситуацию, а нужно аккуратно прополоскать ротовую полость водой отправиться к врачу.

Можно ли вылечить такой зуб?

Каждый клинический случай уникален, поэтому принимать решение о сохранение такого зуба в полости рта может только специалист. Зачастую подвижность возникает по внешним причинам, устранив которые, можно спасти даже очень подвижный зуб. Чтобы лечение зуба было быстрым, недорогим и без боли нужно сразу обращаться к врачу и не оттягивать такой визит.

Основным критерием сохранности зуба будет состояние челюстных костей, десны, тканей окружающих зуб. Именно на их целостность будет обращаться внимание врача, и приниматься решение о сохранности зуба в полости рта.

Подвижность зубов: причины и лечение | Стоматология Дентоспас в Алтуфьево

Физиологическая подвижность зубов

Слишком сильная подвижность зубов, которая отчетливо ощущается при надавливании на коронку — опасный симптом. Если проигнорировать его, зуб продолжит расшатываться, что приведет к его потере.

Патологическая и физиологическая подвижность

Здоровые зубы имеют небольшую подвижность, которая почти не ощущается.

Она является физиологической, обусловлена работой связочного аппарата и важна для амортизации жевательной нагрузки, ее правильного распределения между тканями в составе зубочелюстной системы.

Если подвижность увеличивается, становится заметной, это указывает на патологию. Тактика ее устранения определяется тем, по каким именно причинам зубы стали подвижными.

Нарушения в ежедневной гигиене. Если чистка зубов выполняется недостаточно качественно, на поверхности эмали в наддесневом и поддесневом пространстве скапливаются мягкие отложения, которые быстро превращаются в твердый налет, зубной камень.

Он становится причиной заболеваний пародонта: воспаления, нарушения питания тканей, деструктивных процессов в них. Ткани пародонта перестают выполнять свои функции, зуб уже не так надежно удерживается в лунке, появляется его подвижность. Другая возможная причина — неправильный подбор зубной щетки и других средств гигиены, ошибки в их использовании.

Зубы могут постепенно расшатываться, если при чистке воздействие на их поверхность оказывается слишком сильным или неравномерным.

Нарушения прикуса. При патологиях строения зубного ряда нарушается окклюзия (смыкание зубов), жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Расшатываться могут те зубы, на которые приходится чрезмерная нагрузка. Другая причина подвижности — смещение под действием неправильно расположенных «соседей».

Эндокринные нарушения, другие системные заболевания. Провоцируют нарушение питания тканей пародонта, из-за чего начинается их деструкция, и зуб перестает надежно удерживаться в лунке.

Проблемы протезирования. Если импланты или протезы были установлены неправильно или несвоевременно, не соответствуют зубному ряду пациента по размеру или форме, не обеспечивают нормальной окклюзии или правильного распределения жевательной нагрузки, сохранившиеся зубы могут расшатываться.

Патологии строения зубочелюстного аппарата. При короткой уздечке языка или губ связочный аппарат «работает» некорректно и не удерживает зуб в правильном положении.

Атрофия альвеолярного отростка. Может происходить из-за воспаления (пародонтит, гингивит, пришеечный кариес) или при невоспалительных патологиях (пародонтоз, травмы).

Воспалительные и невоспалительные заболевания пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и т.п.), ухудшающие состояние связочного аппарата.

У вас есть вопросы о подвижности зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

+7 (495) 373-10-25

Подвижность зубов также может возникать в результате механической травмы. Такие случаи требуют срочной диагностики. Врач должен оценить состояние и целостность зуба. Для его восстановления может использоваться реставрация, протезирование или шинирование (используется для укрепления, фиксации в правильном положении).

Степени подвижности:

  • первая — амплитуда перемещения относительно соседних коронок в горизонтальном направлении не превышает 1 мм;
  • вторая — смещение в горизонтальном направлении превышает 1 мм, возможно перемещение по вертикали (при надавливании коронка немного «проваливается» в десну);
  • третья — зуб перемещается в любых направлениях;
  • четвертая — подвижность увеличивается, коронка может прокручиваться вокруг своей оси.

Лечение подвижных зубов

План лечения составляет стоматолог после осмотра, выполнения диагностических снимков, уточнения информации об общем состоянии здоровья пациента.

Если подвижность спровоцирована другим заболеванием (нарушение в работе эндокринной системы, ортодонтические патологии, воспалительный процесс и т.п.), то сначала выполняют его лечение.

Оно дополняется санацией полости рта: лечением кариеса, снятием зубного налета, решением других стоматологических проблем. Если заболевание связано с состоянием тканей пародонта, назначается пародонтологическое лечение.

Чтобы укрепить подвижные зубы, используют шинирование. Это — установка конструкций, которые фиксируют коронки в одном положении, не дают им расшатываться, связывают их с устойчивыми зубами в той же челюсти. Шинирование может быть съемным или несъемным. Съемные конструкции можно снимать для очистки, несъемные снимаются только в кабинете стоматолога.

Виды шин:

  • кольцевая: зубы укрепляют металлическими кольцами, которые надеваются на них. Они спаяны друг с другом;
  • полукольцевая: «работает» так же, как и кольцевая, но вместо колец используются дуги. Конструкция устанавливается с внутренней стороны зубного ряда, незаметна снаружи;
  • колпачковая: шина состоит из колпачков, соединенных друг с другом. Они закрывают режущую и внутреннюю поверхность коронок;
  • вкладочная: конструкция схожа с колпачковой. Закрепляется на режущей поверхности зубов. Для установки может потребоваться обработка коронок. Крепление — более надежное, чем у колпачковой шины;
  • коронковая: конструкция из нескольких искусственных коронок, которые устанавливаются после предварительной обточки. Используется при условии, что в тканях десны нет воспаления. Изготавливается из металлокерамики, прочна, незаметна.

Шинирование — упрощенный вариант лечения. В отдельных случаях оно восстанавливает правильное распределение жевательной нагрузки, позволяет восстановить нормальное состояние связочного аппарата и тканей пародонта в целом.

В этом случае шина используется временно и снимается после того, как подвижность устранена.

В других случаях шинирование останавливает подвижность, но нормальное состояние зубного ряда не восстанавливается, а процессы деструкции продолжаются.

Врачи стоматологии «Дентоспас» рекомендуют выполнять имплантацию и протезирование в таких ситуациях. Установка импланта стимулирует регенерацию тканей пародонта, способствует восстановлению нормального состояния зубочелюстной системы. При пародонтозе и других заболеваниях имплантация позволяет устранить патологию до того, как она затронет и другие зубы в ряду.

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: