Цефтум

Цефтум инструкция, цена в аптеках на Цефтум — Аптека 9-1-1

Цефтум

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 10

Цефтазидим 1 г

1 флакон содержит цефтазидим для инъекций стерильный (стерильная смесь цефтазидима пентагидрата и натрия карбоната) в пересчете на цефтазидим 1 г.

Фармдействие

фармакодинамика. Цефтазидим — бактерицидный цефалоспориновый антибиотик, механизм действия которого связан с нарушением синтеза стенок бактериальной клетки.

Обладает высокой активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам.

Очень устойчив к действию большинства β-лактамаз, продуцируемых как грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами.

Цефтазидим обладает высокой активностью in vitro и действует в пределах узкого диапазона МИК (минимальная ингибирующая концентрация) против большинства возбудителей инфекций. В исследованиях in vitro показано, что при применении препарата в сочетании с аминогликозидными антибиотиками зафиксирован аддитивный эффект, а в экспериментах с некоторыми штаммами зарегистрированы и явления синергизма.

При исследовании in vitro показано, что цефтазидим проявляет активность против следующих микроорганизмов.

Грамотрицательные: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Еscherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (Proteus morganii), Proteus rettgeri, Providencia spp., Enterobacter spp.

, Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы).

Грамположительные: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenеs (β-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus группы В (Strept. Agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis).

Анаэробные: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).

Цефтазидим неактивен in vitro против резистентных к метициллину стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других энтерококков, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Фармакокинетика. У пациентов после в/м инъекции 500 мг и 1 г быстро достигается Сmax 18 и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения 500 мг, 1 г или 2 г в плазме крови достигаются концентрации в среднем 46; 87 или 170 мг/л соответственно.

Терапевтически эффективные концентрации сохраняются в плазме крови даже через 8–12 ч после в/в и в/м введения. Связывание с белками плазмы крови составляет около 10%.

Концентрация цефтазидима, превышающая МИК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, достигается в таких тканях и средах, как кости, сердце, желчь, мокрота; внутриглазная, синовиальная, плевральная и перитонеальная жидкости. Цефтазидим быстро проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко.

Препарат плохо проникает через неповрежденный ГЭБ, при отсутствии воспаления концентрация препарата в ЦНС низкая. Однако при воспалении мозговых оболочек концентрация цефтазидима в ЦНС составляет 4–20 мг/л и выше, что соответствует уровню его терапевтической концентрации.

Цефтазидим не метаболизируется в организме. После парентерального введения достигается высокая и устойчивая концентрация цефтазидима в плазме крови. Т½ составляет около 2 ч.

Препарат выводится в неизмененном виде в активной форме с мочой путем клубочковой фильтрации; около 80–90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч. У пациентов с нарушением функции почек элиминация цефтазидима снижается, поэтому дозу следует снизить.

Менее 1% препарата выводится с желчью, что значительно ограничивает количество препарата, который попадает в кишечник.

Показания

лечение моно- и смешанных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами.

Тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у больных со сниженным иммунитетом; у пациентов отделений интенсивной терапии, например, с инфицированными ожогами; инфекции дыхательных путей, включая инфекции легких у больных муковисцидозом; инфекции ЛОР-органов; инфекции мочевыводящих путей; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции пищеварительного тракта, желчных путей и брюшной полости; инфекции костей и суставов; инфекции, связанные с гемо- и перитонеальным диализом и непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.

Профилактика: оперативные вмешательства на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Дозировка

перед началом терапии с применением цефтазидима необходимо исключить наличие у пациента непереносимости препарата, проведя кожную пробу. Доза зависит от тяжести заболевания, чувствительности, локализации и типа инфекции, а также от возраста и функции почек пациента.

Взрослые. В большинстве случаев суточная доза составляет 1–6 г в 2–3 приема путем в/в или в/м инъекции.

Инфекции мочеполовых путей и менее тяжелые инфекции: 500 мг–1 г каждые 12 ч.

Большинство инфекций: 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 12 ч.

Очень тяжелые инфекции, особенно у больных с иммунодефицитом, включая пациентов с нейтропенией: 2 г каждые 8 или 12 ч или 3 г каждые 12 ч.

Муковисцидоз в сочетании с синегнойной инфекцией легких: 100–150 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема.

Лечение следует продолжать еще 2 дня после исчезновения проявлений инфекции, однако в случае тяжелых инфекций лечение может быть длительным.

Применение дозы до 9 г/сут у взрослых с нормальной функцией почек не вызывало каких-либо осложнений.

При применении для профилактики при оперативных вмешательствах на предстательной железе следует ввести 1 г во время индукции в анестезию. Вторую дозу вводить в момент удаления катетера.

Младенцы и дети в возрасте от 2 мес: 30–100 мг/кг массы тела в сутки в 2–3 приема. Детям с иммунодефицитом, муковисцидозом или менингитом рекомендуется вводить дозы до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г в сутки) в 3 приема.

Новорожденные (0–2 мес): 25–60 мг/кг/сут в виде 2 инъекций. У новорожденных Т½ цефтазидима из плазмы крови может быть в 3–4 раза длиннее, чем у взрослых.

Больные пожилого возраста. Учитывая снижение клиренса цефтазидима, для больных пожилого возраста с острыми инфекциями суточная доза обычно не должна превышать 3 г, особенно для пациентов в возрасте старше 80 лет. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Дозирование при нарушении функции почек. Цефтазидим выделяется почками в неизмененном виде, поэтому для пациентов с нарушением функции почек доза должна быть снижена. Начальная доза должна составлять 1 г. Определение поддерживающей дозы должно базироваться на скорости гломерулярной фильтрации.

Рекомендуемые поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности

Клиренс креатинина, мл/мин Приблизительный уровень креатинина в плазме крови, мкмоль/л (мг/дл) Рекомендуемая однократная доза цефтазидима, г Частота дозирования, ч
>50

ЦЕФТУМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Цефтум

Цефтум — бактерицидный цефалоспориновый антибиотик III поколения, для системного применения, основное действующее вещество которого – цефтазидим.

Фармакологические свойства

Механизм действия данного препарата основан на способности цефтазидима нарушать синтез стенок бактерий. Имеет высокую активность относительно бактерий широкого спектра – как грамположительных, так и грамотрицательных. В том числе активен относительно штаммов, устойчивых к гентамицину и прочим амингликозидам.

При его применении проявляется устойчивость к большинству β-лактамаз.

Показания к применению

Применяется для лечения как смешанных, так и моноинфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к цефтазидиму бактериями.

Назначают для лечения тяжелых инфекционных заболеваний: сепсиса, перитонита, менингита, бактериемии.

Также эффективен для лечения инфекций, в том числе осложненных:

  • ЛОР-органов, дыхательных путей (включая инфекций легких у пациентов, страдающих муковисцидозом), отитов;
  • мочевыводящих путей;
  • пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, брюшной полости (включая осложненные);
  • мягких тканей, кожи;
  • костей, суставов;
  • у больных, страдающих сниженным иммунитетом;
  • у больных, проходящих лечение в отделениях интенсивной терапии, в том числе с инфицированными ожогами.

Является эффективным лекарственным средство для лечения инфекций, связанных с перитонеальным гемодиализом, а также с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.

Кроме того, данный препарат применяют в качестве профилактического средства при оперативных вмешательствах на предстательной железе, в частности, при проведении трансуретральной резекции.

Допустимо применять лекарства на основе цефтазидима при лечении больных с нейтропенией и лихорадкой, возникающей вследствие бактериальной инфекции.

Наибольший эффект цефтазидим проявляет при лечении антибактериального спектра, особенно активен против грамнегативных аэробов.

Цефтазидим неэффективен против чувствительных к метициллину стафилококков, стрептококков многих других энтерококков, клостридий, проч.

Способ применения

Точную дозировку и длительность лечения Цефтумом назначает лечащий врач, исходя из того, какова локализация и тяжесть болезни, тип бактерий, вызвавших инфекцию, а также в зависимости от работы почек и возраста пациента.

Чаще всего назначается в день 1-6 грамм препарата, которые вводятся в 2-3 приема. Инъекции проводятся внутримышечно или внутривенно (в виде инфузии).

Средние дозировки при:

  • инфекции мочеполовых путей и нетяжелые инфекции – 0,5-1 грамм 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов;
  • инфекции малой и средней тяжести – 1 грамм 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 грамма 2 раза в сутки (каждые 12 часов);
  • тяжелых инфекциях, в том числе осложненных иммунодефицитом, при нейтропении – по 2 грамма 3 раза в сутки или по 3 грамма 2 раза в сутки;
  • муковисцидозе, осложненном синегнойной инфекцией в легких – по 100-150 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки;
  • профилактике при операциях – 1 грамм во время введения анестезии. Вторая такая же доза вводится при изъятии катетера.

Детям суточная дозировка рассчитывается, в зависимости от тяжести течения болезни, веса тела и возраста, исходя из расчета:

  • до 2 месяцев от рождения – 25-60 мг в сутки за 2 введения в сутки;
  • старше 2 месяцев – от 30 до 100 мг, за 2-3 введения в течение суток.

Максимальная суточная доза при нормальной работе почек – не более 9 грамм в сутки. При недостаточной работе почек – доза снижается, в зависимости от индивидуального состояния. Начинают введение с 1 грамма, следя за динамикой.

Печеночная недостаточность не является показанием для коррекции дозировки

Для пожилых пациентов (старше 80 лет) максимальная суточная дозировка составляет не выше 3 грамм в сутки.

Способы, пропорции, дозировки разведения, используемые при этом растворы, путь введения -определяются лечащим врачом с использованием специальной медицинской литературы.

Противопоказания

Не применяется при гиперчувствительной реакции на цефтазидим, другие компоненты препарата. Противопоказан в случае, если у пациента когда-либо отмечалась повышенная чувствительность к цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам, в том числе к пенициллинам, карбапенемам.

Цефтазидим несовместим в растворах с ванкомицином и амингликозидами, поэтому не следует их смешивать в одном шприце или инфузионной системе (в капельнице).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о возможном вреде для беременных не имеется, так как клинические исследования на этой группе пациентов не проводятся. Поэтому назначать данный препарат беременным следует лишь в случае, если предполагаемая польза превышает возможный вред. Особенную осторожность следует проявить в I триместре.

Применение в некоторых количествах попадает в грудное молоко, поэтому его следует с осторожностью применять во время лактации.

Передозировка

Превышение дозировки способно вызвать неврологические осложнения, в том числе:

  • энцефалопатию;
  • судороги;
  • кому.

Рекомендован гемодиализ, перитонеальный диализ, лечение симптоматики.

Побочные эффекты

При применении встречаются такие побочные эффекты (в порядке снижения частоты), как:

  • эозинофилия, тромбоцитоз, (реже — лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения);
  • флебиты, тромбофлебиты, боль (в месте введения лекарства);
  • диарея (понос), реже – тошнота, рвота, головная боль;
  • кандидоз;
  • сыпь, крапивница.

В редких случаях отмечались зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, желтуха, почечная недостаточность.

Условия хранения

Хранят данный препарат до 2 лет при температуре не выше 25°С.

Состав

Основное действующее вещество – цефтазидим. Вспомогательное вещество – натрия карбонат.

Производится в форме стерильного порошка для приготовления инъекций. 1 флакон содержит 1 грамм (1000 миллиграмм) действующего вещества в форме цефтазидима пентагидрата.

Цефтум: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Цефтум

Данное лекарственное средство является бактерицидным цефалоспориновым антибиотиком III поколения, для системного применения, основное действующее вещество которого – цефтазидим.

Механизм действия данного препарата основан на способности цефтазидима нарушать синтез стенок бактерий. Имеет высокую активность относительно бактерий широкого спектра – как грамположительных, так и грамотрицательных. В том числе активен относительно штаммов, устойчивых к гентамицину и прочим амингликозидам.

При его применении проявляется устойчивость к большинству β-лактамаз.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – цефтазидим. Вспомогательное вещество – натрия карбонат.

Производится в форме стерильного порошка для приготовления инъекций. 1 флакон содержит 1 грамм (1000 миллиграмм) действующего вещества в форме цефтазидима пентагидрата.

Показания

Применяется для лечения как смешанных, так и моноинфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к цефтазидиму бактериями.

Назначают для лечения тяжелых инфекционных заболеваний: сепсиса, перитонита, менингита, бактериемии.

Также эффективен для лечения инфекций, в том числе осложненных:

— ЛОР-органов, дыхательных путей (включая инфекций легких у пациентов, страдающих муковисцидозом), отитов;

— мочевыводящих путей;

— пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, брюшной полости (включая осложненные);

— мягких тканей, кожи;

— костей, суставов;

— у больных, страдающих сниженным иммунитетом;

— у больных, проходящих лечение в отделениях интенсивной терапии, в том числе с инфицированными ожогами.

Является эффективным лекарственным средство для лечения инфекций, связанных с перитонеальным гемодиализом, а также с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.

Кроме того, данный препарат применяют в качестве профилактического средства при оперативных вмешательствах на предстательной железе, в частности, при проведении трансуретральной резекции.

Допустимо применять лекарства на основе цефтазидима при лечении больных с нейтропенией и лихорадкой, возникающей вследствие бактериальной инфекции.

Наибольший эффект цефтазидим проявляет при лечении антибактериального спектра, особенно активен против грамнегативных аэробов.

Цефтазидим неэффективен против чувствительных к метициллину стафилококков, стрептококков многих других энтерококков, клостридий, проч.

Противопоказания

Не применяется при гиперчувствительной реакции на цефтазидим, другие компоненты препарата. Противопоказан в случае, если у пациента когда-либо отмечалась повышенная чувствительность к цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам, в том числе к пенициллинам, карбапенемам.

Цефтазидим несовместим в растворах с ванкомицином и амингликозидами, поэтому не следует их смешивать в одном шприце или инфузионной системе (в капельнице).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о возможном вреде для беременных не имеется, так как клинические исследования на этой группе пациентов не проводятся. Поэтому назначать данный препарат беременным следует лишь в случае, если предполагаемая польза превышает возможный вред. Особенную осторожность следует проявить в I триместре.

Применение в некоторых количествах попадает в грудное молоко, поэтому его следует с осторожностью применять во время лактации.

Способ применения и дозы

Точную дозировку и длительность лечения Цефтумом назначает лечащий врач, исходя из того, какова локализация и тяжесть болезни, тип бактерий, вызвавших инфекцию, а также в зависимости от работы почек и возраста пациента.

Чаще всего назначается в день 1-6 грамм препарата, которые вводятся в 2-3 приема. Инъекции проводятся внутримышечно или внутривенно (в виде инфузии).

Средние дозировки при:

— инфекции мочеполовых путей и нетяжелые инфекции – 0,5-1 грамм 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов;

— инфекции малой и средней тяжести – 1 грамм 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 грамма 2 раза в сутки (каждые 12 часов);

— тяжелых инфекциях, в том числе осложненных иммунодефицитом, при нейтропении – по 2 грамма 3 раза в сутки или по 3 грамма 2 раза в сутки;

— муковисцидозе, осложненном синегнойной инфекцией в легких – по 100-150 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки;

— профилактике при операциях – 1 грамм во время введения анестезии. Вторая такая же доза вводится при изъятии катетера.

Детям суточная дозировка рассчитывается, в зависимости от тяжести течения болезни, веса тела и возраста, исходя из расчета:

— до 2 месяцев от рождения – 25-60 мг в сутки за 2 введения в сутки;

— старше 2 месяцев – от 30 до 100 мг, за 2-3 введения в течение суток.

Максимальная суточная доза при нормальной работе почек – не более 9 грамм в сутки. При недостаточной работе почек – доза снижается, в зависимости от индивидуального состояния. Начинают введение с 1 грамма, следя за динамикой.

Печеночная недостаточность не является показанием для коррекции дозировки

Для пожилых пациентов (старше 80 лет) максимальная суточная дозировка составляет не выше 3 грамм в сутки.

Способы, пропорции, дозировки разведения, используемые при этом растворы, путь введения -определяются лечащим врачом с использованием специальной медицинской литературы.

Передозировка

Превышение дозировки способно вызвать неврологические осложнения, в том числе:

— энцефалопатию;

— судороги;

— кому.

Рекомендован гемодиализ, перитонеальный диализ, лечение симптоматики.

Побочные эффекты

При применении встречаются такие побочные эффекты (в порядке снижения частоты), как:

— эозинофилия, тромбоцитоз, (реже — лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения);

— флебиты, тромбофлебиты, боль (в месте введения лекарства);

— диарея (понос), реже – тошнота, рвота, головная боль;

— кандидоз;

— сыпь, крапивница.

В редких случаях отмечались зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, желтуха, почечная недостаточность.

Условия и сроки хранения

Хранят данный препарат до 2 лет при температуре не выше 25°С.

ЦЕФТУМ® (CEFTUM®)

Цефтум

фармакодинамика. Цефтазидим — бактерицидный цефалоспориновый антибиотик, механизм действия которого связан с нарушением синтеза стенок бактериальной клетки.

Обладает высокой активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам.

Очень устойчив к действию большинства β-лактамаз, продуцируемых как грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами.

Цефтазидим обладает высокой активностью in vitro и действует в пределах узкого диапазона МИК (минимальная ингибирующая концентрация) против большинства возбудителей инфекций. В исследованиях in vitro показано, что при применении препарата в сочетании с аминогликозидными антибиотиками зафиксирован аддитивный эффект, а в экспериментах с некоторыми штаммами зарегистрированы и явления синергизма.

При исследовании in vitro показано, что цефтазидим проявляет активность против следующих микроорганизмов.

Грамотрицательные: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Еscherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (Proteus morganii), Proteus rettgeri, Providencia spp.

, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы).

Грамположительные: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp.

, Streptococcus pyogenеs (β-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus группы В (Strept. аgalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp.

(исключая Streptococcus faecalis).

Анаэробные: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).

Цефтазидим неактивен in vitro против резистентных к метициллину стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других энтерококков, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Фармакокинетика. У пациентов после в/м инъекции 500 мг и 1 г быстро достигается Сmax 18 и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения 500 мг, 1 г или 2 г в плазме крови достигаются концентрации в среднем 46; 87 или 170 мг/л соответственно.

Терапевтически эффективные концентрации сохраняются в плазме крови даже через 8–12 ч после в/в и в/м введения. Связывание с белками плазмы крови составляет около 10%.

Концентрация цефтазидима, превышающая МИК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, достигается в таких тканях и средах, как кости, сердце, желчь, мокрота; внутриглазная, синовиальная, плевральная и перитонеальная жидкости. Цефтазидим быстро проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко.

Препарат плохо проникает через неповрежденный ГЭБ, при отсутствии воспаления концентрация препарата в ЦНС низкая. Однако при воспалении мозговых оболочек концентрация цефтазидима в ЦНС составляет 4–20 мг/л и выше, что соответствует уровню его терапевтической концентрации.

Цефтазидим не метаболизируется в организме. После парентерального введения достигается высокая и устойчивая концентрация цефтазидима в плазме крови. Т½ составляет около 2 ч.

Препарат выводится в неизмененном виде в активной форме с мочой путем клубочковой фильтрации; около 80–90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч. У пациентов с нарушением функции почек элиминация цефтазидима снижается, поэтому дозу следует снизить.

Менее 1% препарата выводится с желчью, что значительно ограничивает количество препарата, который попадает в кишечник.

ПОКАЗАНИЯ

лечение моно- и смешанных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами.

Тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у больных со сниженным иммунитетом; у пациентов отделений интенсивной терапии, например с инфицированными ожогами; инфекции дыхательных путей, включая инфекции легких у больных муковисцидозом; инфекции ЛОР-органов; инфекции мочевыводящих путей; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции пищеварительного тракта, желчных путей и брюшной полости; инфекции костей и суставов; инфекции, связанные с гемо- и перитонеальным диализом и непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.

Профилактика: оперативные вмешательства на предстательной железе (трансуретральная резекция).

ПРИМЕНЕНИЕ

перед началом терапии с применением цефтазидима необходимо исключить наличие у пациента непереносимости препарата, проведя кожную пробу. Доза зависит от тяжести заболевания, чувствительности, локализации и типа инфекции, а также от возраста и функции почек пациента.

Взрослые. В большинстве случаев суточная доза составляет 1–6 г в 2–3 приема путем в/в или в/м инъекции.

Инфекции мочеполовых путей и менее тяжелые инфекции: 500 мг–1 г каждые 12 ч.

Большинство инфекций: 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 12 ч.

Очень тяжелые инфекции, особенно у больных с иммунодефицитом, включая пациентов с нейтропенией: 2 г каждые 8 или 12 ч или 3 г каждые 12 ч.

Муковисцидоз в сочетании с синегнойной инфекцией легких: 100–150 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема.

Лечение следует продолжать еще 2 дня после исчезновения проявлений инфекции, однако в случае тяжелых инфекций лечение может быть длительным.

Применение дозы до 9 г/сут у взрослых с нормальной функцией почек не вызывало каких-либо осложнений.

При применении для профилактики при оперативных вмешательствах на предстательной железе следует ввести 1 г во время индукции в анестезию. Вторую дозу вводить в момент удаления катетера.

Младенцы и дети в возрасте от 2 мес: 30–100 мг/кг массы тела в сутки в 2–3 приема. Детям с иммунодефицитом, муковисцидозом или менингитом рекомендуется вводить дозы до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г в сутки) в 3 приема.

Новорожденные (0–2 мес): 25–60 мг/кг/сут в виде 2 инъекций. У новорожденных Т½ цефтазидима из плазмы крови может быть в 3–4 раза длиннее, чем у взрослых.

Больные пожилого возраста. Учитывая снижение клиренса цефтазидима, для больных пожилого возраста с острыми инфекциями суточная доза обычно не должна превышать 3 г, особенно для пациентов в возрасте старше 80 лет. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Дозирование при нарушении функции почек. Цефтазидим выделяется почками в неизмененном виде, поэтому для пациентов с нарушением функции почек доза должна быть снижена. Начальная доза должна составлять 1 г. Определение поддерживающей дозы должно базироваться на скорости гломерулярной фильтрации.

Рекомендуемые поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности

Клиренс креатинина, мл/минПриблизительный уровень креатинина в плазме крови, мкмоль/л (мг/дл)Рекомендуемая однократная доза цефтазидима, гЧастота дозирования, ч
>50Обычная доза
50–31150–200 (1,7–2,3)112
30–16200–350 (2,3–4,0)124
15–6350–500 (4,0–5,6)0,524
500 (>5,6)0,548

Цефтум: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Цефтум в Украине – YOD.ua

Цефтум

1 флакон содержит цефтазидима для инъекций стерильного (стерильная смесь цефтазидима пентагидрата и натрия карбоната безводного), в пересчете на цефтазидим 1,0 г.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом; инфекции у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии.

Инфекции:

Дыхательных путей, включая инфекции у пациентов с муковисцидозом.

ЛОР-органов.

Мочевыводящих путей.

Кожи и мягких тканей.

Желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, брюшной полости.

Костей и суставов.

Связанные с гемодиализом и перитонеальным диализом.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутримышечно и внутривенно. Перед применением следует сделать кожную пробу на переносимость.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от возбудителя, тяжести течения заболевания, возраста пациента, его массы тела, функции почек.

Растворы готовят непосредственно перед введением.

Для введения растворяют 1 г препарата в 3 мл растворителя (стерильная вода для инъекций или 0,5 — 1,0% раствор лидокаина), вводят глубоко в области верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в области латеральной части бедра. Перед инъекцией сделать кожную пробу на переносимость лидокаина.

Для внутривенного струйного введения растворяют 1 г препарата в 10 мл воды для инъекций. Раствор вводят медленно в течение 3 — 5 минут.

Для внутривенного капельного введения препарат дополнительно разводят в 150 — 400 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Раствор вводят медленно в течение 1,5 — 2:00.

Раствор препарата можно вводить непосредственно в вену или в трубку др. фузионных систем.

Цефтум в форме порошка находится во флаконе под пониженным давлением. При растворении порошка выделяется диоксид углерода (в виде небольших пузырьков) и давление во флаконе повышается. Поэтому с целью облегчения использования рекомендуется придерживаться такого метода изготовления раствора для внутримышечного или внутривенного болюсного введения.

Вставить иглу шприца через крышку флакона и ввести рекомендуемое количество растворителя.

Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон в течение 1 — 2 минут, чтобы образовался прозрачный раствор.

Перевернуть флакон. При полностью введенном поршне шприца вставить иглу в крышку флакона так, чтобы игла полностью находилась в растворе и набрать весь раствор в шприц (игла должна находиться в растворе).

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес. Препарат назначают в суточной дозе 25 — 60 мг / кг в 2 приема.

Детям старше 2 мес. Препарат назначают в суточной дозе 30 — 100 мг / кг за 2 — 3 приема.

Детям со сниженным иммунитетомпри тяжелых инфекциях назначают до 150 мг / кг (максимально 6 г в сутки); кратность приема — 3 раза в сутки.

Детям старше 12 лет и взрослым при большинстве инфекций назначают по 1 г каждые 8:00 или по 2 г каждые 12:00.

При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, следует назначать по 2 г через каждые 8 или 12:00 или по 3 г каждые 12:00. Максимальная суточная доза — 6 г.

При необходимости можно увеличить разовую дозу на 50% или увеличить частоту введения препарата, но в этом случае следует контролировать уровень Цефтума в сыворотке крови, концентрация препарата при этом не должна превышать 40 мг / л.

Взрослым с муковисцидозом и при инфекциях легких, вызванных псевдо монадами, назначают Цефтум в дозе 100 — 150 мг / кг в сутки, распределяя на 3 приема.

При инфекциях мочевыводящих путейпрепарат назначают по 0,5 — 1,0 г каждые 12:00.

Режим дозированиядля пациентов с нарушениями функции почек устанавливают в зависимости от значений клиренса креатинина. Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающие дозы, рекомендованные для взрослых:

Клиренс креатинина (мл / мин)

Режим дозирования

50 — 31

1 г каждые 12:00

30 — 16

1 г каждые 24 часа

15 — 5

500 мг каждые 24 часа

менее 5

500 мг каждые 48 часов

После каждого сеанса гемодиализа вводят поддерживающие дозы препарата в соответствии с приведенной выше таблицы.

При перитонеальном диализе, кроме внутривенного введения, Цефтум можно включать в диализный раствор (125 — 250 мг на 2 л диализного раствора).

Для взрослых с почечной недостаточностью, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта, и для пациентов, находящихся на гемофильтрации высокой скорости в отделении интенсивной терапии, рекомендуемая доза составляет 1 г в сутки ежедневно (в один или несколько приемов). Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают рекомендуемые дозы при нарушении функции почек.

Применение при беременности

В период беременности цефтазидим назначают только при наличии жизненных показаний.

Цефтазидим проникает в грудное молоко в очень незначительном количестве, однако следует соблюдать осторожность при его назначении кормящим грудью (кормление грудью на время лечения рекомендуется прекратить).

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: