Байкова симптом

Содержание
  1. Хирургическое лечение разрывов и повреждений мениска коленного сустава
  2. Симптоматика
  3. Диагностика
  4. Показания к оперативному лечению разрывов и повреждений мениска
  5. Виды и техники хирургического лечения
  6. Тотальная и частичная резекция
  7. Артроскопическое вмешательство на коленном суставе
  8. Трансплантация
  9. Реабилитация
  10. Лечение разрыва мениска коленного сустава
  11. Повреждение мениска
  12. Виды разрывов мениска
  13. Симптомы
  14. Первая помощь при травме мениска
  15. Консервативная терапия
  16. Артроскопия мениска
  17. Артроскопическое сшивание мениска
  18. Резекция мениска
  19. Полное артроскопическое удаление
  20. Реабилитация после артроскопии
  21. Симптом Байкова положительный — как лечить колено
  22. Анатомия
  23. Причины
  24. Физические
  25. Дегенеративные
  26. Общая
  27. Лечение
  28. Консервативное
  29. Менискэктомия
  30. Регенерация
  31. Артроскопия
  32. Пересадка
  33. Профилактика
  34. Симптом Байкова — причины и лечение
  35. Определение и функции мениска
  36. Классификация повреждений

Хирургическое лечение разрывов и повреждений мениска коленного сустава

Байкова симптом

Мениск – хрящевая прокладка на кости, которая скользит по суставу, амортизирует нагрузку. Самой распространенной травмой является разрыв мениска, который требует операции. Повреждения возникают при резком повороте ноги в колене, когда зафиксирована стопа. Помимо травм, причиной могут быть изменения структуры хряща вследствие подагры, ревматизма.

Повреждения классифицируют на группы:

  • травматические;
  • дегенеративные;
  • кистозные;
  • со смещением и без;
  • комбинированные.

При травме может произойти отрыв мениска от места крепления, разрыв переднего и заднего рогов. Если порвались связки, наблюдается высокая подвижность. Разрывы могут быть продольными, поперечными, раздробленными, лоскутообразными, а также полными и частичными. Распространенной травмой является повреждение тела мениска, которое переходит на передний и задний рог.

Симптоматика

Боль, отечность и ограничение подвижности являются основными симптомами. При травмах средней тяжести сложно сгибать ногу в колене. Приседание сопровождается резкой болью. Если травма серьезная, колено становится подвижным.

При прощупывании можно почувствовать тело мениска.  Вследствие воспаления в тканях наблюдается припухлость.

При полном разрыве ощущается непереносимая боль, возникает полная блокировка сустава – колено невозможно согнуть или разогнуть.

Диагностика

Разрыв диагностируют после осмотра и опроса пациента, проведения тестов, которые позволяют с высокой точностью установить наличие повреждения. Врач использует тесты Штеймана, Роше, Байкова, определяет симптом сдавления.

Для точной постановки диагноза назначают МРТ коленного сустава, рентгенографию, УЗИ. Рентген нужен для исключения переломов и разрывов связок. Самую высокую точность показывает магнитно-резонансная томография. Иногда проводят диагностическую артроскопию.

Показания к оперативному лечению разрывов и повреждений мениска

Выбор метода лечения зависит от тяжести полученной травмы. При значительных повреждениях мениска необходима операция на коленном суставе.

Хирургическое вмешательство проводится при:

  • разрывах и отрывах;
  • крупных опухолях и кистах;
  • выраженном менискозе;
  • застарелых повреждениях, нарушениях функций.

Решение о необходимости в процедуре принимается после томографии, артроскопии, биопсии, исследования жидкости.

Перед операцией по поводу надрыва или полного разрыва связок мениска коленного сустава больному необходимо пройти обследование для выявления активности хронических болезней: язвы, гипертонии, холецистита, нейродермита. В случае необходимости поводится курс для стабилизации состояния здоровья. Имеются другие противопоказания, для принятия решения об операции необходимо проконсультироваться со специалистом.

Виды и техники хирургического лечения

Любая операция на мениске проводится путем вхождения в полость коленного сустава, в зависимости от способа выделяют два вида операций при травме мениска:

  • открытый (артротомия) со вскрытием сустава;
  • эндоскопический (артроскопия) – проводится через артроскоп (зонд).

По объему проводимого вмешательства различают процедуры по удалению мениска, восстановлению и пластике, а также трансплантацию. Полная или частичная резекция приводит к нестабильности и развитию артроза. С помощью артроскопии мениск можно восстановить, заменив поврежденные части имплантатами.

Тотальная и частичная резекция

Менискэктомия – полное удаление, которое проводят, если консервативное лечение бесполезно. Показаниями к операции на колене из-за разорванного мениска являются:

  • вертикальный разрыв или по центру;
  • отрыв фрагмента;
  • разрыв в периферийной зоне со смещением и без.

После удаления прослойки пациент избавляется от боли, но это приводит к дистрофии сустава – в будущем развивается артроз.

При частичном удалении с высокой точностью обрабатывают внутренний край мениска, чтобы кромка стала ровной. Если обнаружены деструктивные изменения в хрящевой ткани, вводят препараты для повышения эластичности и упругости тканей.

Артроскопическое вмешательство на коленном суставе

В современной травматологии отдают предпочтение артроскопическим вмешательствам. Во время операции по поводу разрыва мениска выполняется два надреза на коже.

В один прокол помещают артроскоп, который транслирует ход операции на экран оборудования. Через него внутрь сустава вводят физраствор, в результате полость раздувается и позволяет провести тщательный осмотр.

Через второй прокол совершают хирургические манипуляции с использованием инструментов.

Операция на мениске коленного сустава показана при лечении свежих травм – периферических или продольных разрывов. Если диагностирована киста, назначают резекцию мениска и пластику.

Задачей артроскопии является сохранение тела мениска в максимальном объеме, чтобы не допустить развития артроза. Прогноз операции на поврежденном мениске зависит от давности и локализации разрыва. Если повреждение острого характера в зонах с хорошим кровоснабжением, шансов на заживление больше, чем при хронических разрывах.

Трансплантация

К радикальной операции при разрыве бокового и внутреннего мениска прибегают для полной или частичной замены тканей. Трансплантат вводят через небольшой разрез и сшивают. Эффект отторжения минимальный. Недостатком является длительный поиск материала.

Показанием является невозможность восстановления другим способом, полное раздробление мениска. Процедуру не выполняют в пожилом возрасте, при дегенеративных изменениях, нестабильности колена.

Реабилитация

После артроскопической операции восстановление проходит быстро. Пациент может вернуться к привычному образу жизни через 2-3 недели. Спортивные нагрузки допускаются через 4-5 месяцев.

Ходьба показана на следующий день после операции, при этом не допускается полная нагрузка на ногу. При удалении мениска, вертикальная нагрузка запрещена, необходимо пользоваться костылями.

При ушивании на костылях придется ходить до 6 недель, пока разрыв не срастется полностью.

Для ускорения заживления назначают:

  • прием препаратов, снимающих боль и воспаление;
  • ЛФК, начиная с общеукрепляющих упражнений с переходом к разработке сустава;
  • криотерапию для снятия отечности;
  • мероприятия физиотерапии, массаж.

Лечение разрыва мениска коленного сустава

Байкова симптом

В СпортКлинике вы можете получить точную диагностику и эффективное лечение при разрывах мениска коленного сустава, включая консервативное лечение, артроскопию мениска и послеоперационную реабилитацию.

Для получения более подробной информации и записи на консультацию, звоните нам по телефонам:+7(812)295-50-65, +7(812)504-89-72.

Мениск – это хрящеподобное образование внутри коленного сустава, выполняющее амортизирующую и защитную функцию. Имеет серповидную форму и расположен между суставными поверхностями. В каждом колене их два, а именно:

  • Латеральный (он же наружный) – травмируется реже, но более подвижен.
  • Медиальный (иначе можно назвать внутренний) – наиболее подвержен травмам, менее подвижен по сравнению с наружным.

Строение коленного сустава. Внутренний и наружный мениск колена.

Прочность и упругость этой хрящевой прослойки обеспечивают коллагеновые волокна, расположенные радиально. Учитывая серповидную форму, в каждом из них выделяют два рога: передний и задний. Внутренняя поверхность имеет худшее кровоснабжение, нежели наружная, обращенная к капсуле сустава. Это влияет на процессы заживления при разных локализациях и на тактику лечения, соответственно.

Повреждение мениска

Это травма закрытого характера, ведущая к паракапсулярным эрозиям, во время которых нарушается целостность заднего или переднего рога, либо тела хряща, что зачастую ведёт к его блокаде. Такое поражение, как правило, случается изолированно, однако в некоторых случаях проходит в симбиозе с иными внутрисуставными отклонениями.

Виды разрывов мениска

Виды разрывов мениска коленного сустава.

Мениск повреждается как изолированно, так и в сочетании с другими анатомическими образованиями. При воздействии внешней силы, разрыв называют травматическим. Он обычно встречается у спортсменов.

Если возникают изменения в связи с артрозом — это дегенеративное повреждение, чаще встречающимся у людей старшей возрастной группы. При этом оба эти варианта зачастую множественные, затрагивающие и суставные хрящи.

Они, так или иначе, взаимосвязаны и один не исключает другой или является его следствием.

Различают полный и частичный разрыв. При первом свободные фрагменты становятся подвижны и могут вызвать блокировку («заклинивание»), а именно возникновение импинджмент-синдрома.

Происходит резкое обездвиживание, которое могут ликвидировать только специалисты и в основном хирургическим способом.

При повреждении той части, где существует активное кровообращение, наиболее вероятен гемартроз – скопление крови внутри сустава. Оно проявляется внешне быстрым нарастанием отечности.

Симптомы

После травмирования обычно присутствует острая симптоматика. А именно:

  • Острые боли в колене.
  • Ограничение движения связано с усилением болей либо с блокировкой сустава.
  • Стремительно нарастает отек, связанный с воспалительной реакцией или возникновением гемартроза.

Дегенеративному свойственны жалобы только на боль, которая не столь выражена, носит длительный характер и не связана с какой-либо травмой.

Первая помощь при травме мениска

При разрыве мениска в первые минуты возникает резкая боль, которая усиливается при разгибании ноги.

Если вследствие травмы возникла боль, нужно позаботиться о том, чтобы пострадавший как можно скорее попал в лечебное учреждение. Поврежденную ногу необходимо обездвижить. Во избежание сгибаний во время транспортировки, лучше наложить шину или лонгету. Блокаду, если она возникла, устранять самостоятельно строго не рекомендуется.

Для того, чтобы облегчить состояние и избежать нарастания отека, к колену прикладывают холод, например, пакет со льдом. Оптимальны аэрозольные охладители, применяемые чаще среди спортсменов. В крайнем случае, можно предложить пострадавшему прием нестероидного противовоспалительного средства.

Чем раньше пациент попадет в клинику с соблюдениями всех правил транспортировки, тем меньше можно ждать осложнений.

К моменту приема специалистом, как правило, уже в травмированном месте образовывается обширный отек, а болевой синдром снижен благодаря приему обезболивающих препаратов.

Провести дифференциальную диагностику врачу позволяют данные анамнеза, а также специальные функциональные тесты. Они несложные, относительно болезненные, но помогают прояснить картину заболевания.

Тесты помогают определить наличие и размещение патологии. Какие из них использовать решает доктор.

К самым распространенным из них относятся:

  • Метод Байкова. Колено сгибают под прямым углом, после чего пальпируют суставную щель, параллельно с этим разгибая ногу. Возникающие резкие болевые симптомы подтверждают наличие повреждения.
  • Симптом Штеймана. Коленный сустав сгибают на 90 градусов, далее вращают голенью. Если болевой синдром усиливается при вращении внутрь, значит, поврежден медиальный мениск, при вращении наружу – латеральный.
  • Тест Чаклина. Существует два вида такого тестирования. Во-первых, о наличие разрыва свидетельствует хруст при сгибании и разгибании, и как бы «переваливании» голени через препятствие. Во втором тесте больной поднимает прямую ногу, а врач в этом положении пальпирует ее на предмет атрофии мышечной массы в области бедра.
  • Симптом Полякова. Здоровую ногу поднимает наверх, при этом, попробовав приподнять таз и облокотиться на пятку травмированной. В месте разрыва возникает боль.
  • Тест Ландау. Он заключается в том, чтобы сесть в позу «по-турецки». Подобная попытка при наличии деформации завершится болью в области разрыва.
  • Метод Мак Маррея. Больной, лежа на спине, сгибает ногу, после чего вращает коленом. Появятся болевые ощущения, а также будет слышен щелчок.
  • Симптом Перельмана. Имеет две разновидности – подъем по лестнице или надевание обуви без рук. В обоих случаях появляется боль, локализующаяся в зоне травмирования.

Помимо этого, проводят рентген-диагностику (рентгенографию или компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию). Они дают четкую картину о локализации и степени деформации. Также для диагностики применяют артроскопию. Она же позволяет сразу выполнить необходимое хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Эффективным методом консервативного лечения при незначительных нарушениях является ударно-волновая терапия.

Консервативная лечение направлено на уменьшение воспаления и ускорение заживления тогда, когда разрыв неполный и можно обойтись без операции. Если в суставе есть патологическая жидкость – кровь в связи с повреждением сосудов или выпот в связи с воспалением – ее удаляют, применяя пункцию.

Конечность частично иммобилизуют ортезом, дабы не давать избыточных нагрузок при передвижении. Назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда требуется введение кортикостероидов внутрисуставно. Инъекции гиалуронатов, обогащенной тромбоцитами плазмы, помогают быстро хрящу восстановиться.

Для этого же назначают прием хондропротекторов перорально. Начинать разработку сустава нужно под контролем реабилитолога. Реабилитация направлена на восстановление всех функции и усилении мышц бедра. Помимо кинезиотерапии применяют механотерапию, массаж.

Физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез, электромиостимуляция) ускоряют процесс выздоровления.

Артроскопия мениска

В СпортКлинике артроскопию мениска выполняют лучшие врачи травматологи-хирурги России.

Оперативное лечение разрывов мениска коленного сустава проводится при помощи артроскопии. Это малоинвазивный и эффективный на сегодняшний день способ диагностики и лечения таких патологий. Он малотравматичен по отношению к окружающим тканям.

Высокое разрешение камеры артроскопа дает подробное изображение, которое в увеличенном формате выводится на экран, что обеспечивает точность исследования при проведении артроскопии. Сразу за диагностированием, выполняются все хирургические манипуляции.

В случае разрыва – это резекция или удаление мениска, а при небольших повреждениях возможно его сшивание.

Артроскопическое сшивание мениска

При соединении разорвавшихся краев, в основном свежей травмы, удается достичь их сращения и возвращения целостности поврежденной структуры. Наиболее удачно это происходит после разрыв в той части, которая обращена к суставной капсуле и лучше кровоснабжается.

Во время артроскопии в сустав вводят специальные фиксаторы, которые врач накладывает на разорвавшиеся края, предварительно соединив их. Такой способ особенно актуален для спортсменов и людей, регулярно подвергающих колено достаточно большим нагрузкам. Эффективность методики высока, успех достигается в 90%. Артроскопия является малотравматичной и легко переносимой операцией.

При соблюдении рекомендации специалистов в реабилитационном периоде, удается в кратчайшие сроки восстановить прежнюю форму.

Резекция мениска

Если после разрыва реконструкция невозможна, то посредством артроскопии производят резекцию — поврежденные и оторвавшиеся элементы удаляют. Оставшуюся здоровую ткань сохраняют, поверхность и края шлифуют для наилучшего функционирования.

После чего, нога возвращается к активным движениям без значимых последствий.

Как правило, если большую часть мениска удалось сохранить, то функции колена в дальнейшем никак не страдают, пациент после нескольких недель реабилитационного курса допускается к спортивным тренировкам.

Полное артроскопическое удаление

Полное удаление или менискэктомия – это распространенная операция, также выполняемая артроскопической методикой. Мениск, затронутый ранее артрозом, при травматическом воздействии буквально распадается на части. Иногда сложный механизм травмы приводит к его потере.

Решение об удалении обычно принимается уже в процессе артроскопии. Конечность после таких операций стабильно функционирует при условии правильного восстановления и умеренных нагрузках. Далее рекомендуется постоянно наблюдаться у врача, для профилактики развития артроза.

Реабилитация после артроскопии

После артроскопии период реабилитации протекает достаточно легко и быстро в отличие от операции с открытым доступом, при этом на теле пациента не остается больших рубцов.

План реабилитационных мероприятий разрабатывается реабилитологом индивидуально, с учетом особенностей патологии, проведенного лечения, возрастных особенностей, сопутствующих патологий, образа его жизни.

Выполнение всех рекомендаций — залог успешного и быстрого выздоровления.

К основным методам относят:

  • Кинезиотерапию. Иначе можно назвать данный способ реабилитации лечебной физкультурой. Это комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц в нужной зоне, разработку двигательной активности сустава.
  • Мануальную терапию. Снимает спазмы, стимулирует к активности атрофировавшиеся мышцы, способствует лучшей их иннервации.
  • Механотерапию. Упражнения на тренажерах, укрепляющие мышечный каркас в необходимой области.

Помимо этого, применяют кинезиотейпирование (наложение специальных пластырей, регулирующих нагрузку на те или иные мышцы), физиотерапию, в том числе: ультразвук, миостимуляцию, ударно-волновую терапию,магнитотерапию и другие. Как правило, восстановление занимает около полутора месяцев, после чего пациенты возвращаются к привычной жизни, спортсмены могут приступать к тренировкам.

Симптом Байкова положительный — как лечить колено

Байкова симптом

Мениск – образование, состоящее из хрящевых тканей. Он расположен между голенью и бедром и создан выполнять одну из главных функций – обеспечивать защиту суставного хряща.

Кроме того, он поддерживает все части сустава, которые соприкасаются друг с другом, а также значительно снижает их трение во время движения.
Травматизация мениска приводит к суставной блокаде, которая всегда сопровождается сильными болями.

Иногда случается «ложное выздоровление», после которого всегда происходит рецидив, поэтому без грамотного лечения обойтись невозможно.

Повреждение мениска

Как правило, данным травмам подвержены люди, активно занимающиеся спортом или тяжелым физическим трудом. В основном, травмы мениска можно встретить у мужчин, находящихся в возрасте от 18 до 45 лет.

У детей такие повреждения практически не возникают, так как в этот период анатомическое строение тело мальчика значительно отличается от взрослого сформировавшегося мужчины. А вот у женщин данный вид травмы случается изредка.
Бывают случаи, когда под воздействием определенных заболеваний происходит разрыв мениска и дело здесь не в занятиях спортом.

Как правило, данное повреждение может возникнуть при дегенеративных изменениях или воспалительных процессах, происходящих в коленном суставе, то есть при артрозе или артрите.

Анатомия

Сустав колена состоит из трех костей:

  • бедренной;
  • большеберцовой, она считается самой большой;
  • надколенника.

Кроме вышеперечисленных костей в суставе имеются мениски – небольшие хрящевые пластики, напоминающие по форме многогранные пластины. Мениски расположены внутри сустава, а именно, между бедренной и большеберцовой костями. Они делят сустав на два отсека, которые обеспечивают двигательную функцию нижней конечности.

Анатомия колена

В колене располагаются два мениска:

  • Наружный. Для него характерна чрезмерная подвижность, поэтому при воздействии внешней силы наружный мениск менее подвержен травмам за счет своего некрепкого соединения с суставной капсулой, чем обеспечивается его излишняя мобильность.
  • Внутренний. Его повреждения встречаются довольно часто. С одной стороны, он соединен с большеберцовой костью, а с другой – с внешним краем капсулы сустава.

В медицинской практике встречаются такие виды повреждений: отрыв мениска от того места, где он должен быть прикреплен, разрыв мениска, чрезмерная подвижность мениска, что характерно для повреждения связок.

Причины

Самой частой причиной, по которой происходит повреждение мениска, является получение травмы в области колена. Повреждение мениска может совмещаться с другими травмами либо быть обособленным от них.

Практически у каждого второго пациента, получившего травму колена, диагностируют перелом большеберцовой кости вместе с поражением мениска.

Кроме того, люди, имеющие в анамнезе Крестообразные связки разрывы крестообразных связок, находятся в группе риска, так как при малейшем внешнем воздействии на сустав, происходит разрыв мениска.
В медицинской практике различают два вида ушибов, рассмотрим их подробнее.

Физические

Она возникает за счет влияния на сустав внешней силы. Травмы происходят в данных ситуациях:

  • производятся вращательные движения в районе коленного сустава;
  • пациент излишне опирается на колено;
  • коленный сустав чрезмерно согнут;
  • ускоренное разгибание колена.

У профессиональных спортсменов происходят постоянные травмы колена, а это приводит к хроническому воспалению мениска. В итоге, любой ушиб, даже небольшой может привести к разрыву мениска.

Дегенеративные

Дегенеративные повреждения частенько возникают у людей, перешедших рубеж сорокалетия и страдающих определенными заболеваниями.
Ревматизм. Он вызывает не только поражения сердечной мышцы, но и приводит к повреждениям крупных суставов.

Ревматизм вызывает отечность тканей, находящихся вблизи сустава, а они, в свою очередь, нарушают кровоснабжение мениска.

Волокна мениска становятся менее прочными, они утрачивают эластичность и упругость, что делает их склонными к различным повреждениям.

Дегенеративный разрыв мениска

Подагра. Данное заболевание относится к нарушениям обмена веществ. Избыток мочевой кислоты остается в организме и оседает в области мышечных тканей и суставов.

Кристаллические вещества мочевой кислоты, попадая в сустав, начинают воспалительный процесс, сопровождающийся сильными болями.

Иногда мочевая кислота может стать причиной уменьшения прочности мениска, что в итоге, приводит к его травме.

Общая

Первоначальный диагноз ставится на основе жалоб больного, а также проведенных тестов. Однако чтобы определить тяжесть поражения мениска назначается инструментальное исследование.

Трещина в мениске

Обычная рентгенография на сегодняшний день считается неактуальной, так как на снимках практически невозможно увидеть мениск, поэтому применяются более современные методики исследования.

  • УЗИ. Для грамотной визуализации поврежденного участка, пациента укладывают в положении лежа с согнутыми коленями. Перед ультразвуковым обследованием больной не должен несколько дней получать внутрисуставные инъекции.
  • КТ назначается, когда требуется определить характер травматизации не только мениска, но и всего колена. В противном случае, данная диагностика считается бессмысленной, так как на данном аппарате проблематично определить степень поражения мениска, а также связок и мышечных тканей.
  • МРТ является превосходным определителем поражения менисков.

Лечение

При подозрении на поражение мениска следует сразу обездвижить пациента, наложить на место ушиба холодный компресс, а затем вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение назначается специалистом исходя из диагностического исследования.

Консервативное

В качестве консервативной методики назначаются:

Менискэктомия

Если у пациента наблюдается раздавливание или смещение мениска, кровь в околосуставной полости или нет успешного эффекта от другого метода лечения, назначается менискэктомия.

Менискэктомия

Менископатия – ампутация мениска, она используется при разложении тканей хряща или при острых воспалительных процессах, устранить которые не представляется возможным. Однако к этой крайней мере прибегают только в самых сложных ситуациях, в остальных случаях, врачи стараются спасти мениск.

Регенерация

Восстановить мениск хирурги могут в нескольких случаях:

  • мениск оторвался от суставной капсулы;
  • разрыв мениска имеет перпендикулярное направление;
  • в хряще не наблюдается дегенерация;
  • пациент находится в молодом возрасте.

Артроскопия

На сегодняшний день артроскопия считается наиболее результативным методом лечения. При помощи специального артроскопа определяется место поражения мениска, а затем устраняется повреждение. Данная методика применяется при разрыве мениска, а также его переднего рога.

Пересадка

Операции по пересадке проводятся в случаях абсолютного раздробления мениска, приводящего к дисфункции конечности и непрекращающимся острым болям у пациента. Однако данная методика имеет противопоказания:

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется во время занятий спортом надевать на нижнюю конечность наколенник.

Также не стоит пренебрегать разогревом мышц перед выполнением физических упражнений, следует тщательнее укреплять мышечные ткани, а также принимать средства, воздействующие на периферическое кровоснабжение.
Такая травма, как повреждение мениска, довольно распространена.

Вовремя не принятые меры, направленные на лечение, могут испортить жизнь любому человеку, а порой, привести к инвалидности, поэтому при малейшей травме следует обращаться за квалифицированной помощью.

Симптом Байкова — причины и лечение

Байкова симптом

Мениск — образование, состоящее из хрящевых тканей. Он расположен между голенью и бедром и создан выполнять одну из главных функций — обеспечивать защиту суставного хряща. Кроме того, он поддерживает все части сустава, которые соприкасаются друг с другом, а также значительно снижает их трение во время движения.

Травматизация мениска приводит к суставной блокаде, которая всегда сопровождается сильными болями. Иногда случается «ложное выздоровление», после которого всегда происходит рецидив, поэтому без грамотного лечения обойтись невозможно.

Повреждение мениска

Как правило, данным травмам подвержены люди, активно занимающиеся спортом или тяжелым физическим трудом. В основном, травмы мениска можно встретить у мужчин, находящихся в возрасте от 18 до 45 лет.

У детей такие повреждения практически не возникают, так как в этот период анатомическое строение тело мальчика значительно отличается от взрослого сформировавшегося мужчины.

А вот у женщин данный вид травмы случается изредка.

Бывают случаи, когда под воздействием определенных заболеваний происходит разрыв мениска и дело здесь не в занятиях спортом. Как правило, данное повреждение может возникнуть при дегенеративных изменениях или воспалительных процессах, происходящих в коленном суставе, то есть при артрозе или артрите.

Определение и функции мениска

Мениск — это хрящевая прокладка размером около 6 см и толщиной около 3-4 мм, которая присутствует в коленном, плечевом, голеностопном и некоторых других суставах.

Это прокладка расположена внутри сустава (между суставными поверхностями) и имеет С-образную форму.

В каждом колене есть 2 мениска — по одному с внутренней стороны (медиальные мениски, прочно запрепленные связками) и с внешней (латеральные мениски, более подвижные). Они выполняют следующие функции:

  • амортизация — погашение ударных нагрузок на сустав при беге, ходьбе, прыжках;
  • защита субхондральных костей — мениск защищает кости, образующие коленный сустав, от нагрузок связанных с прямохождением (равномерно распределяет их по всей поверхности сустава, не допуская скорейшего износа выступающих частей);
  • обеспечение конгруэнтности (совпадения и оптимального взаимодействия) суставных поверхностей — играет роль уплотнителя в суставе.

Классификация повреждений

Повреждения при разрыве мениска коленного сустава могут иметь различную этиологию. Так, они могут возникать вследствие:

  • травмы из-за воздействия внешней силы или неверно перераспределенной нагрузки;
  • дегенеративных изменений в суставе (возрастных или связанных с износом мениска).

Как правило, в обоих случаях повреждения затрагивают и другие составляющие опорно-двигательного аппарата — связки, сухожилия, мышцы, синовиальные хрящи.

Разрыв мениска может быть:

  • полным — при этом колено резко обездвиживается из-за резкого сужения зазора между сухожилиями и суставной сумкой, любая попытка движения вызывает повреждение сухожилий и боль;
  • частичным — может протекать практически бессимптомно или сопровождаться болью, отеком, тугоподвижностью.

Существуют и другие основания для классификации повреждений мениска:

  • какой мениск затронут: латеральный или медиальный;
  • локализация повреждения: тело мениска, передний или задний рог, комплексное;
  • по нарушениям биомеханики: стабильные, нестабильные;
  • способность к восстановлению: полные, с помощью операции, невосстановимые;
  • по форме разрыва: лоскутные, «ручка лейки», «клюв попугая».
Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: