Астигматизм

Содержание
  1. Астигматизм
  2. Астигматизм — что это за патология?
  3. Почему возникает астигматизм
  4. Симптомы астигматизма
  5. Диагностика астигматизма
  6. Как лечить астигматизм
  7. Хирургическая коррекция астигматизма
  8. Методы профилактики
  9. Астигматизм — симптомы и лечение
  10. Болезнь астигматизм
  11. Причины
  12. Классификация
  13. Симптомы
  14. Как видит человек с астигматизмом
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Оптическая коррекция
  18. Лазерная коррекция
  19. Хирургическая операция
  20. Упражнения для глаз
  21. Возможные осложнения
  22. Профилактика
  23. Степени астигматизма
  24. Исправление астигматизма
  25. Очковая коррекция астигматизма
  26. Контактные линзы при астигматизме
  27. Чем опасен астигматизм
  28. Актуальные вопросы
  29. Астигматизм, что это, какие очки нужны для корекции
  30. АСТИГМАТИЗМ: ЧТО ДЕЛАТЬ?
  31. Является ли астигматизм болезнью?
  32. Нужны ли очки и линзы при астигматизме
  33. Как определить у себя астигматизм
  34. Как проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:
  35. Можно ли при астигматизме использовать обычные сферические очки или контактные линзы
  36. Как выглядит рецепт при астигматизме
  37. Желаем вам здоровья и отличного зрения!

Астигматизм

Астигматизм
Астигматизм относится к аномалиям рефракции — заболеваниям глаз, связанным с нарушением фокусировки изображения.

Общие симптомы всех подобных патологий — расплывчатость картинки, дискомфорт и быстрая утомляемость при глазных нагрузках.

Согласно статистике ВОЗ, аномалии рефракции встречаются у более чем 150 млн человек в мире, и в 10 % случаев наблюдается именно астигматизм.

Оглавление

Астигматизм — что это за патология?

В переводе с латыни это слово означает «отсутствие точки фокуса». Название помогает понять, что такое астигматизм: это искажение изображения из-за расфокусировки оптических лучей, проходящих через глазной аппарат.

Здоровый глаз имеет ровную сферическую поверхность роговицы и хрусталика. Они одинаково изогнуты во всех направлениях, за счет чего глаз фокусирует свет и передает четкое изображение на сетчатку.

Что это такое — астигматизм? При этом состоянии сферичность роговицы и реже — хрусталика нарушена. Из-за этого преломляющая сила на разных участках поверхности отличается, а оптические лучи искажаются. В результате изображение получается размытым или непропорциональным. 

В зависимости от того, какими дополнительными нарушениями рефракции осложнен астигматизм, выделяют несколько его видов:

  1. Простой гиперметропический: дальнозоркость в одном главном меридиане и нормальные зрительные функции (эмметропия) во втором.
  2. Простой миопический: близорукость в одном главном меридиане и эмметропия в другом.
  3. Сложный гиперметропический: дальнозоркость наблюдается в обоих главных меридианах.
  4. Сложный миопический: близорукость в двух главных меридианах.
  5. Смешанный: сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Всем нам хорошо известны понятия близорукости и дальнозоркости, когда проблемы возникают с восприятием предметов на близком или далеком расстоянии. Что же такое астигматизм глаз и как он влияет на зрение? Люди, страдающие от этой патологии, видят искаженную картинку.

Некоторые области (или все предметы) могут быть размытыми, у других нарушены пропорции. Офтальмологи любят проводить аналогию с отражением на металлической ложке: картинка местами нечеткая, местами непропорциональная.

При этом абсолютно не имеет значения, на каком расстоянии расположен предмет.

На уровень искажения предметов влияет тяжесть патологии. При разнице в меридианах меньше 1 D (диоптрия) искажения практически незаметны и не доставляют дискомфорта человеку. В целом офтальмологи выделяют три степени астигматизма:

  • слабая — до 3 D;
  • средняя — 3-6 D;
  • высокая — более 6 D.

Слабая степень, как правило, требует минимальной коррекции. При средней ухудшение зрения становится ощутимым, очертания предметов «плывут», необходимо лечение астигматизма. Высокая степень характеризуется сильным искажением предметов и рядом сопутствующих симптомов, связанных с повышенной зрительной утомляемостью: резью в глазах, головными болями, головокружением, двоением предметов.

Вот фото, которое показывает, что это такое — астигматизм глаз и как видит человек с такой патологией.

Почему возникает астигматизм

Астигматизм может быть врожденным и приобретенным. Разберем причины, почему проявляется это заболевание.

  Врожденный астигматизмПриобретенный астигматизм
Причиной являются наследственные генетические изменения, провоцирующие нарушения сферичности хрусталика или роговицы глаза: неравномерное развитие костей глазницы, нарушение работы глазных мышц и др. Врожденный астигматизм может проявляться у альбиносов, детей с врожденным пигментным ретинитом, а также при алкогольном синдроме плода.Приобретенный астигматизм проявляется в результате:
  • рубцов на роговице;
  • травм глаза;
  • дистрофии или помутнения роговицы;
  • воспалительных заболеваний глаз;
  • операций на глазном аппарате.

Симптомы астигматизма

Первые признаки астигматизма проявляются в детском возрасте. К сожалению, малыши редко могут сформулировать проблемы и объяснить, что испытывают дискомфорт.

Именно поэтому проходить обследования детям требуется с первых месяцев жизни.

Главное проявление астигматизма глаз — расфокусировка зрения и расплывчатость картинки.

Кроме того, на патологию могут указывать следующие симптомы:

  • повышенная усталость глаз;
  • головная боль при зрительных нагрузках;
  • ощущение постороннего объекта в глазу;
  • двоение предметов;
  • жжение, болезненные ощущения в глазах;
  • сложности с удержанием внимания;
  • проблемы с визуальным определением расстояния до предметов.

У детей падает успеваемость. Они испытывают сложности с чтением и письмом, путая похожие по написанию буквы и цифры.

Астигматизм особенно важно вовремя выявить у детей. Если не скорректировать зрение своевременно, может развиться амблиопия, или «ленивый глаз».

Из-за того, что в период раннего развития зрения происходит неадекватная стимуляция зрительной системы (постоянно «размазанная» картинка), формируется неодинаковая рефракция, происходят структурные изменения в отделах глаз и наблюдается существенное, не поддающееся коррекции снижение зрения.

Диагностика астигматизма

В офтальмологии используются несколько способов диагностики астигматизма. Самый показательный — рефрактометрия: анализ преломляющей способности глаза, который позволяет выявить нарушения рефракции. Еще один популярный метод — визометрия, знакомая всем проверка зрения с помощью таблиц.

Она выполняется сначала без коррекции, а затем с коррекцией, когда перед глазом размещаются цилиндрические линзы с разной преломляющей силой.

Также выявить проблемы помогает скиаскопия, или метод теневой пробы: пациенту дают «примерить» сферические и цилиндрические линзы, а доктор наблюдает за движениями теней на зрачковой области.

Также могут быть назначены:

  • УЗИ глазных яблок;
  • компьютерная кератотопография;
  • офтальмометрия;
  • авторефрактометрия и другие методы.

Как лечить астигматизм

Можно ли вылечить астигматизм? Да, для этого используются консервативные и хирургические методы. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Дольше всего для коррекции астигматизма используются очки — этот метод применяется уже более 40 лет. Очки могут быть с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами.

Врачи определяют точное направление глазных меридианов, степень астигматизма, сопутствующие рефракции (близорукость, дальнозоркость). Лечится ли астигматизм при помощи очков? Нет, они позволяют лишь улучшить зрение, пока носятся.

У очков есть несколько недостатков: они хорошо справляются с задачей исправления картинки, если человек смотрит прямо, а при смещении направления взгляда изображение вновь искажается. Это может вызывать головокружение, тошноту, повышенную усталость глаз.

Использование контактных линз — более прогрессивный способ, чем ношение очков. Они плотно прилегают к роговице, поэтому позволяют полностью избежать искажений и корректируют зрение не только по центру, но и на периферии.

Для исправления астигматизма обычно используются мягкие торические контактные линзы. Ведущие производители — Alcon, Cooper Vision, iWear.

Ознакомиться с каталогом и изучить цены на такие контактные линзы вы можете в нашем каталоге.

Хирургическая коррекция астигматизма

Для лечения астигматизма у взрослых сегодня чаще всего рекомендуют лазерную коррекцию зрения. Эта процедура позволяет провести кератотомию — удаление части роговой оболочки и уменьшение силы ее рефракции — при помощи высокоточных лазеров. Процедура выполняется под местной анестезией и практически не имеет осложнений.

В случае если причиной развития патологии является деформация хрусталика, проводится операция по его замене. Как лечится астигматизм у взрослых таким способом? После детального обследования офтальмолог изготавливает интраокулярные линзы (ИОЛ), которыми заменяется поврежденный хрусталик. Могут использоваться разные типы ИОЛ — торические, мультифокальные, факические.

Еще один способ лечения — термокератокоагуляция: прожигание роговицы при помощи металлической иглы или лазерного луча. Толщину роговичной ткани уменьшают в центре оптической зоны или на периферии. Это позволяет добиться увеличения преломляющей силы роговицы.  

Для операций при астигматизме есть противопоказания. Так, оперативное вмешательство невозможно при патологиях сетчатки, проблемах с роговицей, некоторых заболеваниях глаз (катаракта, глаукома), при наличии инфекционных болезней, сахарного диабета, онкологии, туберкулеза, в период беременности и лактации.

Методы профилактики

Теперь, когда мы выяснили, как вылечить астигматизм, поговорим о том, как предотвратить развитие патологии. Необходимо регулярно посещать офтальмолога и проверять зрение, чтобы заметить изменения на ранних стадиях. Полезна будет гимнастика для глаз: упражнения помогут расслабить глазные мышцы, улучшить кровообращение и нормализовать обменные процессы.  

Для профилактики астигматизма у детей стоит следить, чтобы глаза не перенапрягались: ограничить время с гаджетами и контролировать правильную посадку и уровень освещенности во время занятий. Также окулисты рекомендуют регулярно пропивать курсы поливитаминов, предназначенных для глаз.

Астигматизм — симптомы и лечение

Астигматизм

Каждый второй человек в мире имеет офтальмологическую патологию. Каждый пятый человек – астигматизм.

Это болезнь, из-за которой глаз теряет способность фокусироваться на одном предмете, фокус «разлетается» сразу на несколько предметов.

В результате чего человек лишается способности видеть четко. Предметы перед глазами «плывут». Тяжело диагностируется и корректируется. Человек, зачастую, не знает, что у него развивается патология.

Болезнь астигматизм

Астигматизм – деформация рефракции глаза, при которой возникает одновременно несколько фокусов (поступает не один луч, а сразу несколько). Патология может протекать в разных формах:

  • Лучи попадают на сетчатку. Размывается не полностью все изображение, а лишь часть его. Возникают пятна. Человек видит размытое изображение. В остальной части четкое, как при обычном зрении. Такой тип – легкий.
  • Сложная форма заболевания. Лучи не попадают на сетчатку глаза. В этом случае получаемое изображение полностью расплывчатое. Глаз не может сфокусироваться на отдельных предметах.

Существует безопасная форма (до 0,34 диоптрий). Проявляется почти у 85% населения. Она не несет проблем. Человек не испытывает дискомфорта, не вызывает быстрого переутомления и патологий.

Астигматизм может быть двух видов:

  • положительный;
  • отрицательный.

Зависит о того, что преобладает у пациента: близорукость или дальнозоркость.

Астигматизм и спорт взаимодействуют с некоторыми ограничениями. Например, при слабой степени и безопасной форме прекращать занятия спортом не нужно. Но при средней и высокой степени решение индивидуально и принимается лечащим офтальмологом.

Причины

Различают два типа заболевания:

  • врожденный астигматизм;
  • приобретенный астигматизм.

Врожденный возникает, если заболевание наблюдалось у одного или двух родителей. Астигматизм передается ребенку от родителей. Подобная форма характеризуется изменениями в генетическом коде. Заболевание проявляет себя в раннем возрасте.

Приобретенный астигматизм характеризуется внешним (механическим) влиянием на роговицу (роговичный), хрусталик (хрусталиковый). Может возникнуть в следующих случаях:

  • Механические повреждения роговицы. Удары, царапины. Повреждения острыми предметами. При травмах на роговице возникают различные дефекты, рубцы. Возникает чаще всего неправильный астигматизм. Практически не поддается коррекции. Лечение происходит с помощью вмешательств (в основном, лазерная коррекция).
  • Помутнение роговицы (хрусталика), которое вызвано офтальмологическими воспалениями, инфекциями.
  • Патологии хрусталика. Подвывих хрусталика. В таком случае хрусталик немного смещается, но зрение остается на прежнем уровне. При возникновении подвывиха хрусталика и при отсутствии должного лечения развивается такая патология как астигматизм.
  • Травмы верхней челюсти. Неправильная форма – верхняя челюсть больше нижней. Подобное может привести к искажению формы глазниц. Неправильная форма глазниц – одна из причин развития заболевания.
  • Ошибки при проведении офтальмологических операций. Чаще всего подобные ошибки возникают при наложении или снятии швов, неправильных надрезах. Из-за подобных ошибок деформируется роговица.

Любая деформация роговицы или формы хрусталика могут привести к возникновению офтальмологической патологии — астигматизм.

При астигматизме роговица имеет овальную форму. У здорового человека – круглая.

Классификация

Существуют много классификаций астигматизма. Классифицируют по различным параметрам (аспектам) заболевания.

По течению патологии различают:

  • Правильный астигматизм. Правильным считают врожденный. Врожденным называют заболевание, которое передалось от родителей ребенку. Такой тип проходит в легкой форме. Поддается оптической коррекции (очки, линзы).
  • Неправильный астигматизм. Появляется в результате ошибок при проведении офтальмологических операций, травм, воспалений, инфекций. Плохо поддается корректировке. Лечится при помощи лазерной коррекции, заменой биологической линзы. Неправильная форма не корректируется оптикой.

По состоянию зрения различают 3 вида:

  • Миопический – глаз поражен, так называемой, близорукостью. Поражение распространяется на один или оба глаза. Предметы, расположенные на расстоянии, расплываются. Вблизи же человек видит четко.
  • Гиперметропический – один или оба глаза поражены дальнозоркостью. Предметы, расположенные на расстоянии, видны четко, без искажения.
  • Смешанный. Смешанный тип отличают расплывчивость и туманность изображения на любых расстояниях. Дальнозоркость и близорукость могут развиваться как в одном глазу сразу, так и в разных. Например, в правом у пациента наблюдается близорукость, в левом – дальнозоркость.

Меридианы глаза располагаются перпендикулярно (угол 90 градусов) друг к другу. Каждый меридиан по-разному преломляет поступающие лучи. Один – сильнее, другой – слабее. По преломлению лучей меридианами различают следующие типы:

  • Прямой астигматизм. Вертикальный меридиан сильнее преломляет поступающие лучи. Горизонтальный же пассивный, преломляет лучи слабее.
  • Обратный. Горизонтальный меридиан преломляет лучи сильнее, вертикальный – слабее.
  • С косо расположенным меридианами. Меридианы расположены не перпендикулярно друг к другу, как в 2х типах выше, а под смещенным углом.

По поражению глазного органа выделяют:

  • Хрусталиковый. Возникает при неправильной форме хрусталика, подвывихах и повреждениях.
  • Роговичный – при изменении формы роговицы, в результате неправильного офтальмологического вмешательства, механических повреждений, воспалений и инфекций.

Различают 3 степени развития патологии:

  • слабая – до 3 диоптрий;
  • средняя – 3-6 диоптрий;
  • высокая – более 6 диоптрий.

Чем выше степень развития, тем человек меньше видит четкого изображения.

Патология степенью ниже 0,4 диоптрий в корректировке не нуждается. Астигматизм подобной степени не нужно корректировать, так как не доставляет человеку дискомфорта. В некоторых случаях возможна быстрая утомляемость и общий дискомфорт, тогда человеку назначаются очки.

Острота зрения при астигматизме зависит от формы, типа патологии, причин возникновения, «запущенности» и сложности течения.

Симптомы

Астигматизм ниже 0,4 диоптрий (физиологический) никак не проявляет себя. Является безопасным, безвредным для человека. Не ведет за собой появление осложнений. Человек, зачастую, не чувствует на своем зрительном аппарате подобной патологии.

При других формах астигматизма (патологических) характерно появление следующих симптомов:

  • тяжело сконцентрироваться на конкретном предмете;
  • двоение в глазах;
  • при чтении возникают трудности, глаз фокусируется на буквах только при приложении усилий;
  • видение размытого изображения;
  • искажение рамок предметов;
  • при выполнении работы, которая требует зрительной концентрации, быстро появляется усталость (повышенная зрительная утомляемость);
  • раздражение, головная боль при концентрации на отдельных предметах;
  • появление головных болей;
  • человек часто щурится.

При появлении одного из указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу для установления причин. Не рекомендуется заниматься самолечением и оттягивать поход к офтальмологу.

Как видит человек с астигматизмом

Человек с диагнозом астигматизм не может сфокусировать взгляд на предметах. Перед ним постоянно находится размытое изображение. Ниже представлены 2 картинки:

  • 1 – так видит человек без патологии;
  • 2 – человек с патологией.

Как видно из изображений, человек с патологией видит перед собой «плывущее» изображение. Различить предметы человек все-таки может. Видимость границ присутствует, но они размыты.

Диагностика

Выявление выполняется несколькими способами:

  • Проверка зрения с помощью специальных таблиц. Подобная методика позволяет выявить направление патологии: близорукость, дальнозоркость, смешанный тип, который включает в себя оба варианта.
  • Скиаскопия – определение способности зрачка преломлять поступающие лучи света. С помощью специального препарата (скиаскоп) офтальмолог направляет в глаз пациента луч света и наблюдает за реакцией зрачка. Скиаскопия позволяет выявить патологии рефракции с высокой точностью.
  • Рефрактометрия – процедура, позволяющая подробнее изучить диагностируемое заболевание и установить его наличие. Специальное устройство проецирует на глаз пациента символ. Если символ на глазе выглядит как исходный, то пациент является здоровым. Если происходит деформация символа (линии расходятся, сходятся, накладываются друг на друга), то офтальмолог делает вывод – астигматизм.
  • Кератотопография – диагностика, которая позволяет получить топографическую карту роговицы. Диагностирует различные патологии роговицы. Здоровая роговица должна быть круглой формы. У пациентов с патологией роговица имеет форму овала.

При диагностике проводят комплекс мероприятий. Популярной процедурой является скиаскопия. Рефрактометрия – современный способ, который на данный момент используется не во всех офтальмологических клиниках из-за отсутствия специального устройства.

Лечение

Различают следующие виды лечения:

  • оптическая коррекция;
  • лазерная коррекция;
  • хирургическая операция;
  • упражнения для глаз.

Чаще всего офтальмологи назначают комплекс лечения. Решение по лечению выносит лечащий врач-офтальмолог после индивидуального исследования глаза пациента. Упражнения для глаз должны входить в любой курс лечения пациента, независимо от формы и степени тяжести заболевания.

Оптическая коррекция

При астигматизме назначают «сложные» очки. Подобные очки отличаются формой. Важно перед покупкой провести тщательное исследование. Известны случаи, когда люди с астигматизмом приобретали очки не один раз.

Это связано с тем, что сразу не провели тщательное исследование. Из-за этого приходилось покупать очки по нескольку раз, большая сумма денег была потрачена впустую.

Линзы подбираются также после тщательного исследования. Принцип исследования при покупке и КЛ не отличается. Линзы обладают следующими плюсами:

  • Улучшенная коррекция зрения. Между очками и глазом большое расстояние, поэтому возможны препятствия на пути «видения». Например, попадание инородного тела на очки, пыли. Линза расположена очень близко к роговице. За счет этого достигается максимальный эффект коррекции.
  • Постоянное расстояние до сетчатки глаза. При ношении очков расстояние от очковой линзы до роговицы постоянно меняется. Из-за этого происходит снижение зрения. Линзы же находятся на постоянном расстоянии к линзе, не смещаются.
  • Некоторые люди стесняются носить очки. Они сковывают и вгоняют в рамки. Линзы – комфортный, удобный инструмент для коррекции зрения.

Оптическая коррекция назначается при средней и слабой степени астигматизма. При высокой степени вызывает дискомфорт, головную боль, повышение глазного давления, головокружение, резь и боли в глазах.

Лазерная коррекция

Назначается при неправильном астигматизме, который не поддается оптической коррекции. Перед процедурой пациент проходит исследование, которое проверяет готовность организма и, непосредственно, глаза к проведению лазерной коррекции.

Лазерная коррекция противопоказана в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • сахарный диабет (некоторые формы);
  • повышенное глазное давление;
  • воспалительные процессы в области глаза.

Лазерная коррекция позволяет полностью избавиться от патологии. Придать роговице правильную форму. Человек сможет вновь четко видеть мир. Популярная процедура у взрослых. Детям лазерная коррекция строго противопоказана.

Хирургическая операция

Хирургические вмешательства различаются в зависимости от формы астигматизма:

  • замена хрусталика;
  • установка факичной линзы.

Лазерная коррекция и хирургическое вмешательство не дают стопроцентной гарантии, что патология не вернется через некоторое время.

Упражнения для глаз

Не вылечат астигматизм, но облегчат его течение. Упражнения выполняются 4-5 раз в день по несколько минут.

Полезны людям, которые подвержены быстрому утомлению. Глаза болят, «режут», жгут и вызывают дискомфорт. Упражнения помогают расслаблять мышцы глаза. Рекомендуются пациентам, которые проводят много времени за компьютером, телевизором, мелкой работой, требующей повышенного внимания.

Возможные осложнения

Возникают при недостаточном или неправильном лечении. Проявляются в следующих формах:

  • страбизм (косоглазие) — отказ от работы одного глаза или обоих глаз;
  • ухудшение зрения;
  • возвращение астигматизма спустя некоторое время после оперативного вмешательства.

При соблюдении инструкций офтальмолога вероятность возникновения осложнений сведена к минимуму.

Профилактика

Полностью исключить возможность возникновения патологии невозможно. Но возможно снизить вероятность появления астигматизма.

Детям рекомендуют выполнять глазную гимнастику. Упражнения помогут роговицы принять правильное положение. Благодаря чему не возникнет деформация, которая ведет к астигматизму.

Взрослым глазная гимнастика помогает расслабить глазные мышцы. Упражнения рекомендованы людям, которые проводят много времени за компьютером, телевизором, мелкой работой.

Важно чередовать время работы и отдыха.

Простые упражнения:

  • направление взгляда вверх-вниз;
  • направление взгляда влево-вправо;
  • перемещение взгляда с ближнего предмета на дальний;
  • вращение глазами сначала по часовой стрелке, затем против.

Выполнение упражнений не занимает много времени, но они выступают в качестве профилактики астигматизма, воспалений, инфекций, офтальмологических заболеваний и патологий.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибалльной шкале! (4 4,75

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

нормальное изображениеискажения при астигматизме

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз.

Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу.

Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!

  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм». Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям.

Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный.

Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Актуальные вопросы

Ë

È

У меня астигматизм. Приобрел новые очки, но в них болит голова и двоится – почему?

К сожалению, нередко бывают случаи, когда человек с высокой степенью астигматизма плохо переносит очки, жалуется на головокружение и боль в глазах. В этих случаях необходимо регулярно посещать врача-офтальмолога. Ведь возможно, что через какое-то время понадобится заменить существующие очки на более сильные или же более слабые.

Кроме того, часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости или дальнозоркости, которая присутствует одновременно с астигматизмом, и изготовление таких сложных очков затруднительно.

С большей долей вероятности мы может предположить, что Вам очки были подобраны неправильно и служат причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения.

Ë

È

Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?

Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы.

Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения.

Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.

Ë

È

Если близорукость осложнена астигматизмом – можно ли ее исправить?

Случаи, когда астигматизм сопровождает близорукость, к сожалению, встречаются у многих пациентов. Поэтому часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости. Изготовление таких сложных очков затруднительно, да и ни для кого ни секрет, что это временная мера.

На сегодняшний день наиболее эффективный метод исправления астигматизма с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±6,0D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм.

Можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.

Задать вопрос Все вопросы

Лицензии клиники

Оценка статьи: 4.8/5 (569 оценок)

Астигматизм, что это, какие очки нужны для корекции

Астигматизм

Если при осмотре врач-офтальмолог выявляет у пациента нарушение зрения, то, прежде всего, он стремится человеку доступно объяснить, что такое «минус», «плюс» и что стоит за страшным словом «астигматизм», если и он выявлен при обследовании.

Лучше всего объяснять такие явления через понятные предметные образы.

Наше зрение — это процесс, отображения лучей света от предметов, на которые мы смотрим. Сначала луч преломляется через роговицу. Роговица наша — это  прозрачная полусфера, как часовое стекло.

И чем больше кривизна или выпуклость этого часового стекла, тем сильнее преломление лучей через такую кривизну. И лучи преломляются сразу, не доходя до сетчатки, на которой формируется изображение предмета.

Поэтому не получается сформировать на ней четкий фокус и четкий зрительный образ. То есть зрительная сила избыточна.

И надо поставить в очки или контактные линзы минус, дабы уменьшить силу преломления и передвинуть фокус на сетчатку.

Либо, напротив, роговица более плоская и кривизна ее невелика, и, соответственно, сила преломления через такую кривизну слабая. И фокусируются лучи далеко за сетчаткой, не хватает зрительной силы, что бы лучам долететь до самой сетчатки и получить фокус четким. И нужно выписать в рецепте плюс. Что бы усилить силу преломления и сфокусировать лучи на сетчатке.

Так вот, если роговица ровная, как полушарие, то и лучи через нее преломляются по всей поверхности равномерно. Как парашют ровный и стропы его сходятся под куполом равномерно и в одной точке.

А если парашют неидеально ровный, а, как лимон, с одного боку более крутой, а с другого более плоский, то и стропы его сойдутся под куполом в разных точках.

Такая вот несимметричная по кривизне с разных сторон  роговица имеет определение астигматизма. И в рецепте мы пишем либо плюс, либо минус, в зависимости от вашего зрения, и добавляем еще учет коррекции по определенному градусу кривизны. Чтобы стропы у нашего парашюта сходились максимально близко друг к другу. Тогда и фокус зрения будет наиболее четким.

Но на этом обследование зрения еще не заканчивается.

Например,  в акте зрения еще участвует наш хрусталик, который, меняя свою кривизну, влияет в свою очередь, и на преломление лучей и на их фокусировку в целом.

Мы проверяем зрение тщательно, учитывая все зрительные функции: и особенности строения глаза, и состояние хрусталика в акте зрения, и состояние центральных нервных реакций в формировании зрительного образа. Ведь изображение на сетчатку попадает и с правого и с левого глаза по отдельности.

Благодаря тому, что нервная система эти два зрительных образа сливает в одно объемное 3D изображение, у нас не возникает двоения.  Это целый процесс зрительных реакций и нервных связей.

Поэтому необходимо проверять свое зрение у профессиональных офтальмологов или оптометристов не реже одного раза в год. Записаться на прием

АСТИГМАТИЗМ: ЧТО ДЕЛАТЬ?

Специфика астигматизма состоит в том, что нечеткость изображения сохраняется на любых расстояниях – и вблизь, и вдаль. И если при этом не используются средства коррекции, симптоматика может выходить далеко за пределы усталости глаз.

У человека со сниженным зрением мозг и без того прилагает дополнительные усилия, чтобы рассмотреть объект. А при астигматизме эта работа в разы усложняется. Именно поэтому офтальмологи и оптометристы начинают проверку зрения с вопросов, которые, на первый взгляд, никак не связаны со зрением. Например, беспокоят ли пациента  головные боли. 

Рассмотрим весь спектр недомоганий, который может говорить о наличии астигматизма:

  • Искаженное (изогнутое) изображение
  • Расплывчатость предметов независимо от расстояния
  • Двоение в глазах
  • Головные боли
  • Высокая утомляемость

При этом человеку может быть невдомек, что проблема кроется в астигматизме. При постоянной нагрузке на глаза, например, от продолжительной работы за компьютером, легко списать все на усталость и неправильный образ жизни. Визит к врачу откладывается, начинается поиск средств самопомощи, которые временно снимают неприятные симптомы, но не способны устранить причину проблемы. 

К примеру, такие пациенты часто обращаются к гимнастике для глаз. Несомненно, она полезна при зрительных нагрузках, но «вылечить» астигматизм с ее помощью невозможно.

Является ли астигматизм болезнью?

Это довольно частый вопрос. Но давайте внесем ясность: астигматизм – это не болезнь.

Говорить о том, что астигматизм лечится, некорректно. Это аномалия зрения, которая корректируется, причем весьма успешно, при обнаружении средней и высокой степени патологии. Обычно астигматизм сопровождает близорукость или дальнозоркость. Вот почему необходима обязательная регулярная диагностика у офтальмолога. Особенно в детском возрасте. 

Нужны ли очки и линзы при астигматизме

Выше мы уже говорили о том, как выглядит роговица при астигматизме. Так вот, если ее форма имеет лишь незначительное отклонение от ровной сферической, это физиологический астигматизм. Он минимален, не превышает 0,5 диоптрий и далеко не всегда нуждается в коррекции.

Отметим, что астигматизм с показателем выше 0,5 диоптрий встречается примерно у 30% населения нашей планеты. В этом случае очки или линзы для коррекции астигматизма необходимы.

Следует учесть, что астигматизм может передаваться по наследству. Если у одного или обоих родителей есть астигматизм – это повод для обязательного наблюдения ребенка у офтальмолога с самого раннего возраста.

Как определить у себя астигматизм

Первичный тест на астигматизм можно провести в домашних условиях. Для этого используются специальные изображения, которые  несложно найти в интернете. Например, изображение «Лучистая фигура» (скачать файл)

Как проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:

  • Развернуть экран монитора так, чтобы на нем не было бликов света (или распечатать изображение)
  • Сесть так, чтобы изображение на мониторе располагалось на уровне  глаз, а изображение на экране было четко видно (это не проверка остроты зрения)
  • Один глаз прикрыть ладонью или листом бумаги, зажмуриваться нельзя
  • Рассматривайте картинку сначала одним глазом, затем другим

Стоит насторожиться, если одни линии видны ярче или жирнее, чем другие. 

Другой подручный способ самостоятельного определения астигматизма: прикрыть один глаз ладонью или листом бумаги, как описано выше, и посмотреть на округлые цифры

3  6  8  9

Попробуйте легко, чётко и быстро отличить их. Если получается с трудом и медленно, то можно заподозрить астигматизм.

Важно учитывать, что плохое самочувствие, повышенная сухость глаз, темное время суток, переутомление способны повлиять на результат тестирования.

Подтвердить или опровергнуть наличие астигматизма можно только в кабинете офтальмолога. Он проведет серию тестов на высокоточном оборудовании.

Если домашний тест показал, что  имеются нарушения зрения, запишитесь на прием к офтальмологу или оптометристу. Записаться на прием

Можно ли при астигматизме использовать обычные сферические очки или контактные линзы

Очки без учета параметров астигматизма, как и контактные линзы, не дадут полноценной коррекции.  Это значит, что излишнее напряжение глаз никуда не уйдет, изображение останется нечетким. Впоследствии это может привести к амблиопии – синдрому ленивого глаза. А в этом случае при коррекции зрения будет уже очень сложно добиться четкости и остроты, увеличение силы линз не поможет.

Поэтому при астигматизме необходимо учитывать все параметры рецепта и носить очки со специальными астигматическими линзами или торические контактные линзы. Ношение правильно подобранных очков или контактных линз даст оптимальную коррекцию зрения и позволит устранить головные боли, вызванные напряжением глаз, снизить риск воспаления век (блефарита) и замедлит ухудшение зрения.

Помните, что очки при астигматизме нужно носить постоянно!

Как выглядит рецепт при астигматизме

Помимо сферы (sph) для правого и левого глаза при астигматизме в рецепте отмечаются значения цилиндра (cyl) и оси (axis).

Подробнее о том, как прочитать рецепт на очки:

https://www.optic-city.ru/ochki_s_dioptrijami/retsept_na_ochki/

Итак, теперь мы знаем, что астигматизм не является болезнью. Это вариант нормы и довольно распространенное явление, которое корректируется при помощи очков или контактных линз. Носить средства коррекции при астигматизме нужно постоянно. Это избавит вас от осложнений. 

Чтобы проверить наличие астигматизма, можно сделать тест в домашних условиях, при сомнениях обратиться к врачу или оптометристу.

Желаем вам здоровья и отличного зрения!

Знай об организме
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: